肿瘤化疗患者焦虑和抑郁情绪与应对方式的关系研究

目的 探讨肿瘤化疗患者的焦虑、抑郁情绪及不同应对方式对焦虑、抑郁的影响。方法 选取 2016 年12 月-2017 年2 月4 所省、市级医院的339 位肿瘤化疗患者为研究对象,分析研究肿瘤化疗患者的焦 虑、抑郁状况与其应对方式的关系。结果 42.2% 的化疗患者存在焦虑情绪,43.1% 的化疗患者存在抑郁情绪, 30.7% 的患者两种情绪皆有。肿瘤化疗患者焦虑、抑郁得分均高于常模（P <0.05）;面对得分低于国内常模 （P <0.05）,而回避和屈服得分均高于国内常模（P <0.05）。焦虑与屈服呈正相关（P <0.05）;抑郁与面对呈负 相关（P <0.05）,与回避、屈服呈正相关（P <0.05）。多元逐步回归分析显示,医疗保障、职业及屈服是焦虑 的影响因素（P <0.05）;职业、屈服、面对及回避是焦虑的影响因素（P <0.05）。结论 肿瘤化疗患者存在较为 普遍的焦虑、抑郁情绪,这与其应对方式有一定的关系,尤其是屈服的应对方式对焦虑、抑郁情绪的产生具有 重要影响。     

支气管哮喘患者焦虑、抑郁情绪与应对方式的关系分析

目的：调查分析支气管哮喘患者焦虑与抑郁情绪状况,并探讨其与应对方式之间的关系。方法方便选择2013年1月—2015年1月期间在该院接受诊断治疗且符合标准的成年支气管哮喘患者65例为调查研究对象,作为实验组;同时选择同期在该院接受体检并诊断为健康成年人65名为对照组。将65例成年支气管哮喘患者与相似背景下的健康成年人群进行对比,比较两组患者焦虑与抑郁情绪状况、症状自评(SCL-90)与特质应对方式差异,线性回归分析它们之间的联系与区别。结果实验组支气管哮喘患者SCL-90测评总分(153.23±28.03)分、焦虑(41.25±9.55)分和抑郁(39.84±8.70)分都远远高于对照组健康人群(127.10±26.45)分、(31.20±6.68)分与(27.50±5.56)分,差异有统计学意义(P﹤0.05)。实验组支气管哮喘患者消极应对评分偏高,积极应对评分偏低,直接反映了支气管哮喘患者对于症状的应对存在严重的消极态势。将SCL-90、SAS、SDS测评与特质应对方式进行相关分析发现,积极应对与三者成负相关,消极应对与三者成正相关。结论支气管哮喘患者常伴有较严重的不安情绪,存在消极应对病症等问题。消极应对方式与患者不安情绪互为因果,相互影响,相互作用,极大地影响患者生活质量。     

原发性高血压患者焦虑抑郁情绪及其应对方式的相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者焦虑抑郁情绪、应对方式及其二者问的相关性.方法:采用自行设计的一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式问卷对原发性高血压患者和体检健康者各80例进行评定分析.结果:①高血压组焦虑情绪发生率37.5%,抑郁情绪发生率31.3%;对照组焦虑情绪发生率8.75%,抑郁情绪发生率6.25%.②高血压组SAS、SDS得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).③高血压组积极应对维度得分显著低于对照组,消极应对维度得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).④高血压患者积极应对方式与SAS、SDS得分均呈负相关;消极应对方式与SAS、SDS得分均呈正相关(P＜0.01).结论:高血压患者存在明显的焦虑抑郁情绪,且常采用消极应对,而积极应对不足,其情绪状态与应对方式的关系密切.     

恶性肿瘤患者化疗期间发生焦虑抑郁的调查与干预

目的了解恶性肿瘤患者化疗期间的心理反应，探讨护理干预措施。方法采用焦虑自评量表（SAD），抑郁自评量表（SDS）对160例恶性肿瘤术后病人化疗期间的心理状态进行调查，并随机分为实验组和对照组各80例，对照组接受一般的心理干预，实验组接受相应的心理干预，比较两组病人干预前后焦虑及抑郁变化。结果通过实施相应的心理干预措施，实验组患者的焦虑、抑郁症状明显低于对照组p〈0．01（x^2=8．438，15．156）。结论认真做好患者的心理干预，可减轻患者焦虑、抑郁的心理障碍，接受化疗并顺利完成化疗周期。     

断肢（指）患者焦虑抑郁情绪与应对方式相关性研究

目的探讨断肢(指)患者焦虑、抑郁情绪与应对方式的相关性。方法采用国际通用的医院焦虑抑郁量表和解亚宁简易应对方式量表,对100例住院的断肢(指)患者的焦虑、抑郁情绪及应对方式评分进行测评。结果断肢(指)患者的焦虑发生率为83.0%,抑郁发生率为76.0%,其中焦虑合并抑郁发生率为59.0%。焦虑、抑郁患者的积极应对方式评分显著低于非焦虑、抑郁患者(P0.05),消极应对方式评分显著高于非焦虑、抑郁患者(P0.05)。结论断肢(指)患者存在明显的焦虑、抑郁情绪和消极应对方式,需要接受积极有效的护理干预。     

青少年罪犯焦虑、抑郁情绪及其与应对方式的相关性研究

目的调查重庆市青少年罪犯焦虑、抑郁状况与应对方式的关系,为制定符合青少年罪犯心理的综合干预措施提供科学依据。方法采用一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和特质应对方式问卷(TCSQ)对重庆市未成年犯管教所909名青少年罪犯进行横断面问卷调查研究。结果青少年罪犯焦虑、抑郁症状检出率分别为40.4%、51.2%,明显高于常模(P<0.01),共患焦虑、抑郁占31.3%。家庭经济状况好、学历高是抑郁发生的保护因素,童年期受虐是抑郁发生的危险因素;家庭经济状况好是焦虑发生的保护因素,而童年期受虐、非独生子女是焦虑发生的危险因素。其积极应对方式与焦虑、抑郁水平之间呈显著负相关(r=-0.172,r=-0.208,P<0.01),而消极应对方式与焦虑、抑郁水平之间呈显著正相关(r=0.419,r=0.390,P<0.01)。结论青少年罪犯存在明显的焦虑、抑郁情绪,与其消极应对方式密切相关。帮助他们采用积极的应对方式可以有助于降低焦虑、抑郁情绪的发生。     

护理干预对老年肺结核患者抑郁焦虑心理状态及生活质量的影 响简

目的探讨护理干预对老年肺结核患者抑郁焦虑心理状态和生活质量的影响。方法选择2009年3月～2012年12月浙江省温岭市第一人民医院收治的老年肺结核患者380例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组190例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合护理干预。比较出院时焦虑白评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分变化情况,采用13常生活活动能力量表（ADL）和生活质量综合评估问卷（GQOL-74）评估患者生活质量,并评价满意度。结果治疗后观察组SAS评分[（27．5±5．1）分1和SDS评分[（25．4±2．8）分]均较治疗前的SAS评分[（66．3±10．6）分]和SDS评分[（53．1±6．4）分]显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组SAS评分[（27．5±5．1）分]和SDS评分[（25．4±2．8）分]显著低于对照组的SAS评分[（53．2±11．2）分1和SDS评分[（50．2±4．3）分],差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者的ADL评分以及GQOL-74评分均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组满意度为96．8％,对照组满意度为77．9％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实施有效的护理干预能缓解老年肺结核患者的心理压力,对改善患者的生活质量具有一定的临床意义,值得临床推广应用。     

绍兴市老年人焦虑、抑郁、应对方式及生活满意度调查分析

目的 了解老年人焦虑、抑郁的发生率;了解不同性别、文化程度、城乡、居住状况老年人焦虑、抑郁水平的差异;了解不同健康状况、情绪状态的老年人应对方式、生活满意度的差异.方法 采用SAS、GDS、SCSQ、LSIA量表,采用分层及方便抽样方式对绍兴市800名60岁及以上老年人进行问卷调查.结果 有轻度及以上焦虑的老年人占29.56%,有轻度及以上抑郁老年人的占45.66%;独居或养老院老人焦虑水平高(P<0.05);女性、文化程度低、农村、独居老人抑郁水平高(P<0.01);健康老人焦虑、抑郁水平低于患病老人,积极应对、生活满意度高于患病老人(P<0.01);健康与焦虑老人在抑郁、消极应对、生活满意度上的差异有显著统计学意义(P<0.01);健康与抑郁老人在焦虑、积极应对、消极应对、生活满意度上的差异具有显著统计学意义(P<0.01).结论 绍兴市老年人群中焦虑、抑郁问题突出;性别、文化程度、城乡、居住状况是影响老人焦虑、抑郁的因素;健康状况、情绪状态是影响老年人应对方式、生活满意度的因素.     

围手术期和化疗期乳腺癌患者情绪和应对方式的调查

目的 调查乳腺癌患者围手术期和化疗期的情绪、应对方式的特点及二者之间的关系.方法 采用汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表和医学应对问卷对98例乳腺癌患者进行问卷调查.结果 术前患者焦虑水平最高,术后抑郁水平最高;面对均数从术前到化疗末期逐渐增加,回避均数术前到化疗中期减小,化疗末期增加,屈服均数在化疗初期最高,随后又减小;乳腺癌患者术前焦虑与面对负相关(r=-0.209,P<0.05),与回避正相关(r=0.278,P<0.01);术前抑郁与面对负相关(r=-0.313,P<0.01),与回避正相关(r=0.398,P<0.001),与屈服正相关(r=0.304,P<0.01);术后抑郁与回避正相关(r=0.212,P<0.05).结论 乳腺癌患者围手术期的焦虑、抑郁水平高于化疗期;乳腺癌患者术前的医学应对方式以回避为主,化疗期以面对为主;面对是一种积极的应对方式,可以改善乳腺癌患者的情绪,回避应对较高的患者,潜在较高的负性情绪.     

实习后期护生焦虑、抑郁情绪的影响因素及应对方式

目的：了解实习后期护生的焦虑、抑郁状况,其产生的影响因素及应对方式,为有针对性开展对实习护生的实习管理和心理疏导提供理论依据。方法：用问卷调查法对266名实习后期护生进行调查,并对调查数据进行统计分析。结果：实习后期护生焦虑情绪检出率47．37％;抑郁情绪检出率43．99％;不同民族（汉族和少数民族）、是否恋爱、是否单亲家庭是导致实习后期护生焦虑、抑郁情绪产生的最主要因素;积极应对方式与焦虑、抑郁呈显著负相关,消极应对方式与焦虑呈正相关。结论：焦虑、抑郁情绪在实习后期护生中普遍存在,已经影响其正常的实习和生活,在实习护生中有针对性开展心理健康教育应作为学校对实习生进行管理工作中的一个重点。     

抑郁症患者治疗前后应付方式变化特征的研究

目的 了解抑郁痖患者治疗前、后应付方式的变化及其与临床特征的关系。方法 采用应付方式问卷，评定78例抑郁症患者治疗前、后应付方式的改变，并与86例正常对照比较，用HAMD评定疾病的严重程度和疗效。结果 抑郁症患者退避、自责的因子分显著高于正常对照组，求助、解决问题的因子分显著低于对照组。治疗后，退避、自责的因子分降低，与正常对照差异无显著性；求助、解决问题的因子分升高，但仍低于对照组，幻想、合理化的因子分治疗前后差异无显著性，均低于对照组。治疗有效者的退避、自责的因子分低于治疗无效者，而求助、解决问题的因子分高于后者。HAMD的减分率与治疗后退避、自责的因子分呈负相关，与求助、解决问题的因子分呈正相关。结论 抑郁症治疗前后应付方式发生改变，退避、自责、求助、解决问题的应付方式与疾病的变化有关，幻想、合理化的应付方式在抑郁症患者中具有相对稳定性，不同疗效的忠者采用的应付方式不同。     

抑郁症患者应付方式与家庭环境的关系

目的 探讨抑郁症患者应付方式与家庭环境的关系.方法 采用家庭环境量表和应付方式问卷对90例抑郁症患者进行调查.结果 抑郁症患者的家庭环境量表中亲密度[(1.7±0.5)分、成功性(5.8±1.7)分、文化性(3.3±1.9)分],娱乐性[(3.8±1.8)分],组织性[(4.7±1.7)分]得分与中国常模比较差异有显著性(均P＜0.01),抑郁症患者应付方式中的解决问题和求助因子与家庭亲密度和成功性正相关(r=0.29,0.32,0.27,0.31,P＜0.05),自责与情感表达呈负相关(r=-0.27,P＜0.05),进一步做多元逐步回归分析,发现解决问题因子与家庭亲密度、成功性、道德宗教观有关,回归方程为解决问题＝0.168亲密度+0.060成功性+0.044道德宗教观-0.182.自责因子与情感表达有关,回归方程为自责=-0.035情感表达+1.039.结论 抑郁症患者的应付方式与家庭环境有关.     

焦虑障碍患者生活事件、应对方式及社会支持状况调查

目的 探讨焦虑障碍患者生活事件、应对方式及社会支持的现状.方法 采用生活事件量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表对50例广泛性焦虑症患者(GAD),44例强迫症患者(OCD)、23例社交焦虑障碍患者(SAD)以及99例正常人进行评定.结果 患者组生活事件总分[GAD组(22.46±18.44)分;OCD组(23.68±28.31)分;SAD组(17.22±14.97)分;正常对照组(6.64±9.71)分,F =14.216,P =0.000]和负性生活事件得分[GAD组(18.76±17.99)分;OCD组(20.02±24.98)分;SAD组(12.00±13.16)分;正常对照组(4.56±7.51)分,F =14.391,P =0.000]均显著高于正常对照组;患者组积极应对方式得分( F =16.505,P =0.000)均显著低于正常对照组,广泛性焦虑症组、社交焦虑症组消极应对方式得分显著高于正常对照组;患者组社会支持总分( F =26.506,P =0.000)及客观社会支持( F =7.494,P =0.000)、主观社会支持( F =26.985,P =0.000)和社会支持利用度得分( F =13.931,P =0.000)均低于正常对照组.结论 1.焦虑障碍患者普遍经历了比较多的或者影响比较大的应激性生活事件,更加倾向于采用消极应对方式,社会支持比较匮乏;2. 焦虑障碍的发生发展可能与此类人群的生活事件、应对方式、社会支持情况相关.     

医学生抑郁与应对方式的通径分析

目的：探讨应对方式对抑郁的影响.方法：遵循分层抽样原则,采用SCL-90自评量表、应对方式问卷对某医学高专学生进行问卷调查,使用SPSS13.0统计软件包进行逐步回归分析及通径分析.结果：应对方式中对抑郁的直接作用最大的是解决问题能力,自责次之;间接作用中,自责对抑郁的影响最大,退避次之.结论：当医学生面临社会生活事件时,解决问题的能力较差和自责的个体易产生抑郁,故培养学生能力,倡导积极的应对方式以防止或降低抑郁的发生具有重要意义.     

帕罗西汀治疗乳腺癌根治术后化疗患者焦虑、抑郁的临床分析

目的评价帕罗西汀对乳腺癌根治术后化疗患者焦虑、抑郁的疗效。方法选择72例乳腺癌患者随机分为对照组36例和治疗组36例。2组均采用常规化疗方法,治疗组同时予以帕罗西汀20mg,每日1次,共8周。治疗前后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行检测。全部患者进行症状自评量表(SCL-90)评分,并与中国常模进行比较。结果乳腺癌患者SCL-90各因子评分与中国常模比较,躯体化、抑郁、焦虑、恐怖等因子评分明显升高(P<0.01)。治疗组第8周SDS(41.2±3.7)及SAS(34.6±5.8),评分明显低于治疗前(分别为55.2±5.8和57.2±4.3),而对照组治疗第8周与治疗前比较差异无显著意义(P>0.05);2组治疗后比较治疗组SAS评分和SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论帕罗西汀对乳腺癌根治术后化疗患者抑郁、焦虑症状疗效显著。     

天人合一论与控制论对中医优质护理模式的构建与应用

目的调查银屑病患者焦虑、抑郁情绪状况,分析致病因素,为银屑病患者的治疗和护理提供参考依据。方法采用患者一般情况问卷(自行设计)、A型行为问卷及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式问卷对银屑病患者136例(病例组)和体检健康者146例(对照组)进行评定分析。结果 A型行为问卷调查病例组总体倾向为A型行为,表现为争强好胜,遇事容易着急、紧张,焦虑情绪发生率89.7%,抑郁情绪发生率75.8%;对照组焦虑情绪发生率28.8%,抑郁情绪发生率21.2%;病例组SAS、SDS得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论银屑病患者总体倾向为A型行为,存在中等或者中等以上的焦虑抑郁情绪,且常采用消极应对,而积极应对不足,其情绪状态与应对方式的关系密切,有助于指导患者采取有效积极的治疗和应对方式。     

宁夏回族大学生应对方式及影响因素分析

目的 探讨宁夏回族大学生应对方式及影响因素.方法 采用应对方式问卷（CSS）、自尊量表（SES）、抑郁量表（SDS）及艾森克（成人）人格问卷（EPQ）对宁夏两所高校的402名回族大学生进行调查.结果 回族大学生中,女生求助得分显著高于男生（P＜0.05）,贫困学生的解决问题得分显著高于非贫困生（P＜0.05）,不同信仰程度的回族大学生在求助因子得分上差异有统计学意义（P＜0.05）.解决问题应对方式与自尊呈正相关,与抑郁、人格精神质维度呈负相关;自责与抑郁、神经质、精神质呈正相关,与自尊呈负相关;幻想与抑郁、内外向、神经质、精神质呈正相关,与自尊呈负相关;退避与神经质呈正相关;合理化与抑郁、神经质、精神质呈正相关,与自尊呈负相关.结论 宁夏回族大学生的应对方式与性别、家庭状况、信仰程度、抑郁、焦虑、人格特征等因素密切相关.     

性伴陪护对大面积烧伤稳定期患者自我接纳焦虑抑郁情绪及应对方式的影响

目的 探讨性伴陪护对住院大面积烧伤患者自我接纳、焦虑抑郁情绪及应对方式的影响.方法 对入院治疗的大面积烧伤稳定期患者,依陪护角色不同分为性伴陪护组(研究组)、非性伴陪护组(对照组).分别进行自我接纳问卷(SAQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、医学应对方式问卷(MCMQ)的测评,并进行统计分析.结果 研究组性伴陪护患者SAQ总分[(41.37±6.98)分]及自我接纳因子[(20.56±4.87)分]和自我评价因子评分[(22.35±5.82)分]、MCMQ面对、回避因子评分[(21.80±4.07)分,(22.35±5.82)分],均显著高于对照组非性伴陪护患者,差异有显著性(P<0.05或0.01);而SAS及SDS评分和MCMQ的屈服冈子评分显著低于非性伴陪护患者.自我接纳评分与SAS、SDS及MCMQ屈服因子评分.呈显著负相关,而与MCMQ面对、回避因子评分呈显著正相关.结论 性伴陪护可以消除烧伤患者紧张情绪及不良心理因素的影响,满足患者的亲情需求,从而提高患者的自我接纳水平,进而改善患者的负性情绪,引导患者以积极的应对方式面对病情.

Abstract：

Objective To investigate the role of sex chaperone on self-acceptance,anxiety,depression and coping strategy in stable phase extensive burn patients'.Methods According to the different role of accompanies,the extensive burn patients in stable phase were divided into sex chaperone accompany groups(treatment group)and non-sex chaperone accompany group(control group).They were assessed by self-acceptance questionnaire(SAQ),self-rating anxiety scale(SAS),self-rating depression scale(SDS)and medical coping modes questionnaire(MCMQ).The results were statistically analyzed.Results The treatment group patients'results are as follows:SAQ total score was(41.37±6.98),self-acceptance factor score was(20.56±4.87),self-evaluation factor score was(22.35±5.82),MCMQ facing factor score was(21.80±4.07),MCMQ avoiding factor score was(22.35±5.82).The results of treatment group patients were significantly higher than those in control group,it had significant differences(P<0.05 or P<0.01);while the treatment group patients'scores of SAS,SDS,MCMQ yield factor were significantly lower that those in the contorl group.The self-acceptance factor score appeared to be negative correlation with the SAS score,SDS score and MCMQ yield factor score,while to be positive correlation with MCMQ facing/avoiding factor score.Conclusion Sex chaperone'accompany can eliminate the extensive burn patients'tension and the effect of adverse psychological factors,and meet family love needs of patients,then improve the level of patient self-acceptance,reverse the negative emotion of patients,and guide patients in a positive way to face the disease.     

产后抑郁症患者个性特征与认知应对方式的研究

目的：探讨产后抑郁症患者的人格特点、认知歪曲及应对方式。方法：以爱丁堡产后抑郁最表（EPDS）对产后6周的244例初产妇进行调查,以13分为界分为有产后抑郁的研究组及正常对照组,分别进行明尼苏达多项人格测验（MMPI）、功能失调性态度问卷（DAS）及特质应对方式问卷（TCSQ）测定。结果：①产后抑郁症的发生率为14．75％;②两组相比：产后抑郁组的MMPI的D、Hs、Hy、Pa、Si量表评分及DAS量表的总分和8个因子评分均高于对照组;③两组应对策略有差异,产后抑郁患者多采用消极应对方式。结论：临床工作中应加强对初产妇的认知心理治疗,提高其对自身人格特点的认知度,矫正不良认知,改变非理性的思维模式,培养积极应对方式,将有利于减少产后抑郁的发生。