利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法将68例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分为2组,研究组口服利培酮联合舍曲林治疗,对照组单用口服利培酮治疗。2组均连续观察12周,应用阳、阴性症状量表(PANSS)和副反应量表评定疗效及安全性。结果治疗后2组PANSS评分较治疗前显著降低(P<0.05);治疗4,8,12周末,研究组阴性症状因子分显著低于对照组(P<0.01)。2组不良反应均为轻度至中度。结论利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状疗效好,依从性好,起效快。     

中国传统功法易筋经对长期住院慢性精神分裂症患者精神症状及社会功能的改善作用

目的 探讨中国传统功法易筋经对长期住院慢性精神分裂症患者的精神症状及社会功能的改善作用。方法 将40例长期住院的慢性精神分裂症男性患者随机分为对照组及观察组,各20例。两组均给予常规抗精神分裂症药物治疗及康复训练,观察组患者在此基础上接受中国传统功法易筋经训练。在干预前、干预后6周和干预后12周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估患者的精神症状,采用个人和社会功能量表(PSP)、护士用住院患者观察量表(NOSIE)评估患者的社会功能。结果 干预后12周,观察组患者的PANSS阴性症状分量表得分和PANSS总分均低于干预前和干预后6周,PSP评分高于干预前和干预后6周(均P<0.05),但对照组各个时间点的上述评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者干预后12周的PANSS阴性症状分量表得分和PSP评分,以及干预后6周、12周的NOSIE总分均优于对照组(均P<0.05)。结论 练习中国传统功法易筋经可改善长期住院的慢性精神分裂症患者的阴性症状和部分社会功能,有助于促进患者尽早康复及回归社会,值得在基层精神卫生机构中推广。     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的:比较奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效.方法:将102例精神分裂症患者随机分为奥氮平组46例与利培酮组56例,分别给予奥氮平与利培酮治疗,疗程为6周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、个人与社会功能量表(PSP)作为评价指标.结果:治疗2周及6周后,两组PANSS评分均低于治疗前(p均＜0.05);组间比较,以奥氮平组PANSS评分显著低于对照组(p均＜0.05).结论:奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效优于利培酮.     

临床护理干预在恢复期精神分裂症患者治疗中的效果

目的:探讨在恢复期精神分裂症患者治疗过程中实施有效护理干预的效果.方法:选择72例恢复期精神分裂症患者,实施有效护理干预措施,并采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)和生活质量综合评定问卷(GQOLI)综合评估临床效果.结果:护理前,两组患者的PANSS评分对比差异无显著性(P＞0.05);护理后观察组患者的阴性症状、阳性症状及PANSS总分明显低于对照组(P＜0.05).护理前两组患者的GQOLI评分差异无统计学意义(P＞0.05);护理后观察组患者在心理功能、躯体功能、物质生活状态及社会功能和总体生活质量方面评分明显优于对照组(P＜0.05).结论:通过对恢复期精神分裂症患者采取科学的护理干预措施,不仅能提升其临床治疗效果,同时对提高患者的生活质量具有十分重要的意义.     

阿立哌唑治疗精神分裂症临床观察

目的:探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法:将我院收治的精神分裂症患者按照随机、平行对照设计法将127例患者分为观察组和对照组,对照组给予利培酮治疗,观察组给予阿立哌唑联合利培酮治疗,观察两组阴性和阳性症状量表(PANSS)评分、临床疗效及不良反应发生率。结果:两组治疗后PANSS量表总分低于治疗前(P<0.05),观察组PANSS量表总分明显低于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05),而不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:阿立哌唑能显著改善患者PANSS量表评分,提高临床总有效率,但加用阿立哌唑后对不良反应发生率无显著影响。     

社会功能训练对精神分裂症患者社会功能的影响

目的:研究社会功能训练对精神分裂症患者社会功能的影响。方法:采用自编量表、阳性与阴性症状量表(PANSS);临床总体印象量表(CGI);服药态度量表(DAI);个人与社会表现量表(PSP);社会功能缺陷筛选量表(SDSS)等量表调查200例精神分裂症患者,分为社会功能训练组和常规治疗组,每组样本量各100个,干预组给予干预治疗18个月,给予基线调查及每6个月评估一次,观察疗效。结果:临床总体印象量表的总体进步评分,治疗第18月后干预组较对照组差异有统计学意义(P<0.05);社会功能缺陷评定(SDSS)评分:干预组较对照组结果对比差异有统计学意义(P<0.05);个人与社会表现量表(PSP)评分于第18个月干预组较对照组有统计学意义(P<0.05),同组治疗前后结果对比,干预组有统计学意义(P<0.05)。结论:社会功能训练对精神分裂症患者社会功能恢复有效,操作简单方便,值得推广。     

奥氮平与利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的效果比较

目的:比较奥氮平与利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的效果。方法:选取100例以阴性症状为主的精神分裂症患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组采用利培酮治疗,观察组采用奥氮平治疗,比较两组疗效、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、认知功能[威斯康星卡片分类测验(WCST)、持续性操作测验(CPT)、成人韦氏智能量表(WAIS)]和不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(94.00%)高于对照组(78.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗24周后,观察组PANSS评分、WCST持续性错误数评分均显著低于对照组,WCST完成分类数、CPT正确反应数、WAIS数字广度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(6.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的效果优于利培酮,能改善患者临床症状和认知功能,不良反应少。     

医院-社区-家庭无缝对接康复护理干预模式对精神分裂症患者的影响

目的 探讨医院-社区-家庭无缝对接康复护理干预模式对精神分裂症患者的影响。方法 选取2019 年7 月至2020 年12 月沈阳静安精神卫生医院134 例精神分裂症患者作为研究对象,依据随机纸片法分为对照组67 例和观察组67 例,观察两组患者精神分裂症康复效果,观察两组患者干预前后精神分裂症疾病知识认知、用药依从性评分、个人和社会功能（PSP）评分、阳性和阴性症状量表（PANSS）评分、生存质量评定量表（LQOL）评分情况。结果 观察组精神分裂症患者康复总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者干预前精神分裂症疾病知识认知、用药依从性评分、PSP 评分、PANSS 评分、LQOL 评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,干预后,两组患者精神分裂症疾病知识认知、用药依从性评分、PSP 评分、LQOL 评分高于同组干预前,PANSS 评分低于同组干预前,观察组患者精神分裂症疾病知识认知、用药依从性评分、PSP 评分、LQOL 评分高于对照组,PANSS 评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 医院-社区-家庭无缝对接康复护理干预模式在精神分裂症患者中的应用,可以提高患者康复效果、知识认知和用药依从性,改善临床症状和生活质量。     

舍曲林合并舒必利治疗首发精神分裂症临床观察

目的 观察舍曲林合并舒必利治疗首发精神分裂症的有效性及安全性.方法 将46例精神分裂症首发患者随机分成研究组23例与对照组23例,研究组给予舍曲林合并舒必利治疗,对照组服用利培酮(维思通)治疗,疗程为8周,使用阳性与阴性症状量表(PANSS)作为评定工具评定,以不良反应症状量表(TESS)评定药物不良反应.结果 舍曲林合并舒必利组总有效率91.3%,利培酮组总有效率65.2%,两组比较有显著性差异(P<0.05).两组治疗前后PANSS评分均有明显下降(P<0.001).结论 舍曲林合并舒必利治疗首发精神分裂症疗效可靠,不良反应小.     

研究奥氮平与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的总结分析奥氮平与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法选择2015年6月至2017年6月我院收治的180例首发精神分裂症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各90例,其中对照组应用奥氮平治疗,观察组应用利培酮治疗,观察两组治疗前后PANSS(阳性及阴性症状量表)、WAIS-RC(韦氏成人智力量表)评分改善情况。结果观察组治疗后的PANSS评分(40.5±1.6)分明显低于对照组,组间差异显著(P0.05);观察组治疗后的语言智商评分(99.6±1.9)、操作智商评分(79.8±5.2)分、总智商分(93.5±5.1)分均明显高于对照组,且差异显著(P0.05)。结论与奥氮平治疗相比,利培酮治疗首发精神分裂症患者疗效更高,患者认知功能改善效果更好,值得推广使用。     

认知行为治疗对长期住院精神分裂症患者的疗效评估

目的:探讨认知行为治疗对长期住院精神分裂症患者的疗效。方法:将60例长期住院的男性精神分裂症患者分成两组。治疗组患者给予认知行为治疗联合药物治疗,对照组患者仅给予药物治疗。采用阳性和阴性症状量表(PANSS),个体和社会功能量表(PSP),自知力和治疗态度问卷(ITAQ),分别于患者治疗前,治疗24周末和36周末进行评定。结果:第24周末研究组和对照组患者各因子分比较无统计学上的差异;第36周末研究组与对照组患者比较,PANSS总分(P<0.01)、阳性症状分(P<0.01)、阴性症状分(P<0.05)、一般精神病理分(P<0.05)、PSP分值(P<0.05)和ITAQ分值(P<0.01)的差异具有统计学意义。结论:认知行为治疗可以作为改善长期住院的慢性精神分裂症患者精神症状的一种治疗方法。     

奥氮平与齐拉西酮对精神分裂症患者社会功能的影响及安全性研究

目的评价奥氮平与齐拉西酮对首发精神分裂症患者社会功能的影响及安全性。方法80例精神分裂症患者分为奥氮平组和齐拉西酮组,各40例,共治疗12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、个人与社会功能量表（PSP）评分以评定疗效以及社会功能改善效果,采用副反应量表（TESS）评价不良反应。结果奥氮平组和齐拉西酮组治疗前和治疗后PANSS总分、阳性项目分、阴性项目分和一般精神病理项目分比较均无统计学差异（P〉0．05）,但两组治疗后各项分值均较治疗前显著降低（P〈0．05）。治疗前两组PSP评分无统计学差异（P〉0．05）,治疗后两组均较治疗前明显提高[奥氮平组（63．7±8．5）分比（53．4±7．8）分;齐拉西酮组（72．6±9．3）分比（53．1±7．2）分,P均〈0．05],且齐拉西酮组较奥氮平组更高（P〈0．05）。奥氮平组不良反应发生率为47．5％（19,40）,TESS评分为（11．2±4．4）分,而齐拉西酮组分别为42．5％（17,40）与（10．4±3．8）分,与奥氮平组比较均无统计学差异（P〉0．05）。结论齐拉西酮和奥氮平对首发精神分裂症患者均具有较好的疗效,不良反应相当,耐受性良好,但齐拉西酮对患者的社会功能改善作用更好。     

丙戊酸镁对利培酮疗效及血药浓度的影响

目的观察小剂量丙戊酸镁对利培酮疗效,不良反应及血药浓度的影响。方法将60例精神分裂症患者随机分为对照组（利培酮组）30例和研究组（利培酮＋丙戊酸镁）30例。对照组单纯使用利培酮治疗,限定治疗剂量为4mg;研究组同时联合丙戊酸镁片（500-750mg／d）。分别于治疗前与治疗2周末、治疗4周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效。采用不良反应量表（TEss）评定治疗中不良反应。于治疗2周末、4周末测定利培酮血药浓度。结果两组利培酮血药浓度测定结果在治疗2周末、4周末比较差异无显著性（P〉0．05）。PANSS评分结果显示,在治疗2周末,研究组与对照组相比,差异有显著性（P〈O．05）,而4周末的差异无显著性（P〉0．05）。两组TESS评分结果比较差异无显著性（P〉0．05）。结论联用小剂量丙戊酸镁不会增加利培酮血药浓度。疗效与血药浓度无明显相关,其不良反应未受影响。     

氯氮平联合帕利哌酮缓释片治疗难治性精神分裂症疗效观察

目的：探讨氯氮平联合帕利哌酮缓释片治疗难治性精神分裂症住院患者的疗效及安全性。方法：本研究为12周的随机、对照的临床研究,将70例难治性精神分裂症住院患者随机分为研究组（氯氮平联合帕利哌酮）和对照组（氯氮平加安慰剂组）各35例,疗程12周,主要疗效指标为12周末阳性和阴性症状量表（ PANSS）较基线的变化,次要指标为个人和社会功能量表（ PSP ）。采用治疗中出现的症状量表（ TESS）评定安全性。结果：治疗后两组PANSS 总分均较治疗前降低,但研究组PANSS总分降低更明显,差异具有统计学意义（P＜0．05）,研究组PSP改善好于对照组（P＜0．01）,不良反应差异无统计学意义。结论：在难治性精神分裂症住院患者中,氯氮平联合帕利哌酮能取得较单用氯氮平治疗更好的疗效,并且有较好的安全性和耐受性。     

帕利哌酮缓释片和利培酮片治疗首发精神分裂症的疗效和安全性开放性观察对照研究

目的：评价帕利哌酮缓释片和利培酮片治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法选取56例首发精神分裂症患者为观察对象,并将其分为研究组和对照组各28例。分别给予帕利哌酮缓释片和利培酮片剂治疗,并于治疗前和治疗后的第1、2、4和8周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组患者治疗后阳性和阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前下降,差异有统计学意义（P＜0.01）;研究组治疗2周末的PANSS总分及2、4、8周的PANSS阴性评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;两组患者8周末临床治疗总有效率分别为78.6%和71.4%,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者不良反应发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论帕利哌酮缓释片对精神分裂症疾病治疗效果确定,尤其是在早期显效和改善阴性症状方面优于利培酮,且安全性更好。     

舍曲林合并无抽搐电休克治疗老年抑郁症的临床研究

目的 了解舍曲林合并无抽搐电休克（MECT）治疗对老年抑郁症患者的疗效与不良反应.方法 对83例符合老年抑郁症的患者按随机数字表法分为研究组41例和对照组42例,研究组给予舍曲林合并MECT治疗,对照组单用舍曲林治疗,观察8周.分别于治疗前、治疗后第1、2、4和8周末时采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）评定疗效,不良反应症状量表（TESS）评定不良反应.研究组治疗前后采用临床记忆量表甲套评定认知功能.结果 研究组脱落7例,对照组脱落5例.研究组治疗后第1、2、4、8周末时的HAMD17总分较治疗前显著下降（P＜0.05）,对照组治疗第2、4、8周末HAMD17总分较治疗前下降（P＜0.05）.两组间治疗后第2周末时HAMD17总分比较差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组治疗后第1个24h临床记忆量表甲套中指向记忆、图像自由回忆项目分较治疗前下降（均P＜0.05）,治疗第2周末联想学习、无意义图形再认项目分及记忆商值较治疗前升高（均P＜0.05）,治疗第8周末除图像自由回忆项目外,其他项目分及记忆商值较治疗前升高（P＜0.05或0.01）.研究组HAMD减分率（76.23＆#177;21.41）％,临床总有效率85.29％,临床痊愈率47.06％;对照组HAMD减分率（51.26＆#177;18.13）％,临床总有效率64.86％,临床痊愈率21.62％,两组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.两组患者各时点的TESS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 舍曲林合并MECT治疗能提高老年抑郁症的疗效,无严重不良反应.     

吡拉西坦对精神分裂症认知功能障碍的影响

目的 探讨吡拉西坦对精神分裂症患者认知功能障碍的影响.方法 将服用第一代抗精神病药物有认知功能障碍的精神分裂症患者80例随机分为研究组与对照组,各40例,研究组联合吡拉西坦治疗,对照组单独使用抗精神病药物治疗.分别于治疗前、治疗后12周进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、数字广度测验(DST)、语词流畅性测验(VFT)、钉板实验(GPT)、连线试验A(TMT-A)及威斯康星卡片分类测验(WCST)评估.结果 研究组治疗后PANSS总分为(49.8±8.2)分,对照组为(49.4±13.3)分,均低于治疗前(P＜0.05).研究组治疗后DST为(9.22±1.94)个,VFT为(7.89±4.21)个,正确应答数为(39.49±9.83)张,均比治疗前提高(P＜0.05或P＜0.01),并且高于治疗后的对照组(P＜ 0.05或P＜0.01);持续性错误数为(20.94±7.73)张,较治疗前下降(P＜o.05),且低于同期对照组(P＜ 0.05).GPT、TMT-A以及WCST的总应答数、完成分类数治疗前后比较以及两组间同期比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 吡拉西坦可部分改善精神分裂症患者的认知功能.     

脑出血患者出院后健康行为与社会支持的相关性分析

目的研究脑出血患者出院后健康行为与社会支持的相关性。方法选择重庆市奉节县人民医院182例脑出血患者,分为干预组与对照组,每组各9l例。干预组给予健康行为教育,对照组给予常规处理。观察比较两组患者的健康行为、社会支持情况以及神经功能、负面情绪。结果干预组健康行为总分[（173．94±18．83）分1、健康责任感[（23．47±2．87）分1、躯体活动[（17．37±1．87）分1、营养[（21．48±2．33）分1、心理健康[（20．83±2．21）分1、人际关系[（22．94±2．52）分]和压力调解[（21．32±2．39）分]评分明显高于对照组;不同社会支持情况下美国国立卫生研究院卒中量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分均呈现出高社会支持组〈中等社会支持组〈低社会支持组：健康行为总分呈现出高社会支持组〉中等社会支持组〉低社会支持组。结论健康行为和社会支持密切相关,对于脑梗死患者的神经功能的恢复和负面情绪的控制具有积极意义。     

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的对照研究

目的探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法86例精神分裂症患者按治疗疗法不同分为治疗组和对照组,分别给予帕利哌酮缓释片和利培酮治疗8周,采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果治疗8周后两组疗效相当,治疗组和对照组的有效率分别为79．07％和76．74％,两组比较差异无统计学意义Z=-0．567,P=0．571）。治疗组不良反应的发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（χ^2=17．12,P=0．00）。结论帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症起效快,疗效确切,不良反应轻微,安全性好。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效对比研究

目的 对比齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效。方法 选择我院2010年1月～2014年1月期间住院治疗的精神分裂症患者60例作为观察对象,60例精神分裂症患者随机分为A组（齐拉西酮）与B组（利培酮）,每组30例,比较两组患者治疗前后PANSS评分变化及两组患者治疗后的疗效、不良反应。结果 治疗第4、8周末,A组与B组患者的PANSS总分、PANSS阳性症状分、PANSS阴性症状分均较治疗前明显降低（P〈0.05）。且A组治疗第4、8周末PANSS评分显著低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但A组与B组治疗第4、8周末患者的PANSS阳性症状分、PANSS阴性症状分组间比较差异不显著。A组的总有效率达86.7%,虽然高于B组的总有效率83.3%,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组治疗6周末不良反应发生率达20%,B组不良反应的发生率达40%,A组的不良反应发生率明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症均具有较好的疗效,但齐拉西酮较利培酮更具优势,不良反应少。