Tourette综合征患儿脑电图遗传学特征研究

目的：探讨抽动秽语综合征（Tourette综合征，TS）患儿及其父母的脑电图（EEG）改变在生物遗传学上的意义。方法：对25例TS患儿及50例父母进行2h EEG监测研究。结果：TS患儿父母的EEG异常率（64％）明显高于其抽动障碍发生率（28％）（P＜0．01），EEG异常的TS患儿及其父母的EEG异常率显著高于EEG正常的TS患儿的父母（P＜0．05），TS患儿双亲EEG异常也有较高比率，不同性别TS患儿父母间比较EEG异常没有明显差异。结论：通过EEG检查，进一步论证了TS是一种有遗传倾向的疾病。     

病窦综合症患者动态心电图指标与脑电图改变的关系

目的：探讨病窦综合征（SSS）患者的动态心电图（AECG）与脑电图（EEG）的关系。方法：100例SSS患者分别记录EEG和AECG，其中46例接受起搏治疗的患者在安装起搏器后复查EEG。30例正常人在同期做EEG检查作比较。结果：100例SSS患者EEG异常率为37．2％，显著高于正常人（X^2=12．8144，P〈0．001）。晕厥组EEG异常率为44．4％，显著高于非晕厥组（X^2=5．8778，P〈0．05）。46例授受起搏治疗的患者在起搏治疗后，EEG异常率显著下降（X^2=18．00，P〈0．001）。EEG异常程度与AECG最低心率呈明显的负相关（r=-0．7099，P〈0．001），与长间歇时间呈正相关（r=0．5401，P〈0．001）。结论：SSS患者EEG异常程度与AECG最低心率及长间歇时间存在密切相关性。EEG检查对SSS患者病情及脑功能评估具有重要价值。     

海洛因依赖患者的脑电图和经颅多普勒检测分析

目的探讨海洛因依赖患者的脑电图（EEG）和脑血流（CBF）表现,提高对本病的认识。方法对65例经临床诊断海洛因依赖的患者进行EEG和经颅多普勒超声（TCD）检查,并与42例正常健康者进行对照分析。结果海洛因依赖组EEG异常率为69．2％,明显高于对照组的14．3％（P〈0．01）;吸服时间〉2年者的EEG异常率（S0．4％）明显高于吸服时间〈2年者（42．1％）（P〈0．01）。海洛因依赖组各动脉的峰值流速（vp）、平均流速（vm）、血管搏动指数（PI）均较对照组高,差异均有统计学意义（P〈0．01）;吸服时间〉2年组各动脉Vp均显著高于吸服时间〈2年组（P〈0．05和P〈0．01）。结论EEG和TCD检查对海洛因依赖者的病情判断及指导治疗有一定价值,吸服时问越长,其异常越明显。     

过敏性紫癜肾损害的分析及诊断指标的评价

目的：分析过敏性紫癜（HSP）肾损害情况及评价早期诊断的敏感指标。方法：检测183例HSP患儿尿常规、血尿素氮（BUN）和肌酐（Scr）、彩色多谱勒超声肾脏形态及肾内血流动力学改变、尿微量蛋白，综合临床症状和体征，分析HSP肾损害情况并评价上述指标的临床价值。结果：尿微量蛋白异常率（77．62％）明显高于其它指标（P均〈0．01），且其中仅尿微量蛋白异常者42例（37．84％）。尿α1-MG和（或）β2-MG异常68例（61．26％）；Alb、TRF和（或）IgG异常65例（58．56％），二者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。病程≤7d、8-21d、22d～4．5a的HSP患儿其肾损害发生率分别为13．04％、53．57％、76．67％。结论：随着HSP病程的延长，过敏性紫癜肾炎发生率增加；HSP不仅引起肾小球损伤，也可导致肾小管间质病变。尿微量蛋白能敏感反映HSP肾损害情况。     

中西医结合治疗小儿过敏性紫癜临床疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗小儿过敏性紫癜（HSP）的临床疗效。方法将确诊为 HSP 的64例患儿随机分为对照组和观察组，对照组32例患儿采用西药治疗，观察组32例患儿采用中西医结合治疗。二组患儿均治疗2个疗程。结果经过临床治疗后，对照组的患儿总有效率为75．0％，观察组的患儿总有效率为96．9％，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05），观察组临床疗效优于对照组。二组患儿在治疗过程中均未出现严重的不良反应。治疗后1年内随访过程中，对照组的复发率为35．7％，观察组的复发率为4．3％，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05），观察组的 HSP 复发率低于对照组。结论中西医结合治疗小儿 HSP 的临床疗效好，值得临床推广应用。     

小儿轮状病毒感染致秋季腹泻126例临床分析

目的：探讨小儿轮状病毒感染所致秋季腹泻的临床特点,提高防治水平。方法：回顾分析126例小儿轮状病毒感染所致的秋季腹泻患儿临床资料,与同期非轮状病毒感染所致腹泻患儿临床资料进行对照分析。结果：两组患儿性．别比例方面差异不明显（P〉0．05）。研究组年龄6个月～2岁的患儿占83．33％,〉2岁患儿仅占2．3B％,与对照组56．64％和18．88％相比差异显著（P〈0．05）。两组患儿发热、呕吐、脱水以及惊厥和肠梗阻的发生情况无明显差异（P〉0．05）。研究组酸中毒比例（50．00％）明显高于对照组（29．37％）,两组比较差异明显,有统计学意义（P〈0．05）;CK—MB升高者研究组105例占83．33％与对照组44例（30．77％）明显较高,两组比较差异明显（P〈0．01）。结论：小儿轮状病毒感染所致的秋季腹泻具有一定的临床特点,临床治疗可以依据发病机理及临床特点进行。     

小儿过敏性紫癜脑电图、脑电地形图及临床分析

目的：观察小儿过敏性紫癜（HSP）患儿的脑电图（EEG）及脑电地形图（BEAM）变化的特点。方法：应用北科生产DYD-2000型BEAM仪及软件，系统分析116例小儿过敏性紫癜患儿的EEG及BEAM的变化规律。结果：小儿过敏性紫癜患儿EEG的频率、波幅及波形发生改变，各部位显示不同程度的慢波（δ、θ），部位以双顶区、枕区、中央区明显，枕区的α消失，而BEAMα频段功率值降低，慢波功率值增高，级差〉3级以上，以双顶区、枕区、中央区为著。结论：EEG的异常率为65．5％。BEAM的异常率为76．7％。提示小儿过敏性紫癜患儿发病早期可累及中枢神经系统．EEG及BEAM的辅助检测对小儿过敏性紫癜合并脑损害的诊断及预后判断有一定的临床意义，提供了一项良好的客观指标。     

老年性痴呆的脑电图观察

目的：了解老年性痴呆患者的脑电图的特点。方法：选阿尔采末氏病（AD）患者30例,正常老年人26例进行脑电图（EEG）检查。结果：AD组EEG异常率86．67％,对照组EEG异常率38．46％,AD患者EEG的异常率明显高于对照组（P〈0．005）,AD患者EEG异常和痴呆严重程度有关。结论：EEG检查可作为AD的常规临床评价指标之一,特别在AD患者中能及时反映脑功能损害程度,对掌握病情进展和判断预后有着重要作用。     

动态脑电图对脑梗死急性期早期诊断的意义

目的探讨动态脑电图（EEG）对脑梗死急性期早期诊断的价值。方法回顾我院60例神经内科急诊的脑梗死患者进行动态EEG监护，与同期头部CT检查结果作比较。结果60例脑梗死患者发病6h EEG有不同程度异常81．67％，高于CT确诊为脑梗死阳性率65％（P〈0．05）；24h后和72h后EEG异常率与CT诊断差异均无显著性（P〉0．05）。结论脑梗死早期（≤6h）EEG诊断价值可能优于CT，为及时有效的治疗提供依据。     

胰腺癌组织中HSP60、HSP70和P53的表达及意义

[目的]了解HSP60、HSP70及P53在慢性胰腺炎组织及胰腺癌组织中的表达及其意义。[方法]应用免疫组织化学ABC法检测HSP60、HSP70及P53在慢性胰腺炎12例、癌旁组织及胰腺癌63例（其中高、中、低分化各为14、23、26例）中的表达，结果进行卡方检验及相关性分析。[结果]在慢性胰腺炎、癌旁组织及胰腺癌中，HSP60的过表达率17％、10％、70％（P〈0．01）；HSP70的过表达率25％、13％、75％（P〈0．01）。在高、中、低分化胰腺癌中，HSP60的过表达率43％、70％、85％（P〉0．05〉；HSP70的过表达率36％、78％、92％（P〈0、01）。HSP70的过表达率与是否发生淋巴结转移有显著关系（P〈0．05）；P53在胰腺癌中的表达率59％，与HSP60、HSP70在胰腺癌中的表达呈正相关（P〈0．01）。[结论]胰腺癌是HSP60、HSP70高表达肿瘤，HSP70与胰腺癌临床病理特征和生物学行为有更密切的关系。P53与HSP60、HSP70在肿瘤中的表达密切相关。     

小剂量低分子肝素钙对过敏性紫癜患儿肾损害的预防作用探讨

目的：探讨应用小剂量低分子肝素钙预防儿童过敏性紫癜（HSP）肾损害的临床疗效。方法：将62例过敏性紫癜患儿随机分成肝素钙治疗组（32例）和对照治疗组（30例），另设非HSP对照组25例，追踪监测尿微量白蛋白（ALb），尿B2-微球蛋白（β2-MG），尿免疫球蛋白G（IgG），从而判断肾损害的情况。结果：HSP两组在治疗前尿Alb、尿β2-MG和尿IgG相比，差异无显著性（P〉0．05），与正常对照组相比，差异有显著性（P〈0．01）。治疗3个月后，肝素治疗组尿Alb、尿β2-MG和尿IgG明显低于对照治疗组（P〈0．01或0．05），但与正常对照组相比差异无显著性（P〉0．05）；肝素钙治疗组有3例出现尿常规异常，而对照治疗组有9例出现尿常规异常，两组相比差异有显著性（x^2=4．22，P〈0．05）。结论：小剂量低分子肝素钙可以有效的预防儿童过敏性紫癜肾损害，且安全、可靠，无明显不良反应。     

放大内镜窄带成像技术对门脉高压胃黏膜微细结构的观察

目的应用放大内镜窄带成像技术（NBI-ME）观察乙肝肝硬化伴门脉高压症胃黏膜病变的微细结构的特点。 方法收集2009年1月至5月来我院就诊的患者,经临床、实验室检查确诊为乙肝肝硬化伴门脉高压的患者64名（PHT组）,设置47名慢性胃炎患者为对照组,对两组胃黏膜微细结构进行比较。 结果PHT组胃黏膜分型以Z1型（51．6％）、Z2型（31．3％）为主。Z3型发生率PHT组与CSG组比较差别无统计学意义（6．3％vs6.4％,P〉0．05）。PHT组集合静脉分型,以I型（46．9％）、D型（37．5％）为主。R型发生率PTH组明显低于CSG组（10．9％vs51．1％。P〈0．001）;I型（46．9％VS31．9％,P〉0．05）、L型（4．7％vs4．3％,P〉0．05）在两组间差异无统计学意义。结论胃黏膜分型、集合静脉分型可以反映门脉高压症组胃黏膜病变的严重程度。     

76例抽动障碍患儿脑电图及临床特征分析

目的分析抽动障碍（Tic Disorders,TD）患儿脑电图（Electroencephalogram,EEG）表现及其临床特征。方法对76例TD患儿及90例健康儿童脑电图进行比较分析,并比较不同临床类型抽动障碍患儿脑电图的差异。结果76例TD患儿中EEG正常39例,占51．3％,异常35例,占48．7％;短暂抽动症（TransientTicDisorders,TTD）惠儿脑电图异常率明显低于慢性抽动症患儿（ChronicTicDisorders,CTD）及多发性抽动症患儿（TouretteSyndrome,TS）（Pd0．os）,此外,尖波,尖慢综合波多见于慢性抽动症患儿。结论TD患儿有较高EEG异常率,脑电图异常率与临床类型有一定关系,可作为TD诊断及提示病程及临床类型的参考依据。     

2159例儿童手足口病流行病学及临床分析

目的分析2012年度本院收治住院的重症手足口病患儿的流行病学及临床特点,寻找重症相关危险因素。方法对本院2012年收治的2159例手足口病患儿临床资料进行回顾性研究,分析其流行病学与临床特点。结果2159例重症手足口病住院患儿中,男1252例（58．0％）,女907例（42．O％）,男女比为1．38：1。年龄以0—3岁为主,达1835例（85．0％）。春夏季节发病率高于秋冬季节。乡村发病率高于城市。普通病例以肠道病毒71（EV71）和柯萨奇病毒16（CoxA16）共同主导流行,重症病例合并并发症和死亡病例以EV7I为流行优势株。EV71组和CAl6组患儿均有发热、皮疹,EV71组患儿手足皮疹与CA16组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。CA16组口腔黏膜病变较EV71组多见,差异有统计学意义（P〈0．05）。CA16组患儿平均热峰（39．34±1．47）℃,热程（4．10±1．40）d,EV71组患儿平均热峰（39．57±0．46）℃,热程（5．05±1．05）d。EV71组患儿热程长于CAl6组（P〈0．05）。EV71组与CA16组血白细胞计数、心肌酶谱、脑脊液异常率、胸片比较,差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）,而血糖差异无统计学意义（P〉0．05）。结论手足口病发病与年龄、性别、季节有关,3岁以下幼儿为手足口病高发年龄,外周血白细胞、心肌酶谱水平的升高,胸片等影像学检查可作为实验室预警指标。     

经颅和脑电图联合应用于脑梗死检查结果分析

目的对经颅多普勒超声（TCD）、脑电图（EEG）应用于脑梗死检查的结果进行总结分析。方法选取2009年1月-2011年12月的76例脑梗死患者作为研究对象,均经头颅CT或MRI检查确诊,对比分析经颅多普勒超声（TCD）、脑电图（EEG）检查的特点。结果76例急性脑梗死患者中脑电图异常58例,占72．4％,包括轻度异常28例,中度异常27例,重度异常3例。TCD异常63例,占82．9％,TCD诊断脑梗死异常率明显高于EEG,差异有统计学意义（尸〈0．05）。结论经颅和脑电图联合应用于脑梗死检查具有重要的临床价值,值得广泛推广和应用。     

脑电图和颅脑CT对局限性癫痫的诊断价值

分析了123例局限性癫痫的脑电图（EEG）和CT检测结果，EEG异常率明显高于CT异常率（P＜0．05），癫痫波检出率明显高于慢波检出率病程和发作类型有关，而与性别，发病年龄及发作频率无关，CT，EEG及临床发作形式三者的定位符合率较高，提示EEG对局限性癫痫的定位诊断率较高，可作了一项常规的筛选性检查。     

过敏性紫癜患者血中sP-选择素、血管假性血友病因子和可溶性细胞间黏附分子1的检测及意义

目的：研究过敏性紫癜（HSP）患者血中sP-选择素、血管假性血友病因子（vWF）和可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）水平的变化,探讨其在HSP发病机制中的作用及临床意义。方法：酶联免疫吸附法（ELISA）检测观察组108例HSP患者血清sicAM-1、血浆sP-选择素和vWF,并与对照组30例健康志愿者对照;比较不同分型HSP患者上述指标的差异。结果：观察组血中sP-选择素、vWF和sICAM-1明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;108例HSP患者中,肾型组vWF明显高于非肾型组,差异有统计学意义（P〈0．05）;其他分型组间比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：HSP患者血浆sP-选择素、vWF以及血清siCAM-1的高表达,一定程度上反应了患者血小板活化程度和血管内皮受损程度,是HSP两个重要发病机制。vWF能够一定程度反映脏器受损程度。     

动态心电图在川崎病患儿并发冠脉损伤诊断的临床价值

目的探讨动态心电图在川崎病患儿并发冠状动脉损伤诊断的临床价值。方法将本院收治的125例川崎病患儿按超声心动图是否诊断冠脉损伤分两组,无冠脉损伤为对照组（83例）,有冠脉损伤为观察组（42例）,均行动态心电图与普通心电图检查,分析两组患儿心率、心律及电压改变。结果对照组患儿常规心电图及动态心电图检查总异常率均低于观察组（P＜0．01）,对照组患儿常规心电图与动态心电图检查总异常率比较差异无统计学意义（P＞0．05）,但观察组动态心电图检查总异常率高于常规心电图检查（X^2=15．30,P＜0．01）;普通心电图检查、动态心电图检查及联合心电图检查诊断冠脉损伤的敏感度、特异度、Youden指数及诊断符合率分别为59．5％、86．7％、0．463、77．6％;95．2％、94．0％、0．892、94．4％;95．2％、84．3％、0．796、88．0％。普通心电图检查结果均低于动态心电图和联合心电图检查（P＜0．05）,但动态心电图检查与联合心电图检查结果相似（P＞0．05）。结论动态心电图检查能为川崎病患儿冠脉损伤提供科学参数,则优于普通心电图检查方法,但两种心电图联合检查与动态心电图诊断冠脉损伤的价值相同。     

过敏性紫癜患儿尿转铁蛋白、微量白蛋白和β2-微球蛋白测定及临床意义

目的通过检测尿转铁蛋白（TRF）、微量白蛋白（MA）和β2-微球蛋白（β2-MG）的水平变化,了解它们在过敏性紫癜（HSP）患儿早期肾损伤中的临床意义。方法采用免疫散射比浊法分别测定58例HSP患儿TRF、MA和β2-MA含量。结果HSP患儿尿3项蛋白含量与对照组比较,差异无显著意义（P〉0．05）;过敏性紫癜性肾炎组（HSPN）尿三项蛋白明显高于HSP组,差异有极显著性意义（P〈0．01）。结论尿转铁蛋白、微量白蛋白和β2-微球蛋白的检测是诊断早期HSP肾损伤的灵敏指标,可作为判断HSP肾损害严重程度的指标。     

过敏性紫癜患儿心电图及心肌酶改变的观察

目的 了解过敏性紫癜(HSP)患儿的心电图及心肌酶的变化。方珐对1998-01～2004-03我科收治的265例HSP患儿的心电图及心肌酶进行检测。结果(1)265例检查出心电图异常者94例，46例单纯型紫癜者中lO例出现心电图异常．219例紫癜加其他症状(多脏器受损)者中84例出现心电图异常。(2)114例心肌酶谱检查者中30例患儿一项或多项异常，46例单纯型紫癜者与219例紫癜加其他症状者分别为6例和65例。结论HSP患儿的心电图及心肌酶异常在临床上并不少见，应加以重视。