大学生颈椎病的X线影像分析

目的 探讨大学生颈椎病的X线平片影像学特点,提高对本病平片诊断.方法 收集100例经临床及X线平片确诊的颈椎病,采用颈椎六位片,结合文献进行分析.结果 ①生理曲线改变67例;②椎间不稳15例;③韧带钙化9例;④骨质增生6例;⑤椎间隙变窄3例;结论颈椎生理曲度的改变和椎间不稳是大学生颈椎病的重要X线征象.     

颈型颈椎病的X线平片诊断与分析

目的 探讨颈型颈椎病的X线平片影像学特点,提高对本病平片诊断.方法 收集120例经临床及X线平片确诊的颈型颈椎病,采用颈椎六位片,结合文献进行分析.结果 ①生理曲线改变80例;②椎间不稳17例;③韧带钙化29例;④骨质增生1 4例;⑤椎间隙变窄6例;⑥颈椎未见异常改变1 6例.结论 颈椎生理曲度的改变和椎间失稳是颈型颈椎病的重要X线征象.     

试论纤维支气管镜检查在X线胸片阴性肺癌诊断中的伦理问题

分析了24例X线胸片阴性而经纤支镜检查确诊为肺癌患者的临床资料。结果表明:①X线胸片阴性肺癌的病因是病灶被胸腔的其他结构所遮盖或病灶太小(小于1cm);②X线胸片阴性肺癌多以咯血或者痰中带血、喘息、持续发热及刺激性剧烈咳嗽起病,以中心型肺癌和鳞癌居多;③胸部CT可发现部分X线胸片阴性肺癌;④纤支镜检是诊断X线阴性肺癌唯一可靠的方法;⑤纤支镜检过程中的医学伦理。     

创伤性支气管断裂的X线和CT诊断分析

目的探讨创伤性后支气管断裂患者的CT和X线表现,分析其原因,创伤类型和CT、X线应用价值及优劣势。方法对14例支气管断裂患者的临床资料、X线平片、CT片进行分析、总结。结果创伤性支气管断裂的主要影像学表现：①支气管截断征;②肺不张与肺坠落征;③胸腔积液、积气;④纵隔、皮下气肿;⑤胸廓多发骨折;⑥合并创伤性湿肺等。结论对于创伤性支气管断裂,结合X线摄片和CT检查可以早期明确诊断。     

30例肺癌X线误诊分析

目的:对30例肺癌X线误诊原因作回顾性分析,以期提高肺癌的X线诊断水平。方法:回顾性分析30例肺癌的临床资料,全部病例均有2次或2次以上正侧位胸片,重新阅片,误诊标准以首次X线胸片为准。结果:30例肺癌X线胸片误诊为肺炎11例,肺结核10例,胸膜炎并胸腔积液4例,肺脓肿1例,纵隔肿瘤1例。漏诊3例。结论:30例肺癌X线误诊原因主要是对以炎性浸润改变的肺癌的表现认识不足、忽视肺门或纵隔的增宽、大量胸水掩盖了肿瘤征象及过分强调发病年龄及部位、阅片不仔细等,应引起放射科医生阅片时的高度重视。     

综合治疗跟骨骨折28例临床体会

我院自1998年至今治疗跟骨骨折28例,疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 28例中男21例,女7例,年龄17～62岁,平均39.6岁.致伤原因:车祸8例,高处坠落20例.双侧3例,单侧25例.就诊时间:伤后1小时～2天,多于伤后12小时内就诊.全部病例均摄X线侧位片和轴位片.诊断按国家中医药管理局1995年颁布的<中医病证诊断疗效标准>中分类标准.分为:不波及跟距关节面的骨折8例,关节面轻度受累骨折14例,关节面严重受累骨折6例.诊断标准.①有明确外伤史;②好发于青壮年,多由高处坠下致伤;③跟部肿胀、剧烈疼痛、压痛和叩击痛敏锐,明显皮下瘀斑,严重者足底扁平、增宽或外翻畸形;④X线摄片显示跟骨骨折.     

X线平片与体层摄影诊断中心型肺癌100例分析

Ｘ线平片与体层摄影对中心型肺癌的诊断有着重要的作用，本文通过１００例中心型肺癌的临床、病理、胸部正侧位平片、支气管体层摄影进行对照分析，胸部正侧位平片对中心型肺癌诊断准确率的７５％，支气管体层摄影为９２％。同时探讨了胸部正侧位片、体层摄影的误诊原因及支气管体层摄影在诊断中心型肺癌中的临床运用     

肺癌的X线表现及其诊断价值

目的；研究肺癌的胸部平片和体层摄影的X线表现，及其在临床诊断中的应用价值。方法：19例患者均行标准后前位胸片及体层摄影检查。16例支气管纤维镜活检或刷检证实，3例手术证实。结果：X线平片显示肺野可见球形、团状及结节状致密影，边缘多有分叶及“短毛刺”这主要表现在周围型肺癌中，而中央型肺癌在平片上多数只表现为阻塞性不张，阻塞性肺炎及肺门阴影的改变，体层摄影可充分显示支气管阻塞和狭窄的程度。结论：X线平片并结合体层摄影既能准确显示病变部位又能显示其影像特征性表现，对于肺癌的诊断和鉴别诊断有重要的作用。     

早期周围型肺癌55例X线平片诊断分析

目的:总结早期周围型肺癌X线平片诊断的经验。方法:回顾性分析经手术切除及术后病理证实的早期周围型肺癌患者55例X线平片资料。结果:55例早期周围型肺癌病灶发生于右上肺叶24例,左上肺叶16例,右下肺叶12例,右中肺叶3例;X线平片表现病灶直径0.8～2.0cm,平均5cm;最初形态学类型:①结节型39例,斑片型10例,②空洞型6例。结论:胸部X线检查对早期周围型肺癌有着重要的诊断价值。提高警惕,认真阅片,结合临床,就会提高早期周围型肺癌的确诊率。     

16排螺旋CT增强扫描技术的临床应用

目的 探讨16排螺旋CT增强扫描技术在疾病影像学诊断中的临床应用和诊断价值.方法 对97例患者先进行16排螺旋CT平扫检查,然后进行增强扫描,再将两者进行影像学对比、分析和观察、研究.本组进行平扫加增强扫描的病例中,头颈部9例、胸部10例、上腹部54例、下腹部10例、肺动脉6例、下肢深静脉8例.结果 采用增强扫描技术后,对各类疾病的诊断依据更加充分、可靠,大大地提高影像学诊断信心.本组病例诊断结果汇总如下:1、头颈部疾病:①垂体瘤2例.②脑膜瘤1例.③腮腺混合瘤1例;2、胸部疾病:①肺癌4例.②炎性假瘤3例.③肺结核1例.④肺栓塞1例;3、肝脏疾病:①肝囊肿15例.②肝血管瘤9例.③肝癌2例.④肝转移性肿瘤2例.⑤肝脓肿1例;4、肾脏疾病:①肾囊肿16例.②肾癌5例.③肾结石2例.④肾错构瘤1例.⑤肾结核1例;5、胆囊疾病:①胆结石6例.②胆囊炎2例.③胆囊癌1例.④胆管癌1例;6、胰腺疾病:①胰腺癌3例.②胰腺囊肿1例;7、脾脏疾病:①脾撕裂伤1例.②脾大1例;8、消化道疾病:①胃癌2例.②十二指肠壶腹癌1例.③结肠癌1例; 9、盆腔疾病:①前列腺癌3例.②前列腺肥大2例.③膀胱癌1例;10、下肢血管疾病:下肢深静脉血栓形成6例.结论 在平扫的基础上再进行增强扫描,在显示病变的形态、数量、边缘、范围、结构特征等方面更加明显、更加清晰,对疾病的性质判断(定性诊断)和鉴别诊断能提供更加科学和可靠的影像学资料,进而为疾病的临床治疗提供正确的指导信息.     

腹部X线平片和CT检查在肠梗阻诊断中的对照研究

目的:探讨腹部X线平片与CT检查在肠梗阻诊断中的应用价值。方法:回顾性分析我院3年来经手术或临床确诊的41例肠梗阻患者的腹部X线平片和CT检查的影像学资料,将影像学资料与手术病理及临床诊断对照,分析腹部X线平片和CT检查在诊断肠梗阻的有无、部位、类型及病因中的差别。结果:41例肠梗阻中:①判断肠梗阻的有无:腹部X线平片正确诊断33例(80%),CT正确诊断39例(95%);②判断肠梗阻的部位:腹部X线平片正确诊断29例(71%),CT正确诊断36例(88%);③判断肠梗阻的类型:腹部X线平片正确诊断23例(56%),CT正确诊断35例(85%);④判断肠梗阻的病因:腹部X线平片正确诊断15例(37%),CT正确诊断34例(83%)。结论:腹部X线平片和CT检查均可准确诊断肠梗阻的有无及部位,但在判断肠梗阻的类型及病因方面腹部X线平片不及CT。     

肺癌49例的X线光片征象分析

目的:评价X线光片检查对不典型肺癌的临床应用价值。方法:收集49例肺癌均经手术或穿刺后病理证实,采用平面及部分体层片进行回顾性分析。结果:49例中有31例(63.3%)为第1次胸部X光片诊断肺癌,4例漏诊(8.5%),5例随访后作出诊断(10.2%),9例误诊(18.4%)。结论:不典型肺癌在诊断上有一定的难度,只要了解生长方式,并能认真仔细阅读X线光片是较准确的诊断。     

小儿营养性佝偻病胸部X线诊断初探

本文研究了70例小儿营养性佝偻病的胸部X线表现。通过分别与生化检查、腕部X线表现的统计学比较证明了胸部X线片诊断一岁以内小儿营养性佝偻病的可靠性。①肋骨头膨大;②肋骨变细;③肋骨体部线样骨质吸收;④肋骨体部下缘毛糙。     

纤维支气管镜肺活检结合刷检对周围型肺癌的诊断价值

①目的探讨纤维支气管镜肺组织活检结合刷检对周围型肺癌的诊断价值。②方法对X线胸片及CT片发现有周围性病灶，而支气管镜常规检查无法观察到病变的疑似周围型肺癌患者62例，经纤维支气管镜肺活检结合刷检。③结果确诊周周型肺癌41例（66％），其中腺癌26例，鳞癌10例，小细胞癌5例。④结论经支气管镜活检和刷检对周围型肺癌确诊具有极高诊断价值。     

后路手术复位治疗胸腰椎爆裂骨折疗效观察

笔者就本院48例施行后路短节段椎弓根钉内固定术的胸腰椎爆裂骨折的手术复位效果与手术时间的关系分析如下。 1 临床资料 病例入选标准：①T11-T2水平的损伤;②〉35％的椎管侵犯;③无旋转移位的骨块;④术前术后X线平片及CT片齐备。本组48例,男28例,女20例,     

小儿增殖体肥大的鼻咽侧位X线测量

目的 :探查鼻咽侧位X线测量对小儿增殖体肥大的诊断意义 ;方法 :将临床诊断的该病患儿 3 2例 ,及 3 2例健康儿童对照摄取鼻咽X线侧位片 ,并测量鼻咽顶后壁软组织厚度 ;结果 :①鼻咽顶后壁软组织变厚 ;②后气道间隙变小 (腭咽平面 ) ;结论 :鼻咽侧位X线测量可显示鼻咽顶后壁软组织厚度 ,厚度超过 1 4.5mm± 1 .5mm可诊断此病 ,再结合临床表现对小儿增殖体肥大的诊断不难确立。     

原发肺癌性空洞的X线特征及病理对照研究(附17例分析)

原发肺癌性空洞的X线诊断国内报告较多,但检查方法,X线特征及病理对照研究报告较少。本文经病理学确诊的17例①从X线等多种检查方法;②脱落细胞涂片及病理切片对照研究;③手术切除标本钼靶摄片回顾性发现X线特征性改变。     

支气管倾斜体层摄影对肺癌的诊断价值

采用支气管正位倾斜及侧后倾斜体层摄影诊断支气管肺癌98例与炎性病变14例,经临床实践证明;支气管倾斜体层摄影对肺癌的诊断价值优于平片与常规X线体层摄影。     

颈椎后纵韧带骨化的影像学表现与临床意义

目的探讨颈椎后纵韧带骨化的X线和CT诊断价值。方法回顾分析近10年来24例颈椎后纵韧带骨化的X线和CT表现。24例均摄立位或坐位正侧位X线片,21例做了CT扫描,两种检查方法各有优点,应相互补充。结果本文从以下四个方面分析了颈椎后纵韧带骨化的X线和CT表现。①后纵韧带骨化的形态;②后纵韧带骨化的厚度与宽度;③后纵韧带骨化与椎管狭窄的关系;④后纵韧带骨化与临床症状的关系。结论X线正侧位片是后纵韧带骨化的首选筛选方法,CT对颈椎后纵韧带骨化的诊断准确率较高,可作为X线片检查的补充。     

严重头、胸部外伤2例早期诊治体会

我科自2000年7月～2001年9月收治2例严重头、胸外伤患者,疗效满意,现将诊治体会总结如下: 　　1临床资料 　　例1,患者,男,24岁,高空坠落致头、胸、左上肢多处外伤伴昏迷,口、鼻流血20分钟入院.查体:中等昏迷,双瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,双鼻腔、口腔、右耳道流血不止,右锁骨骨折征( ),右胸壁触及多根肋骨骨折,右肺可闻及干湿罗音,腹(-),右腕部肿胀,骨折征( ).X线片:①右胸第1、3、4、6肋骨骨折并少量血气胸;②右颞顶骨、颅底骨骨折;③右锁骨骨折;④右桡骨远端骨折.CT:右颞叶散在性血肿.急诊行气管切开,止血、脱水、抗炎、手法复位治疗27天痊愈出院.……