中西医结合治疗顽固性呃逆21例

1994年至 1 999年治疗 2 1例呃逆持续 3ｄ以上者 ,经单独西医治疗不佳的患者 ,改用中西医结合治疗 ,取得了显著疗效 ,现报道如下 :1　一般资料　男 1 7例 ,女 4例 ;年龄 60岁以上 1例 ,50岁以上 2例 ,30至 4 9岁 4例 ,2 9岁以下至 1 7岁共 1 4例 ;病因不明者 1 1例 ,消化性溃疡 5例 ,慢性胃炎 2例 ,神经官能症 2例 ,精神受刺激引起 1例。呃逆持续 6ｄ无缓解者 2例 ,每分钟平均呃逆 8～ 1 2次 ;持续 5ｄ无缓解者 3例 ,每分钟平均呃逆 8～ 1 0次 ;持续 4ｄ无缓解者8例 ,每分钟平均呃逆 6～ 9次 ;持续 3ｄ无缓解者 8例 ,平均每分钟呃逆 5～ 8次…     

大剂量顺铂联合化疗止吐方案的探讨

顺铂引起的恶心、呕吐最严重 ,且恶心、呕吐是降低病人接受化疗顺应性的主要原因。新一代止吐药 5-羟色胺 (5ＨＴ3)受体拮抗剂的应用 ,使化疗所致的恶心呕吐得到较好的控制 ,但价格较贵 ,本院自 1998至2 0 0 1年对 10 4例接受大剂量顺铂化疗的恶性肿瘤患者 ,采用小剂量恩丹西酮 (8ｍｇ/ｄ)和胃复安、非那根、ＤＸＭ联合方案 (简称联合方案 )与单用恩丹西酮(2 4ｍｇ/ｄ)简称单药方案治疗 ,现报告如下 :1　资料方法1.1　研究对象恶性肿瘤患者 10 4例均经病理或细胞学检查确诊 ,男 82例 ,女 2 2例 ,年龄 2 2～ 70岁 ,中位年龄 5 5岁 ,肺Ｃａ 72…     

恩丹西酮与胃复安配伍地塞米松控制非顺铂化疗致呕吐的比较

肿瘤化疗中 ,恶心呕吐是降低患者化疗顺应性的主要原因。笔者采用自身对照方法 ,观察使用非顺铂化疗方案时恩丹西酮与胃复安 +地塞米松控制急性、延迟性恶心呕吐的效果比较。1　资料与方法1 .1　一般资料　 3 0例患者男性 2 1例 ,女性 9例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,胃癌 1 7例 ,大肠癌 1 3例。初治或 3～ 4周内未行化疗 ,卡氏评分 [1] 70分以上 ,无化疗禁忌症 ,无引起恶心呕吐的中枢疾病。1 .2　治疗方法　胃癌化疗方案 FAM(5 - FU5 0 0 mg/m2静脉滴注 ,第 1～ 3天 ;ADM2 0 mg/m2静脉推注 ,第 1天 ;MMC1 0 mg/m2 静脉推注 ,第 1天 ) ,大肠癌…     

胃镜诊治胃内结石患者9例分析

我院胃病治疗中心于 1998年 8月～ 2 0 0 2年 12月利用日本富士能电子胃镜诊断并合用药物治疗胃内结石患者 9例。现对其进行回顾性分析。1　资料和方法1 1　一般资料 :9例患者中 ,男 2例 ,女 7例 ,年龄 2 0～ 76岁之间 ,平均 4 5 7岁。 9例患者均有不同程度的上腹不适、饱胀、疼痛、食欲不振、恶心、呕吐、口臭等症状。其中 2例患者腹疼、呕吐较重 ,就诊时病程在 4～ 2 1天。1 2　诊断方法 :9例患者中 ,除 1例 76岁女患者经上消化道X钡餐确诊外 ,其余 8例均经日本富士能电子胃镜确诊。其中胃底结石 6例 ,结石大小约在 6cm× 7cm× 6cm～ 6…     

中江川黄液升高白细胞疗效观察(附82例报告)

我们自 1996 - 0 6～ 1999- 12共收治 2 4 2例消化道肿瘤患者 ,其中 82例患者因术后化疗及放疗 ,白细胞低于 3 0× 10 6 /Ｌ ,经临床口服中江川黄液 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　资料82例患者中胃癌 30例 ,结肠癌 2 8例 ,直肠癌2 4例。男 58例、女 2 4例。最大年龄 75岁。最小年龄 2 6岁 ,平均年龄 4 5岁。1.2　方法82例术后化疗及放疗患者白细胞 3 0× 10 9/Ｌ ,全部给中江川黄液 10ｍｌ,3次 /ｄ次 ,空腹口服。2　结果82例患者中最多口服 2 1ｄ ,最少口服 14ｄ ,收到了满意的疗效。本组使用情况来看 ,82例患者白细胞均有显著…     

利福平过敏致急性肾功能衰竭9例临床分析

利福平为抗结核治疗的主要药物 ,近年来 ,关于利福平过敏所致急性肾功能衰竭相应增多 ,我院自1996～ 2 0 0 1年遇到 9例 ,临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料9例患者系我院 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月间住院患者 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 2 1～ 4 9岁 ,平均年龄 36 .6岁 ,自发病至入院时间 3～ 7ｄ ,平均 4 .9ｄ。1.2　临床特点发病前均有呼吸道或胃肠道感染史 ,其中发热、寒战 7例 ,皮疹 3例 ,腰痛、肌痛、关节痛 5例 ,恶心、呕吐、腹痛、腹泻者 7例 ,皮肤黄染、酱油色尿 5例 ,9例均表现为无尿 ,其中 2例有双下肢浮肿。化验显示 9例均…     

番泻叶治疗盐酸恩丹西酮所致便秘100例临床观察

我科于 1998年 8月～ 1999年 8月 ,对 10 0例急性白血病患者化疗期间使用盐酸恩丹西酮抗恶心呕吐所致便秘 ,采用番泻叶泡服 ,获得满意效果 ,现报告如下。1　对象和方法急性白血病患者 10 0例 ,男 6 4例 ,女 36例 ,平均年龄 4 6 .7岁。所有患者在化疗期间同时使用盐酸恩丹西酮抗恶心呕吐 ,2～ 3ｄ后出现大便干结、形状变粗 ,排出困难 ,患者表情痛苦 ,烦燥不安 ,严重影响正常生活。药物来源 ,番泻叶由中药房提供 ,每次取干番泻叶片 3～ 5 ｇ ,用 10 0℃以上的沸水 4 0 0～ 5 0 0ｍｌ冲泡 ,加盖 5～ 10ｍｉｎ ,过滤去渣。当患者一旦出现大便干…     

发作性睡病6例

发作性睡病是睡眠障碍性疾病 ,好发于青年 ,10～ 2 0岁多见 ,在儿科较少见。我院 1996年 10月— 2 0 0 0年 10月共收治 6例 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 6例中 ,男 4例 ,女 2例 ,发病年龄 6～岁 1例 ,≥ 10岁 5例 ,诊断标准依据丁铭臣《神经系统疾病诊断学》[1] ,发病至入院时间 4～ｄ 2例 ,1～个月 2例 ,≥ 2个月 2例。误诊疾病 :癫痫 2例 ,癔病 1例 ,睡眠过度症 1例。 6例均有明显的睡眠发作 ,以上课、做作业及午后明显 ,发作持续时间≤ 30ｍｉｎ ,发作次数 :每ｄ数次～ 10余次 4例 ,每ｄ 2 0余次 1例 ,2～ 3ｄ发作 1次 1例 ,6…     

卵巢癌腹水化疗并发糜烂出血性全胃炎2例

例 1 :患者女 ,44岁。因腹胀、发现下腹包块 2月于 2 0 0 1年 1月入院。妇检发现附件包块 ,腹水细胞找到腺癌细胞。诊断 :卵巢癌并腹水。予先期化疗 ,第 1天予顺珀 1 0 0ｍｇ腔疗 ,第 2天予平阳霉素 32ｍｇ静注 ,第 3天予环磷酰胺 60 0ｍｇ静注 ,第4天予长春新碱 2ｍｇ静注 ,化疗期间出现恶心、呕吐 (每日 3～ 4次 )反应 ,不剧 ,持续约 3ｄ好转。化疗 1疗程后行肿瘤减灭术 ,术后第 1 1日行第 2次化疗 (方案同前 ) ,此次出现恶心、食欲不振、上腹饱胀不适 ,无返酸、呕血等 ,予对症处理后症状无好转 ,上腹饱胀严重 ,疑有胃转移 ,故于化疗后第 …     

利多卡因山莨菪碱联用治疗眩晕症15例

1999- 0 1～ 12 ,我们采用利多卡因与山莨菪碱联用治疗眩晕症 15例 ,疗效显著 ,报告如下。1　临床资料本组 15例 ,男 1例 ,女 14例。年龄 2 4～ 47岁 ,平均 35岁。病程最长达 10年 ,最短半年。本组全部病例有发作性眩晕、恶心 ,12例有耳鸣 ,3例有呕吐 ,2例有皮肤苍白 ,出冷汗等。2　方法无心血管禁忌证 ,立即使用利多卡因 5 0～ 10 0ｍｇ ,加入5 0 %葡萄糖 2 0ｍｌ中缓慢静脉注射 ,或加入 5 %葡萄糖 2 0 0ｍｌ中静脉点滴。 1次 /ｄ ,持续用药 2～ 3ｄ。症状缓解加用山莨菪碱片 (6 5 4- 2 ) 10ｍｇ口服 ,3次 /ｄ。3　结果本组 15例 ,5例用药 …     

老年性眩晕234例临床分析

老年性眩晕是耳鼻喉科和神经内科的常见病 ,病人常在耳鼻喉科和神经内辗转。发病原因除了前庭系统原发病外还可因全身各种疾病所致。我院 1984～ 2 0 0 2年 4月共诊治老年性眩晕 2 34例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 34例老年性眩晕患者均为 6 0岁以上 ,其中 6 0～ 6 4岁 86例 ,6 5～ 6 9岁 94例 ,70～ 79岁 5 2例 ,80岁以上 2例 ,男 12 5例 ,女 10 9例。1 2　临床表现 :患者均有不同程度的周围物体旋转、漂浮、晃动感 ,伴有耳鸣、恶心、呕吐及行走不稳。对可疑有关疾病的患者还进行了神经系统 ,听觉功能 ,前庭功能 ,脑血流图 …     

恩丹西酮化疗所致呕吐50例疗效观察

1998年 7月～ 2 0 0 0年 4月我科对 5 0例妇科肿瘤化疗患者使用恩丹西酮止吐 ,其中 12例曾应用甲氟氯普腔针止吐无效 ,而改用恩丹西酮 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :全组 5 0例。年龄 14～ 6 7岁 ,平均 5 2 3岁。病种 :侵蚀性葡萄胎 3例 ,绒癌 5例 ,卵巢上皮性肿瘤2 4例 ,生殖细胞肿瘤 9例 ,子宫内膜癌 3例 ,子宫肉瘤 2例 ,宫颈癌 4例。均无肿瘤本身及严重并发症 ,胃肠道梗阻、中枢神经系统转移造成的恶心、呕吐。肝、肾功能正常。1 2　药源 :盐酸恩丹西酮 ,由齐鲁制药厂生产 ,每安瓿4ｍｇ。1 3　化疗方案 :联合化…     

鲜白商陆液治疗精神病26例

1　临床资料根据民间流传的山萝卜 (商陆 )治疗精神病有效的基础上 ,对精神病院确诊的 2 6例精神病患者进行观察治疗 ,其中男 8例 ,女 19例 ,年龄在 2 5～ 4 0岁2 0例 ,4 1～ 55岁 6例 ;病程 1年以内者 6例 ,1～ 4年者 10例 ,5～ 9年者 2例 ,10年以上者 8例。治疗方法 :鲜白商陆 4 0～ 60 g洗净切细加开水4 0～ 60 ml浸泡 1小时去渣取汁 ,加白糖适量 ,空腹一次服下 ,间隔 5天一次 ,共 2次。作用 :1催吐 ,服药后约 1.5～ 2小时开始出现恶心呕吐 ,呈阵发性 ,持续时间约 6～ 8小时 ,呕吐物呈白粘痰涎、胆汁 ,胃内容物 ;呕吐量一般在 50 0～150 …     

成人型猩红热15例临床分析

我院 1998年 3月 15日至 4月 2 0日收治成人猩红热住院病人 15例 ,临床表现不典型 ,极易被忽视 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :15例患者均来自四川省卫生学校学生。男性 6例 ,女性 9例 ,年龄 16～ 19岁。均有密切接触史。 15例猩红热患者均做咽拭子培养 ,其中 13例培养出乙型溶血性链球菌。1 2　临床表现 :15例患者均有咳嗽、发热、皮疹。Ｔ38℃～ 4 0 5℃ ,持续 2～ 4天不等。皮疹以颜面、躯干为主 ,呈红色斑丘疹。其中伴有头痛、咽痛 9例 ,恶心呕吐 2例 ,心悸、气促 3例 ,支气管炎 8例 ,杨梅舌、口周苍白圈、帕氏线 1例。皮疹…     

新生儿呕吐106例临床分析

新生儿呕吐是新生儿期常见症状之一 ,原因较多。我科自1990年～ 1998年共收治以呕吐为主要表现的新生儿 10 6例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :10 6例呕吐的新生儿中 ,男 6 1例 ,女 4 5例。发病日龄 <3ｄ31例 ,4ｄ～ 2 8ｄ75例。出生体重 <15 0 0 ｇ9例 ,～2 5 0 0 ｇ38例 ,～ 4 0 0 0ｇ5 5例 ,>4 0 0 0 ｇ4例。发热 32例 ,体温不升17例。周围血白细胞总数≥ 12× 10 9/Ｌ5 3例 ,<7× 10 9/Ｌ7例。1 2　呕吐原因分类 :本组新生儿呕吐主要归纳为两类 ,即内科性呕吐和外科性呕吐。内科性呕吐 95例 ,又包括感染性呕吐和非感染性呕吐…     

扶正和胃剂加HFC方案治疗胃癌90例

近年来 ,我科对 90例患者采用扶正和胃剂加ＨＦＣ方案化疗 ,取得了较为满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 3 0例患者均为我科 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 3月间住院病人 ,均经病理证实为腺癌 ,均为晚期胃癌。其中男 6 5例 ,女 6 5例 ,年龄在 3 0～ 78岁之间 ,平均年龄 5 6岁。2　治疗方法1 3 0例患者随机分为 2组 ,90例为治疗组 ,40例为对照组 ,2组均用“ＨＦＣ”方案 ,ＨＣＰＴ 4～ 1 0ｍｇ静推 ,每日 1次 ,ｄ 1 5 ;5 ＦＵ 0 .5ｇ静滴 ,每日 1次 ,ｄ 1 5 ;ＣＦ 0 .1～ 0 .2ｇ静滴 ,每日 1次 ,ｄ 1 5 ,4周为1个疗程 ,全部病例均化疗 4…     

肿瘤化疗引起恶心呕吐的护理体会

肿瘤化疗后出现的恶心、呕吐是化疗最常见的副作用。呕吐不仅增加患者痛苦 ,使生活质量下降 ,而且严重呕吐可导致脱水和电解质紊乱 ,并限制了化疗药物的使用和剂量提高 ,最终影响肿瘤的治疗效果。作者自 1995年 7月至1999年 7月通过加强对 144 6例次肿瘤化疗病人的观察护理 ,预防或减少副作用的发生 ,从而减轻患者痛苦 ,提高生活质量和治疗效果。现总结如下 :临床资料1.一般资料　共收治化疗患者 144 6例次 ,其中男性842例次 ,女性 6 0 4例次。年龄 2 2～ 70岁 ,平均 5 5 4岁。包括肺癌 146例次 ,淋巴瘤 12 0例次 ,乳腺癌 180例次 ,结肠癌 …     

恩丹西酮联合地塞米松及胃复安防治顺铂所致恶心呕吐的疗效观察

恩丹西酮是一种强效的 ,高选择性的5ＨＴ3 受体拮抗剂 ,是一种高效的止吐药 ,我科自 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 2月 ,采用小剂量恩丹西酮联合地塞米松及胃复安防治顺铂所致的恶心呕吐 52例 ,取得了较满意的疗效。1　材料与方法1 .1　临床资料恶性肿瘤患者 52例 ,其中男性 32例 ,女性 2 0例 ,中位年龄 55岁 (年龄范围 :1 6～ 72岁 )。所有患者均经病理证实 ,其中鼻咽癌诱导化疗 2 9例 ,肺癌 1 5例 ,乳腺癌 6例 ,精原细胞瘤 2例。化疗前各项生化检查均正常 ,ＫＰＳ评分 >6 0分。化疗前无其它原因 (如颅内高压、消化道梗阻 )所致的恶心呕吐。1…     

吗叮啉防治顺铂所致恶心呕吐疗效观察

我院自1997年4月至1998年10月应用吗叮啉防治化疗中顺铂所致恶心呕吐50例,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料:50例均为经病理检查诊断为恶性肿瘤的患者,其中男性37例,女性13例,年龄50～67岁,平均59岁。均无消化道梗阻,无颅内压增高所致呕吐,化疗前均未用过止呕药。1.2　给药方法:50例均采用含有顺铂的联合化疗方案,其用量为每次30～50mg,连用3～5天。所用吗叮啉为西安杨森制药厂生产。顺铂用药前30分钟,口服吗叮啉30mg,随后每小时舌下含化10mg,共5次,每日总量50mg。1.3　结果:防治恶心呕吐化疗后第一、二、三天的总有效率分别为61.5%…     

穴压法缓解化疗中的消化道反应

我们用穴压法缓解恶性肿瘤患者化疗期间出现的恶心、呕吐等症状 ,并与药物治疗组作比较 ,效果满意 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本院妇科 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 1年 9月 ,收治恶性肿瘤患者4 2例 ,其中接受化疗者 36例 (年龄 2 6～ 5 9岁 ) ,在化疗期间出现恶心、呕吐症状 34例 (94 .4 % )。所用化学药物为 :环磷酰胺、顺铂、平阳霉素、更生霉素等1 .2　方法　将 36例患者随机分为两组 ,每组 18例 ,Ａ组用穴压法 ,Ｂ组用药物治疗。1.2 .1　Ａ组　在化疗开始时 ,指导病人找内关穴和足三里穴 ,并于每天早晨压迫上述穴位 1次 (压…