胃溃疡恶性变的X线诊断

胃溃疡相当多见,而胃溃疡发生恶性变者并不多见。根据文献记载胃溃疡恶性变约占胃溃疡的3～5％,国外文献有高达10～20％者。国内文献专门讨论胃溃疡恶性变的X线诊断者甚少,因之尚未引起X线诊断工作者足够重视,常导致误诊,延误病人手术     

胃溃疡癌变的X线表现特征分析

目的:分析胃溃疡癌变的X线表现特征。方法:回顾性分析32例胃溃疡癌变患者的临床资料,分析其X线表现特征。结果:32例胃溃疡癌变患者的X线表现:溃疡口部幽门侧先发生改变23例(78%),结节状充盈缺损者25例(72%),溃疡轮廓改变者18例(56%),侧壁直角征者13例(41%),粘膜改变者25例(78%),有迁移征象者9例(28%),局部胃壁蠕动减弱或消失者21例(66%)。结论:X线钡餐检查是胃溃疡恶变的诊断及鉴别诊断中较为常用的一种方法。但不能只求单一征象,应全面系统地进行分析,提高胃溃疡癌变的诊断率。     

胃溃疡癌变的X线表现特征分析

目的：提高对胃溃疡癌变的X线表现特征的认识能力,降低误诊率。方法：回顾性分析32例胃溃疡癌变的临床表现及X线表现特征。结果：32例上消化道钡透检查结果为胃溃疡者6例,胃溃疡癌变者21例,溃疡型胃癌者5例。结论：胃溃疡癌变的X线表现特征是溃疡口出现结节状充盈缺损,溃疡轮廓改变,溃疡的迁移现象。     

胃溃疡的X线诊断

胃溃疡，是一种常见的胃肠道疾病。X线检查可以显示其溃疡的大小，数目，部位和是否有并发症等。这对于确立诊断，选择治疗方法，随访治疗等均具有十分重要的意义。一、胃溃疡X线诊断的病理基础胃溃疡大多数为单发，少数为多发。多发者，常见于胃窦。溃疡常发生于胃体小弯与胃窦，而胃体前后壁，大弯和胃底较少见。     

胃溃疡癌变的X线分析

目的:探讨胃溃疡癌变的影像学表现.方法:对166例患者利用X光机进行胃气钡双重造影检查,并行胃镜常规多处对溃疡边缘及邻近黏膜活检,行病理学检查.结果:49例为溃疡型胃癌,5例为胃溃疡癌变,112例为良性胃溃疡.结论:胃气钡双重造影检查能为胃溃疡癌变的诊断提供重要信息依据.     

X线钡餐与电子胃镜检查诊断胃溃疡的应用比较

目的 考察和对比X线钡餐造影与电子胃镜检查诊断胃溃疡的临床价值。 方法 按就诊顺序纳入2014年1月—2016年12月经X线钡餐造影和电子胃镜2种检查的胃溃疡确诊患者共100例进行临床资料的回顾性分析。以最终临床诊断结果为标准,考察这2种检查手段诊断胃溃疡的诊断结果,总结其各自的影像学特点。 结果 X线钡餐造影检查对胃溃疡诊断的符合率为63.00%(63/100),电子胃镜检查为100.00%(100/100);2组对胃溃疡诊断的符合率比较,差异具有统计学意义(χ2=28.970,P<0.05)。2种检查手段对恶性胃溃疡诊断的符合率均为100.00%(5/5)。X线钡餐造影下胃溃疡特征:80.95%出现龛影征象,9.52%出现细条状充钡龛影,41.27%出现龛影底部“环影”征,15.87%可见“双边征”,50.79%出现黏膜纠集征象,6.35%可见透明细线影。电子胃镜下胃溃疡特征:64.00%为溃疡基底部苔厚而污秽,病灶周围黏膜充血、水肿;35.00%为溃疡病灶周围上皮再生形成红晕,皱襞向溃疡集中;11.00%为溃疡基底部苔薄,病灶周围见红晕或皱襞集中现象;5.00%为溃疡基底部溃疡苔消失,中央区域遗留淡红色或白色的平坦凹陷或瘢痕。 结论 应用电子胃镜检查对胃溃疡诊断的准确率更高,X线钡餐造影检查对胃溃疡诊断的特异性更高,2种检查手段的敏感性相当。X线钡餐造影与电子胃镜检查在诊断胃溃疡方面各有所长,后者诊断的符合率更高,临床工作中应结合每一患者的具体情况取其各自的临床优势。      

胃良性溃疡与恶性溃疡的X线鉴别诊断

对于胃溃疡性病变的诊断,钡餐检查占重要地位,特别在基层的中、小型医院,更是如此。胃良性溃疡与恶性溃疡的X线鉴别诊断,多年来就被重视和研究。对于它们的各种X线征象的鉴别价值,还有分歧意见。本文的目的在于通过我们的工作体会,对胃     

胃镜检查与病理特征对胃溃疡的鉴别价值

目的探讨胃镜检查与病理特征在胃溃疡诊断方面的临床价值。方法选择2011年11月-2012年4月在我院消化内科就诊的150例消化性溃疡患者作为本次临床观察的研究对象,所有患者均行胃镜检查和病理特征检查来诊断是否患有胃溃疡。结果用胃镜检查150例患者,发现良性溃疡118例,恶性溃疡21例,疑似胃溃疡11例,通过病理诊断发现150例患者中,良性溃疡121例,恶性溃疡24例,疑似胃溃疡3例,胃炎2例。结论在诊断胃溃疡方面,单独使用胃镜检查的检出率不如病理特征检查高,应该将胃镜检查和病理特征检查结合起来,进而为临床医师的治疗指导方向。     

胃溃疡X线诊断中若干问题的探讨

胃溃疡是消化道的常见病,胃肠钡餐检查是常用的简便确诊方法,但对不典型的胃溃疡其误诊率仍不低。最近,我们分析了经手术、病理证实的209例胃溃疡的临床、X线、病理资料,并对照了同时期37例胃溃疡恶变的资料,就不典型溃疡的诊断、胃溃疡的愈合和恶化及胃溃疡的合并症有关问题进行探讨。     

胃良性与恶性溃疡的X线鉴别诊断

胃良性溃疡和恶性溃疡(良性溃疡恶性变与溃疡型癌)的X线鉴别诊断,尤其是与良性溃疡恶性变的鉴别诊断,目前还存在很多困难(1～6),值得进一步探讨。本文拟通过14例经手术与病理证实的病例,并以大体标本造影与X线征象对照分析的方法,研究其间类似的与不同的X线征象,以期对鉴别诊断有所帮助。     

胃溃疡恶变X线表现及延误诊治25例分析

目的：探讨胃溃疡恶变的X线表现及延误诊治的原因和避免措施。方法：对本院6年来25例胃溃疡恶变的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果：半年后钡餐复查龛影明显缩小，但龛口黏膜皱襞结节状增粗，1年后恶变者3例(12％)；内镜检出胃溃疡伴不典型增生，半年后再次内镜复查发现恶病6例(20．4％)。结论：钡餐复查龛影缩小而龛口周围粘膜皱襞结节状增粗和溃疡伴不典型增生等癌前病变者，应定期内镜复查或及早手术治疗。     

超声内镜对恶性胃性胃溃疡的诊断价值

目的：探讨超声内镜（EUS）对常规内镜检查怀疑为恶性胃溃疡的诊断价值。方法：应用Pen-tax-36ux型EUS对常规内镜检查怀疑为恶性胃溃疡的患者进行检查，EUS下的良性溃疡行正规内科治疗后复查，恶性溃疡均经外科手术证实。结果：经Pentax-36ux型EUS诊断的患者18例，良性胃溃疡6例（33.3%)，经正规内科治疗后二月胃镜复查均痊愈，准确率100%；恶性胃溃疡12例（66.7%)，通过与术后病检进行对照，准确率为91.7%(11/12)，假阳性率为8.3%(1/12)。同时把EUS下恶性胃溃疡的TNM分期与术后对比，结论：EUS能很好地鉴别良，恶性胃溃疡，由于EUS下恶性胃溃疡的TNM分期有较高的准确性，对外科手术方式选择有很大帮助，应把EUS作为恶性胃溃疡手术前一项重要的检测手段。     

胃高位溃疡125例临床分析

胃高位溃疡是指责门以下3．0cm内的小弯、贲门及胃底部的溃疡[1]。X线钡餐检查常易漏诊,其诊断主要依靠胃镜。我院自1993～1995年经胃镜检查共检出胃溃疡839例,其中冒高位溃疡125例,恶性溃疡61例（56例经病理证实）,良性溃疡64例均经病理证实,现分析如下。1临床资料1．1性别及年龄男111例,女14例,男女之比为793：1,其中恶性溃疡男58例,女3例;年龄18～75岁,良性溃疡平均49．31岁,恶性溃疡平均570岁。年龄≤40岁者18例（恶性溃疡2例）,41～60岁者72例（恶性溃疡38例）,＞60岁者35例（恶性溃疡21例）。1．2病程本组有记载者107…     

超声显像对良、恶性胃溃疡诊断探讨

目的:探讨超声显像对胃溃疡良、恶性的鉴别诊断。方法:通过口服“胃B超快速显像液”充盈胃腔,超声结果与手术、 病理对照。结果:胃超声检查经胃镜及病理检查确诊符合率为82.91％。其中良性溃疡符合率为81％,恶性溃疡符合率为86.84％。 溃疡大小与良、恶性有一定关系。结论:应用B超诊断胃溃疡有较高的临床价值,值得进一步研究和推广应用。     

消化性溃疡出血36例回顾性分析

１临床资料本院１９９６－１０～１９９７－１０检查胃镜５１６例,检出活动性胃或十二指肠溃疡合并出血３６例．年龄２０岁～７２岁,平均４６岁;男３４例,女２例．十二指肠溃疡的检出率高于胃溃疡,十二指肠溃疡的恶性病变低于胃溃疡．十二指肠溃疡合并出血的比胃溃疡...     

胸膜间皮瘤X线诊断

目的 提高对胸膜间皮瘤X线诊断价值的认识.方法 多年来收集15例胸膜间皮瘤患者的临床资料及X线表现汇总.结果 已证实的15例胸膜间皮瘤病例,良性3例,恶性12例,恶性者合并多量胸腔积液,抽液注气呈现"水落石出"特征;恶性者预后差.结论 X线检查仍是早期有效的检查与诊断方法;更适合于基层医院.     

窄带成像内镜对胃良恶性溃疡的诊断价值研究

目的:探讨窄带成像内镜对胃良恶性溃疡的诊断价值。方法:选择2015年4月至2016年4月期间我院收治的40例胃溃疡患者作为研究对象,全部患者均给予普通内镜和窄带成像内镜检查,比较两种检查方式的图像清晰度及诊出率。结果:两组患者的溃疡轮廓、胃小凹形态、微血管形态等的图像清晰度评分比较,均具有统计学意义(P,0.05);全部患者均经病理检查确诊,其中40例胃溃疡患者中,良性溃疡29例,恶性溃疡11例。窄带放大内镜检查图像分析:11例恶性溃疡患者中,2例微血管走形规则,14例走形不规则,6例可见新生或粗大血管;良性溃疡29例,25例微血管走形规则,10例走形不规则。结论:窄带成像内镜检查的清晰度好于普通内镜检查,能更加清楚的检测到溃疡周围黏膜的微血管和胃小凹的细微变化,有助于提升恶性胃溃疡的检出率,可为疾病的诊出和治疗提供参考依据。     

胃癌股骨及广泛皮肤转移1例报告

胃癌发生远处股骨及全身广泛皮肤转移者较少见。现将我们所见一例报告如下。男,35岁。上腹痛不适,进食后脐周胀痛,持续不退3月余入院。近月来右下肢、膝关节上方痛,肿胀不退,以夜间较明显。膝关节不能倬屈,活动障碍。胃纳差,体重减轻。15年前有溃疡病史。1977年在某院钡餐检查诊断为胃溃疡。1982年起上腹疼痛,服药不见好转,反渐加重,厌食,乏力,体重减轻明显。胃镜检查诊断为胃窦部溃疡。同年10月因胃溃疡穿孔在某院行胃修补术,并取胃粘膜病理检查,报告     

早期胃癌和溃疡恶变12例X线检查报告

早期胃癌和溃疡早期恶变,在日常X线检查中较难发现,本文报告经病理证实的8例早期胃癌和4例溃疡早期恶变,共12例(武医一院9例,一六一医院3例)资料,并讨论X线诊断的有关问题。病例摘要例1:杨××,X线所见:胃小弯角切迹有三     

十二指肠球部溃疡的X线诊断问题

<正> 消化性溃疡为临床常见疾病,X线钡剂造影是简便易行的检查方法。胃溃疡诊断比较容易,而十二指肠球部溃疡由于其生理解剖特点,周围器官病变的影响等因素,造成诊断上的困难,有时由于错误的诊断,使患者受不必要的手术,为进一步提高X线对球部溃疡的诊断水平,现就实际工作中的体会结合有关文献作如下讨论。