扁桃体切除术后观察及护理

扁桃体切除术后出血是该手术危及生命的重要并发症,术后密切观察,及时发现出血征象并采取积极措施是专科护理的重要内容。本文分析我院近3年来扁桃体切除术后出血的观察及护理,并就专科护理谈几点体会。一、一般资料收集我院1988年1月至1991年12月有完整记录的扁桃体切除术患者62例,男43例,女19例,平均年龄18.6±12.3岁(8～46岁)。其中慢性扁桃体炎反复发作者39例,扁桃体周围脓肿11例,扁桃     

小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期的护理

1．1一般资料我科自2004年1月～2005年3月共收治小儿阻塞性睡眠暂停综合征（OSAS）患者62例，年龄2岁～13岁，平均年龄7．6岁，男44例，女18例。其中主诉睡眠时打鼾、憋气者35例，鼻塞张口呼吸者8例，反复发热、咽痛者19例。入院查体发现单纯扁桃体肥大者30例，通过鼻窦内窥镜检查证实为单纯腺样体肥大者9例，扁桃体、腺样体均肥大者20例，腺样体肥大伴下鼻甲肥大者3例。24例在全麻下行扁桃体切除＋腺样体切除术，26例行扁桃体切除术，9例行腺样体切除术，3例行腺样体切除术＋双下鼻甲部分射频消融术。     

小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期的护理

1临床资料1.1一般资料我科自2004年1月～2005年3月共收治小儿阻塞性睡眠暂停综合征(OSAS)患者62例,年龄2岁～13岁,平均年龄7.6岁,男44例,女18例。其中主诉睡眠时打鼾、憋气者35例,鼻塞张口呼吸者8例,反复发热、咽痛者19例。入院查体发现单纯扁桃体肥大者30例,通过鼻窦内窥镜检查证实为单纯腺样体肥大者9例,扁桃体、腺样体均肥大者20例,腺样体肥大伴下鼻甲肥大者3例。24例在全麻下行扁桃体切除+腺样体切除术,26例行扁桃体切除术,9例行腺样体切除术,3例行腺样体切除术+双下鼻甲部分射频消融术。1.2监测仪器使用多导睡眠监测仪。1.3小儿OSA…     

全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术效果对比

目的:通过对比全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术对患者术中术后的影响,总结临床效果及意义.方法:选取我院2008年1月至2010年1月86例扁桃体切除患者,随机分成对比组(全麻切除术)与观察组(局麻切除术)各43例,对比组采用气管插管静脉复合麻醉,观察组采用常规丁卡因表面麻醉后利多卡因局部浸润麻醉,记录手术时间、出血量、术后活动性出血及扁桃体残留的情况,进行统计分析.结果:对照组中总出血量＞100mL30例,手术时间＞30min28例,活动性出血2例,术后扁桃体残留2例;观察组中总出血量＞100mL18例,手术时间＞30min15例,活动性出血有1例,术后扁桃体残留1例.结论:全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术相比,全麻扁桃体切除术相对安全、痛苦少,但术中出血较多术后易残留.局麻在扁桃体切除术中具有重要的临床价值.     

扁桃体切除术出血31例观察

扁桃体切除术是临床常见手术,如何预防和减少术中、术后出血是大家非常关注的问题。本文通过回顾作者2001年至2010年的768例扁桃体摘除手术,术后出血31例,总结导致扁桃体手术出血的常见认识误区,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料768例患者中,男417例,女351例;年龄8～45岁。手术者符合下列标准:慢性扁桃体炎反复急性发作或     

冷、热法扁桃体切除术疗效分析

扁桃体切除术是耳鼻喉科最常见的手术之一。随着患者对手术无痛的要求日益强烈 ,全麻下扁桃体切除术应用越来越广泛。以往全麻下扁桃体切除术 (冷法 ) ［１］出血多 ,止血难 ,手术时间长。我科于２００１年１月起开展热法扁桃体切除术 ［１］,取得良好的疗效 ,现报道如下。１．１一般资料我科于２００１年１～１０月共开展扁桃体切除术１８５例 ,手术指征参照专业教科书［２］。按住院号单、双数分成热法组与冷法组。热法组１０２例 ,其中男性５３例 ,女性４９例 ;年龄８～６０岁 ,平均年龄 (２４．５±１０．７)岁。冷法组８３例 ,其中男性…     

口腔插管静脉复合麻醉用于小儿扁桃体切除术麻醉体会

<正> 扁桃体摘除术是耳鼻喉科常见的手术,手术虽小,但出血和气管梗阻可对病人构成严重威胁,应予以足够重视。我院从1988年1月至1998年1月,采用气管内插管静脉复合麻醉用于小儿扁桃体摘除术,经临床35例实践均取得了满意疗效,现报告如下。 1 临床资料 35例中男24例,女11例;年龄最大7岁,最小2岁;体重10～20公斤。35例均为住院择期手术,扁桃体摘除时间,最短25分钟,最长1小时10分钟,一般手术顺利需25～45分钟,不超过1小时。     

电刀在儿童扁桃体摘除中的应用

目的 探讨电刀在儿童扁桃体摘除中的应用效果.方法 本组资料来源我科在2010年6月-2011年6月住院治疗的113例行扁桃体摘除术的患者,其中男性66例,女性47例,年龄为1.8-13岁,平均年龄为5.3岁.随机分为两组,实验组使用电刀切除者82例,平均年龄4.6岁;对照组使用传统手术方法者31例,平均年龄5.8岁.结果 使用电刀在全麻下行扁桃体切除术比常规全麻下行扁桃体切除术出血量减少1/2,术后黏膜无明显水肿,且白膜生长良好,吞咽、讲话与疼痛术后评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 使用电刀在全麻下行扁桃体切除术,具有疗效确切、安全、出血少、损伤小、恢复快和无不良反应等优点,值得临床推广使用.     

扁桃体切除术后出血原因分析及防治

扁桃体切除术后最常见、最主要的并发症是出血。部分病人止血相当困难,且可危机生命。我院对1996年10月至2007年12月间行扁桃体切除术后并发出血的13例患者进行分析总结如下。1临床资料1.1一般资料本组出血13例,男9例。女4例,年龄13-38岁,平均19.5岁。术前诊断为慢性扁桃体炎9例,扁桃体息肉1例,扁桃体角化症2例，扁桃体乳头状瘤1例。其中慢性扁桃体炎伴风湿热、肾炎、慢性肝炎各1例。本组出血病人11例为局麻剥离法，2例为全麻下剥离手术。     

筋膜内子宫切除术119例临床分析

近年来随着人们生活水平的不断提高 ,因患良性病变需切除子宫而又希望不影响生活质量者不断增多。为了探讨减轻病人创伤、提高手术操作及手术质量 ,我院于 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 1月对 1 1 9例因病需切除子宫者 ,行筋膜内子宫切除术 ,取得了良好的临床效果 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　实行筋膜内子宫切除术者 (简称筋膜内组 ) 1 1 9例 ,年龄 32～ 5 2岁 ,平均年龄 46岁 ;同期我院实行子宫全切除术 (简称对照组 ) 1 1 9例作为对照组 ,年龄 36～ 5 4岁 ,平均年龄 5 0岁。筋膜内组诊断为子宫肌瘤 95例 ,子宫腺肌症 1 3例 ,功…     

2 289例扁桃体切除术后79例出血原因初探及预防

目的通过回顾建科以来所行扁桃体切除术2289例，分析扁桃体切除术后的出血原因，提出防范措施。方法对扁桃体切除术后的所有出血病例（79例），从麻醉方法、手术方式及手术操作等方面进行综合分析。结果手术者的手术经验及手术技巧是决定扁桃体切除术后出血与否的关键因素。结论只要医患双方重视，加上手术医生有足够的经验，扁桃体切除术后出血是完全可以预防的。     

扁桃体术后出血22例临床分析

扁桃体摘除术是耳鼻喉科常见手术,而术后出血则是手术的常见并发症。本文回顾广西医科大学第一附院8年半(1990年1月至1998年6月)来进行的810例扁桃体摘除术,对其中的术后出血病例的病因及处理方法进行分析讨论。1　临床资料1.1　一般资料　手术病人810例,男395例,女415例,年龄3～80岁,平均24.6岁。其中绝大多数为慢性扁桃体炎反复咽痛、发热及单纯性扁桃体肥大影响吞咽、呼吸而手术。术后出血22例,占手术病人的2.81%。其中男性14例,女性8例,年龄在3～55岁之间,平均22.6岁。22例术后出血病例全部为慢性扁桃体炎。1.2　出血情况　出血时间:原…     

低温烧蚀技术行扁桃体减容术7例

扁桃体切除术是目前临床上治疗慢性扁桃体炎最常见的手术方法 ,可是手术治疗有时比病症本身具有更大的风险 ,如出血、剧烈疼痛、吞咽困难 ,至少在术后 2～ 3天夜间打鼾和呼吸暂停加重等。我科使用低温烧蚀技术来缩小肥大的扁桃体体积 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　临床资料 :2 0 0 0年 1 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,采用低温烧蚀技术 ,治疗有慢性感染或呼吸道阻塞的扁桃体肥大患者 7例 ,其中男 4例 ,女 3例。年龄 39～71岁 ,平均 4 9岁。因扁桃体肥大导致阻塞型睡眠呼吸暂停 (ＯＳＡＳ) 5例 ,呼吸紊乱指数 (ＡＨＩ)均 >1 0 ,…     

扁桃体切除术后并发症临床分析

<正>分析我科及笔者在西安交通大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科进修期间2000年至2014年1月所行扁桃体切除术737例,出现并发症22例,现报告如下。资料与方法1一般资料选择的扁桃体切除术737例,男性381例,女性356例,年龄4~62岁。其中双侧慢性扁桃体炎448例,扁桃体生理性肥大伴夜间打鼾267例,扁桃体角化症6例,单侧扁桃体表面新生物13例,茎突截短术前扁桃体切除术3例。     

全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术效果比较

目的比较全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术对患者术中术后的影响。方法将86例患者随机分成全麻组与局麻组。全麻组采用气管插管静脉复合麻醉,局麻组采用常规丁卡因表面麻醉后利多卡因局部浸润麻醉。手术均由同一术者完成,记录两侧扁桃体切除所需时间、出血量、术后有无活动性出血和术后扁桃体残留的情况。结果全麻扁桃体切除术术中总出血量大于100mL的有30例,而局麻扁桃体切除术术中总出血量大于100mL的有18例;全麻扁桃体切除术手术时间大于30min的有28例,而局麻扁桃体切除术手术时间大于30min的有15例;全麻扁桃体切除术术后活动性出血有2例,而局麻扁桃体切除术术后活动性出血有1例;全麻扁桃体切除术术后扁桃体残留有2例,而局麻扁桃体切除术术后扁桃体残留有1例。结论全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术相比,全麻扁桃体切除术术中出血量较局麻扁桃体切除术多,手术时间较长,术后扁桃体残留率较局麻扁桃体切除术高。虽然全麻扁桃体切除术相对安全,患者术中痛苦也较局麻扁桃体切除术小,但也应注意其出血多及易残留等问题。     

成人扁桃体切除术围手术期护理

扁桃体切除术是治疗慢性扁桃体炎的一种有效治疗方法。做好扁桃体切除手术围手术期的护理,对于提高手术治疗效果,促进患者早日康复,有着重要的作用。 1临床资料 本组50例患者,其中男性30例,女性20例,年龄18岁～55岁,平均年龄28岁。均采用扁桃体切除术,经过精心护理,全部痊愈出院。     

全麻内镜下行咽扁桃体切除术的护理体会

目的:探讨全麻内镜下行咽扁桃体切除术的整体护理措施。方法:对208例病人及家属做好术前宣教。病人术前、术后的心理护理。有效预防并发症。结果:治愈率100%。结论:针对咽扁桃体手术人群为10岁以下儿童,采取相应的护理措施,使患者积极配合,提高手术的成功率。     

扁桃体术后出血原因分析

扁桃体切除术后出血,仍是最常见的并发症,笔者对我院近十年中135例扁桃体切除后出血的7例(均于手术时及24小时之内)的出血原因进行了分析。现将有关资料报告如下:1　资料与方法11　临床资料　扁桃体切除术者135例,男78例,女57例,年龄5—50岁,平均21岁,5—15岁51人,16—50岁84人。135例均在扁桃体切除术手术适应症范围之内。其中2例(男性,17及22岁)慢性扁桃体炎,均连续两年平均每月反复发作一次,故有平均每月大剂量静脉滴注抗生素5—7天病史(具体不详)。12　治疗方法　135例术前均行血常规,血上板计数及出凝血时间检查,结果均在正常范围之内…     

扁桃体切除术后茎突综合征7例

目的探讨扁桃体切除术后出现茎突综合征的原因及茎突切除术的实施疗效。方法对7例扁桃体切除术后茎突综合征患者行茎突切除术,并对疗效进行临床分析。结果行单侧茎突切除术治疗6例,行双侧茎突切除术治疗1例,术后随访3个月～3年,其中症状完全消失者5例,症状明显缓解者2例。结论扁桃体切除术后出现茎突综合征可能与局部瘢痕形成牵拉有关,手术行茎突切除是有效的治疗手段。     

扁桃体切除术后出血观察分析(附56例报告)

扁桃体切除术是耳鼻咽喉科常见手术。术后出血的问题历来倍受关注。现将本院自1985～1998年723例扁桃体切除术病例中,56例术后出血病例的观察情况报告如下。1　资料及方法11　临床资料本组56例,男32例,女23例。年龄14～55岁,平均年龄245岁。术前诊断慢性扁桃体炎45例;扁桃...