糖尿病合并高血压患者的饮食护理

目的：探讨个体化饮食指导对原发性高血压合并2型糖尿病患者血压及血糖的影响。方法选择2010年—2012年5月于我院就诊的84例高血压合并2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组各42例,对照组进行常规的治疗和宣教,观察组在对照组的基础上,有针对性地进行个体化的详细饮食指导。进行12个月的随访,比较2组患者血糖达标率、血压达标率。结果观察组血压及血糖达标率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对原发性高血压合并2型糖尿病患者实施个体化的饮食指导,更有利于控制血压和血糖,使高血压合并2型糖尿病患者的血压和血糖达标率显著提高,有在基层医院普遍推广应用的价值。     

老年糖尿病合并高血压患者社区健康教育的护理干预效果分析

目的 探讨老年糖尿病合并高血压患者的社区健康教育方法与效果.方法 选取本社区2017年1月—2019年6月期间在本院建档管理的100例2型老年糖尿病合并高血压患者,按照社区健康教育模式分为多样组(60例)和对照组(40例).对照组按照《国家基本公共卫生服务规范》关于慢性病患者的要求进行常规随访,多样组在对照组基础上增加多样化社区健康教育干预,对比两组干预6个月后血糖和血压改善情况.结果 多样组干预6个月后空腹血糖达标率(68.33％)、糖化血红蛋白达标率(63.33％)、高血压达标率(71.67％)均显著高于对照组(47.50％、42.50％、55.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年糖尿病合并高血压患者开展多样化、多形式的社区健康教育,有助于提升患者血压和血糖控制效果,改善达标率低的问题,实践效果良好.     

老年糖尿病合并高血压患者社区健康教育的护理干预效果分析

目的 探讨老年糖尿病合并高血压患者的社区健康教育方法与效果.方法 选取本社区2017年1月—2019年6月期间在本院建档管理的100例2型老年糖尿病合并高血压患者,按照社区健康教育模式分为多样组(60例)和对照组(40例).对照组按照《国家基本公共卫生服务规范》关于慢性病患者的要求进行常规随访,多样组在对照组基础上增加多样化社区健康教育干预,对比两组干预6个月后血糖和血压改善情况.结果 多样组干预6个月后空腹血糖达标率(68.33％)、糖化血红蛋白达标率(63.33％)、高血压达标率(71.67％)均显著高于对照组(47.50％、42.50％、55.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年糖尿病合并高血压患者开展多样化、多形式的社区健康教育,有助于提升患者血压和血糖控制效果,改善达标率低的问题,实践效果良好.     

糖尿病合并高血压的社区管理

目的:了解糖尿病合并高血压在社区的治疗管理效果。方法:将在南铁社区就诊的176例糖尿病合并高血压患者分为干预组90例和对照组86例,通过1年的观察,比较血糖、血压达标率、健康知识(饮食控制、坚持运动、坚持测量血糖血压、戒烟)知晓率的变化。结果:①干预组管理后血糖、血压、糖化血红蛋白达标率较对照组有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);②管理后干预组健康知识知晓率较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在社区卫生站的良好管理下,糖尿病合并高血压患者可以更好地控制血糖血压,控制病情发展,从而提高患者的生活质量水平,降低医疗费用。     

老年高血压合并糖尿病实施社区规范管理效果分析

目的:通过对在社区卫生服务站问诊的老年高血压合并糖尿病患者的健康状况进行调查与分析,考察社区管理的实际意义。方法:采用分层抽样方法从社区内抽取60例老年高血压合并糖尿病患者,分为治疗组和对照组,治疗组主要采取药物治疗及健康教育的方式进行干预,对照组同期进行相关指标的检查和记录。随访3个月,比较老年高血压合并糖尿病患者干预前、后血压、血糖的变化。结果:应用社区管理方案进行干预的治疗组30例老年患者检查指标显示:与管理实施前比较,治疗组老年患者在不规则用药、缺少运动方面都有所改善,饮酒和高盐摄入这种不良生活习惯也得到有效地控制,与管理前及对照组比较均有明显差异(P<0.05);治疗组患者的血压、血糖得到有效控制,与管理前及对照组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:采取社区卫生服务站干预式综合治疗法能够有效提高社区内高血压合并糖尿病老年人对疾病的认识和正确对待,可以有效控制老年患者的血压和血糖,有利于其身体健康。     

医院-社区一体化管理模式对老年高血压并糖尿病患者自我管理能力的影响

目的:探讨医院-社区一体化管理模式对老年高血压并糖尿病患者自我管理能力的影响。方法:采用随机抽样方法选取本院2013年1月-2015年1月老年高血压并糖尿病患者116例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,每组58例,观察组采用医院-社区一体化管理模式,对照组采用传统单一社区管理模式,比较两组死亡、住院、血压达标、血糖达标、并发症发生及自我管理能力的差异。结果:观察组总体死亡率与心力衰竭死亡率稍低于对照组,但比较差异无统计学意义(P0.05);观察组总体住院率与心力衰竭住院率明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组血压达标率及血糖达标率明显高于对照组,并发症总发生率明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组遵医嘱规律服药率、血压血糖自我监测率、适量运动率及合理饮食率等自我管理能力指标均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:医院-社区一体化管理模式有助于稳定控制老年高血压并糖尿病患者的血压与血糖指标,降低并发症发生风险,提高自我管理能力,值得临床推广应用。     

探究控制血糖对原发性高血压合并2型糖尿病患者降压效果的影响

目的探究控制血糖对原发性高血压合并2型糖尿病患者降压效果的影响。方法选取2016年7月至2017年5月我院收治的82例原发性高血压合并2型糖尿病患者予以分组,按照抽签法分为对照组(n=41)和研究组(n=41),对照组开展常规降压治疗,研究组在对照组基础上开展控制血糖治疗,对2组降压效果进行观察和比较。结果研究组治疗4周后的血压达标率显著优于对照组,组间差异明显(P0.05);2组血糖水平接近达标与完全达标时的血压达标率比较,研究组均明显高于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论控制血糖有利于提高原发性高血压合并2型糖尿病患者的降压效果,值得临床借鉴。     

综合健康管理模式对社区高血压合并糖尿病患者控制血压、血糖及服药依从性的影响

目的 探讨在"家庭医生团队签约式"服务基础上引入家庭综合服务中心社工服务模式的综合健康管理对于社区高血压合并糖尿病患者控制血压、血糖及服药依从性的效果.方法 250例已签约家庭医生服务的社区高血压合并糖尿病患者,随机分成对照组和观察组,每组125例,对照组由家庭医生团队按照签约服务包进行常规管理,观察组在"家庭医生团队签约式"服务基础上引入家庭综合服务中心社工服务进行综合健康管理,观察随访1年,比较两组患者血压、血糖水平和服药依从性.结果 干预后两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)水平均低于干预前,且观察组患者的SBP、DBP及FPG水平均低于对照组(P<0.05).干预后观察组服药依从性明显高于对照组(P<0.05).结论 对于社区高血压合并糖尿病患者,采取以家庭医生团队联合社区社工服务进行综合健康管理能有效控制患者血压、血糖,并提高患者服药依从性.     

缬沙坦与氨氯地平联用对老年高血压合并2型糖尿病患者肾功能的保护作用

①目的 观察缬沙坦与氨氯地平联用对老年高血压合并2型糖尿病患者肾功能的保护作用.②方法 入选122例老年原发性高血压合并2型糖尿病患者,在常规降糖基础上应用缬沙坦与氨氯地平(观察组,n＝122)治疗12周,另选取100例老年原发性高血压合并2型糖尿病患者,在常规降糖基础上应用尼群地平和吲达帕胺作为对照组(对照组,n＝100),测定两组治疗前后的血压、血糖、肾功能指标(血尿素氮、血肌酐、血尿酸).③结果 治疗后两组的血压、血糖、肾功能指标均有改善(P＜0.05),与对照组相比,观察组改善更明显,差异有显著性(P＜0.05).④结论 在常规降糖基础上,缬沙坦与氨氯地平可有效控制老年高血压合并2型糖尿病患者的血压和血糖,保护肾功能.     

探讨社区卫生干预对老年糖尿病合并高血压患者血压的影响

目的探讨社区卫生干预对老年糖尿病合并高血压患者血压的影响。方法选取笔者所在医院社区健康服务中心收治的124例老年糖尿病合并高血压患者,随机分为对照组和实验组两组,对照组患者仅采用常规治疗,实验组患者在对照组患者的基础上进行综合卫生干预,比较两组患者血压、血糖及生活能力情况。结果对照组患者血压达标率为25.81%,实验组患者血压达标率为85.48%,且实验组患者的血糖、糖化血红蛋白、饮食、运动合理情况及生活能力评分均明显由于对照组患者,两两数据比较均具有统计学意义（P〈0.05）。结论社区卫生干预,可明显改善患者血糖、血压的控制的情况,提高患者的生活质量,值得临床进一步推广应用。     

北京某大学社区2型糖尿病患者血糖血压及血脂控制状况调查

目的：了解北京某大学社区2型糖尿病患者血糖、血压及血脂达标情况,为相关疾病的早期预防提供科学依据。方法：随机选取2010年3月至2011年3月在大学社区门诊治疗的2型糖尿病患者222名,并按照HbA1c＜7．0％为达标值分为达标组患者（90例）和未达标组患者（132例）,收集其基本信息、体检信息、人口学信息、现病史、既往史、并发症信息、治疗现状及实验室检查相关资料并进行统计学分析。结果：共调查222名2型糖尿病患者中,达标率为40．54％;单项指标达标率较低,血压、血脂及体重指数的达标率分别为50．45％、31．53％、40．99％。血糖达标的同时血压、血脂得到控制的患者分别有22．97％、11．71％。而血糖、血压、血脂均达标的为7．66％,达标率较低。结论：目前大学社区2型糖尿病患者血糖达标率较低,伴高血压和血脂异常的患者血压、血脂同时达标率更低。因此,对大学社区2型糖尿病患者应采用科学、合理的血糖、血压、血脂、BMI水平等危险因素综合性的治疗,提高各项指标的综合达标率,减少糖尿病并发症和死亡发生风险。     

社区高血压合并糖尿病患者的血压控制情况及影响因素分析

目的对高血压合并糖尿病患者的血压控制情况进行观察分析。方法对2011年10月至2016年7月在东阳市某社区卫生服务中心进行干预的672例高血压合并糖尿病患者的血压控制情况进行分析，采用字2检验和logistic回归分析血压控制的影响因素。结果不同性别、年龄段的血压控制率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。高盐饮食是影响血压控制的危险因素，而规律运动和遵医嘱是保护性因素(P＜0.05或0.01)。结论高血压合并糖尿病患者的社区管理工作取得了一定的成效，以后的工作中应加强生活方式的干预，着重控制患者的高盐饮食，培养规律锻炼的习惯，提高患者的依从性，从而提高患者治疗率和控制率。     

某社区中年人群糖尿病患者综合管理现况与分析

目的 了解并分析上海市沪东社区45~59岁年龄段人群糖尿病的社区综合管理现况。 方法 选取2013年10月—2014年5月间上海市沪东社区卫生服务中心45~59岁的常住人口为调查对象。按照整群抽样原则抽取上海市沪东社区33个居民委员会中的8个,共纳入1 104例。本研究由问卷调查(性别、年龄等)、体格检查(血压、体质量)和实验室检测(血糖、血脂等)组成。依据《中国2型糖尿病防治指南》(2013版)的社区综合控制目标进行评判。 结果 本研究最终纳入1 018例,糖尿病患病率为12.38%,知晓率为73.81%。女性糖尿病患者空腹血糖及糖化血红蛋白达标率分别为24.7%和41.1%,均低于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病患者的血压、血脂、体质量的社区控制达标率男性和女性间差异无统计学意义。随着体质量的增高,糖尿病患病率随之增高(P<0.01)。糖尿病前期的患者中,男性的吸烟率高于女性,差异有统计学意义。将被调查人群分为非糖尿病组、糖尿病前期组以及糖尿病组,Cochran-Armitage趋势检验显示,吸烟率有逐步增高趋势,而体质量达标率逐步下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。 结论 本社区中年人群糖尿病女性患者的空腹血糖管理有待提高。糖尿病前期占13.06%,对吸烟、超重等不良生活方式的干预有待进一步加强。提示社区全科医生应在结合国内外指南的基础上,将糖尿病一级预防的契入点提前,早期关注糖尿病前期患者、干预相关危险因素,促进有效的糖尿病社区管理。      

糖尿病的社区干预效果分析

目的:探讨糖尿病进行社区干预的效果,为糖尿病患者的社区干预提供依据。方法:将180例2型糖尿病患者随机分为观察组(社区干预组)和对照组(非社区干预组)各90例,随访观察12个月后比较两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、糖尿病知识知晓率、治疗依从性情况。结果:观察组FBG、PBG、HbAlc、糖尿病知识知晓率、治疗依从性情况与对照组比较均有显著性差异(P<0.01),具有统计学意义。结论:对糖尿病患者进行社区干预可以改善血糖水平、提高治疗依从性。     

综合干预对老年糖尿病患者治疗依从性及生活质量影响的研究

目的:观察综合干预对老年糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响.方法:117例老年糖尿病患者按入院单双号随机分为观察组(60)例和对照组(57)例.两组均给予常规药物治疗和护理,观察组在此基础上针对患者的治疗依从性在按时服药、监测血糖、健康教育等方面进行综合干预,随访6月后评价两组治疗依从性的差异.结果:观察组完全治疗依...     

海口市社区老年人健康管理效果评估

目的 评估海口市社区60岁及以上老年人群分类健康管理效果,为制定老年人健康管理策略和措施提供依据.方法 采用社区干预试验方法,于2015年6月至2016年7月选取海口市美兰区大致坡、三江两社区各1000名自愿参与的60岁及以上老年人作为干预组和对照组,在开展基线调查后对干预组进行分类管理,对照组不做干预.比较两组人群12个月前后健康知信行、健康状况相关指标与卫生利用23个测量指标变化值和高血压或糖尿病发生率.结果 干预组除口味偏咸和过去6个月上门诊次数外,健康知识整体知晓率、定期监测血压、定期监测血糖、吸烟、每天吃蔬菜水果、充足睡眠、经常参加锻炼、感到压力大、感到担心害怕、月平均医疗费用、就医首选社区医院、小病首选社区医院、血压、空腹血糖14个变量得到显著的改善,差异有统计学意义(P均<0.05),遵医嘱服用降压药、遵医嘱服用降糖药、饮酒、饮用豆浆牛奶、BMI和过去6个月住院次数和天数7个指标差异无统计学意义(P>0.05);对照组吸烟、饮酒、充足睡眠、血压、血糖5个指标差异无统计学意义(P>0.05),遵医嘱服用降压药、遵医嘱服用降糖药、定期监测血压、就医首选社区医院、小病首选社区医院5个指标第二次问卷情况优于第一次,其他13个指标第一次问卷情况优于第二次,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组高血压或糖尿病发生率为3.4%,对照组为10.9%,差异具有统计学意义(P<0.001).结论 对社区老年人群实施分类健康干预管理,可有效降低高血压、糖尿病等慢性病发病风险,控制医疗保险费用支出.应制订相应管理办法加强非患病老年人健康管理.     

BIAsp30与BI30胰岛素对老年2型糖尿病患者血糖控制能力的临床

日的对比观察BIAsp30与BHI30胰岛素对老年2型糖尿病患者血糖的控制能力．方法选择老年2型糖尿病患者80例,观测分别用BIAsp30与BHI30胰岛素药治疗前后早餐前后、午餐前后和晚餐前后的血糖动态变化及低血糖不良反应发生率．结果血糖控制效果：观察组患者与对照组治疗前后的各项观察指标差异无统计学意义（P〉O．05）;观察组患者经治疗后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平均低于治疗前（P〈0．05）;对照组患者经治疗后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平均低于治疗前（P〈O．05）．血糖动态监测：观察组患者早餐后峰值和晚餐后峰值均明显低于对照组患者水平（P〈O．05）．低血糖不良反应发生率：观察组患者不良反应发生率（5％）低于对照组患者（12．5％）．结论BIAsp30皮下注射给药对治疗老年2型糖尿病患者较BHI30具有更强的血糖控制能力．     

临床药学服务干预对社区2型糖尿病患者疗效评价

目的 探讨临床药学服务干预措施对社区2型糖尿病患者疗效的影响.方法 从2015年11月至2016年8月石碁社区卫生服务中心(站)和大龙街社区卫生服务中心新发现(新治疗)的2型糖尿病患者中筛查纳入92例患者作为研究对象,将其按照随机数表法分为观察组(n=47)和对照组(n=45),所有患者均接受3个月一次的社区糖尿病健康讲座且每3个月1次检测糖化血红蛋白(HbA1c)水平,共2次;观察组同时接受临床药师提供的临床药学服务,6个月后所有患者均行问卷调查评价用药依从性,并比较药物不良事件(ADE)和HbA1c水平达标情况.结果 干预后,观察组患者的总体用药依从性评分为(7.28±1.31)分,明显高于对照组患者的(5.76±1.83)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的HbA1c达标率为78.72%,明显高于对照的57.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的药物不良事件发生率为8.51%,明显低于对照组的15.56%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药学服务干预措施可有效提高社区初治2型糖尿病患者的用药依从性,改善血糖,降低ADE发生率.     

健康管理对老年原发性高血压患者的应用效果

目的 分析健康管理对老年原发性高血压(essential hypertension,EH)患者的应用效果及其对患者生存质量的影响.方法 选取2014年1月至2016年1月在我院就诊治疗的科南社区EH患者360例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各180例.2组患者均给予常规抗高血压治疗及常规管理,观察组根据患者个体情况制订针对性健康管理计划,管理1年后,比较2组患者管理前后血脂、血压、血压控制率,治疗依从性、生活方式、中医体质以及生存质量改善情况.结果 观察组TC、TG、LDL-C水平,收缩压及舒张压均明显低于对照组,HDL-C水平明显高于管理前及对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05);对照组管理前后HDL-C水平差异无统计学意义(P＞0.05).观察组血压达标率、治疗依从性、生活方式良好的人数比例、平和质人数比例均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组SF-36量表评分(75.46±4.78)分明显高于对照组(59.52±3.84)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康管理对老年EH患者的应用效果显著,值得在临床推广使用.