刍议小柴胡汤通调津液之功

《伤寒论》小柴胡汤具有通调津液之功,从津液输布与代谢、小柴胡汤配伍组方机制、通调津液作用机制及临床应用4个方面对其进行论述,以期更好地理解小柴胡汤的应用,并为临床治疗津液病提供辨证思路和借鉴。     

冯五金老中医温阳通调法治疗功能性腹胀经验体会

根据功能性腹胀（FB）的临床表现,冯五金老中医认为其应属中医的“虚痞”“虚满”,基本病机是人体阳气不足,脏腑气机失调,即阳虚为本,痞满为标。主张温补治本,通调治标,并认为治疗功能性腹胀的关键是调畅气机,尤其是调理脾胃气机之升降,具体体现在“通”和“调”两方面,其中“通”是“调”的基础,“调”是“通”的目的和补充。“通”是保持气、血、津液正常运行、脏腑功能协调的基础,涵盖在各种治法当中;“调”的本义是“和谐,协调”,旨在气机畅达的前提下,使气血津液调和,脏腑功能协调,情志调畅,饮食起居有常。调法包括了调和气血阴阳、调治脏腑、调节情志、调理饮食起居等方面的内容。最后举一医案以说明上述经验,并简述了笔者的学习体会。     

“津液运行模式”钩玄

通过探讨玄府的空窍本质和膀胱的聚窍结构,揭示了津液运行的基础结构是以三焦为水道、以玄府为关隘、以膀胱为水府的;通过探讨脏腑在津液运行中的作用,澄清了津液运行的动力是以肾气为统领、以脾气为裹挟、以肺气为通调的。     

人身之气贵通调

本文以“人身之气贵通调”立论．认为气机通调其生理效应才能得以发挥，脏腑功能才能得以完成，气血津波才能不断化生、输布，也才能维持人体正常的生命活动。气失通调则易影响脏腑功能及气血津液的生化运行，变生诸病。疏通气机则能恢复正常，为治之要法．分别从生理、病理和治疗三方面作了简要阐述，旨在说明气机通调是人体维持健康的根本，在生命活动中占有十分重要的地位。     

从肝论治特发性肺纤维化

肺和肝两经首尾相连,使十二经脉阴阳相贯,且肝经可注入肺;肺与肝阴阳相配,一为阴中之少阳,一为阳中之少阴,是人体阴阳变化之枢纽;金木制化,肺金宣肃有序,肝木疏泄有度,紧密配合;肺与肝司气机升降,肝升肺降,肝左肺右,一升一降,升降协调,为调畅气机的枢纽;肺与肝主调和气血,肝主藏血,肺主一身之气。肝失疏泄,势必影响调畅气机和调节血量,气血失和,肺失治节,肺叶失于濡养,日久形成特发性肺纤维化;肺与肝调津液代谢,肺为水之上源,主通调水道,肝主疏泄,畅达气机,通利三焦,气能行津,维持机体津液正常代谢。肝失疏泄,影响肺金通调水道,则水液停聚和津液不足,肺津失布,肺叶痿废,发为特发性肺纤维化。由此提出,把从肝论治作为治疗肺纤维化的原则,拟定疏肝理肺,养肝润肺,清肝利肺大法。     

从水肿治验谈津液的代谢与肺、脾、肾的关系

津液的生成、输布与排泄,是一个复杂的生理过程,有多个脏腑参与活动,其中肺、脾、肾三脏在津液的代谢过程中起决定作用。《素问·经脉别论》说:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五精并行。”基本上概括了肺、脾、肾三脏在津液代谢中的作用。饮食物中的水谷精微被胃、小肠、大肠吸收后输送到脾,脾将其化为津液并直接向四周布散至全身,这一阶段如果脾失健运,水液停聚会形成水湿发为水肿,《素问·至真要大论》“诸湿肿满,皆属于脾”。肺接受从脾转输的津液,通过宣发肃降布散于全身及肃降到肾,这一…     

略谈郁证的病机和证治

郁者，郁而不散，滞而不通之义，因此，郁证也就是指各种疾病过程中，表现出脏腑气机阻滞，气血津液运行紊乱，失其通调畅达的一类病证。     

略谈郁证的病机和证治

郁，郁而不散，滞而不通之义，因此，郁证也就是指各种疾病过程中，表现出脏腑气机阻滞，气血津液运行紊乱，失其通调畅达的一类病证。     

张仲景运用五苓散原义探析

五苓散所主之证既非脱水,也不仅是下焦膀胱蓄水和单纯的胃脘停饮。五苓散的适应证涉及胃肠之"游溢精气"功能、脾的升清布散水津功能、肺的输布肃降功能以及三焦水道的通调功能。五苓散可健运中焦、助脾散精、促进肺的布散,使津液得以濡润;并通利三焦水道,排出停滞废水,使其能够下输于膀胱。故五苓散对整个水液代谢过程具有促进与调整作用。     

论肺主宣降对水液代谢的调节及其临床意义

肺对水液代谢的调节是以肺主宣发与肺主肃降为基础的 ,肺通过布津液、呼浊气、泄汗液与散水精、肃痰浊、通水道的作用 ,将津液输布全身 ,并将多余的水液变为汗、尿排出体外 ,从而维持人体水液代谢的平衡。临床上运用宣肺散郁调水道与降肺化痰通水道的方法治疗津液病变的疗效明显     

杨骏运用针灸治疗神志病经

杨骏认为神志病的病机为七情异常、六郁之邪等因素导致人体脏腑功能受扰,气血津液异常,脑神失用。其治疗神志病多从任督二脉选穴组方,以周身通调、形神共养,达镇静安神、调和阴阳之效。     

王清任调气活血组方思想的内涵及临床运用

王清任<医林改错>的学术精华在于阐发气血理论,其调气活血的组方思想值得深思并继承和发扬.王氏对气虚血瘀证创立了以补阳还五汤为代表的一系列补气活血方剂,调气意在活血,重视补气,重用黄芪;对于气滞血瘀证,调气意在疏肝,升降有序,行气活血;因寒致瘀者,主张"治寒以热";因热而瘀者,"治热以寒";血虚血瘀者在养血的基础上消瘀.王氏临证之时,在补虚的基础上灵活应用通、散、逐、化、消、破、温、溶等方法,虚实并重,扶正不恋邪,祛邪不伤正,且治有缓急,方有大小,用药精良,使气血津液充足,荣养四肢百骸;升降出入有序,各行其路;脏腑阴平阳秘,五脏元真通畅;经络通达,令人安和.     

魏伟从肺论治干眼症经验

干眼症的发生主要是津液代谢失常,不能润泽目珠,一方面是津液(泪液)生成不足,另一方面则是津液(泪液)输布不及。肺主治节,统摄全身气血津液的输布。肺脏功能正常,调节得当,津液充沛,上润目珠,则目视精明;肺为气之本,肺气旺盛,全身气机调畅,五脏六腑精阳之气顺达于目,目得其养则明视万物。若肺的功能失调,肺气阴不足或宣发肃降功能受损,则津液生成不足、输布不当,目失濡润,不润而干。临证提倡"从肺论治",调气、滋阴、养血并重,着重宣肺布津,行滞通络,重视脏腑五行,生克制化。     

《血证论》对小柴胡汤应用之探讨

小柴胡汤为少阳病主方,张仲景言其有“上焦得通,津液得下,胃气因和”的效用。唐容川亦以“为通利三焦,治肺调肝和营卫之良方。”又说:“此方乃达表和里,升清降浊之和剂。”及“小柴胡汤通水津,散郁火,升清降浊,左宜右有,加减     

产后癃闭中医论治浅见

癃闭——西医素论尿潴留。古今中医家认其归“三焦气化失常,膀胱不利”所致。该病借于产后,每易发生。因乃产时劳累伤气,失血而气随血耗;津液贫布,肺脾气壅不能通调水道;膀胱气化不利;肾虚则不能化水行气;另具情志不畅,肝郁气滞,清浊升降失调而小溲涓甚壅态。这对产后身神休养者实为不利。即行调理,方显重要。仅就所载治例,予以报告。     

基于“咽胃相关”探讨慢性咽炎及其治疗

通过回顾相关中医文献,从“咽胃相关”探讨慢性咽炎的病机证治.认为该病病程缠绵、易于复发,常与脾胃疾病相伴出现,病机特点为脾胃受损、津液无从化生或痰浊内蕴至津液输布失调;治疗当以健脾和胃为要,紧扣病机灵活配合养阴清肺或利咽散结之法,并注重调神养志.     

再论"肾主水液"之内涵

对肾主之水,《内经》有两种说法:一指人体水液,如《素问·上古天真论》曰“肾者主水”;一指人体津液,如《素问·逆调论》曰“肾者水藏,主津液”。至于水、津、液之间,到底有何内在联系与区别?分而言之,清者为“津”,可化为气,属阳;浊者为“液”,可化为水,属阴;“循津液而流者”     

论小便失调与肺失肃降的关系

从病机的角度论述了小便不利、短涩、淋闭或小便量多、清长、遗失与肺脏的关系，认为小便异常不仅与肾、膀胱等脏腑功能失调有关，还与肺主通调水道的功能异常有密切相关。肺窍闭塞、肺虚失制、肺寒失约、肺阴失滋影响津液的输布和肺气的肃降均可导致小便失调     

从督脉论治重症肌无力

结合督脉生理功能论述督脉是重症肌无力发病的经络学基础,临床上可考虑以通调督脉为主,配合背俞穴、阳明经穴等以调整全身脏腑功能,促进气血津液生成和运行以濡养皮肉经脉骨节,调理筋经,养脑益髓,调节机体免疫从而促进重症肌无力骨骼肌痿软无力以及中枢神经受损症状的全面恢复.     

通督调神灸对大脑中动脉阻塞大鼠学习记忆及轴突再生的影响

目的:探究通督调神灸干预对大脑中动脉阻塞(middle cerebral artery occlusion, MCAO)大鼠海马神经元凋亡、学习记忆及轴突再生的影响。方法:将SD大鼠45只随机分为3组：假手术组、模型组和通督调神灸组，15只/组。除假手术组外其他两组大鼠进行MCAO造模。造模后，对通督调神灸组取“百会穴”进行温和灸，20 min/次，1次/d,共7 d。采用Morris水迷宫观测大鼠学习记忆能力，micro-MRI扫描观察大鼠脑梗死体积，免疫组化和免疫荧光观察大鼠轴突再生标志性蛋白GAP-43表达情况，Western Blot检测Cofilin的表达。结果:与模型组相比，通督调神灸组和假手术组的水迷宫逃避潜伏期短，穿越平台次数增加，micro-MRI扫描结果发现通督调神灸组脑梗死体积百分比小于模型组，通督调神灸组的平均光密度明显高于模型组，模型组和通督调神灸组的红色荧光(GAP-43)强度均明显高于假手术组，通督调神灸组Cofilin表达量较模型组降低，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:通督调神灸有利于减轻MCAO大鼠的神经功能缺损程度，减少脑梗死体积，...