密钙息治疗糖尿病痛性神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变引起的疼痛 ,称糖尿病痛性神经病变 (ＤＰＮ) ,是糖尿病并发症治疗的难点之一。本文使用密钙息 (鲑鱼降钙素 ,北京诺华制药有限公司生产 )治疗 1 7例ＤＰＮ患者 ,现将结果报道如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 1 7例ＤＰＮ患者均为本科住院患者 ,其中男 8例 ,女 9例 ;胰岛素依赖型糖尿病 2例 ,非胰岛素依赖型糖尿病 1 5例 ;平均年龄 6 1 5岁 (4 6～ 73岁 ) ;平均糖尿病病程9 9年 (1～ 2 0年 ) ;其中单用胰岛素治疗 2例 ,胰岛素 双胍类降糖药 2例 ,胰岛素 磺脲类降糖药 3例 ,单服用口服降糖药 1 0例 ,平均空腹血糖 …     

125例Ⅱ型糖尿病口服降糖药物继发失效后的胰岛素治疗分析

我院自 1997年至 1999年就诊的 型糖尿病患者有相当一部分人形成了口服降糖药物继发失效 ,年发生率约为 5～ 10 % ,我院将其中大部分人应用胰岛素治疗 ,取得了满意的效果 ,现报道如下 :1　材料与方法 型糖尿病患者 1960例 ,其中口服降糖药继发失效的患者 145例 ,其中有 2 0名患者拒绝接受胰岛素治疗 ,另外 12 5例均同意接受胰岛素治疗。这 12 5例 ,年龄 32～ 68岁 ,平均 4 9± 17.2岁 ,其中男 71例 ,女 54例 ,发病时间 3～ 10年 ,所有患者均按我院制订的糖尿病饮食进食。口服降糖药继发失效是指口服降糖药能有效控制非胰岛素依赖型糖尿病 (…     

西沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫22例临床观察

<正>根据胃轻瘫的诊断标准,我院发现糖尿病性胃轻瘫患者22例,采用西沙必利治疗,以观察22例患者的胃排空时间的变化,并与10例健康者作对照,现将观察结果报道如下。1对象和方法22例糖尿病胃轻瘫患者,糖尿病史均超过5年,年龄35-76岁,男14例,女8例,其中接受胰岛素治疗者13例,口服降糖药9例,有10例患者合并糖尿病视网膜病变或周围神经病变,上述患者均作胃镜,无胃输出道器质性梗阻病变,肝功能正常,所有患者均有不同程度的腹胀、恶心或便秘。西沙必     

补中养阴活血法治疗糖尿病胃轻瘫35例观察

糖尿病性胃轻瘫是糖尿病患者表现于消化道的慢性并发病之一。多由于神经病变导致胃动力学障碍 ,胃蠕动减弱或缺失 ,胃排空延迟 ,表现为食后饱胀感 ,纳差或恶心呕吐。我们运用补中养阴活血法治疗效果满意 ,现报道如下。1　临床资料65例患者均为本院住院及门诊病人 ,符合 1 985年 WHO提出的糖尿病诊断标准。随机分为两组 ,治疗组 35例 ,男 1 6例 ,女 1 9例 ,年龄 41～ 72岁 ,平均5 7岁。胃轻瘫时间 1个月～ 6年。食后饱胀、纳差 2 3例 ,恶心、呕吐 1 2例。对照组 30例 ,男 1 4例 ,女 1 6例 ,年龄 43～ 71岁 ,平均 5 6岁。胃轻瘫时间 40天～5…     

低血糖误诊为缺血性脑卒中10例分析

1999年6月～2002年7月,我们共收治以偏瘫、言语不清的低血糖反应患者10例,首诊均被误诊,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男4例,女6例;年龄35～37岁,平均56.5岁。有糖尿病史8例,并发高血压病史6例。糖尿病患者常规饮食,口服降糖药治疗6例,胰岛素治疗2例;高血压患者正规降压治疗4例,未治疗2例;无糖尿病史,酒后发病2例。入院前均行脑CT检查,示陈旧性脑梗死3例,脑萎缩2例。1.2 临床表现 本组病例均以偏瘫为首发症状,肌力Ⅰ～Ⅳ级,其中右侧肢体瘫痪4例,左侧肢体瘫2例,言语不清4例,其中并发偏瘫3例,单纯言语不清1例,意识障碍2例,发病前均有不同程度的头晕,出汗1例,恶心5冽,心悸胸闷1例。瘫痪侧肢巴宾斯基征均阳性,发病时间早餐前5例,晚餐前3例,夜间发病2例。     

原发性肝癌合并糖尿病患者介入治疗体会

原发性肝癌合并糖尿病患者在接受介入治疗时 ,容易诱发肝昏迷 ,因而增加了治疗的难度。本文总结我所1 2例原发性肝癌合并糖尿病患者进行介入治疗体会 ,报告如下。1 临床资料本文 1 2例原发性肝癌合并糖尿病患者 ,均为 1 999～ 2 0 0 0年期间的住院患者 ,男 1 0例 ,女 2例 ,年龄 4 0～68岁 ,平均 52岁。 4例有糖尿病史 3～ 8年 ,均口服降糖药 ,血糖控制在 8ｍｍｏｌ/Ｌ以下 ;8例入院后空腹血糖为 9～ 1 8ｍｍｏｌ/Ｌ均给予口服降糖药治疗。治疗　术前根据患者身高、体重计算每天基本热量 ,饮食按 1 /5、2 /5、2 /5三餐分配 ,口服降糖药治疗 …     

糖尿病合并脑梗塞29例临床分析

近年来 ,糖尿病发病率逐年升高 ,其合并症亦多见。我院自 1 997年 1月至 1 998年 1 2月收治的糖尿病合并脑梗塞患者 2 9例 ,现就其临床表现及生化、ＣＴ等改变分析如下。1　临床资料一般情况糖尿病 (ＤＭ )患者 2 9人 ,其中男1 2人 ,女 1 7人 ;年龄 55～ 74岁 ,平均年龄 62 5岁 ;2 2例患者糖尿病史 1 0～ 2 0年 ,3例患者糖尿病史 5～ 9年 ,4例以脑梗塞为首症状。诊断符合ＷＨＯ标准 ,血糖 8 5～ 2 2 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均血糖1 4 2ｍｍｏｌ/Ｌ。 2 0人入院前应用口服降糖药治疗 ,5例应用胰岛素治疗 ,1 5例人中高血压史 1～ 2 0年。大部分眼…     

胃肠疾病合并糖尿病手术治疗72例体会

1临床资料 选择我院1998—10／2009．10胃肠疾病合并糖尿病接受外科手术患者72例（男42,女30）例,年龄22—75（平均49．2）岁．其中1型糖尿病5例,2型糖尿病67例;有61例患者于患胃癌前确诊,11例于术前检查时发现;12例患者于术前通过饮食疗法治疗使疾病得到控制;55例采用口服降糖药治疗,5例采用皮下注射胰岛素控制治疗．急诊手术12例,其中急性胃溃疡穿孔行胃大部切除术、胃空肠吻合术5例.     

甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察甘精胰岛素对于2型糖尿病的临床疗效,同时与口服降糖药联合使用的优点和长处。方法将65例饮食运动治疗和口服降糖药治疗效果不佳的病程长短不一的2型糖尿病患者分为3组：A组经饮食运动治疗无效的,未服用降糖药的,体形较瘦的,病史2～3年的确定糖尿病的患者,初次单纯使用甘精胰岛素,同时进行饮食运动治疗;B组经服用口服降糖药效果不佳的,体型中等/偏胖的,病史3～6年的2型糖尿病患者筛取每晚皮下注射甘精胰岛素,早晨服1次格列美脲2mg,同时进行饮食运动治疗,C组经口服降糖药和单纯使用甘精胰岛素,血糖控制不理想的,病史5～10年的,体型肥胖的或超重的2型糖尿病患者筛取增加甘精胰岛素用量的同时,用盐酸二甲双胍片0.5g,2～3次/d,加饮食运动治疗。3组疗程10～18d。结果不同人群中进行3种不同治疗方案,得到了较理想的疗效,血糖值基本达标,而且后两组肥胖患者体重明显下降,起到了双重作用。结论甘精胰岛素是长效胰岛素,超效慢,作用时间长,且患者的痛苦少,病人易接受,不易发生低血糖,值得临床上广泛使用。     

糖尿病低血糖症29例临床分析

糖尿病发生低血糖症是糖尿病治疗中常出现的一种临床综合征 ,我院自 1993年以来 ,共收治 150例糖尿病人 ,发生低血糖症 2 9例 ,为探讨其临床特点 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 9例 ,男 13例 ,女 16例 ,年龄30～ 81岁 ,平均 65岁。胰岛素依赖型糖尿病 4例 ,非胰岛素依赖型糖尿病 2 5例。并发糖尿病肾病 14例 ,糖尿病神经病变 9例 ,糖尿病心血管病变 6例 ,糖尿病酮症酸中毒 2例。口服降血糖药治疗 18例 ,胰岛素治疗 11例。1 2　临床表现　 ( 1)临床症状 :无症状 2例 ,饥饿、头晕、心悸、出汗 11例 ,神志恍惚、精神失常…     

糖尿病酮症酸中毒24例临床分析

糖尿病的患病率在世界各地迅速增长 ,而糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病最常见的急性代谢并发症 ,也是引起糖尿病患者死亡的重要原因之一 ,我科自 1998年～ 2 0 0 2年共收治 2 4例 ,现将临床分析报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男 10例 ,女 14例 ;年龄 3 0～ 75岁 ,平均年龄 62岁 ,胰岛素依赖型糖尿病 3例 ,非胰岛素依赖型糖尿病2 1例 ,并发糖尿病肾病 7例 ,糖尿病神经病变 7例 ,糖尿病心血管病变 10例 ,在饮食治疗的基础上 ,口服降糖药物治疗者 16例 ,胰岛素治疗者 8例。1 2　诱因 :各种感染 19例 ,中断胰岛素治疗及用量不足 5例。…     

奥扎格雷钠治疗糖尿病肾病25例

1临床资料2001/2003年糖尿病患者50例,分为治疗组25例,对照组25例,治疗组男14例,女11例,平均年龄(50.4±8.2)岁,1型4例,2型21例,平均病程(8.2±3.1)a,糖尿病肾病Ⅲ期11例,Ⅳ期12例,Ⅴ期2例;仅用饮食治疗1例,口服降糖药13例,胰岛素11例,其中11例合并高血压.     

股动脉注射山莨菪碱治疗糖尿病下肢周围神经病变12 例

作者对糖尿病下肢末梢神经病变 12例运用山莨菪碱注射液行股动脉注射 ,通过改善微循环以缓解下肢疼痛和感觉异常 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 12例均为临床糖尿病 ,其中胰岛素依赖型2例 ,非胰岛素依赖型 10例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 32～ 6 8岁 ,平均 5 2 .4岁 ,糖尿病病程 3ｍｏ～ 2 8ａ ,平均 8.6ａ。1.2　治疗方法　经过控制饮食 ,口服优降糖或皮下注射胰岛素 ,使血糖达到满意控制 (空腹血糖 <7.2ｍｍｏｌ·Ｌ-1,饭后2ｈ血糖 <8.3ｍｍｏｌ·Ｌ-1) ,而下肢疼痛和感觉异常无缓解 ,每日给予山莨菪碱注射液 10ｍｇ加…     

吡磺环己脲治疗10例糖尿病患者初步报告

Glipizide(Minicliab,吡磺环己脲、灭糖尿,意大利产)系目前欧洲广泛应用的第二代磺脲类口服降糖药物,临床和实验研究证明具有降低血糖和提高周围胰岛素水平的作用。可改善糖尿病的代谢和微血管病变。现报告用此药物治疗10例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)病人的结果。一、材料和方法本组10例均为控制饮食及其它口服降糖药不能良好控制的NIDDM病人,其中男3例,女7例;平均年龄53岁;病程1年以内4人,1～5年3人,5年以上3人。受试者     

多贝斯治疗糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病 (ＤＭ)的主要并发症之一 ,也是ＤＭ患者的主要死亡原因。我院 2 0 0 1- 0 3至今应用多贝斯治疗ＤＮ ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　对象和方法1 1　对象随机选择门诊和住院的ＤＮ患者 4 2例 ,其中 ,1型糖尿病5例 ,2型糖尿病 37例。糖尿病诊断符合 1997年ＡＤＡ制订的诊断标准。男 2 4例 ,女 18例。年龄 4 1～ 6 5岁 ,平均 5 8 3岁。病程 8～ 2 1年 ,平均 14 5年。单纯口服降糖药治疗 7例 ,单纯胰岛素治疗 16例 ,口服降糖药及胰岛素联合治疗 19例。本组早期ＤＮ(尿清蛋白 30～ 30 0ｍｇ/ 2 4ｈ) 2 3例 ,临床期Ｄ…     

莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫患者的疗效及预防复发作用

目的探讨莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫患者的疗效及预防复发作用。方法 76例糖尿病胃轻瘫患者随机分为观察组和对照组。两组均予以控制饮食、适量运动以及注射胰岛素或口服降糖药控制血糖等治疗。对照组加用多潘立酮10mg,每日3次;观察组患者加用莫沙比利片5mg,每日3次,连用6周。结果治疗6周后,观察组临床总有效率明显高于对照组(χ2=5.60,P<0.05);治疗3、6周后,两组患者胃固体排空时间均明显缩短(P<0.05或P<0.01),且观察组患者缩短时间较对照组更明显(P<0.05);两组治疗期间不良反应较轻;观察组患者治疗后6个月及1年内的复发率(17.14%和25.71%)均明显低于对照组(40.74%和59.26%)(χ2=4.26和7.13,P<0.05或P<0.01)。结论莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫具有较好疗效,安全性较好,能明显缩短患者的胃固体的排空时间,且能明显降低复发率。     

拜糖平治疗非胰岛素依赖型糖尿病的疗效观察

本文采用随机分组、对照的方法，对48例口服磺脲类降糖药的非胰岛素依赖型糖尿病患者进行了为期18周的辅用拜糖平临床疗效及副作用的观察。现报告如下。1资料和方法1．1病例选择：按WHO诊断标准确诊为非胰岛素依赖型糖尿病患者共48例。随机分为治疗组24例，其中男14例，女10例，平均年龄478土7．10，平均病程4．4土2．8年。对照组24例，其中男13例，女11例，平均年龄48．王士6．0，平均病程4．7士3．8年。48例均为口服磷肥类药物者。1．2试验方法：本组病例均于药物观察前1月内测定对照血糖（空腹及餐后1小时此次，治疗前，2次血糖证明血…     

糖尿病并药源性低血糖昏迷25例分析

1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院收治药物致糖尿病病人低血糖昏迷 2 5例 ,现进行临床总结分析如下。临床资料　　 1.一般资料　 2 5例中男 17例 ,女 8例 ,年龄 45～ 78岁 ,平均 6 1.5岁 ,≥ 6 0岁 2 0例 ,<6 0岁 5例 ;胰岛素依赖型 4例 ,非胰岛素依赖型 2 1例 ;入院前发病 18例 ,入院后发病 7例 ,合并肾功能不全 10例。2 .发病因素　 2 5例中①磺脲类所致 11例 ,其中优降糖9例、糖适平 1例、达美康 1例 ;②双胍类降糖灵 4例 ;③优降糖与降糖灵并用 4例 ;④普通胰岛素 2例 ;⑤药名不明的降糖药 4例。3.临床诊断　 2 5例病人均原有糖尿病 ,使…     

刺五加和654-2联合治疗糖尿病周围神经病变

笔者应用乌苏里江制药厂提供的刺五加注射液治疗糖尿病周围神经病变38例，疗效较满意，现报道如下。1资料和方法1．1病例选择及分组选择符合WHO诊断标准的糖尿病97例。依据临床表现、体格检查、电生理检查等，确诊并发糖尿病周围神经病变者68例，约占70％。男36例，女32例；非胰岛素依赖型66例，胰岛素依赖型2例；年龄32～76岁，平均585岁；病程2个月～19年，平均49年。68例随机分为治疗组（n=38例），对照组（n＝30例）。1．2治疗方法两组均接受糖尿病常规治疗（包括根据病情正确应用口服降糖药或胰岛素注射疗法，合理的饮食及运动疗法）…     

94例糖尿病胃轻瘫的临床治疗分析

目的 比较兰索拉唑和法莫替丁治疗糖尿病胃轻瘫的疗效差别.方法 94例糖尿病胃轻瘫患者随机分为对照组(46例)和治疗组(48例),均按糖尿病常规治疗原则给予重组人胰岛素强化治疗或口服降糖药,莫沙比利、曲美布汀对症处理,对照组应用法莫替丁(20 mg每日1次口服,14 d为1个疗程)抑酸治疗;治疗组应用兰索拉唑(15 mg每日1次口服,14 d为1个疗程)抑酸治疗,其余治疗措施同对照组.结果 经过2周治疗,治疗组胃动力明显好于对照组(有效率93.7% vs 69.6%,P = 0.004).结论 兰索拉唑联合西沙必利、曲美布汀能有效改善糖尿病胃轻瘫患者的临床症状,提高生活质量,且不良反应少.