急性颅脑危重患者血糖变化与病情预后的分析及护理

目的:探讨颅脑危重患者血糖变化与病情预后关系。方法:检测88例急性颅脑危重患者血糖水平,对50例血糖变化组患者和38例血糖正常组患者病情、预后进行分析。结果:血糖变化组重型患者及病死率明显高于正常血糖组(P<0.01)。血糖变化组患者血糖升高与病情呈正相关。结论:血糖升高可加重颅脑危重症患者脑组织损伤,使病情加重。血糖变化对判断病情、预后及指导治疗有重要意义。     

血糖变化对急性颅脑外伤患者预后影响的研究

目的:探讨急性颅脑外伤患者血糖变化与预后的关系。方法:回顾性分析98例急性颅脑外伤患者的临床资料,根据急性颅脑外伤患者血糖的变化分为高血糖组和正常血糖组,采用χ2检验的统计学方法分析血糖变化与急性颅脑外伤患者预后的关系。结果:急性颅脑外伤合并血糖升高组患者的未愈率明显高于正常血糖组(P<0.01)。结论:加强血糖监测有助于了解急性颅脑外伤患者病情的严重程度,同时可以估计患者的预后,指导临床治疗,改善此类患者的预后。     

急性脑梗死患者糖代谢水平与预后的关系

目的:探讨脑梗死急性期糖代谢水平与预后的关系。方法:102例急性脑梗死患者根据入院次日及7 d后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平,分为糖尿病组、应激性血糖升高组和血糖正常组,分析不同血糖水平对急性脑梗死患者病情轻重、梗死灶大小及预后的关系。结果:糖尿病组、应激性血糖升高组病情重,预后差,与血糖正常组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),糖尿病组梗死灶大,与应激性血糖升高组、血糖正常组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖代谢水平可反映急性脑梗死患者病情轻重、梗死灶大小及预后,监测血糖并控制其在正常范围内可改善预后。     

急性颅脑危重患者血糖变化与病情预后的分析及护理

目的:探讨护理干预对颅脑危重患者血糖变化与病情预后关系。方法:检测88例急性颅脑危重患者血糖水平,采用输液、饮食等护理对策对50例血糖变化组患者和38例血糖正常组患者病情、预后进行分析。结果:血糖变化组重型患者及病死率明显高于正常血糖组(P<0.01)。血糖变化组患者血糖升高与病情呈正相关。结论:血糖升高可加重颅脑危重症患者脑组织损伤,使病情加重。血糖变化对判断病情、预后及指导治疗有重要意义。积极的护理干预可有效提高患者生存率。     

脑出血急性期血糖增高临床与预后分析

目的：探讨脑出血急性期患者血糖升高与临床表现的主对预后的影响。方法：将６５例急性脑出血患者根据血糖水平分为血糖升高组,血糖正常组。对二组患者的临床表现,脑ＣＴ的发迹及预后进行对比分析。结果：脑出血急性期血糖升高可使病情加重,脑功能恢复不良,并发症及病死率增高;但ＣＴ显示脑出血量与血糖正常组无明显统计学上的差异。结论：脑出血急性期血糠水平可作为患者病情严重程度及预后的一项重要参考指标。     

急性脑梗死与血糖水平的关系

目的:探讨急性脑梗死患者血糖水平与梗死灶及神经功能缺损之间的关系。方法:将108例急性脑梗死患者在入院24h内查血糖,分为血糖正常组、血糖升高组,将其血糖水平与脑CT、神经功能缺损评分进行对比分析。结果:血糖升高组神经功能缺损重,梗死灶大且多,与血糖正常组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:脑梗死急性期血糖水平,对其临床表现有明显影响,并可作为其预后指标之一。     

颅脑损伤急性期血糖变化与病情及预后的关系

目的探讨颅脑损伤急性期血糖变化与病情及预后的关系.方法对136例急性颅脑损伤病人进行血糖测定并将测定,并分别与病情及预后的关系进行分析.结果格拉斯哥昏迷评分(GCS)越低血糖升高越明显;血糖增高越明显预后越差.结论血糖的变化可作为急性颅脑损伤的严重程度和估计其预后的参考指标之一.     

颅脑损伤急性期血糖变化与病情及预后的关系

目的 探讨颅脑损伤急性期血糖变化与病情及预后的关系。方法 对136例急性颅脑损伤病人进行血糖测定并将测定，并分别与病情及预后的关系进行分析。结果 格拉斯哥昏迷评分(GCS)越低血糖升高越明显；血糖增高越明显预后越差。结论 血糖的变化可作为急性颅脑损伤的严重程度和估计其预后的参考指标之一。     

急性脑梗死患者血糖水平与预后的临床观察

目的探讨急性脑梗死患者急性期血糖水平与预后的关系。方法选择192例急性脑梗死患者,经临床空腹检测分为血糖正常和高血糖两组,根据1996年第二次全国脑血管会议通过的疗效评定标准,评判两组预后。结果正常血糖组120例,有效率88.3%;高血糖组72例,有效率69.4%。两组有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血糖升高是脑梗死患者病情加重的一个重要因素,对其预后有不良影响,而预防高血糖治疗可以改善脑梗死患者的预后。     

急性脑梗死患者血糖水平对病情及早期预后的影响研究

目的 探讨急性脑梗死患者血糖水平与临床病情严重程度以及早期预后的关系.方法 将75例急性脑梗死患者按入院次日空腹血糖水平分成血糖升高组28例,血糖正常组47例,分析血糖与梗死部位、神经功能缺损程度(用美国国立研究院卒中量表进行评分)以及预后的关系.结果 急性脑梗死正常血糖组与高血糖组患者神经功能缺损严重程度比较,差异有统计学意义(P＜0.01);急性脑梗死不同病变部位患者高血糖发生率比较,差异无统计学意义,(P＞0.05);两组患者治疗后临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高血糖可能加剧急性脑梗死患者神经系统损害,血糖水平的高低可作为判断病情轻重和预后的重要参考指标.     

69例急性颅脑损伤患者高血糖对预后影响的临床分析

目的:分析急性颅脑损伤患者血糖变化和高血糖对预后的影响,为临床工作提供参考.方法:选择我院2008 年12 月～2010 年11 月收治的急性颅脑损伤患者69 例,急性期血糖水平均有升高.按照血糖水平分为两组,A 组患者35 例,血糖值＞12.0mmol/L;B 组患者34 例,血糖值≤12.0mmol/L.全部患者均给予开颅手术和降血糖药物治疗.观察两组患者治疗后血糖值、格拉斯哥昏迷评分(GCS) 和格拉斯哥昏迷评分(GOS) 的差异.结果:两组患者经治疗后血糖水平均有所下降,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);B 组患者GCS 评分明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B 组预后良好率明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性颅脑损伤患者血糖水平越高,表示损伤程度越严重,患者预后越差.急性期有效控制血糖对改善患者预后具有积极的临床意义.     

急性创伤性脑损伤后凝血病患者的血糖水平与预后的相关性研究

目的探讨急性创伤性脑损伤后凝血病患者的血糖水平与预后的相关性。方法对120例急性创伤性脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,观察血糖水平对其凝血功能及其预后的影响。结果血糖水平与凝血病发病率呈正相关(P<0.01),凝血病患者的血糖水平与生存率呈负相关(P<0.01),与其病残程度呈正相关(P<0.01)。结论血糖水平可为创伤性凝血病的早期诊治提供新的方法和思路,并对患者的预后评价具有重要参考价值。     

高血糖对急性脑梗死的影响

目的　探讨急性期脑梗死患者血糖升高对预后的影响及与病变部位的关系。方法　将 2 80例急性脑梗死患者分为糖尿病组、高血糖组、正常血糖组进行预后分析 ,并对脑梗死程度与血糖水平的关系进行研究 ,分析高血糖组血糖水平与病变部位的联系。结果　糖尿病组和高血糖组治疗总有效率与正常血糖组比 ,前二者明显低于后者 ;血糖水平越高 ,梗塞范围越大 ;病灶越靠近中线血糖水平越高。结论　糖尿病和高血糖对脑梗死的近期预后均有不良影响 ,血糖升高水平与病变部位有关。     

糖尿病合并急性脑梗塞患者血糖水平与病情及转归关系的研究

目的：探讨糖尿病合并急性脑梗塞病情及转归与血糖水平的关系。方法：将130例急性脑梗塞患者分为两组：糖尿病组64例,非糖尿病组66例,对照分析糖尿病合并脑硬塞与非糖尿病脑梗塞患者的血糖水平与临床表现,急性期脑血梗塞程度,好转率和死亡的关系。结果：急性脑梗塞患者高血糖水平对短期预后有不良影响,血糖水平愈高,病情愈重,病 死愈高。结论：糖尿病合并脑梗塞临床症状的轻重及病情转归与入院时血糖水平的高低有关,而且是急性期预后不良的指标之一,所以,控制好血糖是预防和治疗的关键。     

早期高压氧治疗重度颅脑外伤患者的临床研究

目的：探讨高压氧早期治疗对重度颅脑损伤患者的治疗转归和血糖、肝功能的影响。方法：依入选与排除标准,随机选取46例重度颅脑损伤患者,在脑外伤后8~30天开始HBO治疗作为早期治疗组（A组）。同时随机选取符合标准的脑外伤患者46例,在脑外伤后31~60天开始HBO治疗作为对照组（B组）。两组患者分别在HBO治疗前1-2 d、治疗后第1个疗程、第3个疗程常规进行生命体征监测、血气、血糖、电解质、肝肾功能、血常规、尿常规等指标监测,并进行GCS评分,伤后6个月进行GOS分级。结果：人院时GCS评分,两组比较无显著差异,治疗后30 d与入院时比较,两组均有显著提高,而A组提高更显著。肝功能各值治疗前后A、B两组比较无显著差异。治疗前A组与B组血糖值比较差异无统计学意义;治疗后A组血糖值明显低于B组有显著性意义.GOS评分,A组与B组相比较,早期应用HBO治疗组患者（A组）预后改善具有显著性意义。结论：早期HBO治疗可以明显改善重度颅脑损伤患者临床状态,稳定血糖,提高患者的生活质量和治疗效果。     

研究糖代谢水平与急性脑梗死患者病情及预后的相关性

目的:探讨急性脑梗死患者的糖代谢水平变化对患者病情及早期预后的影响。方法:将160例急性脑梗死患者根据血糖水平分为高血糖组和正常血糖组各80例,比较2组患者神经功能缺失程度和预后。结果:高血糖组神经功能缺失程度显著重于正常血糖组(P<0.05);高血糖组治疗效果显著低于血糖正常组(P<0.05)。结论:伴发高血糖的脑梗死患者神经功能缺失更严重,糖代谢水平变化对急性脑梗死患者的病情和预后判断有参考价值,监测血糖并控制其在正常范围内可改善预后。     

护理干预对重型颅脑损伤后高血糖患者治疗转归的影响

目的：探讨护理干预对重型颅脑损伤并高血糖患者治疗转归的影响。方法：对389例重型颅脑损伤患者从入院时就进行动态监测血糖变化,根据血糖值将226例（占58．09％）分为血糖升高组和163例（占41．91％）分为血糖正常组,及时实施护理干预措施,并根据血糖情况及时调整胰岛素用量。加强营养支持、维持水、电解质平衡,对患者家属进行有针对性的健康教育。结果：血糖升高组中有148例患者（占65．49％）血糖7～14d内恢复正常,且预后与血糖正常组两组差别无统计学意义（X2=0．63P〉0．05）。有78例患者血糖持续升高,因颅脑损伤严重而死亡,病死率34．51％,明显低于文献报道的48．53％。结论：对重型颅脑损伤后高血糖患者及时动态监控血糖,及时采取护理干预措施,能降低血糖水平,减轻脑细胞损害,降低死亡率,提高救护质量。     

急性脑梗死患者血糖测定值与预后的临床分析

目的：探讨急性脑梗塞患者血糖测定值与预后关系。方法：分梗塞后高血糖组与梗塞前高血糖组，判断预后。结果：梗塞后高血糖组与梗塞前高血糖组，梗塞面积及预后相比有显著差异。结论：急性脑梗塞患者血糖高的易加重脑组织损害，增加病死率。     

特重度颅脑损伤患者急性期脑氧代谢变化的研究

目的探讨特重度颅脑损伤患者早期脑氧代谢变化及其对患者预后的影响。方法自2009年6月至2011年7月ICU治疗的27例特重度颅脑损伤患者,采集其颈静脉与桡动脉血进行血气分析及血葡萄糖测定,计算脑氧利用率(O2Ucc),以及颈内静脉与动脉血二氧化碳分压差(V-APCO2)、血乳酸差(V-ALac)、血糖差(V-AGlu)的绝对值和颈内静脉血氧饱和度(SjvO2),根据近期预后将患者分为存活组和死亡组,对两组患者上述观察指标进行比较。结果与死亡组比较,存活组V-ALac显著降低(P0.01),O2Ucc、V-APCO2、SjvO2明显升高(P0.01),而V-AGlu变化不明显(P0.05)。结论特重度颅脑损伤患者早期存在脑氧代谢异常,O2Ucc、V-ALac、V-APCO2、SjvO2等指标可作为评估患者预后的指标。