手足口病患儿血清心肌酶及细胞因子检测

目的:探讨手足口病患儿血清中心肌酶及细胞因子水平与病情严重程度之间的关系。方法:收集92例患儿血清,其中重症组25例,轻症组47例,对照组20例,采用全自动生化分析仪检测天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;采用ELISA检测血清中白介素(IL)-13、IL-10、转化生长因子(TGF)-水平。结果:重症组患儿血清中AST、LDH水平明显高于轻症组及对照组(P0.01);重症组患儿血清中CK-MB水平高于对照组(P0.05)。重症组患儿血清中IL-13、TGF-水平均明显高于轻症组和对照组(P0.01);重症组、轻症组和对照组IL-10水平差异均有统计学意义(P0.01)。结论:检测心肌酶及部分细胞因子水平对于及时发现重症患儿和减少并发症的发生具有一定的临床价值。     

手足口病患儿血清心肌酶及细胞因子检测

目的:探讨手足口病患儿血清中心肌酶及细胞因子水平与病情严重程度之间的关系。方法:收集92例患儿血清,其中重症组25例,轻症组47例,对照组20例,采用全自动生化分析仪检测天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;采用ELISA检测血清中白介素(IL)-13、IL-10、转化生长因子(TGF)-β水平。结果:重症组患儿血清中AST、LDH水平明显高于轻症组及对照组(P0.01);重症组患儿血清中CK-MB水平高于对照组(P0.05)。重症组患儿血清中IL-13、TGF-β水平均明显高于轻症组和对照组(P0.01);重症组、轻症组和对照组IL-10水平差异均有统计学意义(P0.01)。结论:检测心肌酶及部分细胞因子水平对于及时发现重症患儿和减少并发症的发生具有一定的临床价值。     

Multiplex serum cytokine levels in patients with severe HFMD determined by Luminex suspension array

目的 探讨重症手足口病(HFMD)患儿血清多种细胞因子的变化水平,了解患儿的免疫功能状态.方法 重症HFMD患儿34例,根据病情分为重型组和危重型2组;选择16例健康儿童作为对照组.总结HFMD患儿的临床特点,进行病原学检测,同时采用Luminex液相芯片方法检测3组患儿血清中的8种细胞因子,包括白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(IFN-γ).结果 重型组25例,危重型组9例.与对照组比较,重型组IL-2和IL-10明显升高(P＜0.05);除IL-8外,危重型组中的7种细胞因子与重型组和对照组比较,均显著升高(P＜ 0.005,P＜ 0.001);脑炎合并肺炎组(13例)与脑炎组(17例)比较,IL-6显著升高(P＜ 0.05);EV71阳性组(8例)与病原学未检出组(16例)比较,IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、GM-CSF、IFN-γ和TNF-α明显升高(P＜0.05).结论 多种细胞因子参与了HFMD重症病例的发病和发展,产生严重的炎症和抗炎反应.EV71阳性病例具有更加明显的免疫反应.     

重症手足口病患儿血清细胞因子检测分析

目的探讨重症手足口病(HFMD)患儿血清多种细胞因子的变化水平,了解患儿的免疫功能状态。方法重症HFMD患儿34例,根据病情分为重型组和危重型2组;选择16例健康儿童作为对照组。总结HFMD患儿的临床特点,进行病原学检测,同时采用Luminex液相芯片方法检测3组患儿血清中的8种细胞因子,包括白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(IFN-γ)。结果重型组25例,危重型组9例。与对照组比较,重型组IL-2和IL-10明显升高(P0.05);除IL-8外,危重型组中的7种细胞因子与重型组和对照组比较,均显著升高(P0.005,P0.001);脑炎合并肺炎组(13例)与脑炎组(17例)比较,IL-6显著升高(P0.05);EV71阳性组(8例)与病原学未检出组(16例)比较,IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、GM-CSF、IFN-γ和TNF-α明显升高(P0.05)。结论多种细胞因子参与了HFMD重症病例的发病和发展,产生严重的炎症和抗炎反应。EV71阳性病例具有更加明显的免疫反应。     

手足口病患儿治疗前后血清白介素-1β、6和10水平的变化

目的探讨手足口病(HFMD)患儿治疗前后血清白介素(IL)-1β、6和10水平的变化。方法选取HFMD患儿60例(观察组),根据病情程度分为轻症32例(轻症组)和重症28例(重症组),均予以抗病毒、退热及营养支持等常规基础治疗,连用5 d。观察患儿治疗前和治疗5 d后血清IL-1β、6和10水平的变化。另选择体检健康儿童30例作为对照组。结果观察组患儿血清IL-1β、6和10水平明显高于对照组(P<0.01)。轻症组患儿血清IL-1β、6和10水平明显低于重症组(P<0.01)。治疗5 d后,观察组患儿治疗后血清IL-1β、6和10水平较前明显下降(P<0.05)。结论 HFMD患儿存在血清IL-1β、6和10水平的异常上升,提示HFMD患儿发病早期存在促炎症/抗炎症因子网络水平紊乱,表现为免疫抑制和亢进同时存在现象,引起机体发生损伤性的混合性拮抗反应。IL-1β、6和10水平变化可作为HFMD患儿病情程度、疗效随访和预后判断的敏感血清学指标。     

儿童支原体肺炎血清IL-8?TNF-α和hs-CRP的检测意义

目的:检测不同程度支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿血清白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)?肿瘤坏死因子α ( tumor necrosis factor alpha,TNF-α)和超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的动态变化,探讨其在MPP发病机制中的作用及临床意义?方法:收集2009年1月~2011年12月南京医科大学附属南京医院儿科住院诊断明确的MPP患儿60例,其中重症30例,以同期30例体检的儿童作为正常对照组?采用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA )检测患儿血清IL-8和TNF-α的质量浓度,免疫比浊法测定血清hs-CRP的浓度,用单因素方差分析法比较患儿血清中IL-8?TNF-α和hs-CRP在不同病期和轻?重症中的表达水平?结果: MPP患儿血清IL-8?TNF-α水平在急性期和恢复期均明显高于正常对照组(P < 0.01),且重症组显著高于轻症组(P < 0.01);急性期重症组hs-CRP水平高于轻症组及正常对照组(P < 0.01),而在恢复期,hs-CRP水平下降,MPP患儿与正常对照组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)?结论:IL-8?TNF-α和hs-CRP在小儿MPP的发病过程中发挥重要作用,动态监测患者血清IL-8?TNF-α和hs-CRP水平变化对MPP的病情监测及治疗有重要的指导意义?     

手足口病患儿血清IL-6、IL-10、IL-17水平的变化及其临床意义

目的探讨手足口病(HFMD)患儿外周血白介素(IL)-6、IL-10、IL-17水平及其在HFMD发展过程中的变化。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)双抗体夹心法测定56例HFMD患儿(急性期、恢复期)及同期40例健康对照组儿童血清IL-6、IL-10、IL-17的含量;并对HFMD患儿急性期、恢复期及健康对照组进行两两比较;HFMD患儿中重症患儿、普通患儿及健康对照组进行两两比较,了解IL-6、IL-10、IL-17在HFMD发展过程中的变化。结果 (1)HFMD患儿急性期IL-6、IL-10及IL-17水平显著高于健康对照组(P<0.01);恢复期IL-6及IL-17水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。而IL-10水平仍高于健康对照组(P<0.01)。(2)HFMD重症患儿急性期IL-6、IL-10及IL-17水平高于普通型患儿,差异有统计学意义(P<0.01);至恢复期,重症组仍未能恢复正常水平,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。(3)急性期IL-6与IL-10呈负相关关系(P<0.05);IL-6与IL-17呈正相关关系(P<0.01);IL-10与IL-17呈负相关关系(P<0.05)。恢复期,IL-6与IL-10呈负相关关系(P<0.05);IL-6与IL-17呈正相关关系(P<0.01);IL-10与IL-17无相关关系(P>0.05)。结论 HFMD患儿急性期炎性细胞因子(IL-6、IL-17)水平显著升高,而抑制性细胞因子IL-10水平升高持续到恢复期。     

手足口病患儿血清细胞因子IL-13、IL-10和TGF—β临床价值

目的探讨轻症、重症手足口病患儿血清细胞因子IL-13、IL-10和TGF—β的水平。方法收集手足口病患儿70例,根据病情分为轻症纽42例、重症组28例,同时,观察12例重症患儿治疗前后细胞因子的变化。取8例健康儿童作为对照纽,分别检测血清细胞因子IL-13、IL-10和TGF-β含量。结果IL-13、IL-10和TGF-β的数值比较：轻症组和对照组比较差异无统计学意义（P值分别为0．914、0．367和0．932）;重症组和对照组比较IL-13、IL-10有统计学意义、而TGF-β无统计学意义（P值分别为0.057、0．003和0．063）;轻症组和重症组比较差异有统计学意义（P值分别为0．004、0．003和0.000）。12例重症患儿治疗前后细胞因子水平无显著变化（P值分别为0．724、0,946和0.854）。结论观察手足口病患儿血清的IL-13、IL-10和TGF-β水平对病情判断和治疗有一定的临床价值。     

轮状病毒肠炎患儿治疗前后血清和大便IL-6、IL-8、hs-CRP表达水平变化

目的分析轮状病毒肠炎患儿血清和大便白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hsCRP)的动态水平变化,探讨其对轮状病毒肠炎患儿检测和治疗的意义。方法选取100例轮状病毒肠炎患儿作为观察组,根据病情的轻重分为重症组50例和轻症组50例,同时选取50例同期健康儿童作为对照组。动态观察观察组患儿血清和大便中IL-6、IL-8、hs-CRP的水平变化,并与对照组健康儿童的动态水平变化进行对比。结果治疗前,重症组和轻症组患儿血清和大便中的IL-6、IL-8、hs-CRP数值均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,重症组与轻症组患儿血清和大便中的IL-6、IL-8、hs-CRP数值均显著下降,与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论轮状病毒肠炎患儿的血清样本和大便样本中IL-6、IL-8、hs-CRP指标的动态变化与轮状病毒肠炎感染的病情严重程度密切相关。     

血清sB7-H3及炎性因子水平与支原体肺炎患儿病情严重程度的相关性

目的:观察血清可溶性B7-H3(sB7-H3)及炎性因子水平与支原体肺炎患儿病情严重程度的相关性。方法:回顾性分析2019年12月到2021年2月该院收治的100例支原体肺炎患儿的临床资料,设为观察组。另选取同期于该院健康体检的30名儿童临床资料为对照组。比较两组血清sB7-H3及炎性因子[γ干扰素(IFN-γ)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)]水平。依据观察组患儿病情严重程度,将其分为轻症亚组52例和重症亚组48例,比较两亚组患儿血清sB7-H3和IFN-γ、GM-CSF、IL-4、IL-17水平。采用Spearman相关性分析,分析血清sB7-H3、IFN-γ、GM-CSF、IL-4、IL-17水平与支原体肺炎患儿病情严重程度的相关性。结果:观察组血清sB7-H3、IFN-γ、GM-CSF、IL-17水平均高于对照组,血清IL-4水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重症亚组血清sB7-H3、IFN-γ、GM-CSF水平均高于轻症亚组,血清IL-17水平低于轻症亚组,差异有统计学意义(P<0.05);重症亚组与轻症亚组血清IL-4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关性分析结果显示,血清sB7-H3、IFN-γ、GM-CSF水平与支原体肺炎患儿病情严重程度均呈正相关性(r>0,P<0.05);血清IL-17、IL-4水平与支原体肺炎患儿病情严重程度均无相关性(P>0.05)。结论:血清sB7-H3、IFN-γ、GM-CSF水平与支原体肺炎患儿病情严重程度均呈正相关性,血清IL-17、IL-4水平与支原体肺炎患儿病情严重程度均无相关性。     

肠道病毒71 与肺炎支原体二重感染对 手足口病患儿免疫功能的影响

目的 探讨肠道病毒71（EV71）与肺炎支原体（MP）二重感染对手足口病患儿细胞免疫和体液 免疫的影响。方法 选取该院PICU 重症手足口病患儿120 例为研究对象,根据是否感染EV71 和MP,将研 究对象分为甲组31 例、乙组34 例、丙组28 例、丁组27 例,选取同期30 例健康患儿为对照组,比较各组血 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+ 比值、白介素6（IL-6）、白介素10（IL-10）、IgA、IgG、IgM 的不同表达水平, 比较4 组手足口病重症危重型发病率。结果 ① 4 组手足口病与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）, 血CD3+、CD4+ 及CD4+/CD8+ 比值、IgA、IgG、IgM 低于对照组,CD8+、IL-6、IL-10 高于对照组;② 4 组手 足口病比较,差异有统计学意义（P <0.05）,血CD3+、CD4+ 及CD4+/CD8+ 比值、IgA、IgG、IgM 水平,丁组至 甲组依次降低,CD8+、IL-6、IL-10,丁组至甲组依次升高;③各组手足口病重症危重型发病率差异有统计 学意义（P <0.001）,甲组至丁组重症危重型发病率依次降低。结论 EV71 病毒与肺炎支原体二重感染致手足 口病患儿细胞免疫及体液免疫均降低。     

手足口病患儿血液免疫学改变及其临床意义

目的:探讨重症手足口病(HFMD)患儿外周血白细胞分类计数、淋巴细胞亚群及其绝对计数,细胞因子水平改变及其临床意义.方法:检测50例急性期重症HFMD患儿外周血白细胞分类计数,用流式细胞术检测淋巴细胞亚群及其绝对计数和急性期、恢复期IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、INF-γ细胞因子水平,同时检测4...     

肺炎支原体肺炎患儿血清 hs-CRP、IL-6、IL-8及肺炎支原体 DNA 检测的临床意义

目的:通过检测肺炎支原体肺炎患儿血清hs-CRP、IL-6、IL-8及MP-DNA含量,探讨其水平变化对肺炎支原体肺炎患儿的临床意义。方法:选取2013年1月至2014年12月来我院进行诊治并确诊为肺炎支原体肺炎的患儿47例作为观察组,以及同期来我院进行体检的健康儿童40例作为对照组,比较观察组患儿与对照组儿童血清hs-CRP、IL-6、IL-8及MPDNA水平。结果:(1)治疗前观察组患儿血清hs-CRP、IL-6、IL-8及MP-DNA水平均显著高于对照组儿童,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿血清hs-CRP、IL-6、IL-8及MP-DNA水平均明显降低,与同组治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗前观察组轻症和重症患儿血清hs-CRP、IL-6、IL-8及MP-DNA水平均明显高于对照组,变化具有统计学意义(P<0.05);重症患儿血清hs-CRP、IL-6、IL-8及MP-DNA水平明显高于轻症患儿,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清hs-CRP、IL-6、IL-8及MP-DNA水平在肺炎支原体肺炎的发生、发展过程中具有重要的作用,是诊断肺炎支原体肺炎的重要指标,其检测结果对诊断、治疗以及预后都具有较高的实用价值和重要的临床意义。     

支气管哮喘急性发作患者血清 sST2 水平及其临床意义

目的 探讨支气管哮喘急性发作时血清可溶性人基质裂解素2（sST2）水平及其临床意义。 方法 选取2017 年3 月—2018 年3 月广州市番禺区中心医院收治的128 例支气管哮喘急性发作患者作为观 察组,另选取同期本院健康体检者100 例作为对照组。比较两组血清sST2 水平、相关炎症因子及免疫球蛋 白E（IgE）的表达差异,并探讨sST2 与病情严重程度的相关性。结果 与对照组比较,观察组血清sST2、 白细胞介素-6（IL-6）、高敏C 反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）及IgE 水平升高（P <0.05）,而 IL-10 降低（P <0.05）。Pearson 相关分析结果显示,sST2 与IL-6、hs-CRP、PCT 及IgE 呈正相关（r =0.539、 0.587、0.421 和0.476,P =0.004、0.001、0.018 和0.011）,而与IL-10 呈负相关（r =-0.713,P =0.000）。重度 哮喘发作组患者治疗前血清sST2 水平高于轻度哮喘发作组和中度哮喘发作组（P <0.05）;重度哮喘发作组、 中度哮喘发作组及轻度哮喘发作组患者治疗后血清sST2 水平较治疗前降低（P <0.05）,但重度哮喘发作组患 者血清sST2 水平仍高于轻度哮喘发作组和中度哮喘发作组（P <0.05）。轻、中度哮喘发作组比较,差异无统 计学意义（P >0.05）。结论 血清sST2 水平可在一定程度上反映支气管哮喘急性发作患者病情严重程度,对 支气管哮喘患者病情评估具有积极意义。     

小儿支原体肺炎体液免疫功能与hs-CRP检验的临床意义

目的 分析免疫功能与超敏C反应蛋白(hs-CRP)检验对小儿支原体肺炎(MPP)的临床意义.方法 选择我院儿科2012年2月至2014年2月收治的152例MPP住院患儿作为研究对象,其中重症72例(重症组)和轻症80例(轻症组),另选40例健康儿童作为对照(对照组),所有研究对象于治疗前均采用速率散射比浊法检测血清中免疫球蛋白与hs-CRP、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平,统计分析三组儿童血清中的各项指标.结果 ①重症组与轻症组患儿的血浆IgG、IgM水平高于对照组儿童[(11.85±3.02)g/L、(9.42±2.54)g/L vs(7.13±2.22)g/L;(2.61±0.85)g/L、(1.35±0.53)g/L vs(1.02±0.48)g/L],而IgA水平低于对照组[(1.17±0.80)g/L、(1.42±0.68)g/L vs(1.55±0.75)g/L],差异均具有统计学意义(P<0.05);且重症组患儿血浆IgG、IgM水平高于轻症组患儿,而IgA水平低于轻症组,差异具均有统计学意义(P<0.05).②重症组与轻症组患儿的血浆hs-CRP、TNF-α、IL-6水平高于对照组儿童[(43.30±22.10)mg/L、(21.20±16.40)mg/L vs(7.42±3.21)mg/L;(25.17±20.18)pg/mL、(16.99±15.37)pg/mL vs(10.24±3.37)pg/mL;(48.12±18.27)pg/mL、(34.98±10.38)pg/mL vs(13.47±4.38)pg/mL],差异均具有统计学意义(P<0.05);且重症组患儿血浆hs-CRP、TNF-α、IL-6水平高于轻症组,差异均具有统计学意义(P<0.05).③Spearman相关性分析显示,MPP患儿血清hs-CRP与TNF-α及IL-6水平呈正相关(r=0.527,P=0.018;r=0.482,P=0.022).结论 体液免疫功能与hs-CRP检验对MPP的诊断具有良好的预判作用,有利于协助医师进一步了解患儿的病情,进而制定更为合理的治疗方案,值得临床应用进一步推广.     

手足口病患儿血清IL-6、IL-10、IL-17水平的变化及其临床意义

 手足口病患儿血清IL-6、IL-10、IL-17水平的变化及其临床意义黄小霏1,檀卫平1*,江润昌2 摘要：【目的】探讨手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)患儿外周血白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）、白介素-17（IL-17）水平及其在HFMD发展过程中的变化。【方法】本实验采用酶联免疫吸附实验（ELISA）双抗体夹心法测定19例HFMD患儿（急性期、恢复期）及同期20例健康体检儿童血清IL-6、IL-10、IL-17的含量;并对HFMD患儿急性期、恢复期及健康儿童进行两两比较,了解IL-6、IL-10、IL-17在HFMD发展过程中的变化。【结果】1、手足口病患儿急性期IL－6、 IL－10及IL－17水平显著高于健康对照组（P<0.01）;恢复期IL－6及IL－17水平与对照组比较无显著差异（P>0.05）。而IL－10水平仍高于健康对照组（P<0.01）。2、急性期IL-6与IL-10呈负相关关系(P<0.05);IL-6与IL-17呈正相关关系(P<0.01);IL-10与IL-17呈负相关关系(P<0.05)。恢复期：IL-6与IL-10呈负相关关系(P<0.05);IL-6与IL-17呈正相关关系(P<0.01);IL-10与IL-17无相关关系(P>0.05)。【结论】手足口病患儿急性期炎症细胞因子（IL-6、IL-17）水平显著升高,可能参与HFMD的发生、发展过程;而抑制性细胞因子IL-10水平升高持续到恢复期,可能与手足口病患儿恢复后持续存在免疫功能低下有关。关键词：手足口病 儿童 白介素     

乙型病毒性肝炎患者血清炎症因子及趋化因子表达及意义

目的:探讨血清炎症因子（IL-6、IL-10和IL-12）及趋化因子（CXCL16和CXCL11）在乙型病毒 性肝炎（乙肝）患者体内的变化及意义。方法: 选取乙肝患者93例,其中轻度乙肝患者37例,中度乙肝 患者30例,重度乙肝患者26例,同时选取40例健康志愿者作为对照组,检测各组炎症因子（IL-6、IL-10 和IL-12）、趋化因子（CXCL16和CXCL11）和生化指标（AST、ALT、TC、TG和DBIL）。结果:轻度、中度 和重度组CXCL16和CXCL11明显高于对照组（P ＜0.05）;重度组IL-6、IL-10和IL-12明显高于轻度组、 中度组和对照组（P ＜0.05）;中度组IL-6、IL-10和IL-12明显高于轻度组和对照组（P ＜0.05）;轻 度、中度和重度组AST、ALT和DBIL明显高于对照组（P ＜0.05）,而TC明显低于对照组（P ＜0.05）; 重度组HBV DNA明显高于中度和轻度组（P＜0.05）;中度组HBV DNA明显高于轻度组（P ＜0.05）;IL-6 和IL-12与ALT成正相关（r =0.404和0.434,P ＜0.05）,而IL-10与ALT成负相关（r =-0.341,P ＜ 0.05）;CXCL16与生化指标无相关性（P ＞0.05）;IL-6、IL-12和IL-10与CXCL16、CXCL11无相关性（P ＞0.05）;HBV DNA与ALT、AST、CXCL16呈正相关（r =0.302、0.305和0.413,P ＜0.05）。结论:乙肝 患者IL-6、IL-10、IL-12以及CXCL16和CXCL11表达上调,其中IL-6、IL-10、IL-12和CXCL11可一定程度 反映肝功能损害程度。