泛发性脓疱型银屑病82例临床分析

目的：分析泛发性脓疱型银屑病(generalized pustular psoriasis,GPP)的临床特征、实验室检查及治疗方 法,揭示GPP的发病规律,评估其疗效转归。方法：回顾性分析中南大学湘雅二医院皮肤科82例(16例儿童,66例 成人)GPP患者的临床资料。结果：82例GPP患者发病男女之比为1:1.1。无寻常型银屑病史GPP患者(GPPPSO–)发病年 龄(25.5±21.2)岁,早于有寻常型银屑病史GPP患者(GPPPSO+)的(32.7±18.0)岁,GPPPSO–住院时间为(12.1±6.7) d,长于 GPPPSO+的(11.6±10.2) d。从寻常型银屑病转型至GPP的时间为(77.8±71.9)个月。儿童组以感染(33.3%)和药物(33.3%)为 主要诱发因素。成人组GPPPSO+患者以药物诱发(75.0%)为主,而GPPPSO–患者主要由感染因素(41.7%)诱发。阿维A治疗 效果确切。结论：儿童组及成人组GPP临床特点不尽相同。阿维A可作为GPP的一线药物,同时适用于儿童及成人, 慎用激素类药物。     

79例儿童及青少年鼻内镜手术临床分析

目的：探讨鼻内镜手术治疗儿童及青少年人慢性鼻窦炎的临床疗效。方法：对79例进行鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的儿童及青少年患者随访6个月～2年。结果：79例儿童及青少年患者中,鼻塞、脓涕、头痛等症状消失者64例（81.0%）,鼻部症状明显减轻或改善者12例（15.2%）,无效3例（3.8%）,总有效率96.2%。结论：儿童及青少年慢性鼻窦炎经保守治疗无效时行鼻内镜手术疗效满意。     

经皮肝穿刺胆道引流治疗恶性梗阻性黄疸的护理体会

目的：探讨经皮肝穿刺胆道引流治疗恶性梗阻性黄疸的护理。方法：恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸患者67例,施行经皮肝穿刺胆道内外引流术,加强患者围术期的临床护理。结果：成功胆道内外引流66例（98.5%）,术后脱管1例（1.5%）,导管阻塞3例（4.5%）,穿刺不成功1例（1.5%）。结论：恶性梗阻性黄疸并发症的发生与皮肝穿刺胆道引流的疗效及临床护理密切相关。     

急性一氧化碳中毒合并性肺水肿的临床观察与护理

目的：探讨急性一氧化碳中毒合并肺水肿的临床观察与护理方法。方法：对我院急诊就诊的45例急性一氧化碳中毒合并肺水肿患者进行临床观察,分析总结有效临床护理方法。结果：45例急性一氧化碳中毒合并肺水肿患者经系统治疗及有效护理后痊愈43例（95.5%）,死亡2例（4.4%）。结论：对急性一氧化碳中毒合并肺水肿患者病情进行严密临床观察,并行有效临床护理及治疗可显著提高患者治愈率,提高患者生存质量。     

2 160例儿童肾穿刺活检术后并发症的治疗及护理

目的：探讨儿童肾穿刺活检（percutaneous renal biopsy,PRB）术后发生相关并发症及治疗方法,总结护理经验和体会,为儿科临床工作提供借鉴。方法：对1999年1月至2012年12月在我院超声科接受PRB的2 160例患儿的临床资料进行回顾性分析,主要包括相关并发症以及并发症的治疗和护理方法等。结果：本组2 160例患儿出现肉眼血尿1 728例（80%）,肾周血肿367 例（17%）,腰痛216例（10%）,尿潴留43例（2%）,肾动脉假性动脉瘤2例（0.1%）,未发生其他脏器损伤或死亡。结论：PRB的开展和推广,有利于提高儿童肾脏疾病的诊治水平,有利于促进儿科肾脏病学的发展。科学的治疗和护理措施,可以有效降低血尿、血肿等并发症的发生率,改善不良预后。     

儿童眩晕病因的临床分析

目的：探讨导致儿童眩晕的原因。方法：回顾性分析182例儿童眩晕的临床资料。结果：本组182例患儿中,外周性眩晕126例（69.23%）,中枢性眩晕21例（16.67%）,其他35例（19.23%）,其中儿童良性阵发性眩晕（BPV,48例）,前庭神经炎（27例）及突发性耳聋（19例）较多,占外周性眩晕患儿的69.12%。结论：儿童眩晕以外周性眩晕为主。     

鼻舒宁喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效观察及护理

目的：探讨鼻舒宁喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效及护理。方法回顾性分析72例过敏性鼻炎患者的临床资料,所有患者均采用鼻舒宁喷雾剂治疗,总结护理经验,观察临床治疗效果。结果本组72例过敏性鼻炎患者经鼻舒宁喷雾剂治疗和护理后,显效63例（87.5%）,有效6例（8.3%）,无效3例（4.2%）。结论鼻舒宁喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效较好,配合有效的护理能够进一步提高治疗效果。     

心理护理在儿童弱视治疗中的作用

目的：观察心理护理在儿童弱视治疗中的应用价值。方法将114例弱视患儿分成试验组（57例,98眼）和常规组（57例,103眼）,在给予2组患儿常规治疗的同时,对常规组患儿实施常规护理,对试验组患儿实施常规护理+心理护理。对比2组患儿的临床治疗效果和患儿家属的护理满意度。结果试验组患儿的临床治疗总有效率为94.9%,明显高于常规组患儿的80.6%（χ2=9.450,P<0.05）。试验组患儿家属的护理满意度为89.5%,明显高于常规组患儿的71.5%（χ2=5.632,P<0.05）。结论在弱视儿童的临床治疗中实施心理护理,可进一步改善患儿临床治疗效果,值得临床推广应用。     

39例儿童非癫痫发作的视频脑电图诊断

目的：探讨视频脑电图（Video-EEG,V-EEG）在儿童非癫痫发作（non-epileptic seizures,NES）诊断中的应用价值。方法：对临床疑似NES病例进行V-EEG监测,并回顾性分析39例经V-EEG监测后诊断为NES患儿的临床资料。结果：本组39例患儿在V-EEG监护期间均有至少一次以上发作,同步脑电图记录正常29例（74.4%）,异常10例（25.6%）,发作间歇期癫痫样放电1例。结论：V-EEG是诊断儿童NES及与癫痫发作鉴别的客观有效的检查方法。     

经鼻蝶窦入路显微手术治疗垂体瘤患者的围手术期护理体会

目的：探讨分析经鼻蝶窦入路显微手术治疗垂体瘤患者的围手术期护理体会。方法：选择60例经鼻蝶窦入路显微手术治疗垂体瘤的患者,根据护理方式的不同分为护理组与对照组,每组30例。给予对照组患者常规围手术期护理,给予护理组患者包括术前护理和术后护理的围手术期护理,比较两组患者经不同护理模式后的临床效果。结果：护理组的有效切除率（96.67%）高于对照组的有效切除率（66.67%）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组和护理组中,分别有3例（10.00%）和1例（3.33%）患者发生尿崩症;分别有2例和1例患者出现脑脊液鼻漏;且护理组的死亡率（0）优化于对照组（6.67%）。结论：经鼻蝶窦入路显微手术治疗垂体瘤患者的围手术期的护理要求强化术前常规护理和术前准备,于术后严密检测,有效处理并发症,积极进行心理护理,有助于提高患者康复率和满意度,值得临床的推广与应用。     

引导式教育理念对脑瘫儿童康复效果的改善作用分析

目的：分析引导式教育理念对脑瘫儿童康复效果的改善作用。方法回顾性分析120例脑瘫儿童临床资料,按照不同护理方式分为2组,对照组采用常规护理患儿52例,研究组采用引导式教育理念护理患儿68例,对比2组临床护理效果。结果护理后,2组患儿CPMFS与MMSE指标评分均较护理前增高,但是研究组增高幅度更显著,CPMFS（83.62±5.14）分与MMSE（81.23±5.64）分高于对照组（67.84±4.12）分与（66.52±6.14）分（P＜0.05）;研究组生活质量较对照组显著改善（P＜0.05）;另外,研究组患儿家属护理总满意度91.18%高于对照组71.15%（P＜0.05）。结论引导式教育理念对脑瘫儿童康复效果具积极改善作用,同时可提高患儿生活质量,以及患儿家属对护理工作的满意度。     

老年性皮肤瘙痒症的诱因分析与对策

目的：探讨老年性皮肤瘙痒症的诱因及相关对策。方法：对86例老年性皮肤瘙痒症患者的临床资料进行回顾性分析,分析其诱发因素及相应的治疗和护理对策。结果：老年性皮肤瘙痒症的诱发因素：饮食因素34例（39.5%）,环境因素32例（37.2%）,感染因素10例（11.6%）,其他因素10例（11.6%）。经采取相应的治疗及护理对策后,老年人皮肤瘙痒症状有所减轻。结论：针对老年人皮肤的特殊性采用相关的护理对策,可明显减轻皮肤瘙痒。在日常生活中力求生活有规律,劳逸结合,对老年性皮肤瘙痒症起一定预防作用。     

儿童咳嗽变异性哮喘临床特点分析及护理对策

目的：探讨儿童咳嗽变异性哮喘临床特点，制定行之有效的护理对策。方法：选择110例儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿，从一般资料、治疗方法与转归、护理及转归、临床特点进行回顾性的分析。结果：经护理人员给变异性哮喘息儿及家长正确指导雾化吸入器的使用，指导家长及年长儿改善生活环境及对哮喘的评估和说明雾化药物的作用及不良反应，患儿的治疗顺应性明显升高。结论：提高对儿童咳嗽变异性哮喘的认识，采取正确的护理对策可有效控制儿童咳嗽变异性哮喘的发生。     

慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理分析

目的：分析阻塞性肺气肿患者的科学护理方法。方法：选择笔者所在医院近年来阻塞性肺气肿患者79例,随机分为常规护理组（39例）与整体护理组（40例）,常规护理组采用常规方法进行护理,整体护理组对其进行对症、对因治疗,并进行系统的整体护理,回顾性分析两组护理措施及临床效果。结果：经治疗及护理后,整体护理组显效率为95.00%,高于常规护理组的74.36%,两组患者均好转出院,整体护理组住院时间7～28 d,平均（16.2±5.4）d,短于对照组住院时间（25.7±3.9）d。患者住院期间未发生严重并发症。结论：科学合理的护理措施是临床治疗慢性阻塞性肺气肿的有力辅助手段,临床上不应忽视护理工作的重要性。     

儿童肺炎支原体肺炎71例临床疗效探讨

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎临床疗效,为临床治疗提供依据。方法将治疗组71例采用阿奇霉素治疗与对照组71例采用罗红霉素治疗进行疗效比较观察。结果治疗组：痊愈44例（59.01%）,有效20例（28.17%）,无效7例（9.86%）总有效率90.14%;对照组：痊愈28例（39.44%）,有效22例（30.99%）,无效21例（29.58%）,总有效率70.42%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿奇霉素联治疗儿童肺炎支原体肺炎不仅起效快而且可以达到根治的目的,值得临床应用、推广。     

妇科急腹症的护理干预

目的：探讨妇科急腹症处理及护理干预。方法：对100例妇科急腹症患者的腹痛性质、部位、停经史、面部表情、阴道流血、血压情况进行观察及护理干预。结果：100例妇科急腹症患者中,异位妊娠50例（50.0%）;不全流产23例（23.0%）;急性盆腔炎10例（10.0%）;痛经8例（8.0%）,其他9例（9.0%）。经积极治疗和护理干预,无一例死亡,全部治愈出院。结论：护理干预对提高妇科急腹症的疗效,有一定的作用。     

急性期脑梗死药物治疗中的护理观察

目的：观察早期康复护理对急性脑梗死患者静脉溶栓术后功能恢复的效果。方法：对37例行尿激酶静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者的临床护理措施进行回顾性分析。结果：本组37例急性期脑梗死患者经尿激酶静脉溶栓治疗以及相应的精心护理后,基本治愈19例（51.35%）,显著进步8例（21.62%）,进步6例（16.22%）,无变化4例（10.81%）。总有效率为89.19%。结论：尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死安全有效。充分的术前准备,积极的术中、术后护理,对手术的顺利进行,预防及减少并发症的发生有重要意义。     

佳木斯地区心血管疾病心脏介入手术后临床舒适护理模式研究

目的：探讨心血管疾病心脏介入手术护理模式,研究适合佳木斯地区心血管疾病心脏介入手术后临床舒适护理模式。方法：选择心血管疾病心脏介入手术患者96例,随机分为实验组和对照组。实验组48例采用舒适护理模式,对照组48例采用常规护理。结果：实验组、对照组患者比较结果如下：实验组48例患者,非常满意36例（75.00%）;满意6例（12.50%）;一般4例（8.33%）;不满意2例（4.17%）;总满意46例（95.83%）。对照组48例患者,非常满意22例（45.83%）;满意10例（20.83%）;一般10例（20.83%）;不满意6例（12.50%）;总满意42例（87.50%）。实验组、对照组患者满意度比较,实验组优于对照组,统计学有意义（P〈0.05）。结论：佳木斯地区心血管疾病心脏介入手术后临床舒适护理,可以减轻因心血管疾病带来痛苦和不便,提高心脏介入手术患者舒适度。佳木斯地区心血管疾病心脏介入手术后临床舒适护理,护士容易掌握可以很好在临床上实施及推广。     

儿童急性肾小球肾炎78例临床疗效观察

目的：探讨儿童急性肾小球肾炎临床治疗效果。方法：将治疗组（78例）采用西医治疗与对照组（76例）采用中医治疗进行疗效比较观察。结果：治疗组治愈50例（64.10%）,总有效率为91.03%;对照组治愈26例（34.21%）,总有效率为69.74%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：西医治疗儿童急性肾小球肾炎可缩短病程,提高治愈率,防止并发症,起到使病情转危为安的关键作用。     

预见性护理在经皮桡动脉冠状动脉介入治疗术中的应用

目的：探究经桡动脉冠状动脉介入治疗（TRI）术应用预见性护理的效果观察。方法：将152例行TRI治疗的患者随机分为对照组64例和观察组88例,对照组采用常规护理,而观察组采用预见性护理,比较对照组及观察组护理干预的效果。结果：观察组并发症10例（11.36%）,对照组并发症20例（31.25%）,两组并发症发生率比较差异有统计学意义（χ2=4.425,P<0.05）。观察组和对照组满意度分别为95.4%和71.9%,差异具有统计学意义（χ2=9.425,P<0.05）。观察组和对照组合作度分别为93.2%和78.1%,差异具有统计学意义（χ2=7.780,P<0.05）。结论：经桡动脉冠状动脉介入治疗术应用预见性护理能有效降低并发症发生率,明显提高患者的满意度和合作度,值得临床推广。