铸造支架与金属烤瓷冠分段式可摘义齿在前牙修复中的应用

目的：观察铸造支架-金属烤瓷冠分段式可摘局部义齿在前牙修复中的应用效果。方法：选择13例前牙缺失病例，采用铸造支架-金属烤瓷冠分段式可摘局部义齿修复。结果与结论：13例患者均感觉满意，美观性好，异物感小，固位力强，对前牙缺失是一种较理想的修复方法。     

金属烤瓷冠颈缘处龈缘发黑的原因及处理

目的 探讨金属烤瓷冠修复后龈缘发黑的原因及对策。方法 对我科烤瓷冠修复后龈缘发黑25例进行分析，探讨其发生原因及采取相应对策。结果 25例中8例为基牙制备不良，7例为烤瓷冠边缘处理不良，6例为基牙与烤瓷冠封闭性差，4例为金属内冠铬镍离子渗透引起。结论 龈缘发黑与基牙预备、烤瓷冠制作工艺及内冠制作材料有关，可采用完善的基牙制备，烤瓷冠边缘精密铸造，精确取模及改用贵金属加以避免。     

金属烤瓷冠在可摘局部义齿上的应用体会

金属烤瓷冠具有美观、颜色逼真、生物相容性好，耐磨、抗腐性好等优点，是牙齿缺损的一种理想的修复方式，但是有些前牙缺失的病例，并不适合于烤瓷牙的修复，如邻近基牙牙周条件欠佳，缺牙区牙槽骨吸收较多等情况。村脂牙有时颜色、形态不能满足美观要求较高患者的需求，笔者将烤瓷冠的美观、逼真的质感和铸造支架设计的灵活、多样性优点结合起来一支架式烤瓷牙。近5年来作者制作60件，绎随诊观察，效果满意，特将制作体会介绍如下。     

铸造桩核——金属烤瓷冠联合应用于前牙美容修复

铸造桩核—金属烤瓷冠联合应用于前牙美容修复周国兴项尚章非敏（南京医科大学附属口腔医院修复科，南京２１００２９）关键词前牙美容修复；桩核；金属烤瓷冠本文对牙体组织缺损范围大而深，甚至达龈下的前牙残冠和残根，在经过完善的根管治疗后，采用铸造桩核＋金属烤瓷...     

金属烤瓷修复体制作的临床体会

目的:探讨金属烤瓷修复体在制作中出现的问题及补救措施,如何提高金属烤瓷修复工艺的技术问题.方法:选择近4a制作的230例,共260件金属烤瓷修复体,记录在制作中出现的问题.结果:铸造缺陷4件,占154%,瓷裂5件,占192%,气泡9件,占346%,色泽不协调8件,占31%.结论:金属烤瓷修复体的制作是一个复杂而细致的过程,其中任何一个环节的失误都可能导致修复体的失败,因此在制作时提高熟练程度,每一步都严格遵循操作规程,才能获得最好的修复效果.     

反复熔铸镍铬烤瓷合金的溶血试验

烤瓷熔附金属修复体制作中用于铸造的铸道、底座、储金球等部件的熔铸合金成为废旧料而被抛弃,不仅造成金属资源浪费,而且还带来难以处理的医疗垃圾。回收再利用烤瓷合金废旧料,既节约金属资源,又解决医疗垃圾的处理问题。     

冠-桩联体铸造金属烤瓷冠修复前牙过短缺损的临床应用

目的：利用冠-桩联体铸造金属烤瓷冠修复前牙过短缺损，保存更多牙体组织，以获得更强的固位和抗力，更好地保护牙龈组织，方法：利用冠-桩联体铸造金属烤瓷冠修复，并作2-4随访观察。结果：应用冠-桩联体铸造金属烤瓷冠280例，共340颗牙，取得较发修复效果。结论：冠-桩联体铸造金属烤瓷冠利用桩和冠获得双重固位作用，具有传统桩冠和全冠修复的特性，是修复前牙过短残冠的一种新的桩冠形式，但其临床操作和技工室制作的难度较大，需临床医师和技师密切配合。     

后牙残根、残冠多桩-核-冠修复200例

目的 总结多个根管螺纹桩钉、玻璃离子核、金属烤瓷全冠或铸造金属全冠修复后牙残根、残冠的制作经验。方法 选择后牙残根、残冠200例根据牙根数目用多个根管螺纹桩钉、玻璃离子核、金属烤瓷全冠或铸造金属全冠修复。结果 经1～2年临床观察，196例成功，成功率为98％，失败4例，失败率为2％。结论 严格选择适应证，良好桩的固位，运用多个根管螺纹桩钉、玻璃离子核、金属烤瓷全冠或铸造金属全冠修复后牙残根、残冠可取得满意的修复效果。     

金属烤瓷内冠铸造缩孔形成的原因探讨

金属烤瓷修复体目前被认为是永久性固定修复的最佳选择之一。具有强度高、色泽美观、合乎临床要求、适应范围广等优点。烤瓷修复技术是临床广泛应用的一种修复方法 ,其中铸造金属基底冠的质量与烤瓷修复体的整体修复质量有着密切关系。铸造金属内冠存在质量问题如出现缩孔则可直接影响到金瓷的结合 ,严重的可造成瓷崩、瓷裂、瓷脱 ,最终导致修复失败。出现缩孔的铸件毛坯必须重新制作。这样既延长了修复治疗的时间又造成了人力物力资源的浪费。故笔者对近年来工作中制作的镍铬合金金属烤瓷内冠进行了回顾性分析并对出现缩孔的可能原因进行了…     

65例金属烤瓷全冠在牙齿美容中的应用

目的：对严重影响患美观的牙齿进行金属烤瓷全冠修复。方法：对65例影响患美观的牙齿通过基牙预备、磨除桩冠、铸造桩核，取印模后制作暂时冠用丁香油粘固剂粘于基牙上，进行金属烤瓷全冠修复。结果：患牙齿颜色逼真，效果良好，结论：利用金属烤瓷全冠修复，有助于临床上对牙齿患进行牙齿美容。     

金属烤瓷冠颈缘处龈缘发黑的原因及处理

目的探讨金属烤瓷冠修复后龈缘发黑的原因及对策。方法对我科烤瓷冠修复后龈缘发黑25例进行分析,探讨其发生原因及采取相应对策。结果25例中8例为基牙制备不良,7例为烤瓷冠边缘处理不良,6例为基牙与烤瓷冠封闭性差,4例为金属内冠铬镍离子渗透引起。结论龈缘发黑与基牙预备、烤瓷冠制作工艺及内冠制作材料有关,可采用完善的基牙制备,烤瓷冠边缘精密铸造,精确取模及改用贵金属加以避免。     

应用根管钉-复合树脂桩核制作烤瓷长桥修复牙列缺损

目的 探讨保留更多残根、扩大桩核范围修复牙列缺损的新方法。方法 应用多个预成根管钉-复合树脂桩核．制作烤瓷长桥，对40例牙列缺损的患者进行缺损修复。结果 经随访2q年，有37例修复效果良好，修复成功率达92.5%。结论 保留多个残根，应用多个根管钉-复合树脂桩核，联合制作烤瓷长桥，是修复牙列缺损的一种行之有效的方法。     

特殊染色金属烤瓷冠修复氟斑牙临床疗效观察

目的：评价特殊染色金属烤瓷冠修复氟斑牙的效果。方法：选择36颗(28例患者)前牙外伤导致牙体缺损露髓的氟斑牙行完善的根管治疗后，采用铸造桩核及金属烤瓷冠相结合的修复方法，在金属烤瓷冠制作过程中采用特殊染色，从与邻牙颜色的协调性、修复后的功能、牙周情况等方面进行2--3a随访，综合评价修复效果。结果：修复后完全满意率92．86％(26／28)。36颗金属烤瓷冠修复体产生牙龈炎2颗(5．56％)，牙龈萎缩牙根暴露1颗(2．78％)，根尖周病1颗(2．78％)，拔除牙齿1颗(2．78％)。结论：应用特殊染色金属烤瓷冠修复前牙外伤导致牙体缺损的氟斑牙是一种良好的美容修复手段。     

烤瓷熔附金属修复体(PFM)的修复工艺

烤瓷熔附金属修复体是目前广泛应用的一种先进的修复体，也称金属烤瓷修复体。它是先用合金制成金属基底，再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉，在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成，因而烤瓷熔附金属全冠兼有金属全冠的强度和烤瓷全冠的美观。其特点是能恢复牙体的形态功能，抗折力强且颜色、外观逼真，表面光滑。耐磨性强，不会变形，色泽稳定，耐酸碱，属终生性修复体。但制作工艺十分复杂，无论哪一个工序出问题，都可能影响烤瓷牙的质量。因此，制作烤瓷牙的单位必须有严格的质量管理，同时还要有先进的制作设备和有丰富经验的技师。现就其制作过程简述如下。     

铸造金属核桩、冠用于磨牙残根残冠的修复

目的:总结铸造金属核桩、铸造全冠或金属烤瓷冠修复磨牙残根残冠的经验。方法:对30例磨牙残根残冠经过根管治疗后,用铸造金属核桩、铸造全冠或金属烤瓷冠进行修复。结果:经1～2年的临床观察,未见失败病例。结论:铸造金属核桩、铸造全冠或金属烤瓷冠用于修复磨牙残根残冠是一种行之有效的修复方法。     

金属烤瓷冠对前牙残冠残根的修复效果

为探讨金属烤瓷冠对前牙残冠残根的临床修复效果，采用铸造桩核及金属烤瓷冠修复前牙残根残冠。结果78例112颗为期6～27个月的随访观察，成功105颗，失败7颗，其中金属烤瓷冠脱落1颗，崩瓷1颗，桩核脱落1颗，与修复有关的轻度龈缘炎4颗。认为应尽可能保存前牙残冠残根，用铸造桩核及金属烤瓷冠修复前牙残冠残根可取得满意的效果，可推广使用。     

不同材料桩核冠系统修复上中切牙后的三维有限元分析

目的研究铸造玻璃陶瓷、铸造金属烤瓷桩核冠系统修复上中切牙后应力分布的规律,为临床工作提供理论参考依据。方法用三维有限元法对不同材质的桩核冠在相同载荷下各组成部分的应力分布差异以及变形进行生物力学分析。结果铸造玻璃陶瓷桩核冠与铸造金属烤瓷桩核冠在相同载荷作用下,前者对上中切牙牙本质产生的应力及整体变形稍大,后者的桩核部分应力稍大,两者的牙骨质、牙周膜和牙槽骨应力相差很小;外冠的材质对牙体应力分布的影响非常小,而桩核的材质对牙体应力的分布有影响;外冠是否存在对计算结果影响很大。结论铸造玻璃陶瓷桩核冠与铸造金属烤瓷桩核冠在相同载荷作用下,对上中切牙的影响非常接近;尽量采用弹性模量较大的材料来制作桩核;用三维有限元法对桩核冠进行的应力分析时不能省略外冠。     

铸造桩核金属烤瓷全冠在前牙残根修复中的临床应用

目的：探讨前牙残根修复的一种可行方法。方法：67个残根经牙体预备，采用铸造桩核金属烤瓷全冠修复。结果：经2～4年临床观察，成功率95％，失败6例。效果良好。结论：铸造桩核金属烤瓷全冠是修复前牙残根的一种行之有效的修复方法。     

金属烤瓷桩冠修复前牙1 250颗临床分析

目的 对1250颗金属烤瓷桩冠进行分析，为临床关于金属烤瓷桩冠修复前牙残根残冠积累经验。方法 采用铸造金属桩钉与冠核，然后以烤瓷熔附金属冠核来恢复冠部形态的方法共修复上下颌前牙残根残冠1250颗。结果 修复体一次性成功率94．44％，初戴时患者满意。1月至5年追踪观察到的893颗中修复体脱落、崩瓷、与修复有关的牙龈炎、基牙松动和基牙折断的发生率分别为1．68％、1．34％、0．45％、0．34％和0．22％。结论 尽可能保存前牙残根残冠，采用铸造金属烤瓷桩冠修复效果满意，值得临床上大力推广应用。     

金属烤瓷固定修复治疗牙列缺损352例临床评价

目的 研究应用金属烤瓷和铸造桩核修复牙列缺损及残根残冠，并对其优点和临床操作出现的问题和处理方法进行探讨。方法 ３５２例１２１９个牙齿采用金属烤瓷修复体进行修复，金属烤瓷固定桥２６９件，其中固位体７８６个，桥体３５０个，金属烤瓷套冠８３个，半口固定义齿１３件，全口固定义齿９副，牙根铸造桩核１０１个，经３个月～１．５ａ随访到３４３例。结果 优者３０４例，占８８．６３％，良者２５例，占７．２９％，差者