肺毛霉菌病的诊断和治疗

肺毛霉菌病又被称为肺接合菌病，是一种发病急、进展快、病死率高的肺部真菌感染，临床较为罕见，诊断和治疗极为困难。毛霉菌病分为5种：肺脏型、鼻脑型、胃肠型、皮肤型、混合型及播散型，其中肺毛霉菌病最为常见。     

原发毛霉菌病临床特点分析

目的:探讨原发毛霉菌病临床特征?诊断及治疗?方法:分析本院1例原发肺型毛霉菌病播散感染的临床资料,回顾分析CNKI及PubMed数据库中原发毛霉菌病的临床特征?结果:文献报道共13例患者,男8例?女5例,男女比例1.6∶1,发病年龄17~75岁,平均年龄37.92岁;病程1 d~12年,平均1.5年;其中肺型4例(30.77%)?皮肤型4例(30.77%)?鼻眼脑型3例(23.08%)?播散型2例(15.38%);病理诊断10例(76.92%),病原学联合病理诊断3例(23.08%);单纯外科清创治疗2例(15.38%),抗真菌治疗6例(46.15%),清创联合抗真菌治疗5例(38.46%);治愈9例(69.23%),死亡4例(30.77%)?结论:原发毛霉菌病是一种罕见病死率较高的侵袭性真菌病,早期诊断并及时行两性霉素B联合外科清创治疗是抢救成功的关键?     

鼻眶脑型毛霉菌病--附2例报告及文献复习

目的探讨鼻眶脑型毛霉菌病的临床特征及诊断。方法回顾性分析2例鼻眶脑型毛霉菌病的临床资料并复习相关文献。结果2例患者,男女各1例,年龄为52岁、49岁,分别有糖尿病和地中海贫血史,病程中均有发热、颜面浮肿、视物模糊、鼻出血或涕中带血,鼻腔分泌物培养见毛霉菌生长。2例均在入院后1个月内死亡。结论鼻眶脑型毛霉菌病多继发于免疫力低下的严重疾病,早期诊断困难,病情进展迅速,死亡率高。鼻咽部X线、CT等影像学检查有助于本病的诊断,鼻腔分泌物真菌培养阳性确诊。     

神经鼻科学讲座(五) 鼻脑毛霉菌病

<正> 发病情况1885年,Paltauf首次报告全身播散型毛霉菌病,尸检发现脑组织受侵。1943年,Gregory报告由鼻腔、眼眶侵入颅内的毛霉菌病。人类毛霉菌病有只侵犯皮肤者,多不致死,称为良性型。另有侵犯消化道、全身播散及鼻、眶、脑等处者,死亡率很高,称为恶性型。鼻脑型毛霉菌病近来有增多趋势。据DeWeese(1965)统计约占毛霉菌病的     

糖尿病酮症酸中毒并发鼻脑型毛霉菌病1例分析

毛霉菌病主要是由毛霉科中毛霉属、根霉属、犁头霉属以及根毛霉属中菌种引起的[1]。毛霉菌为条件致病菌,按感染部位可分为鼻脑型、肺型、肠胃型、皮肤型、中枢神经型和广泛播散型,其中鼻脑型最为常见,约占文献病例的75%[2],临床表现复杂,死亡率高达85～100%[3]。我院收治糖尿病酮症酸     

鼻脑型毛霉菌病(法国)

背景:毛霉菌病是一种罕见的急性霉菌感染,通常具有致死性。鼻脑型毛霉菌病多见于糖尿病患者,但在其他严重的免疫缺陷患者中也可见到。观察1例蝶窦炎合并海绵窦血栓和颈动脉血栓以及大脑中动脉梗死的患者,行蝶窦切开术后经组织学检查确诊。早期内科及手术治疗使其预后良好。结论:糖尿病患者出现坏死性鼻窦炎并伴随急性神经功能障碍时应考虑鼻脑型毛霉菌病的可能。早期诊断和治疗是预后良好的关键因素。鼻脑型毛霉菌病(法国)@Peter L. @Krolak-Salmon P. @Pignat J.C. @A. Vighetto$Service de Neurologie D, Unité 302, H…     

异基因骨髓移植合并播散性毛霉菌病国内首例报告并文献复习

目的 提高对恶性血液病并发播散性毛霉菌病的认识。方法 报告１例异基因骨髓移植术（ａｌｌｏＢＭＴ）合并播散性毛霉病的诊断和治疗过程，并进行文献复习。结果和结论 ①毛霉菌病的特征是发病急，进展快，死亡率极高，感染部位多样，易播散至肺和脑；②二性霉素Ｂ（ＡＭＢ）是治疗首选药物；③早期、足量、长疗程应用是提高生存率的关键。     

消化道毛霉菌病之病理附6例报告

人类毛霉菌病可累及很多器官,其中以脑、肺、消化道及皮下最为多见。Mcbride统计了1960年以前英文文献所报告的57例毛霉菌病,病变单独侵犯脑者为32％,肺28％,消化道7％,播散全身者为28％。然Neame所报告的22例毛霉菌病中,就有20例侵及消化道:国内仅报告1例。由于对脑、肺及皮下毛霉菌病有一定认识,部分病例曾于生前确诊并治愈;然消化道毛霉菌病     

糖尿病合并毛霉菌病研究进展

毛霉菌病是一种少见的威胁生命的侵袭性真菌感染,常见于糖尿病人。该病的发病率虽较低,但病情凶险,死亡率较高。鼻眶脑是毛霉菌病最主要的发病区域。本文通过回顾以往的文献,总结患糖尿病时毛霉菌病的流行病学、病理生理特征、临床表现以及治疗方法,为以后在临床上治疗糖尿病患者提供理论帮助。     

慢性重型肝炎合并肺毛霉菌感染一例报告并文献复习

目的:对慢性重型肝炎合并毛霉菌感染的机理、临床表现、诊断及防治进行总结和分析.方法:报告1例慢性重型肝炎合并肺毛霉菌感染患者的临床资料,并结合国内相关文献进行分析.结果:1例慢性重型肝炎患者,住院期间发生肺部感染,病情进展迅速,最后死亡.经痰培养临床确诊为肺毛霉菌感染.结论:毛霉菌病是一种罕见的病死率很高的系统性真菌感染,积极预防和早期诊断是提高慢性重型肝炎合并毛霉菌病治愈率的关键.