高龄患者粗隆间骨折PFNA手术护理配合体会

目的:通过观察高龄患者股骨粗隆间骨折PFNA内固定的手术护理配合,探索护理配合方案的优越性。方法:于2011年1月~2012年1月配合我院创伤骨科对123例75岁以上高龄股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位、股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)内固定手术治疗,在手术时间、术中并发症的发生率等方面观察其优越性。结果:术中的配合可减少手术时间,降低围手术期发生并发症的风险率。结论:在PFNA手术中护理配合是保证手术成功及安全的一个重要方面,无论从细节还是原则上均需得到加强。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期护理

目的探讨PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的护理要点。方法总结本院53例PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折病人生理、心理、并发症预防,康复功能锻炼,健康指导上的护理要点。结果 53例患者经过精心的治疗与护理,伤口均为一期愈合,患者无并发症发生,治愈率100%。结论 PFNA手术内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,虽手术时间短,创伤小,但做好患者围手术期护理也是手术成功的关健。     

PFNA治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的围手术期护理

目的：探讨高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者围手术期护理特点。方法：回顾性分析自2006年1月至2012年6月采用闭合复位PFNA内固定治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折106例患者的护理措施。结果：106例患者经过精心治疗和护理,均安全度过围手术期,功能恢复良好。结论：高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的围手术期护理对于减少并发症,早期功能恢复,提高手术成功率及降低病死率至关重要。     

PFNA手术治疗老年股骨粗隆间骨折的护理体会

目的探讨PFNA手术治疗老年股骨粗隆间骨折的围手术期护理经验。方法对258例老年股骨粗隆间骨折实施PFNA内固定手术的患者,积极完善手术前准备,加强术前、术后护理及并发症的预防,进行早期功能锻炼指导。结果通过对患者手术治疗,术前、术后积极有效的护理,患者肢体功能恢复满意。结论 PFNA内固定手术创伤小、患者出血少,固定牢靠,通过精心的术前术后护理,能减轻患者痛苦,积极预防并发症的发生,提高了患者的生活质量。     

PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的围术期临床护理

目的:探究PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的围术期临床护理效果。方法:选择2017年1月-2019年6月期间在辽宁省健康产业集团铁煤总医院接受PFNA内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折患者90例为研究对象,依据随机數字表法,将研究对象分成2组,观察组和对照组,每组45例。对照组患者接受常规护理措施,观察组采用综合性护理措施,比较2组患者的髋关节评分(Harris)、恢复时间和并发症发生率。结果:2组患者护理前Harris评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后2组评分均高于护理前,组间比较观察组更高,差异具有统计学意义(P<0?05);观察组骨折愈合时间、独立行走时间均早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于行PFNA内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,采用综合性围术期临床护理措施更有利于患者病情恢复,且并发症发生率低,建议在临床护理工作中推广应用。     

人工关节置换和PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折对比研究

目的:探讨人工关节置换和PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:分析280例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,依据治疗方式不同分为两组,人工关节置换组140例和PFNA内固定组140例。结果:PFNA内固定组手术时间、术中出血量、关节周围疼痛例数均低于人工关节置换组,PFNA内固定组患者下地行走时间长于人工关节置换组(P<0.05)。PFNA内固定组优良率高人工关节置换组(P<0.05)。结论:PFNA内固定较人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折有明显优势。     

PFNA手术治疗老年股骨粗隆间骨折的护理体会

目的探讨对老年股骨粗隆间骨折患者,采用抗旋股骨近端髓内钉（prox imal femoralnail antirotat ion,PFNA）内固定手术,围手术期护理的方法及功能锻炼的重要性。方法对32例股骨粗隆间骨折实施PFNA内固定手术的患者,配合医师积极完善术前准备,术后加强生命体征观察及术前术后各种并发症的预防;依靠坚强内固定术后加强早期功能锻炼指导。结果本组病例通过手术治疗,术后积极有效的护理,手术效果满意,肢体功能恢复良好。术后无心脑血管、肺部、泌尿系感染发生。结论PFNA内固定手术创伤及出血少,固定牢固,能使病人尽早离床活动,早期加强功能锻炼指导,能减少并发症,恢复肢体功能,提高患者生活质量。     

动力髋螺钉、股骨近端防旋髓内钉及人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效比较

目的探讨动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及人工关节置换不同植入物治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取本院2010年12月至2012年4月收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为三组:其中DHS组20例,PFNA组20例,人工关节置换术组20例,观察三组患者各组手术时间、术中平均出血量、围手术期并发症及Harris髋关节功能评分等指标。结果 60例患者随访12个月后,所有患者均获得骨性愈合。三组患者中,手术时间最短的是PFNA组,与其他两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,PFNA组患者术中出血量和围手术期并发症上较其他两组少,且在改良Harris髋关节评分功能上,PFNA组要优于其他两组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 DHS及PFNA固定与人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折,均可获得满意的临床疗效。相对于DHS和人工关节置换,PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、出血少、手术时间短、固定可靠的优点,尤其适用于老年患者的股骨粗隆间骨折。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的：分析股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月应用 PFNA 内固定治疗的50例股骨粗隆间骨折的老年患者病例资料。结果所有患者获得一期临床愈合,随访时间18~24个月,愈合时间3~8个月,平均5个月,术后髋关节评分使用 Harris 评分标准,优35例,良11例,可2例,差2例,优良率92%。结论 PFNA 治疗老年股骨粗隆间骨折患者具有较高愈合率,手术时间较短、创伤小、出血量较少、固定牢固、并发症低、术后早期能够下床、恢复快、可作为老年股骨粗隆间骨折患者内固定治疗的主要治疗方法。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期护理

目的：探讨股骨粗隆间骨折（PFNA）内固定术患者的临床治疗与护理效果。方法：将2009年10月～2010年2月收治10例股骨粗隆间骨折患者采用PFNA手术内固定术治疗资料进行分析。同时对做好术前访视、加强心理护理及常规护理、术后严密观察病情、预防肺部和尿路感染、深静脉血栓、褥疮及功能康复训练等进行指导。结果：手术时间45～60分钟,术中出血量100～200ml,平均住院天数13天。经过术后精心的治疗与护理,伤口均为一期愈合,患者无并发症发生,治愈率达100%。结论：PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,虽具有手术时间短、出血量少的特点,但做好患者术前准备和术后围手术期的护理也是手术成功的关键。     

PFNA内固定对老年股骨粗隆间骨折内固定术后功能恢复的临床价值

目的:分析PFNA内固定对老年股骨粗隆间骨折(IFF)内固定术后功能恢复的影响。方法:选取2014年1月-2016年12月本院收治的84例老年股骨粗隆间骨折患者,根据手术方式不同分为研究组与对照组,每组42例。研究组实施PFNA内固定术,对照组实施DHS内固定术,比较手术效果及患者术后功能恢复情况。结果:研究组术后并发症发生率和疼痛指数均低于对照组,患者治疗优良率研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:老年股骨粗隆间骨折患者行PFNA内固定术疗效显著,值得临床推广应用。     

PFNA内固定微创治疗老年股骨粗隆间骨折30例

目的:探讨PFNA内固定微创治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及临床效果。方法:回顾分析2011年1月~2013年6月期间在我院住院治疗的老年股骨粗隆间骨折的患者30例,全部采用PFNA微创治疗。结果:本组全部患者手术时间为45~80分钟。术中出血量40~200ml。术后无严重并发症。住院天数11~30天。经6~12个月随访,无1例死亡。骨折均1期愈合,无伤口感染、髋内翻、骨不连、内固定切出及内固定松动或断裂等并发症,参照Harris评分标准:优21例,良7例,中2例,优良率93.3%。结论:PFNA微创治疗老年股骨粗隆间骨折是理想的手术方式,操作简单,固定牢靠,对患者创伤小,并发症少,患者可早期下床活动,值得推广应用。     

PFNA治疗股骨粗隆间骨折术后股骨距复位不全的围手术期中医护理体会

目的探讨PFNA治疗股骨粗隆间骨折术后股骨距复位不全病人在围手术期实施个体化护理康复干预的疗效。方法将2014年1月~2016年1月PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折60例患者随机分为护理组和对照组。护理组30例,其围手术期实施个体化护理康复方案。对照组30例,其围手术期实施常规护理方案。两组患者进行术后随访,对比两组疗效及并发症发生率。结果60例患者全部获得随访。两组随访9-20个月,平均13个月,患肢骨折均达骨性愈合。对两组的术后弃拐时间、骨折愈合时间、Harris评分进行比较,护理组明显优于对照组(P0.05)。两组术后并发症的发生率相比较,护理组明显优于对照组(P0.05)。结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折术后存在股骨距复位不全的患者,围手术期结合实施个体化护理康复方案,能更好地促进手术后肢体功能恢复,减少术后并发症的可能。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期失血量的观察

目的观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA) 治疗老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期失血量。方法回顾性分析本院采取闭合PFNA内固定治疗的40例股骨粗隆间骨折患者的临床资料;将其不同时间段的隐性失血量及术中显性失血量进行比较。结果PFNA治疗股骨粗隆间骨折术后平均总隐性失血量是平均显性失血量的10倍以上。术后第4~5天与术后第1天、第2~3天比较差异均有显著性。结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血量远大于术中显性失血量。隐性失血主要发生在手术后的前3天,故术后前3天应密切监测患者的血红蛋白变化。     

股骨粗隆间PFNA内固定的手术护理

目的:分析股骨粗隆间PFNA内固定的手术护理效果。方法:将我院2014年3月-2015年3月收治股骨粗隆间PFNA内固定患者86例作为对象,随机分成不同处理组:对照组(基础护理)、干预组(围术期护理),护理结束后评估总体效果。结果:干预组病症优良率为95.3%,低于81.4%的对照组,P0.05,有区别。结论:临床针对股骨粗隆间PFNA内固定患者行围术期护理干预措施作用突出,可预防并发症,提高生活质量,值得学习。     

联合应用PFNA内固定疗法和中医疗法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的:探讨联合应用PFNA内固定疗法和中医疗法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:将2011年1月至2013年1月我院收治的32例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为研究组和对照组。为研究组患者联合应用PFNA内固定疗法和中医疗法进行治疗,为对照组患者仅进行PFNA内固定手术治疗,观察两组患者的Harris髋关节创伤后功能评分及发生不良反应的情况。结果:观察组患者Harris髋关节创伤后功能的评分明显优于对照组患者,两者相比差异显著(P<0.05),有统计学意义。观察组患者发生不良反应的几率明显低于对照组患者,两者相比差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:联合应用PFNA内固定疗法和中医疗法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效确切,安全性较高,此法值得在临床上推广应用。     

股骨上端髓内钉(PFN)内固定治疗股骨粗隆间骨折68例护理体会

目的探讨股骨上端髓内钉(PFN)治疗股骨粗隆间骨折的围手术期的护理疗效。方法对2000年1月~2007年2月采用PFN治疗股骨粗隆间骨折68例围手术期护理进行回顾性分析。结果术后随访6~30个月,平均15个月,3例患者术后股骨颈内钉松动脱出,但骨折愈合良好,下肢活动正常,未产生其他并发症。结论PFN具有手术时间短、出血少且固定坚强的优点,适用于股骨粗隆间骨折的治疗,围手术期护理切实可行。     

DHS与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的:比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果,探讨该类型骨折内固定方法的合理选择。方法:回顾2008年1月-2013年1月本院收治的89例老年股骨粗隆间骨折手术治疗患者,按照治疗方法不同分为DHS组(n=35)和PFNA组(n=54)。对比两组手术时间、出血量、骨折愈合时间、术后Harris评分及术后并发症情况。结果:PFNA组51例获得随访,DHS组32例获得随访,随访时间12~20个月,平均15.5个月。PFNA组手术时间短于DHS组,出血量少于DHS组,差异均有统计学意义(P0.05);两组骨折愈合时间及术后2周髋关节Harris评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);DHS组出现6例内固定失败,明显多于PFNA组的1例,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与DHS相比,PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、创伤小、出血少及手术并发症少等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想选择。     

PFNA微创技术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的体会

目的：探讨PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：2009年8月～2011年10月对25例股骨粗隆间骨折患者使用PFNA内固定。骨折按AO分型。结果：所有患者均跟踪随访1．5年。骨折全部愈合,平均愈合时间为16周。在治疗期间未发生伤口感染、褥疮、肺部感染、深静脉血栓等并发症。后期骨折骨性愈合后无髋内翻畸形发生。结论：PFNA的应用对老年骨质疏松性股骨粗隆部骨折具有创伤小、可早期手术、便于操作、骨折坚强固定、大大减少了围手术期患者的病死率。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折38例分析

股骨粗隆间骨折好发于老年人,随着人口老龄化,该骨折发生率出现逐年上升趋势。在治疗上,以往常采用牵引等保守治疗。随着内固定材料及手术方法的改进,以及围手术期诊治水平的提高,现在已趋向手术治疗。以往的手术方法主要是DHS和Gamma钉,近年随着髓内固定学的不断发展和微创的要求,股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)因其手术创伤小、固定可靠、可早期活动、骨折愈合率高、感染率低等优点,已在股骨粗隆间骨折的治疗中得到了较好的推广和应用,特别适用于老年股骨粗隆间骨折的患者,是治疗股骨粗隆间骨折较好的方法之一。我院自2006年3月—2007年12月应用PFNA治疗股骨粗隆间骨折38例,疗效满意,报告如下。1资料与