通脉丸治疗颈动脉粥样硬化斑块40例临床观察

目的探讨通脉丸治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法用舒降之做为对照,服药前后记录颈动脉管腔直径（CCAD）、内中膜厚度（IMT）、收缩期峰值血流速度（SV）、舒张期峰值血流速度（DV）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）,斑块体和性质。结果应用通脉丸治疗后,病人颈动脉粥样硬化斑块体积缩小或消失。CCAD增加I、MT变薄、SV增加、DV增加、RI减少、PI增加,与对照组相比,差异无显著性（P〉0.05）。结论通脉丸治疗颈动脉粥样硬化斑块有明显疗效。     

阿托伐他汀联合氯吡格雷对恢复期脑梗死患者颈动脉粥样斑块的影响

目的探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷对恢复期脑梗死患者颈动脉粥样斑块的影响。方法选取恢复期脑梗死患者92例,随机分为观察组与对照组,每组46例。对照组给予基础治疗与康复措施,药物选用氯吡格雷;观察组在对照组的基础上增加阿托伐他汀,两组均治疗6个月。应用颈动脉超声测定治疗前后颈动脉管腔直径(CCAD)、斑块面积及内中膜厚度(IMT),观察血液流变学指标及1年内复发率。结果治疗前两组患者斑块面积、IMT、CCAD及血液流变学指标水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗6个月后,两组患者颈动脉粥样斑块出现一定程度的面积减少、IMT变薄、CCAD增加,血流动力学改善(对照组血小板聚集率、纤维蛋白原除外),差异均具有统计学意义(P0.05或P0.01);且观察组斑块面积、IMT、CCAD及血流动力学改善情况均优于对照组(P0.05)。观察组与对照组斑块治疗总有效率分别为86.96%、60.87%,1年内复发率分别为6.98%、15.56%,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀联合氯吡格雷对恢复期脑梗死患者颈动脉粥样斑块具有较好的稳定或逆转作用,同时改善了血流动力学,降低了近期复发率,可作为恢复期脑梗死患者的推荐治疗方案。     

化斑方联合弱激光血管外照射对颈动脉粥样硬化软斑块的疗效观察

目的:观察自拟中药化斑方联合弱激光血管外照射对颈动脉粥样硬化软斑块的疗效。方法:将118例颈动脉粥样硬化软斑块的患者随机分为3组,试验组采用化斑方+弱激光血管外照射治疗,中药组采用化斑方治疗,西药组采用阿托伐他汀钙治疗,比较3组治疗前后颈动脉软斑块面积、颈动脉管腔直径(CCAD)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血脂和血流变的变化。结果:实验组治疗后斑块面积明显减小、CCAD增加、IMT变薄,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及血液流变学指标均明显下降,且实验组明显低于西药组和中药组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:化斑方联合弱激光血管外照射对颈动脉粥样硬化软斑块有较明显的改善作用。     

麝香保心丸治疗颈部动脉粥样硬化斑块临床观察

目的：观察麝香保心丸治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法：采用随机、单盲方法将90例患者分成两组,对照组41例,予西医常规治疗,治疗组49例在此基础上加服麝香保心丸,两组患者均用药4个月。服药前后记录两组颈动脉IMT（内中膜厚度）,PSV（收缩期峰值血流速度）、EDV（舒张期峰值血流速度）、PI（搏动指数）、RI（阻力指数）。结果：治疗组病人颈动脉IMT变薄、PSV增加、EDV增加、PI增加、RI减少,与对照组相比,有明显差异（P〈0．05）。结论：麝香保心丸治疗颈动脉粥样硬化性斑块有效。     

高血压病患者颈动脉粥样硬化与血清C-反应蛋白水平的关系

目的探讨高血压病患者中颈动脉粥样硬化的发生与炎症标记物血清C-反应蛋白(CRP)的关系。方法对来院就诊的180例高血压病患者进行颈动脉超声检查,测量颈总动脉内中膜厚度(IMT)、观察有无颈动脉斑块形成,从而判断有无颈动脉粥样硬化;同时进行血清CRP浓度的测定。分析血清CRP与颈动脉粥样硬化、颈总动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块指数(PI)之间的关系。结果①合并颈动脉粥样硬化的高血压病患者血清CRP显著高于无颈动脉粥样硬化患者[(5.25±5.69)mg/L vs(3.36±2.07)mg/L,P<0.01]。②颈动脉斑块组患者血清CRP显著高于颈动脉内中膜正常者[(6.37±5.15)mg/Lvs(3.36±2.07)mg/L,P<0.01];③斑块指数(PI)2级、3级患者血清CRP明显高于斑块指数0级的患者(P<0.01)。结论血清CRP与高血压病患者颈动脉粥样硬化的发生密切相关,炎症反应可能在高血压导致的外周动脉粥样硬化中发挥着重要作用。     

急性脑梗死与颈动脉硬化斑块及C反应蛋白的相关性

目的:探讨急性脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及血清C反应蛋白(CRP)之间的相互关系。方法:应用彩色多普勒超声检测仪对68例住院的急性脑梗死患者(脑梗死组)及68例同期门诊健康体检者(对照组)进行颈动脉超声检查,观测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、粥样斑块类型,同时检测血清CRP水平。结果:脑梗死组血清CRP、颈动脉IMT及粥样硬化斑块检出率较对照组明显增加(P<0.05);脑梗死组不稳定性斑块、稳定性斑块及无斑块组血清CRP水平差异有统计学意义(P<0.05);高CRP组的脑梗死患者神经功能评分、致残率和死亡率均明显高于低CRP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:颈动脉IMT、粥样硬化斑块类型、血清CRP与急性脑梗死关系密切,CRP能间接反映颈动脉粥样硬化的程度及粥样硬化斑块的稳定性,是脑梗死病情轻重和预测预后的有效指标。     

中国医学

20060696地黄饮子治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效及对血内皮素、丙二醛和C反应蛋白的影响/周强…∥中国全科医学·-2006,9(4)·-335~337对经彩色多普勒超声确诊为颈动脉粥样硬化斑块形成的100例分两组各50例,治疗组服地黄饮子汤剂治疗,每日1剂。对照组服舒降之20mg/d,肠溶阿司匹     

老年高血压患者颈动脉粥样硬化病变分析

目的:探讨老年高血压患者的颈动脉粥样硬化病变程度及其与血脂、血尿酸、C-反应蛋白的关系.方法:应用彩色多普勒超声检测22例正常老年人(C组:对照组)、47例老年高血压患者(A组)、43例老年高血压合并冠心病患者(B组)的颈动脉内中膜厚度(IMT)、粥样硬化斑块、血流参数[收缩期峰值流速(Vmax)、阻力指数(RI)];同时检测血脂、血尿酸(UA)及C反应蛋白(CRP).结聚:A组与对照组比较,平均IMT,最大IMT及CRP增高(均为P<0.001),斑块发生率、Vmax、RI、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、UA增高(均为P<0.05);B组与A组比较,平均IMT、最大IMT、RI及CRP增加更为明显(均为P<0.001),斑块发生率、Vmax、TC、甘油三酯(TG)、LDL-C、UA也有相应变化(均为P<0.05).结论:老年颈动脉粥样硬化病变与许多危险因素有关,防治应采取综合措施.     

解毒活血法治疗颈动脉粥样硬化斑块临床观察

目的:观察解毒活血法治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效。方法:将60例颈动脉粥样硬化患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组30例给予解毒活血方药,对照组30例给予辛伐他汀片,连续用药12周。利用高分辨力超声血管成像技术,观察两组患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块总积分(Crouse积分)、斑块面积及血流参数的变化。结果:两组治疗后颈动脉IMT、Crouse积分、斑块面积、血流参数比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:解毒活血法具有一定程度地消减及稳定动脉粥样硬化斑块的作用。     

彩超评价高血压患者颈动脉粥样硬化与血流动力学变化的价值

目的 探讨彩色多普勒超声检测高血压患者颈动脉粥样硬化与血流动力学特征的应用价值.方法 收集2006年2月～2009年10月本院就诊的高血压病患者90例为高血压组,并选择同期健康体检者60例为对照组,两组分别进行颈动脉超声检查,测量颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、颈总动脉内径、颈总动脉斑块情况及血流动力学指标.结果 高血压组IMT较对照组明显增厚(P<0.01),斑块检出率也明显高于对照组(P<0.01),颈总动脉内径高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).高血压组斑块性质以混合斑及软斑为主,对照组粥样硬化斑块均为强回声斑块.与对照组比较,高血压组的收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度、平均明显降低(P<0.01),血管阻力指数和血管搏动指数明显升高(P<0.01).结论 彩色多普勒超声检测对高血压病患者颈动脉粥样硬化病变的早期发现、早期治疗具有重要的临床价值.     

冠心病患者血清中铜铬锰钴镍钒含量的研究

测定１１６例冠心病患者血清中铜，铬，锰，钴，镍，钒的含量，并与对照组比较，结果显示：冠心病组铬和镍的含量高于对照组，冠心病组钴和钒的含量低于对照组，两组铜和锰的含量差异无统计学意义。     

羊睾丸提取液中锰锌镉铜铁镍的测定

取新鲜羊睾丸制得羊和睾丸提取液,采用火焰原子吸收法直接测定羊睾丸中锰(Mn)、锌(Zn)、镉(Cd)、铜(Cu)、铁(Fe)、镍(Ni)的微量元素含量。结果表明微量元素从多到少的含量顺序是:Ni>Fe>Zn>Cu>Cd>Mn。     

眼、鼻、口测量项目的相关性分析

目的为临床面部器官再造提供参考数据。方法测量465名大学生眼、口、鼻的高、宽,并对其结果进行统计学分析。结果男性眼裂高与鼻高、口高点唇厚之间,以及鼻宽与眼裂宽、口裂宽之间相关性密切,而女性的只在眼裂高与鼻高和眼裂宽与口裂宽间相关性密切。其回归方程可靠。结论临床整形外科器官再造时,可根据面部其它器官的相关数值推算出该缺损器官各项值的正常范围而进行修复。     

病案复印中存在问题及解决方法

病案复印过程中存在许多问题，为了保持病案的完整性、持久耐用，我们采用相应的措施，对病案进行保护，不易损坏，充分发挥其应有的社会价值。     

糖尿病并发症的临床进展(六)

糖尿病肾病是糖尿病重要的微血管病变之一，也是糖尿病的主要死亡原因，糖尿病病人中20%～40%会发生糖尿病肾病，水平在30～299mg/24h的持续蛋白尿（微量蛋白尿）是糖尿病肾病的最早期阶段，也是CVD（心血管病）的显著标志之一，合并微量蛋白尿的病人常常会发展为临床蛋白尿（≥300mg/24h），并在数年内陆不出现肾小球滤过率（GFR）持续下降，一旦出现临床蛋白尿，发生终末期肾病（ESRD）的风险就很高。     

The congenital absence of the radius,scaphoid, trapezium,thumb and hypoplasia of the lunate

The congenital absence of the right radius, scaphoid, trapezium, thumb and hypoplasia of the lunate are described in a 9-year-old boy. He had full extension of his elbow, while flexion motion was limited to 90 degrees. His hand was radially deviated. The thumb was absent. The index and middle fingers were united and immobile. The ring finger had movement only at the metacarpophalangeal joint, while the little finger had full motion. Complete blood count fell within normal ranges. He had no other malformations or mental retardation. No hereditary family history was found and there was no consanguineous marriage. This case is different from cases mentioned in the literature due to lunate hypoplasia and the anomalies of the index, middle and ring fingers.