不同分娩方式与乙型肝炎病毒母婴垂直传播关系的研究

目的:观察不同分娩方式对乙型肝炎病毒(HBV)母婴垂直传播关系的影响。方法:选取我院妇产科自2008年5月至2012年3月收治的260例乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性孕妇及其新生儿作为研究对象,按照分娩方式不同分为剖宫产组112例和阴道顺产组148例。两组均于孕妇入院时及新生儿出生24h内给予乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗常规注射,同时检测血清HBsAg、抗-HBs及HBV-DNA水平,比较不同分娩方式对乙型肝炎病毒(HBV)母婴垂直传播的影响。结果:本组260例HBsAg阳性孕妇分娩24h内共计出现HBV母婴垂直传播23例,占8.85%。随着HBV-DNA水平逐渐增高,母婴垂直传播率也逐渐增高,差异有统计学意义(P<0.01)。产前孕妇HBV-DNA水平≤1010copies/L时,两组婴儿垂直传播感染率、HBV-DNA阳性率比较无明显差异(P>0.05);HBV-DNA水平>1010copies/L时,剖宫产组婴儿垂直传播感染率、HBV-DNA阳性率较阴道产组显著降低(P<0.05)。结论:入院时HBV-DNA水平可显著影响孕妇母婴垂直传播发生率,剖宫产可以显著降低HBV母婴垂直传播发生率。     

在联合免疫阻断下分娩方式对乙型肝炎病毒母婴传播的影响

目的探讨在联合免疫阻断下不同分娩方式对母婴传播的影响。方法从张家港市所有设产科的医院选取母亲为乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性且已接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的婴幼儿510人,随访调查母亲乙肝病毒感染情况、分娩方式等,并检测婴幼儿血清中HBsAg水平。结果调查婴幼儿中,阴道顺产HBsAg阳性率为2.97%,剖宫产HBsAg阳性率为0.73%,不同分娩方式对婴幼儿HBV感染率的影响差异无统计学意义(χ~2=2.481,P0.05)。结论无论是HBV感染单阳还是双阳性的母亲,所生新生儿在采取联合免疫措施后自然分娩与剖宫产的新生儿HBV感染差异无统计学意义,说明剖宫产并不能减少HBV的母婴传播。因此,不能以阻断HBV母婴传播为目的而选择剖宫产分娩。     

分娩方式对乙型肝炎病毒母婴垂直传播的影响

目的探讨不同分娩方式对乙型肝炎病毒(HBV)母婴垂直传播的影响,为控制HBV母婴垂直传播提供参考。方法选取2012年1⁶月松滋市计划生育服务站收治的HBsAg阳性孕妇150例及其分娩的活产新生儿152例为研究对象,按照分娩方式不同分为阴道分娩组(64例)及剖宫产分娩组(86例),检测孕妇血清HBV标志物及HBV DNA水平,新生儿出生后肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白、重组酵母乙型肝炎疫苗,比较两组婴儿主被动免疫阻断效果。结果两组婴儿出生24h之内、3个月、6个月的HBsAg及HBsAb阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05),产妇HBV DNA≤1011copies/mL时分娩的新生儿HBV阻断失败率两组比较差异无统计学意义(P>0.05),HBV DNA>1011copies/mL阻断失败率比较差异具有统计学意义(χ2=4.87,P<0.05)。结论 HBsAg阳性孕妇HBV DNA≤1011copies/mL时,分娩方式对HBV垂直传播影响不大,但HBV DNA>1011copies/mL时建议选择剖宫产。     

分娩方式对HBV母婴阻断效果的影响

目的:比较不同分娩方式对主被动联合免疫阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播效果的影响。方法:随机选取45例阴道分娩的HBsAg阳性孕妇为顺产组及45例择期剖宫产的HBsAg阳性孕妇为剖宫产组,所有新生儿生后2h内抽取股静脉血送检乙肝六项及乙肝病毒DNA定量,24h内注射乙肝免疫球蛋白(HBIg)200U、乙肝疫苗20μg(CHO细胞),生后1周时再次采血进行乙肝病毒DNA定量,比较两组结果。结果:两组在乙肝二对半血清标志物构成上无显著性差异;两组新生儿血中乙肝DNA拷贝数比较,阴道分娩组明显高于剖宫分娩组,有显著性差异。结论:分娩方式对主被动联合免疫阻断HBV母婴传播的效果无明显影响,在使用主被动联合免疫的情况下,剖宫产不能进一步降低母婴传播阻断失败的比例。     

不同分娩方式与乙肝病毒母婴垂直传播

目的探讨不同分娩方式对阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播的影响。方法选择207例HBsAg阳性孕妇及其分娩的209例新生儿,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测新生儿出生时脐血/1月龄时外周血HBV-M。209例新生儿根据分娩方式的不同分为阴道产组、剖宫产组,以1月龄时HBsAg阳性作为垂直感染的指标,比较两组新生儿感染率。结果123例阴道产组婴儿有9例发生了垂直传播,感染率为7.3%;86例剖宫产组婴儿有2例发生了垂直传播,感染率为2.3%,两组婴儿感染率差别具有统计学意义(p<0.05)。结论婴儿垂直感染HBV与分娩方式有关,与阴道产相比剖宫产可以降低HBV的母婴垂直传播。     

分娩方式对乙肝病毒母婴垂直传播的影响

目的 探讨分娩方式对阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播的影响.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,检测195例HBsAg阳性孕妇及其分娩的195例新生儿静脉血,195例新生儿根据分娩方式的不同分为阴道产组、剖宫产组,以6月龄时HBsAg阳性作为垂直感染的指标,比较两组新生儿感染率.结果 103例阴道产组婴儿有9例发生了垂直传播,感染率为8.7%;92例剖宫产组婴儿有2例发生了垂直传播,感染率为2.1%,两组婴儿感染率差异有显著性(P＜0.05).结论 婴儿垂直感染HBV与分娩方式有关,与阴道产相比剖宫产可以降低HBV的母婴垂直传播.     

分娩方式对乙型肝炎肝炎母婴传播阻断效果的影响观察

目的探讨不同分娩方式对乙型肝炎母婴传播阻断效果的影响。方法随机选取2012年1月至2014年12月我院收治的乙型肝炎感染、无临床症状的孕妇50例,分为观察组与对照组,每组25例,给予观察组产妇及婴儿注射HBIG,对照组孕妇产前及新生儿均不注射HBIG;新生儿均注射乙肝疫苗,随访期间检测新生儿抗-HBs、HBs Ag,并统计分娩方式。结果经阴道分娩、剖宫产新生儿抗-HBs阳性率、HBs Ag携带率无明显差别(P0.05),无统计学意义。结论不同分娩方式对乙型肝炎母婴传播阻断效果的无影响。     

乙型肝炎病毒母婴传播相关风险因素探讨

目的:探讨自然分娩慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染妊娠患者血清乙型肝炎标志物(HBV M)以及HBV DNA定量与HBV母婴传播之间的相关性,以提高HBV母婴传播风险。方法:以我院妇产科于2010年1月至2015年12月期间行自然分娩的72例自然分娩产妇及其新生儿作为本组研究的观察对象,分娩前采集患者静脉血,检测其HBV M以及HBV DNA定量,于分娩后对新生儿的外周血以及脐血血清HBV M及HBV DNA定量。所有新生儿分娩后12h内注射乙肝免疫球蛋白(HBIg)200IU,并于12月龄时对新生儿的血清HbsAg、HbsAb、HbeAg、HbeAb、HbeAb进行检测。结果:1妊娠患者HBeAg阳性率、HBV DNA定量与脐血HBeAg阳性率、新生儿外周血HBeAg阳性率密切相关。212月龄时宫内感染免疫成功44例,其中免疫疫苗应答低度反应7例、中度反应22例、高度反应15例。结论:妊娠患者HBeAg阳性与HBV DNA定量过高是HBV母婴传播的独立风险因素,分娩后注射乙肝疫苗与HBIg可以有效地控制乙肝病毒的传播。     

分娩方式对HBV母婴阻断效果的影响

目的：比较不同分娩方式对主被动联合免疫阻断乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播效果的影响。方法：随机选取45例阴道分娩的HBsAg阳性孕妇为顺产组及45例择期剖宫产的HBsAg阳性孕妇为剖宫产组．所有新生儿生后2h内抽取股静脉血送检乙肝六项及乙肝病毒DNA定量，24h内注射乙肝免疫球蛋白（HBIg）200U、乙肝疫苗20μg（CHO细胞）．生后1周时再次采血进行乙肝病毒DNA定量，比较两组结果。结果：两组在乙肝二对半血清标志物构成上无显著性差异；两组新生儿血中乙肝DNA拷贝数比较，阴道分娩组明显高于剖宫分娩组，有显著性差异。结论：分娩方式对主被动联合免疫阻断HBV母婴传播的效果无明显影响，在使用主被动联合免疫的情况下。剖宫产不能进一步降低母婴传播阻断失败的比例。     

分娩方式对乙肝病毒母婴传播的影响

目的：分析探讨分娩方式对乙肝病毒母婴传播的影响。方法选取2011年10月—2013年2月该院的240例HBsAg阳性孕产妇及其新生儿为研究对象,将其根据分别方式分为A组（剖宫产组）120例和B组（阴道顺产组）120例,然后将2组新生儿的HBsAg阳性率、HBV DNA阳性率及抗HBs阳性率进行统计与比较。结果 B组的HBsAg阳性率、HBV DNA阳性率均高于A组,抗HBs阳性率则低于A组,且B组孕产妇中HBsAg阳性和HBsAg、HBeAg阳性者的新生儿HBsAg阳性率、HBV DNA阳性率均高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论剖宫产可有效降低乙肝病毒母婴传播,更为适用于此类产妇。