骨髓穿刺涂片联合活检病理切片在全血细胞减少性血液疾病诊断中的临床应用

目的:探讨骨髓穿刺涂片联合活检病理切片在全血细胞减少性血液疾病诊断中的临床应用。方法:筛选同时进行骨髓穿刺涂片及活检的全血细胞减少性血液疾病患者340例,进行回顾性分析。结果:骨髓活检在再生障碍性贫血(AA)、骨髓增生异常综合征(MDS)、急性白血病(AL)、骨髓纤维化(MF)、巨幼细胞贫血(MgA)、急性造血功能停滞、骨髓转移癌(BCBM)等方面诊断符合率高于骨髓涂片,差异有统计学意义(P<0.05),骨髓活检增生程度的判断优于骨髓涂片;在增生性贫血方面,骨髓涂片诊断符合率优于骨髓活检。结论:骨髓穿刺涂片联合骨髓活检病理切片更能客观准确地反映骨髓的真实情况,特别是在恶性血液系统疾病所致全血细胞减少的诊断、鉴别诊断等方面的价值更优于涂片,两者联合检查可以进一步提高全血细胞减少性疾病诊断的准确性。     

骨髓活检塑料包埋法在确定全血细胞减少病因诊断中的价值

目的探讨骨髓组织活检在全血细胞减少症中的临床作用.方法选常规骨髓穿刺部位,对21例全血细胞减少患者采用骨髓活检针取骨髓活检组织,应用塑料包埋法处理后进行HGF和纤维染色、光镜形态学观察分析,以确定21例骨髓涂片不能明确诊断的全血细胞减少患者的诊断.结果 21例全血细胞减少患者骨髓活检结果提示, 多数骨髓增生程度为活跃或明显活跃,少数增生低下;诊断以骨髓增生异常综合征(MDS-RCMD)最多见,占71.4%(15/21),慢性再生障碍性贫血、急性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓纤维化各1例,诊断不确定、需结合临床分析者2例.结论骨髓活检塑料包埋技术能正确反应骨髓组织结构、细胞分布情况,在全血细胞减少症鉴别诊断具有重要意义.     

骨髓细胞形态学检查在全血细胞减少症中的临床应用

目的对骨髓细胞形态学检查在全血细胞减少症中的应用价值进行探讨。方法取50例全血细胞减少症患者的骨髓涂片标本参与此次研究,患者均于2017年1月至2018年1月入院进行细胞学检查。对患者的骨髓细胞形态学检查结果予以观察,并结合患者临床表现判断患者的全血细胞减少症的病因。结果 50例患者检查显示,有35例患者病因为造血系统疾病,占70%。包括再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、急性白血病、溶血性贫血、多发性骨髓瘤、缺铁性贫血。有13例患者病因为非造血系统疾病,占26%。包括急慢性肝病、恶性肿瘤骨转移、感染性疾病。有2例患者无法确诊,确诊率为96%。结论对全血细胞减少症患者实施骨髓细胞形态学诊断,可有效明确患者的具体病因,有利于医师对疾病的诊治。     

全血细胞减少718例细胞形态学分析

目的分析全血细胞减少患者的骨髓和外周血细胞形态特点,以提高对相关疾病的认识。方法对718例全血细胞减少患者的骨髓和外周血细胞形态进行回顾性分析。结果718例患者通过骨髓和外周血细胞形态分析可确定病因229例（31.89%）,前三位病因分别是：急性白血病126例（17.55%）,骨髓增生异常综合征45例（6.27%）,再生障碍性贫血25例（3.48%。）结论引起全血细胞减少的病因很多,骨髓和外周血细胞形态学检查是诊断全血细胞减少症病因的多种检查方法之一,大多数全血细胞减少患者要明确病因必须结合多项检查和临床分析。     

骨髓活检对全血细胞减少症的诊断价值

为探讨骨髓活组织检查对全血细胞减少症诊断的价值,对20例骨髓涂片不能明确诊断伞血细胞减少症采用骨髓活检针取骨髓活组织,应用塑料包埋法处理后进行HGF和纤维染色、光镜形态学观察分析.结果,经骨髓活检塑料包埋切片确诊19例,其中符合骨髓增生异常综合证(MDS)15例,占75%,慢性再生障碍性贫血、急性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓纤维化各1例,诊断未明1例.提示骨髓活检塑料包埋技术能正确反映骨髓组织结构、细胞分布情况,在全血细胞减少症鉴别诊断具有重要意义.     

骨髓增生异常综合征与贫血性疾病骨髓及血细胞形态学比较分析

目的 观察无或偶见原始细胞的骨髓增生异常综合征（MDS） （MDS-RA、MDS-RCMD、MDS-U）骨髓及外周血细胞形态学特点,并与其他贫血性疾病（巨幼红细胞性贫血、不发作型阵发性睡眠性血红蛋白尿）进行比较.方法 抽取患者骨髓及外周血并制成涂片,行瑞氏染色后,油镜下观察分析各种细胞形态及特征.结果 无或偶见原始细胞MDS的红系、粒系、巨核系病态细胞与其他贫血性疾病比较均有显著性差异（P＜0.05）.结论 外周血及骨髓细胞形态学检查是MDS的主要诊断方法,细胞形态学异常对于MDS与其他贫血性疾病的鉴别诊断具有重要价值,对临床治疗决策有指导意义.     

骨髓活检在全血细胞减少性疾病诊断中的应用体会

全血细胞减少临床常见于再生障碍性贫血（AA）、骨髓增生异常综合征（MDS）、骨转移癌和原发性骨髓纤维化（MF）、多发性骨髓瘤（MM）等疾病，骨髓穿刺细胞学检查及骨髓活检是及早明确诊断的必要的检查方法之一，但前者不能反映骨髓造血的全貌，因此，我们从2005年起对20例全血细胞减少的患者开展了骨髓活检术，为全血细胞减少性疾病的诊断，取得病理学的依据。     

骨髓活检在全血细胞减少症诊断中的应用

目的 探讨骨髓活检在全血细胞减少症诊断中的价值,分析全血细胞减少症的特点.方法 选取我院2007年6月至2009年6月收治的285例全血细胞减少症患者进行骨髓活检和骨髓涂片检查,比较2种方法的诊断效果.结果 285例患者中主要症状为再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征、急性白血病、增生性贫血、巨幼细胞性贫血、慢性特发性骨髓纤维化等,骨髓活检的确诊率高于骨髓涂片,比较有统计学差异（P〈0.05）.结论 骨髓活检能够真实、准确的反映出骨髓组织结构和细胞分布情况,对全血细胞减少症的诊断具有重要价值.     

全血细胞减少102例骨髓象分析

目的总结分析全血细胞减少患者骨髓象特点。方法对102例全血细胞减少患者骨髓象资料进行回顾性分析。结果102例全血细胞减少症中由造血系统疾病引起的88例（86.2%）,其中再生障碍性贫血最常见,急性白血病次之;非造血系统疾病14例（13.8%）,骨髓表现无明显特异性。结论骨髓细胞学检查是全血细胞减少患者明确诊断的最主要手段;完整的临床资料可提高诊断符合率并有助于鉴别诊断。     

骨髓涂片 血涂片 骨髓活检 中性粒细胞碱性磷酸酶染色联合监测对再生障碍性贫血的诊断意义

再生障碍性贫血（AA）的骨髓细胞学表现粒、红、巨三系减少,主要以淋巴细胞、浆细胞、网状纤维细胞增多为主。诊断一般不难,最常用的也是最基础的检查方法为骨髓细胞形态学,对造血系统疾病的诊断与鉴别有无法替代的重要地位,但对于骨髓增生低下难于取材的AA患者来说,单一依靠骨髓细胞形态检查难以对其他全血细胞减少性疾病进行排除。故本文对我院2007年1月～2009年6月细胞学检查诊断AA的28例骨髓象做回顾性分析,