卵巢早衰妊娠1例

患者,女,28岁,因未避孕未孕1年,闭经2年,黄体酮维持月经1年,来我院就诊。夫妇同居,性生活正常,未避孕未孕至今。平素腰膝酸软,乏力,舌淡胖苔白润、脉微弱迟。闭经前月经不规律,5/30～50 d,量可,色黯,经行小腹不适,末次月经：2010年1月13日,量少,色淡红,无血块,无痛经,G0。2010年1月15日初诊月经第3天血值：FSH：63.74 mIU/mL,LH：18.32 mIU/mL,E2：21 pg/mL,B超示：内膜：     

活血化瘀治疗人工流产后闭经

近年来由于人工流产、引产等所致的妇科疾病 ,大多由器械消毒不严 ,操作技术不佳 ,术后休息失宜引起 ,常发生的疾病有闭经、痛经、不孕、月经不调、崩漏带下、症瘕积聚等。笔者采用活血化瘀法治疗人工流产后闭经 ,疗效显著 ,现报道如下。1　病案举例潘某 ,32岁 ,工人。患者 2 3岁结婚 ,孕 5产1,人工流产 4次。于 2 0 0 1年 1月 2 0日来院就诊 ,该患于 2 0 0 0年 7月做第 4次人工流产后闭经至今 ,起初患者对闭经未加介意 ,但到 5个月后逐渐腰腹疼痛难忍 ,而且有周期性的小腹剧痛 ,头晕、腰痛乏力。妇科检查 :外阴、阴道正常 ,宫颈光滑 ,子宫…     

吗丁啉致闭经泌乳综合征2例

吗丁啉作为一种胃动力型药物已广泛应用于临床。本院门诊遇见 2例口服吗丁啉致闭经泌乳综合征的患者 ,现报道如下 :1　临床资料　例 1患者 ,女 ,3 5岁 ,已婚。因上腹部胀痛反复发作 5年余就诊。平时月经正常。胃镜检查示慢性浅表性胃炎 ,给予吗丁啉 1 0ｍｇ ,每日 3次 ,服药 2 2日后上述症状好转 ,但出现双侧乳房泌乳 ,每日约 2 0～ 3 0ｍｌ,继续用药 1 0天后出现闭经达 65天之久。查体双侧乳房压痛明显 ,挤压可见乳汁。妇科检查子宫大小正常 ,血中绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ)正常。头颅ＣＴ蝶鞍正常。停用吗丁啉 1周后泌乳减少 ,闭经 65天后…     

更年期功能性子宫出血123例治疗体会

1993～ 2 0 0 0年 ,在门诊收治了 12 3例更年期功能性子宫出血 (以下简称功血 )患者 ,治疗效果较满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :12 3例患者中 ,4 0～ 4 5岁者 3 3例 ;4 6～ 5 0岁者 4 8例 ;5 1～ 5 5岁者 4 2例。1.2　症状 :月经周期紊乱 ,经期时长时短 ,流血量或多或少 ,亦偶见大量出血。妇科检查常无特殊发现。1.3　治疗方法 :①诊刮、妇康片止血 :先刮宫送病检 ,后服炔诺酮 5ｍｇ ,1次 / 8ｈ ,血止后开始减量 ,每次减前量的 1/ 3 ,每减 1次量维持 3天 ,逐渐减至日维持量 2 .5～ 5ｍｇ ,自血止算起 ,连服 2 0天停药 ,等待…     

高促性腺激素闭经22例分析

高促性腺闭经是由于卵巢功能衰竭所至 ,40岁之前发病者称为卵巢早衰 (Ｐｒｅｍａｔｕｒｅｏｖａｒｉａｎｆａｉｌｕｒｅ ,ＰＯＦ) ,其发病率占成年女性的 0 .3～ 1% [1 ] 。本文收集近几年来门诊收治的病历资料 ,总结如下。1　临床资料1.1　资料来源 :自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 4月有门诊病历记载的患者共 2 2例 ,其中 2 0例由北京医科大学第三临床医院妇科内分泌门诊获得 ,另 2例来自我院妇科门诊病人。年龄最小 19岁 ,最大 39岁 ,未生育者 12例。1.2　检验方法及诊断标准 :绝大部分患者为闭经期取血。非同日 2次以上空腹静脉血 ,少部分患…     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效观察

围绝经期功能失调性子宫出血 (功血 )是妇科常见病 ,多发生于 4 0～ 5 5岁的妇女。治疗原则是止血、调整月经或诱导闭经及改善全身情况。常采用刮宫、性激素治疗 ,严重者还需切除子宫。我院妇科门诊 2 0 0 1年 3月开始试用米非司酮治疗围绝经期功血 ,现将治疗效果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　收集 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 2月在我院妇科门诊诊为围绝经期功血患者 5 4例 ,无严重内科疾病 ,如高血压、糖尿病、肝炎、血液病等。其中 4 0～ 4 4岁 16例 ,4 5～ 4 9岁2 7例 ,5 0～ 5 5岁 11例。病程 <3个月 15例 ,3～ 6个月 2 8例 ,…     

子宫内膜异位症引起子宫浆膜下多处出血一例报告

患者 2 6岁 ,回族 ,住院号 :1 5 0 75 3 ,以原发性痛经 ,加重 1 0个月 ,于 2 0 0 2年 3月 2 6日入院。患者 1 3岁月经初潮 ,于月经前 1天～ 2天开始下腹部疼痛 ,行经后疼痛逐渐消失 ,但疼痛能忍受 ,不需要服镇痛药 ,近 1 0个月在月经第 1天～ 2天出现下腹撕裂样疼痛 ,持续一天后缓解 ,月经期延长 ,经量正常 ,多次经中药治疗效果不佳 ,到我院门诊行Ｂ超检查提示附件包块 ,以“子宫内膜异位症”于 2 0 0 2年 2月 2 0日收住院。末次月经2 0 0 2年 1月 1 9日。入院查血红蛋白 74ｇ Ｌ ,腹软、无压痛及反跳痛 ;妇科检查宫颈Ⅰ度糜烂 ,举痛轻 ,未…     

异位妊娠新保守疗法10例分析

异位妊娠是妇科最常见的急腹症 ,若不及时处理将危及患者生命。以往多采用手术治疗。近几年来药物保守治疗各地均在探索 ,我科半年来试用米非司酮片口服治疗异位妊娠 1 0例 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料　　 1 0例患者年龄 2 2～ 45岁 ,平均 32 .3岁。孕次 1～ 4次 ,平均 3.1次。停经天数 31～70天 ,平均 5 2 .2天 ,<40天 5例 ,41～ 5 0天3例 ,6 0～ 70天 2例。小腹隐痛 7例 ,剧痛 2例 ,无痛 1例 ,排便感 2例。阴道少量出血 8例 ,无出血 2例 ,出血时间最长 2 2天。妇科检查 :宫颈举痛 7例 (其中 2例明显 ,伴后穹隆饱满 ,触痛 ) ,附件…     

单味益母草妇科验案3例

1　痛经 (膜样痛经 )患者 ,女 ,2 4岁 ,未婚 ,1996年 10月 2 5日初诊。患者痛经 3年 ,每于经前 2天始小腹剧痛 ,牵及腰、外阴 ,经行开始量不多 ,2天后经量增多 ,有膜样血块排出后腹痛减轻 ,经净痛止。经西医妇科诊断为“膜样痛经” ,用“黄体酮”等药 (药名、量不详 )治疗 ,未见好转。诊见 :舌质暗 ,苔薄白 ,脉弦。给以益母草 30ｇ ,每日 1剂 ,水煎代茶饮。嘱于经前 3天开始服药 ,连服 4天。用药 3个月经周期后 ,痛经消失。随访 6个月无复发。2　闭经 (继发闭经 )患者 ,女 ,2 6岁 ,未婚 ,1997年 5月 10日初诊。患者素性急躁 ,因 6个月前正值…     

HMG-HCG促排卵的临床应用

自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 5月应用 HMG(人绝经期促性腺激素 ) -HCG(人绒毛膜促性腺激素 )治疗无排卵性不孕症 2 4例 ,现报道如下。资料与方法1　临床资料　年龄 2 5～ 3 6岁 ,平均 2 8.9岁 ,其中原发性不孕 1 3例 ,继发性不孕 1 1例 ;不孕年限 2～ 1 5年 ,平均 6.1年。缺乏内源性雌激素活动的 1 4例 ,其中原发闭经 9例 ,继发闭经 5例 ,有内源性雌激素活动者 1 0例 ,其中多囊卵巢综合征 (PCOS) 5例 ;非 PCOS的 度闭经 1例 ,月经稀发 4例。2　治疗方法　在自发月经或雌激素撤药性流血的第 5天开始用药 ,起始剂量 1支 /d,用药后于…     

中西医结合治疗月经不调闭经不孕症——附14例临床分析

<正>作者应用中西医结合方法治疗月经不调、闭经、不孕症14例,效果较好,报道如下。 一、一般资料 本组14例中1例住院,其余为门诊患者。年龄23～34岁,已婚,均为已婚孕龄妇女。其中闭经7例,闭经4～36个月,平均18个月。月经先期3例,周期18～23天,平均21天,量少质淡。月经延期4例,周期36～60天,平均41天,经量多,色暗红,伴紫黑色血块。本组不孕者原发性2例,继发性12例。不孕婚龄 >1～6年,平均3.3年。不孕原因:输卵管阻塞4例,不排卵7例,黄体功能不全3例。     

中药治疗人流术后闭经18例

1997年 11月至 1999年 7月 ,笔者运用中医药辨证分型治疗人工流产术后闭经患者 18例 ,取得较好疗效 ,现总结如下。1　一般资料治疗 18例中 ,首次人流 8例 ,2～ 5次人流 7例 ,人流术5次以上 3例 ;子宫内膜肌层损伤 12例 ,宫颈或宫腔粘连 6例 ,初次闭经 16例 ,再次闭经 2例 ,闭经时间最短 3个月 ,最长者 6个月。2　治疗方法2 .1　气滞血瘀 ,胞脉不通型治宜理气活血、祛瘀通经 ,方选桃红四物汤加减 :当归15 ｇ ,川芎 15ｇ ,香附 30 ｇ ,赤芍 12 ｇ ,柴胡 2 0ｇ ,元胡 2 0 ｇ ,坤草40 ｇ ,丹参 40 ｇ ,牛膝 2 0ｇ ,西茴 12 ｇ ,桃仁 2 0 ｇ ,枳…     

卵巢内胚窦瘤误诊1例

患者24岁。闭经49天,发现腹内包块10余天,伴下腹疼痛,恶心数小时,于1994年7月14日急诊入院。末次月经1994年5月26日,既往月经规律。20岁结婚,孕1产0。6月2日下腹被踢伤,6月5日开始阴道流血,暗红色,淋漓不尽。7月3日血止。此期间曾自服三七片2日,量不详。体检:下腹隆起如孕16周,质硬,光滑,不活动,压痛,反跳痛不明显,移动性浊音( )。妇科检查:阴道通畅、光滑,有较多白色粘稠分泌物。宫颈举痛不明显。子宫、附件因     

高促性腺继发闭经58例临床分析

1994年 1月～ 2 0 0 1年 6月在我院妇科门诊就诊的继发闭经患者中 ,高促性腺激素闭经 5 8例。为分析此病的病因 ,探讨早期诊断和治疗方法 ,笔者对 5 8例患者的病史、临床表现和生殖激素水平测定以及对雌激素和诱发排卵药物的反应进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　诊断标准 [1 ] :年龄≤ 35岁 ,血清促卵泡激素(FSH )一次测定高于 30 IU / L ,闭经 >6个月。本组 5 8例患者 ,年龄 2 7.4± 0 .8岁 (18～ 35岁 ) ,其中 2 5岁以下 2 0例 ( 组 ) ,≥ 2 5岁 38例 ( 组 )。1.2　方法　详问病史及查体 (注意性成熟情况及雌激素缺乏体征 ) ,B超…     

闭经从肝论治的经验

闭经为妇科常见病症 ,病因病机较为复杂 ,多涉及肝、肾、脾胃等脏腑。近几年笔者在临床中从肝论治闭经 ,屡获良效 ,现报告如下。1　肝血亏虚 ,滋肝濡经例 1 ,李某某 ,女 ,30岁 ,已婚。 1 996年 4月 8日初诊。因生育第一胎时失血过多 ,月经复潮后经量稀少 ,色淡 ,经期延。近半年月经中断 ,面色无华 ,2月干涩 ,视物模糊 ,头晕 ,神疲 ,四肢发麻 ,纳差 ,口干苦 ,大便干 ,舌淡红苔薄白 ,脉细弦 ,诊为闭经 ,乃肝血亏虚 ,血海不盈所致 ,治以滋阴柔肝 ,养血濡经 ,方用调肝汤加减 ,处方 :当归、杭芍 1 2 ｇ ,熟地、淮山、枸杞子、阿胶各 1 5 ｇ ,山茱…     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕386例临床观察

米非司酮配伍米索前列醇用于终止早孕 ,已为临床广泛应用 ,但各家报道情况不同。现就我中心 1995～ 1998年共386例使用效果及临床副作用分析如下。1　资料与方法1 1　受试对象 :本研究对象共 386例 ,年龄 17～ 38岁 ,闭经天数 38～ 5 6天 ,均为要求药物流产的健康早孕妇女 ,均经妇科检查。尿ＨＣＧ阳性 ,Ｂ超检查为正常宫内妊娠 ,且孕囊大小≤ 3 0ｃｍ ,所有对象均无心血管、血液、内分泌和肝肾疾患 ,非带器妊娠 ,近 3月内未应用甾体避孕药。1 2　药物 :米非司酮 ,每片 2 5ｍｇ,国产。米索前列醇 ,每片 2 0 0ｍｇ ,进口。1 3　用药方法 :米…     

药物流产后月经量减少突发性阴道大出血5例报告

<正> 我所1994年1～12月份因米非司酮加米索前列醇流产不全,造成5例突发性阴道大出血,报告如下。 5例年龄24～35岁,均怀孕2～3次,平时月经规则,闭经天数<49天,经妇科检查、尿妊娠试验诊断为早孕,无用药禁忌证且本人自愿要求药物流产。均采用米非司酮25mg(上午),50mg(上午)连服2天,第3天上午来所门诊顿服米索前列醇60mg,观察6小时。服米索前列醇后,宫内绒毛球完整排出时间最短2小时,     

米非司酮治疗子宫肌瘤临床观察

子宫肌瘤是多发症 ,多年来治疗方法多以手术为主。由于种种原因 ,一些患者不接受手术治疗或有手术禁忌证者 ,我们应用米非司酮药物治疗 ,取得良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 12月 ,我院门诊经妇科检查及Ｂ超检查证实为子宫肌瘤患者 18例 ,年龄 32～ 5 0岁。子宫按妊娠月份大小来确定 ,妊娠 4 0～ 6 0天大小者 14例 ,妊娠 6 0～ 90天大小者 4例 ,部分病例有明显经量增多 ,经期延长和贫血症状 ,肌瘤体为有一个或多个。1 2　治疗方法　米非司酮 2 5ｍｇ,患者均在月经第 1天开始 ,每日 1次睡前口…     

老年妇科患者围手术期的处理

妇女 60ａ后即进入老年期 ,在老年期 ,身体多种组织器官逐渐出现衰老和退化。近年来 ,由于医疗技术、手术技术的提高和监测设备的完善 ,接受手术的老年患者逐渐增多 ,如何使老年妇女安全渡过围手术期是妇科医师非常关注的一个问题。本文就本院 1 996年 1月至 2 0 0 0年 1 2月收治的 99例老年妇科患者围手术期合并症的处理资料进行了回顾性分析。1临床资料1 .1　一般资料　 1 996年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月本院妇科手术患者中年龄≥ 60ａ的共 99例 ,其中 60～ 69ａ 79例 ,70～ 79ａ 1 8例 ,>80ａ 2例 ,平均年龄 66.73ａ。1 .2　妇科疾病类型　…     

乙状结肠代阴道成形术的护理配合

先天性无阴道是妇科较少见的病例 ,临床表现为原发性闭经及婚后性生活困难 ,患者往往是因为以上原因才来就诊。乙状结肠代阴道成形术是目前治疗先天性无阴道较为理想的术式。现就我院自1999年～ 2 0 0 1年所行 12例乙状结肠代阴道成形术的手术配合的体会总结如下。1　临床资料　　我院从 1999年 1月～ 2 0 0 1年 3月共进行 12例先天性无阴道病人乙状结肠代阴道成形术。年龄16～ 2 7ａ ,平均 2 1ａ ,已婚 8例 ,未婚 4例。2　手术配合2 .1　术前准备2 .1.1　心理护理　由于该类病人大多数来自偏僻农村 ,文化程度低 ,缺乏医学常识 ,不了解该病…