母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗结核性渗出性胸膜炎的临床观察

目的：观察母牛分枝杆菌(M．vaccae)菌苗治疗结核性渗出性胸膜炎(简称TEP)化疗疗程及远期疗效的影响。方法：TEP50例配对随机分为M．vaccae菌苗治疗组和激素对照组。观察在全身化疗的基础上菌苗治疗后的疗效。结果：经辅助治疗后化疗疗程缩短，随访二年无复发，近期疗效无复发，远期疗效明显高于对照组。结论：M．vaccae菌苗辅助治疗TEP具有很大价值。     

胸腔内置管注入母牛分枝杆菌菌苗治疗结核性胸膜炎

目的：观察母牛分枝杆菌（M.Vaccae）菌苗对结核性渗出性胸膜炎（TEP）的治疗效果。方法：50例TEP能置微管病人作为研究对象,配对随机分为M.Vaccae菌苗治疗组和激素对照组,观察在全身化疗的基础上两组的疗效。结果：TEP两组一个月及六个月治愈率比较,两组差别有统计学意义（P〈0.01）,治疗组胸水平均吸收时间及住院时间（17±5）天、（13±3）天,均少于对照组为（26±4）天、（20±5）天,差别有统计学意义（P〈0.01）。结论：M.Vaccae菌苗治疗TEP有显著效果,能加快胸水的吸收,能减少结核性胸膜炎的肥厚,明显优于使用激素组。     

微卡菌苗佐治渗出性结核性胸膜炎的效果观察

目的观察微卡(母牛分枝杆菌菌苗)辅助治疗渗出性结核性胸膜炎的临床效果。方法将66例渗出性结核性胸膜炎随机分为两组,对照组32例采用化疗加抽液加激素方案治疗,治疗组在上述方案的基础上加用微卡。结果治疗组与对照组的总有效率相近,差异无显著性(P>0.05),治疗组胸液吸收时间比对照组明显缩短(P<0.05);治疗组遗留胸膜肥厚低于对照组(P<0.01);治疗组1年复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论应用微卡辅助治疗渗出性结核性胸膜炎,可缩短胸液吸收时间,有效地减少胸膜肥厚,减少复发,是疗效确切的免疫调节剂。     

母牛分枝杆菌菌苗对结核性胸膜炎患者临床疗效及细胞免疫功能的影响

目的：观察和评价母牛分枝杆菌菌苗对结核性胸膜炎患者的疗效和对免疫功能的影响。方法：采用随机配对分组法，将64例结核性渗出性胸膜炎分为治疗组（32例）、对照组（32例），均采用2HRZS（E）／4HR化疗方案及抽胸水的方法，治疗组加用母牛分枝杆菌菌苗，对照组加用激素。观察治疗后症状改善、胸水吸收、是否出现胸膜肥厚及包裹性积液、免疫功能改善情况。结果：治疗、对照组患者临床症状改善情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗、对照组在2个月、4个月、6个月治疗的显效率（未发生胸膜肥厚及包裹性积液）分别为84．4％与62．5％、93．7％与75％、96．8％与78．1％，治疗组显著优于对照组（P〈0．05）。治疗组的细胞免疫功能显著改善，CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋均升高，与对照组比较有显著差异（P〈0．01）。结论：母牛分枝杆菌菌苗在不使用激素的情况下能减少胸膜肥厚、包裹性积液的发生率，调节患者的免疫功能，可用于治疗结核性胸膜炎的辅助治疗。     

母牛分枝杆菌菌苗对结核性胸膜炎患者临床疗效及细胞免疫功能的影响

目的观察和评价母牛分枝杆菌菌苗对结核性胸膜炎患者的疗效和对免疫功能的影响.方法采用随机配对分组法,将64例结核性渗出性胸膜炎分为治疗组(32例)、对照组(32例),均采用2HRZS(E)/4HR化疗方案及抽胸水的方法,治疗组加用母牛分枝杆菌菌苗,对照组加用激素.观察治疗后症状改善、胸水吸收、是否出现胸膜肥厚及包裹性积液、免疫功能改善情况.结果治疗、对照组患者临床症状改善情况比较,差异无统计学意义(P》0.05);治疗、对照组在2个月、4个月、6个月治疗的显效率(未发生胸膜肥厚及包裹性积液)分别为84.4%与62.5%、93.7%与75%、96.8%与78.1%,治疗组显著优于对照组(P《0.05).治疗组的细胞免疫功能显著改善,CD3 、CD4 、CD4 /CD8 均升高,与对照组比较有显著差异(P《0.01).结论母牛分枝杆菌菌苗在不使用激素的情况下能减少胸膜肥厚、包裹性积液的发生率,调节患者的免疫功能,可用于治疗结核性胸膜炎的辅助治疗.     

胸腔注入母牛分枝杆菌菌苗治疗结核性胸膜炎临床分析

目的：观察母牛分枝杆菌菌苗（微卡）在结核性胸膜炎中的疗效。方法：对我院2004年2月—2007年2月3年期间明确诊断为结核性胸膜炎患者100例随机分为观察组和对照组,对照组50例常规化疗和胸腔内注入异烟肼、地塞米松、尿激酶,观察组在上述常规治疗基础上胸腔内注入微卡。结果：观察组完全好转38例（76%）,对照组完全好转26例（52%）,两组对比有显著差异（P〈0.05）。结论：通过胸腔闭式引流并注药效果明显,早期引流并注入微卡有利于胸腔积液的吸收并防止进一步粘连、肥厚。     

标准化短程化疗加静点PAS治疗结核性渗出性胸膜炎120例疗效分析

目的标准化疗加静点对氨基水扬酸纳(PAS)治疗结核性渗出性胸膜炎临床观察,疗效分析,减少胸膜增厚、粘连发生率。方法2000~2003年度在门诊及住院的患者中随机抽取120例结核性渗出性胸膜炎作为治疗组。给予标准化疗方案加静点PAS治疗。另外,抽取100例已确诊初治的结核性渗出性胸膜炎患者,给予标准化疗方案治疗作为对照组,进行临床观察、疗效比较。结果治疗组与对照组耐药产生和胸膜增厚、粘连发生率有明显差异性。结论治疗组的继发耐药率及胸膜增厚、粘连发生率明显低于对照组,标准化疗加静点PAS治疗结核性胸膜炎远期疗效好,后遗症少等优点,值得推广应用。     

母牛分枝杆菌菌苗联合抗结核药治疗MDR—TB疗效观察

目的观察和评价母牛分枝杆菌菌苗在耐多药肺结核免疫治疗中的临床效果。方法92例耐多药肺结核患者随机分为治疗组（47例）和对照组（45例）。治疗组在对照组以阿米卡星、丙硫异烟胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星和力克肺疾片的基础上用母牛分枝杆菌菌苗治疗疗程为12个月。结果92例患者完成化疗疗程,6个月末痰菌阴转率：治疗组与观察组分别为76．6％和51．1％,疗程结束时痰阴转率分别为87.2％和55．6％,治疗组显著高于观察级（P〈0．01）。结论治疗组疗效优于对照组,母牛分枝杆菌菌苗用于耐多药肺结核患者的治疗能提高痰菌转阴和空洞闭合率。有利于病灶吸收,临床上可作为耐多药肺结核的辅助手段。     

净腑汤配合西药治疗结核性渗出性腹膜炎疗效观察

目的：分析净腑汤配合基础疗法治疗结核性渗出性腹膜炎的疗效。方法选取结核性渗出性腹膜炎患者78例，随机分为2组，治疗组40例，对照组38例，均予抗结核治疗、腹腔穿刺等基础治疗，治疗组患者40例加用净腑汤加减。1个月为1个疗程，3个疗程后观察2组患者的治疗效果。结果治疗组患者的显效率明显优于对照组（P＜0.05），治疗组患者的腹水消失时间明显快于对照组（P＜0.05）。结论结核性渗出性腹膜炎患者使用净腑汤配合基础疗法治疗，可大幅提高治疗效果，缩短腹水消失时间，较单纯应用抗结核药物治疗疗效明显。     

98例渗出性结核性胸膜炎患者的临床治疗体会

目的：探讨对渗出性结核性胸膜炎的临床治疗措施,总结相关临床治疗经验。方法：随机选取本院98例渗出性结核性胸膜炎患者的临床治疗资料进行回顾性分析,分成对照组（行常规胸腔穿刺抽液治疗）40例和观察组（采用经皮留置中心静脉导管间断引流）58例,对两组患者所采用2HRZE/4HR短程化疗、口服激素、反复胸腔抽液治疗措施效果进行评价。结果：本研究的98例渗出性结核性胸膜炎患者经临床治疗后,观察组比对照组的临床疗效更显著,观察组在住院天数、治疗费用、胸腔穿刺次数、积液消失天数等方面均少于对照组,两组临床效果比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：渗出性结核性胸膜炎通过短程化疗、口服激素和胸腔抽液治疗临床疗效明显,并且采用中心静脉导管间断引流措施非常安全和有效且经济,值得广大同行学习和借鉴。     

胸穿置管间断与持续引流联合尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的对比分析

目的：探讨一次性引流导管胸膜腔穿刺置管间断与持续引流联合尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法方便选择在2013年2月—2015年12月期间就诊于该院的符合标准的中-大量结核性渗出性胸膜炎患者共60例,随机分成治疗组(间断引流组)及对照组（持续引流组）,每组30例,在全身抗结核药物化疗的基础上,采用胸膜腔穿刺置管的方法引流胸水,并定期经胸膜腔穿刺置管的引流管胸腔内注入尿激酶,分别进行间断引流与持续引流治疗结核性渗出性胸膜炎,观察两种方法的治疗效果、并发症。结果治疗组和对照组住院时间分别为（8.77±1.25）、（10.77±1.19） d,引流天数分别为（5.17±0.913）、（5.97±0.765） d,胸水完全消失时间（35.83±2.52）、（44.8±3.178） d,两组在状消失时间差异无统计学意义,两组均无明显并发症,微创的一次性引流管胸膜腔穿刺置管间断引流联合胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效方面优于持续引流。结论在全身抗结核化疗的基础上,微创的一次性引流管胸膜腔穿刺置管引流联合尿激酶胸腔内注入治疗结核性渗出性胸膜炎操作简单、安全、可行,一次性引流管胸膜腔穿刺置管间断引流联合胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎疗效优于持续引流。     

中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎36例疗效观察

目的观察中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效。方法68例病例随机分为对照组32例,治疗组36例。对照组患者采用常规方法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用补虚、活血、行气、利水中药治疗。1个月为1个疗程,2个疗程后观察临床疗效。结果两组病例治疗后胸腔积液消失时间、总有效率比较有显著性差异（P〈0.05）治疗组优于对照组。结论中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎能促进胸腔积液吸收,防止胸膜粘连、增厚。     

中西医结合治疗结核性胸膜炎临床体验

目的探讨应用中西医结合的方法治疗结核性渗出性胸膜炎的效果。方法应用自制的中药柴硝汤,配合西医化疗药物治疗结核性渗出性胸膜炎,观察疗效。结果应用自制的中药柴硝汤,配合化疗药物治疗结核性渗出性胸膜炎,胸水吸收快,而且药物毒副作用少。结论中西医结合方法治疗结核性渗出性胸膜炎,不仅减少药物的毒副作用,而且疗效显著。     

联用微卡菌苗治疗耐多药肺结核的疗效分析

目的分析和评价联用母牛分枝杆菌菌苗（微卡菌苗）治疗耐多药肺结核（MDR—TB）的近远期疗效。方法将81例MDR—TB患者随机分为治疗组（A组,40例）和对照组（B组,41例）。2组的化疗方案均为3DLVKZ,15DLv,A组加用微卡菌苗治疗12月,B组不用微卡菌苗。结果疗程结束后,A组和B组痰菌阴转率分别为86．5％和58．5％,A组X线胸片显示痛灶吸收、空洞缩小及关闭速度明显高于B组（P〈O．05）。随访2年,A组和B组的痰菌复阳率分别为7．5％和14．6％。结论治疗组治疗耐多药肺结核病的近期和远期疗效明显高于对照组,且副作用小,值得推广应用。     

中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎临床疗效.方法:将66例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组36例予中医辨证分型,中西医结合治疗;对照组30例西药常规化疗加激素及胸腔穿刺抽水治疗,进行临床疗效观察.结果:治疗组愈显率94.44%;对照组愈显率80.0%,2组愈显率比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎疗效明显优于西医常规治疗,且明显降低了并发症及复发率.     

注射用母牛分枝杆菌菌苗对重症肺结核继发真菌感染的影响观察

目的：探讨重症肺结核继发真菌感染的预防措施。方法：将重症肺结核患者分为两组,治疗组在常规抗结核治疗基础上加用注射用母牛分枝杆菌菌苗,对照组仅常规抗结核治疗,疗程中观察继发真菌感染发生率和抗结核疗效。结果：治疗组继发真菌感染发生率及抗结核疗效与对照组比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论：注射用母牛分枝杆菌菌苗可降低重症肺结核继发真菌感染的发生率,提高抗结核疗效。     

23例渗出性结核性胸膜炎综合治疗分析

目的：探讨综合治疗渗出性结核性胸膜炎疗效。方法：43例渗出性结核性胸膜炎患者随机分为综合治疗组A（23例），在全程间歇化疗、胸腔抽液治疗常规治疗的基础上，辅以针灸、按摩、呼吸功能训练法，对照B组（20例）常规疗法。结果：A组在胸水吸收，胸部X线及B超检查等方面疗效显著优于B组（P〈0．05）。结论：综合治疗渗出性结核性胸膜炎疗效显著。     

654—2佐治结核性渗出性胸膜炎32例

结核性渗出性胸膜炎，特别是胸腔积液多且病程长，易形成胸膜肥厚粘连、包裹性胸腔积液，给治疗带来困难。为探索加快结核性胸膜炎胸腔积液的吸收，近两年来我们在综合治疗的基础上采用654—2口服治疗结核性渗出性胸膜炎32例，取得了明显疗效，现总结如下。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的:观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法:将64例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组,两组在相同的抗结核化疗方案治疗下,治疗组胸腔穿刺抽液后胸腔内注射尿激酶20万u,对照组抽液后不注射尿激酶。结果:尿激酶治疗组预防胸膜增厚粘连的疗效优于对照组(P<0.05)。结论:胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎有助于减少胸膜粘连增厚,未发现不良反应。     

左氧氟沙星替代吡嗪酰胺治疗结核性渗出性胸膜炎的临床研究

目的评价左氧氟沙星替代治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法随机将47例结核性渗出性胸膜炎患者分为Z组和L组,分别用包含吡嗪酰胺及包含左氧氟沙星化疗方案治疗,并比较两组患者的治疗效果。结果两组治疗疗效无显著性差异（P〉0．05）,副反应有显著性差异（P〈0．05）。结论左氧氟沙星替代吡嗪酰胺治疗结核性渗出性胸膜炎取得了与含吡嗪酰胺方案一样的临床效果,且副作用明显减少。