睑板腺功能障碍并发睫毛蠕形螨感染的临床特征及其综合治疗分析

目的:探讨睑板腺功能障碍(MGD)并发睫毛蠕形螨感染的临床特征及其综合治疗效果.方法:选取2018年2月—2020年3月爱瞳眼科医院接诊的MGD患者84例(168眼)为研究对象,按照是否并发睫毛蠕形螨感染分为两组,感染组40例(80眼),未感染组44例(88眼).对比两组眼部症状发生率、眼功能检查结果,分析感染组治疗前、后睫毛蠕形螨感染率和眼功能检查结果.结果:感染组异物感、瘙痒感、干涩感、眼痛发生率和睑板腺分泌功能、角结膜染色评分高于非感染组,泪液分泌量、泪膜破裂时间低于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);感染组治疗后蠕形螨感染率、角结膜染色、睑板腺分泌功能评分低于治疗前,泪液分泌量、泪膜破裂时间高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MGD并发睫毛蠕形螨感染患者更易出现异物感、瘙痒感、干涩感、眼痛等症状,角结膜上皮损害更明显,综合治疗能降低睫毛蠕形螨感染率,改善眼部不适.     

角膜激光共聚焦显微镜联合眼表综合分析仪在蠕形螨感染所致眼表疾病诊治中的应用

目的:探讨角膜激光共聚焦显微镜联合眼表综合分析仪辅助诊断蠕形螨感染所致相关眼表疾病的临床应用价值。方法:收集眼科门诊眼表疾病患者194例,采用角膜激光共焦显微镜进行眼部蠕形螨感染的检查,对蠕形螨感染阳性患者(121例)以Oculus Keratograph 5M眼表综合分析仪检测非侵入性首次泪膜破裂时间(NITBUTf)、非侵入性平均泪膜破裂时间(NITBUTav)、下泪河高度(LTHM),并对睑板腺缺失进行评分。结果:睑缘炎患者(126例)中蠕形螨感染阳性率(85. 7%)明显高于非睑缘炎患者(68例)中蠕形螨感染阳性率(19. 1%);经眼表综合分析仪检查确诊蠕形螨感染的睑缘炎患者中同时伴有干眼患者89例(82. 4%),睑板腺功能障碍患者86例(79. 6%),蠕形螨感染的非睑缘炎患者中经眼表综合分析仪检查确诊同时伴有干眼患者3例(23. 1%),睑板腺功能障碍患者2例(15. 4%),蠕形螨感染的睑缘炎组干眼及睑板腺功能障碍发生率均高于非睑缘炎组(P<0. 05)。结论:角膜激光共焦显微镜联合眼表综合分析仪能显著提高蠕形螨性睑缘炎诊断准确率,并可对蠕形螨感染所致的眼表损害进行综合评价,指导临床精准治疗,减少相关并发症的发生。     

两种睑板腺按摩方式治疗睑板腺功能障碍的疗效分析

目的:分析两种睑板腺按摩方式在治疗睑板腺功能障碍中的疗效。方法:选取2016年9月-2017年3月在我院就诊的睑板腺功能障碍患者60例,随机分为A、B两组,A组给予传统睑板腺按摩方式,B组给予改良睑板腺按摩方式。比较两组患者治疗前及治疗后三个月的泪膜破裂时间,比较两组患者行睑板腺按摩的舒适度。结果:所有患者治疗后的泪膜破裂时间均较治疗前有不同程度延长,差异有统计学意义(P0.05)。B组的泪膜破裂时间较A组更为延长,差异无统计学意义(P0.05)。行改良睑板腺按摩的B组患者的舒适度优于行传统睑板腺按摩的A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:两种睑板腺按摩法均可有效治疗睑板腺功能障碍,改良的睑板腺按摩法在舒适度上优于传统的睑板腺按摩法。     

睑板腺按摩联合中药雾化熏眼治疗干眼症的疗效观察及护理

[目的]探讨睑板腺按摩联合中药雾化熏眼治疗脂质缺乏性干眼症的疗效,总结护理体会.[方法]选取已确诊为睑板腺功能障碍所致脂质缺乏性干眼症患者100例,按随机数字表法分为对照组50例和观察组50例.对照组采用常规护理;观察组在常规护理的基础上采用睑板腺按摩联合中药雾化熏眼治疗,并进行针对性的护理;比较两组患者护理效果.[结果]3个月后观察组总有效率为94.0％,对照组为76.0％;观察组患者依从性为96.0％,对照组为80.0％;观察组护理满意度为96.0％,对照组为84.0％;两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]睑板腺按摩联合中药雾化熏眼治疗干眼症疗效满意,对患者采取针对性的护理可以明显地提高患者治疗依从性和护理满意度,值得临床应用和推广.     

4-松油醇湿巾在蠕形螨性睑缘炎治疗中的作用

目的 近来,人们逐渐认识到蠕形螨在睑缘炎的发生发展中发挥重要的致病因素,蠕形螨性睑缘炎的诊断与治疗引起大家的广泛关注,我们在临床工作的发现了大量的蠕形螨性睑缘炎的患者。 4-松油醇湿巾的上市,给我们提供了一种有效的除螨治疗方案。方法 我们选取了我院近 6 个月(2019 年 3 月至 2019 年 10 月)门诊确诊的蠕形螨性睑缘炎患者 198 人,根据病人自愿提供 两种不同治疗方案,探讨蠕形螨性睑缘炎更好的治疗方案。 第一组(常规治疗组):羟糖苷眼液+典必舒眼膏每日二次+睑板腺按摩一周一次;第二组(4-松油醇湿巾治疗组):4-松油醇湿巾每日二次+羟糖苷眼液+典必舒眼膏每日二次。 两组患者均每周定期复查眼部情况及蠕形螨,观察 3 个月。 结果 第二组患者的症状可以明显快速的得到控制,蠕形螨虫检查可见虫体崩解。 结论 4-松油醇清洁巾可以有效杀灭睑缘蠕形螨,对蠕形螨性睑缘的治疗效果良好。     

蠕形螨睑缘炎的治疗进展

蠕形螨是引起慢性睑缘炎最常被忽视的原因,其中导致人体发病的有毛囊蠕形螨和皮质蠕形螨。其常与睑板腺功能障碍、睑缘炎等眼表炎性疾病相关。近年来,学者通过临床观察对其诊断、治疗等有了进一步的认识,并提出了建议诊断标准。其中,眼睑热敷、按摩、强脉冲光等物理治疗可减轻睑缘的刺激症状,茶树油及甲硝唑等药物局部治疗对除螨有较好的治疗效果;但若合并皮肤感染,通常需行药物全身治疗。因此,未来需寻找更加方便快速的治疗方法,以达到更好的效果。     

睑板腺按摩治疗对纹眼线引起睑板腺功能障碍的效果观察

目的探讨睑板腺按摩治疗对纹眼线引起睑板腺功能障碍(MGD)的效果观察。方法选择52例纹眼线患者进行睑板腺功能拍照检查,根据检查结果,给予睑板腺按摩治疗,并对检查数据进行统计分析和治疗效果的观察。结果经过正规系统的睑板腺按摩治疗及家庭护理,对纹眼线引起睑板腺功能障碍的患者,治疗有效率达96%。结论经临床实践证明纹眼线可加重睑板腺功能障碍,经1个疗程的睑板腺按摩治疗达到较满意的治疗效果。     

白内障合并睑板腺功能障碍患者行超声乳化术前睑板腺按摩对术后眼表的影响探讨

目的分析白内障超声乳化术前睑板腺按摩对合并睑板腺功能障碍患者术后眼表的影响。方法选择2017年1月～2018年12月我院接受治疗的合并睑板腺功能障碍的白内障患者155例,按照随机数字表法将患者分为研究组(术前1周每天行眼睑部热敷及睑板腺按摩)和对照组(不采取措施),两组患者均行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,比较两组患者的睑缘形态评分、睑板腺分泌物评分、泪膜破裂时间(BUT)、眼部舒适度评分。结果治疗后,研究组的睑缘形态评分(9.24±2.19)分、睑板腺分泌物评分(2.42±0.21)分、BUT(7.62±1.85)s、眼部舒适度评分(8.31±1.37)分,对照组睑缘形态评分(12.96±3.27)分、睑板腺分泌物评分(2.09±0.33)分、眼部舒适度评分(12.82±1.46)分、BUT(6.51±1.41)s,研究组患者各项评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声乳化手术会使合并睑板腺功能障碍患者的睑板腺功能障碍加重,破坏眼表状态,术前对患者行睑板腺按摩能明显改善患者术后眼表状态。     

中药熏蒸疗法联合睑板腺按摩治疗糖尿病性干眼的临床观察

目的运用中药熏蒸法和睑板腺按摩治疗糖尿病性干眼,探讨治疗糖尿病性干眼的新思路、新方法。方法选取2016年中国中医科学院眼科医院眼科门诊糖尿病性干眼患者84例(168眼),随机分为治疗组和对照组,每组42例(84眼)。对照组予人工泪液滴眼,治疗组予中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗。观察1个月后症状、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)、睑板腺功能变化。结果治疗组显效56眼,有效20眼,无效8眼,有效率90.5%;对照组显效20眼,有效36眼,无效28眼,有效率66.7%,治疗后2组症状评分、BUT、SIT及睑板腺功能比较均有统计学差异(P0.05),治疗组优于对照组。结论中药熏蒸疗法联合睑板腺按摩治疗糖尿病性干眼具有较好的疗效。     

睑板腺按摩联合新泪然滴眼液治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床疗效观察

目的:探讨应用睑板腺按摩+新泪然滴眼液治疗睑板腺功能障碍(MGD)性干眼疾病的疗效。方法:将本院2018年2—11月收治的60例MGD性干眼疾病患者随机分成观察组(n=30)与对照组(n=30),观察组则给予患者使用睑板腺按摩联合新泪然滴眼液治疗,对照组给予患者单一使用新泪然滴眼液治疗,观察两组患者治疗前后BUT、SIT评分变化及治疗期间不良反应发生情况。结果:两组患者在治疗1个月、3个月后BUT评分与SIT评分均较治疗前降低,然而观察组患者评分降低幅度明显大于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对MGD性干眼疾病患者,采取睑板腺按摩+新泪然滴眼液的治疗方案,可以显著改善患者睑板腺功能,提高患者泪液质量,且治疗期间患者不良反应发生率也较低,值得推广。