鱼鳞病证治经验

目的:总结周宝宽主任医师辨治鱼鳞病经验。方法:以医案形式阐述鱼鳞病的病因病机、证型、治法、方药。结果:鱼鳞病的病因病机复杂,主要为禀赋不足,肾精衰弱或脾虚健运,气血亏虚,肌肤失去荣润;禀赋不足,气血不畅,瘀血阻滞,肌肤失养。常见证型为血虚风燥与瘀血阻滞。治法为养血活血,润燥通络。常用方剂为养血润燥熄风汤及血府逐瘀汤。结论:辨证论治鱼鳞病有较好疗效。     

审证求因治疗多形日光疹

目的:总结周宝宽主任医师辨证论治多形日光疹经验。方法:以医案形式阐述多形日光疹的病因病机、证型、治法、方药。结果:多形日光疹的病因病机为禀赋不耐,外感风热及日晒,风热阻于肌肤;素体血热,外感风邪及日晒,毒入营血;禀赋不耐,湿热内蕴,复感日光热毒,蕴结肌肤;病程日久,肝气郁结,气机不畅,肝郁血瘀。自拟疏风消疹汤、凉血消疹汤、清热除湿消疹汤、疏肝活血消疹汤。结论:辨证论治多形日光疹疗效显著。     

审证求因治疗多形红斑

目的：总结周宝宽主任医师辨治多形红斑经验。方法：以医案形式阐述多形红斑病因病机、证型、治法、方药。结果：多形红斑的病因病机为禀赋不耐,外感风寒,阻于肌肤形成风寒阻络证;禀赋不耐,外感风热,外淫肌肤形成风热蕴肤证;禀赋不耐,风热侵袭,或湿浊内生形成湿热蕴结证;湿热内蕴,复感毒邪,热毒内蕴形成火毒炽盛证。常用方剂为当归四逆汤、消风散、龙胆泻肝汤、清瘟败毒饮。结论：辨证论治多形红斑疗效显著。     

辨证论治荨麻疹经验

目的:总结周宝宽主任医师辨治荨麻疹经验。方法:以医案形式阐述荨麻疹的病因病机、证型、治法、方药。结果:荨麻疹的病因病机复杂,主要为禀赋不耐,卫表不固,风寒束表,风热犯表;胃肠湿热,复感风邪;病程日久,血虚风燥;肝肾不足,冲任不调。治疗原则为:疏风散寒,疏风清热,通腑利湿泻热,养血润燥,滋补肝肾。自拟疏风散寒汤,疏风清热汤,疏风通腑汤,祛风养血汤等。结论:辨证论治荨麻疹疗效显著。     

审证求因治疗多形红斑

目的:总结周宝宽主任医师辨治多形红斑经验。方法:以医案形式阐述多形红斑病因病机、证型、治法、方药。结果:多形红斑的病因病机为禀赋不耐,外感风寒,阻于肌肤形成风寒阻络证;禀赋不耐,外感风热,外淫肌肤形成风热蕴肤证;禀赋不耐,风热侵袭,或湿浊内生形成湿热蕴结证;湿热内蕴,复感毒邪,热毒内蕴形成火毒炽盛证。常用方剂为当归四逆汤、消风散、龙胆泻肝汤、清瘟败毒饮。结论:辨证论治多形红斑疗效显著。     

皮肌炎证治

目的：总结周宝宽主任医师辨证论治皮肌炎经验。方法：以医案形式阐述皮肌炎的病因病机、证型、治法、方药。结果：皮肌炎的病因病机为禀赋不耐,风湿热邪侵袭,蕴积化热,热极化毒形成毒热炽盛证;禀赋不耐,寒湿之邪侵袭,阴寒偏盛,痹阻经络形成寒湿凝滞证;饮食劳倦内伤,气血虚弱,运行不畅,气血痹阻,形成气血亏虚证。结论：辨证论治皮肌炎有一定疗效。     

皮肌炎证治

目的:总结周宝宽主任医师辨证论治皮肌炎经验。方法:以医案形式阐述皮肌炎的病因病机、证型、治法、方药。结果:皮肌炎的病因病机为禀赋不耐,风湿热邪侵袭,蕴积化热,热极化毒形成毒热炽盛证;禀赋不耐,寒湿之邪侵袭,阴寒偏盛,痹阻经络形成寒湿凝滞证;饮食劳倦内伤,气血虚弱,运行不畅,气血痹阻,形成气血亏虚证。结论:辨证论治皮肌炎有一定疗效。     

扁平苔藓证治经验

目的：总结周宝宽主任医师辨证论治扁平苔藓经验。方法：以医案形式阐述扁平苔藓的病因病机、证型、治法、方药。结果：病因病机为风湿热邪侵袭肌肤,阻滞经络;肝郁气滞,脾失健运,湿热火毒内生;肝肾阴虚,虚火上炎;内外因相合,蕴结肌肤;上述诸因阻于皮肤、黏膜导致肌肤失养形成风热相搏证、血虚风燥证、肝郁气滞证、阴虚内热等证。治疗原则为疏风、清热、利湿、解毒、疏肝、活血、化瘀、滋阴、降火等。常用方剂为消风散、逍遥散、当归饮子、知柏地黄汤。结论：辨证论治扁平苔藓疗效显著。     

审证求因治疗斑秃

目的：总结周宝宽主任医师辨证论治斑秃经验。方法：以医案形式阐述斑秃的病因病机、证型、治法、方药。结果：斑秃病因病机为抑郁化火,或素体内热,血热生风形成血热风燥证;肝郁气滞,或久病成瘀,瘀血阻络形成气滞血瘀证;脾胃损伤,或久病气血两虚,血不养发形成气血两虚证;病程日久,肝肾亏虚,血不养发形成肝肾不足证。常用方药为凉血消风散、通窍活血汤、人参养荣汤、七宝美髯丹。结论：辨证论治斑秃疗效显著。     

审证求因治疗玫瑰糠疹

目的:总结周宝宽主任医师辨证论治玫瑰糠疹经验。方法:以医案形式阐述玫瑰糠疹的病因病机、证型、治法、方药。结果:玫瑰糠疹的病因病机为血热之体,感受风邪,郁于肌肤;抑郁化火,或感受风热,热伤阴液,化燥生风;脾虚生湿,外感毒邪,湿毒相合,蕴结肌肤。方药为疏风消疹汤、祛风润燥汤、利湿解毒汤。结论:辨证论治玫瑰糠疹疗效显著。     

肝硬化证型与生物学指标相关性研究

目的:为探讨慢性乙型肝炎后肝硬化中医辨证分型与生物学指标的相关性,为肝炎后肝硬化辨证分型的客观化、标准化研究提供一定依据。方法:对符合纳入标准的170例乙肝后肝硬化患者进行系统性调查,填表收集一般情况、病史、四诊信息进行辨证分型,同步检测肝功能(ALT、AST、AKP、GGT、Alb、PA、STB、CB、BA)、HA、PT、血脂(CHO、TG、HDL、LDL、Apo-A1)等现代医学检测指标等,建立信息数据库,了解该病种的证型分布特征。运用单因素方差分析统计方法,研究中医辨证分型与生物学指标的相关性。结果:证型分布以湿热蕴结证及肝肾阴虚证最为多见。AST在湿热蕴结组与脾肾阳虚组中较高,脾虚痰湿组中较低,且湿热蕴结组与脾虚痰湿组比较有显著性差异(P<0.05)。Alb均值,肝气郁结证>肝肾阴虚证>瘀血内阻证>湿热蕴结证>脾虚痰湿证>脾肾阳虚证(P<0.01),其中肝气郁结证、肝肾阴虚证、湿热蕴结证、瘀血内阻证与脾肾阳虚证相比,其差异有显著性(P<0.01)。PT均值,脾肾阳虚证>瘀血内阻证>脾虚痰湿证>肝气郁结证>肝肾阴虚证>湿热蕴结证(P<0.05),其中肝气郁结证、肝肾阴虚证与脾肾阳虚证相比,肝肾阴虚证与湿热蕴结证相比,有显著性差异(P<0.05)。STB、CB均值,脾肾阳虚证>湿热蕴结证>脾虚痰湿证>瘀血内阻证>肝肾阴虚证>肝气郁结证(P<0.01),其中肝气郁结证、肝肾阴虚证、脾虚痰湿证、瘀血内阻证与脾肾阳虚证相比,肝气郁结证、肝肾阴虚证、瘀血内阻证与湿热蕴结证相比,有显著性差异(P<0.05)。CB在肝气郁结证、肝肾阴虚证、瘀血内阻证与脾肾阳虚证相比,湿热蕴结证与肝气郁结证相比,其差异有显著性意义(P<0.05)。BA均值,湿热蕴结证>脾肾阳虚证>瘀血内阻证>脾虚痰湿证>肝肾阴虚证>肝气郁结证(P<0.05),两两比较中肝气郁结证、肝肾阴虚证、脾虚痰湿证、瘀血内阻证与湿热蕴结证相比,有显著性差异(P<0.05)。结论:脾肾阳虚证、脾虚痰湿证患者肝脏合成功能较差,Alb、PT可作为肝炎后肝硬化中医辨证分型的客观参考指标;胆汁酸可作为反映肝炎后肝硬化中医湿热蕴结证病机病理的一个客观指标;脾肾阳虚证与湿热蕴结证患者存在明显的胆红素代谢障碍。对处于肝炎后肝硬化疾病中期的患者,辨证分型与肝酶检测指标相结合有助于指导临床用药及判断预后;以虚证为主的肝肾阴虚证较以实证为主的湿热蕴结证其凝血功能相对较差,反映了其正虚的本质。     

梁晓春教授治疗经行头痛经验

梁晓春教授认为经行头痛,气血不调是其病机总纲,病位与肝、脾、肾三脏密切相关。肝郁为始发因素,脾虚为重要因素,肾虚为关键因素。血瘀贯穿于病程始终,可见痰湿、寒凝等兼证,且痰、瘀二者之间可互为影响。经行头痛,病因虽复杂,但可简而概之为虚实两端,即气血两虚的"不荣则痛"虚证与气滞血瘀的"不通则痛"实证。临证可分为肝郁气滞、肝血不足、肝郁脾虚、肝郁肾虚和脾肾不足5种证型,诸证型均伴有血瘀。治疗上,以调和气血为要,强调分期施治,即月经前和月经期宜行气活血、通经止痛,月经过后宜益气养血、补虚定痛。各型经行头痛,自有特点,梁师强调临证时详审细辨,谨守病机,灵活施治,用药精准,喜用花类,酌用虫类,善用引经药,疗效显著。     

审证求因治疗结节性痒疹

目的:总结周宝宽主任医师辨治结节性痒疹经验。方法:以医案形式阐述结节性痒疹的病因病机、证型、治法、方药。结果:结节性痒疹的病因病机为湿、毒、瘀蕴结肌肤,肌肤失养。湿、毒既可外侵又可内生,或内外邪相合;瘀为湿毒久聚,入络成瘀。常见证型为热毒湿聚证、肝郁湿阻证及毒聚血瘀证。治疗原则为解毒散结、清热化湿、疏肝解郁、活血化瘀。常用方剂为化湿解毒汤、疏肝除湿汤、化瘀解毒汤。结论:辨证论治结节性痒疹有较好疗效。     

辨证论治神经性皮炎经验

目的：总结周宝宽主任医师辨证论治神经性皮炎经验。方法：以医案形式阐述神经性皮炎的病因、病机、证型、治法、方药。结果：神经性皮炎的病因病机,外为风湿热邪,内为情志内伤导致风湿热蕴肤,血虚风燥、肝郁化火而成。祛风、清热、利湿,养血、熄风、疏肝、泻火、止痒为基本治疗原则。常用防风、荆芥、蝉蜕、白鲜皮、刺蒺藜、苦参、全蝎、当归、生地黄、龙胆草、柴胡等中药。结论：辨证论治神经性皮炎有显著疗效。     

慢性乙型肝炎中医证型与相关性实验指标关系

目的探讨慢性乙型肝炎中医证型与实验室指标的相互关系。方法将慢性乙肝患者按中医辨证分型为湿热中阻、肝郁脾虚、肝肾阴虚、气滞血瘀和脾肾阳虚五个证型各40例,分别做放免两对半定量、HBV-DNA定量、肝功能(ALT、AST、GGT、TBIL、A、G)、肝纤维四项(HA、PC-Ⅲ、LN、IV-C)检测,观察各证型与实验室指标的相互关系。结果湿热中阻型,其HBV-DNA定量、肝功能、HBsAg、HBeAg指标均高于其他各型,由高至低依次为肝郁脾虚型、气滞血瘀型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎中医证型各型之间肝纤维四项、HBV-DNA、HBsAg、HBeAg、ALT、AST、GGT、TBIL、ALB、GLB有明显差异性。     

审证求因治疗瘙痒症

目的：总结周宝宽主任医师辨治瘙痒症经验。方法：以医案形式阐述瘙痒症的病因病机、证型、治法、方药。结果：瘙痒症的病因病机复杂,既有外邪又有内伤及内外邪相合致病,外邪多为风、寒、湿、热;内因为脏腑功能及气血阴阳失调;上述原因导致血热生风,血虚生风,湿热内蕴,风盛作痒,瘀血阻滞等。治疗原则为清热、利湿、凉血、养血、润燥、消风、化瘀、止痒。结论：辨证论治瘙痒症疗效显著。     

辨证论治神经性皮炎经验

目的:总结周宝宽主任医师辨证论治神经性皮炎经验。方法:以医案形式阐述神经性皮炎的病因、病机、证型、治法、方药。结果:神经性皮炎的病因病机,外为风湿热邪,内为情志内伤导致风湿热蕴肤,血虚风燥、肝郁化火而成。祛风、清热、利湿,养血、熄风、疏肝、泻火、止痒为基本治疗原则。常用防风、荆芥、蝉蜕、白鲜皮、刺蒺藜、苦参、全蝎、当归、生地黄、龙胆草、柴胡等中药。结论:辨证论治神经性皮炎有显著疗效。