非酒精性脂肪肝病危险因素分析及预防

目的:探讨非酒精性脂肪肝病危险因素和预防方法.方法:选择门诊及病房就诊患者116例,其中非酒精性脂肪肝组58例,正常对照组58例,将两组患者的临床特征及生化指标等资料进行对比分析.结果:单纯肥胖性脂肪肝占36.21%,高脂血症性脂肪肝12.07%,糖尿病性脂肪肝13.80%;非酒精性脂肪肝组的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、舒张压(DBP)、 空腹血糖(FBG)均高于对照组;血清丙氨酸氨基转移酶(ALT) 、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG) 、总胆固醇(TC) 及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 平均值高于对照组.结论:肥胖症、糖尿病、高脂血症是非酒精性脂肪肝三大危险因素,其中肥胖症最为常见.非酒精性脂肪肝病患者体内存在脂质代谢异常,其中以TG升高为主,应加强预防.     

脂肪肝患者肝功能、血脂及血糖变化分析

目的探讨脂肪肝患者肝功能、血脂及血糖等指标的变化。方法比较分析脂肪肝患者(观察组,206例)和健康体检者(对照组,210例)的血脂指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)及空腹血糖含量(GLU)。结果观察组TG、TC、ALT、AST、GGT、TBIL及GLU水平均高于对照组(均<0.05)。观察组检测指标水平异常比例亦均高于对照组(均<0.05)。结论肝功能、血脂及血糖等指标的检测对脂肪肝诊断具有指导作用。     

血脂检测在脂肪肝诊断中应用价值

目的:探讨血脂及肝功能检测在脂肪肝诊断中的应用价值。方法:脂肪肝患者80例作为治疗组,体检正常者80名作为对照组,2组分别进行肝脏超声检查,同时抽取空腹静脉血液检测血脂和肝功能指标。结果:脂肪肝患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)含量均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)却较正常对照组低,差异亦有统计学意义(P0.01)。结论:脂肪肝的形成与血脂关系密切,对脂肪肝患者进行血脂和肝功能酶学指标监测有利于早期预防和治疗。     

脂肪肝患者肝功能与血脂的变化分析

目的 探讨脂肪肝患者的肝功能及血脂的变化,为临床防治脂肪肝提供依据.方法 对B超检查出的69例脂肪肝患者及76例健康者,进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)测定分析.结果 脂肪肝患者的ALT、GGT、CHE、TBA、TBil、TG、TC均高于对照组,差异有高度显著性(P＜0.01).结论 脂肪肝患者既有血脂代谢紊乱,又有肝功能的异常及肝细胞的损伤.     

中年人脂肪肝与临床生化指标关系的研究

目的：探讨中年人脂肪肝与临床生化指标关系。方法选择脂肪肝患者180例作为实验组,对照组为180例体检健康无脂肪肝的样本。观察各组丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、谷氨酸转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、总胆汁酸（TBA）、葡萄糖（GLU）等各项生化指标。并进行对比分析。结果180例脂肪肝患者TC、TG、TBA显著高于对照组(P<0.05)。HDL-C显著低于对照组(P<0.05)。中重度脂肪肝患者ALT水平显著高于对照组(P<0.05)。重度脂肪肝患者AST、ALP水平显著高于对照组(P<0.01)。其余指标如GLU、GGT与对照组比较差异无统计学意义。结论部分生化指标水平变化与脂肪肝及严重程度有关,可辅助诊断脂肪肝。     

脂肪肝与丙氨酸氨基转移酶活性和血脂含量的相关性分析

目的　探讨脂肪肝与丙氨酸氨基转移酶活性和甘油三酯、总胆固醇含量的相关性。方法　采用速率酶法测丙氨酸氨基转移酶 (ALT) ,采用磷酸甘油氧化酶法测甘油三酯 ,采用胆固醇氧化酶法测总胆固醇。结果　 179名疑为脂肪肝患者血清中的转氨酶活性、甘油三酯、总胆固醇的含量三项指标均值皆明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,特别是甘油三酯与正常对照组呈高度显著性差异 ((P <0 .0 0 1)。中青年被疑为脂肪肝的发病率也有上升趋势。结论　脂肪肝与丙氧酸氨基转氨酶异活性和血脂含量呈正相关。     

酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝患者生化指标的比较分析

目的:探讨酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的生化指标特点,提高临床诊断率.方法:120例研究对象分为酒精性脂肪肝组和非酒精性脂肪肝组,每组60例,检测两组患者的血清三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A I(ApoA I)、载脂蛋白B(ApoB)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、AST/ALT、清蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TB)和直接胆红素(DB)等生化指标,并进行比较分析.结果:酒精性脂肪肝组的血清三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)和空腹血糖(FPG)的异常率低于非酒精性脂肪肝组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT(≥2)和直接胆红素(DB)的异常率则高于该组.结论:AST、AST/ALT(≥2)、GGT、UA等指标是鉴别酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝有效的诊断指标.     

脂肪肝患者肝功能与血脂生化指标的变化分析

目的 探讨脂肪肝患者的肝功能及血脂的生化指标变化,为临床防治脂肪肝提供依据.方法对B超检查出的69例脂肪肝患者及76例健康者,进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)测定分析.结果 脂肪肝患者的ALT、GGT、CHE、TBA、TBil、TG、TC均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 脂肪肝患者既有血脂代谢紊乱,又有肝功能的异常及肝细胞的损饬.     

脂肪肝相关因素分析

目的 探讨脂肪肝相关因素.方法 2007年在笔者所在医院健康体检的郑州市企事业单位1016名干部职工,经B超诊断脂肪肝,并做血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)及丙氨酸氨基转移酶测定,观察脂肪肝及高脂血症发病率,以及脂肪肝与年龄、性别、血脂及肝功能的关系.结果 脂肪肝组患病率68 11%,高脂血症组患病率60 83%,明显高于非脂肪肝组.中老年人及男性脂肪肝的患病率明显增高,脂肪肝组患者的血清TC、TG均明显增高,脂肪肝与非脂肪肝组的肝功能异常率无显著性差别.结论 脂肪肝的发生与年龄、性别、血脂有密切关系.     

脂肪肝患病率及其发病危险因素的临床研究

目的分析体检人群脂肪肝的患病率及其发病危险因素。方法将研究对象按年龄、性别分组,分析3 378例体检脂肪肝的患病率,比较不同年龄段和性别间脂肪肝患病率及发病危险因素的差异;应用Logistic回归分析对脂肪肝与年龄、性别、体重指数（BMI）、血压、血糖（GLU）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的关系进行相关性分析。结果 3 378例体检人群脂肪肝的患病率为24.30%,脂肪肝的患病率随年龄增加而增加,男性脂肪肝的患病率明显高于女性（P〈0.001）;Logistic回归分析表明对脂肪肝患病率有影响的是性别、BMI、GLU、TC、GLU、HDL-C6项。结论目前健康体检人群脂肪肝的患病率较高,中心性肥胖、高血糖、脂质代谢紊乱与脂肪肝有很密切的关系。     

部分生化指标对酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝鉴别诊断意义的探讨

目的探讨部分生化指标对酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝鉴别诊断的意义。方法对57例酒精性脂肪肝及226例非酒精性脂肪肝患者的血清甘油三酯、总胆固醇、尿酸、血糖、清蛋白、总蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰转移酶等生化指标进行测定及分析。结果酒精性脂肪肝组的天门冬氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰转移酶、尿酸异常的百分数分别为73.7%、35.1%、49.1%、59.6%,非酒精性脂肪肝组分别为28.8%、12.4%、16.4%、31.4%,两组相比差异有统计学意义。结论天门冬氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰转移酶、尿酸、甘油三酯、总胆固醇等生化指标的检测对酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝的鉴别诊断有意义。     

自拟调脂口服液治疗酒精性脂肪肝32例观察

目的观察自拟调脂口服液治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法63例酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组32例,对照组31例,治疗组口服自拟调脂口服液130ml,每日2次;对照组口服脂必妥4片,每日3次。2组均治疗3个月。比较血脂、总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶及总有效情况。结果调脂口服液能显著降低酒精性脂肪肝患者血清总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率(93.8%)明显高于对照组(77.4%),2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论调脂口服液治疗酒精性脂肪肝有较好疗效。     

血脂康联合运动治疗有症状性脂肪肝的临床研究

目的探讨血脂康联合运动在治疗有症状性脂肪肝方面的临床效果.方法选择有症状性脂肪肝62例,随机分为A组(即血脂康联合运动组,31例)和B组(血脂康组,31例),观察对比两组治疗后的总有效率、血脂变化及肝功能和体重及症状体征变化,并探讨其疗效及不良反应.结果治疗后治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05);患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)均明显降低,两组比较无明显差别;同时总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)较治疗前均显著降低(P＜0.05),且明显升高HDL-C(P＜0.05),其中TG与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论血脂康治疗脂肪肝疗效显著,能明显改善肝功能,降低血脂,采取联合运动治疗特别对肥胖、糖尿病及高脂血症引起的脂肪肝患者尤为有效,能明显改善B超声像图变化及临床症状和体征,为临床治疗脂肪肝开辟了广阔的前景.     

不同职业人群脂肪肝患病情况及相关因素分析

目的通过对不同职业人群各年龄段脂肪肝患病情况及相关危险因素进行分析,探讨不同职业人群脂肪肝流行情况及相关危险因素。方法选择体检中医务人员、高校教师、干警、机关工作人员共11 044例为研究对象,根据职业进行分组,分析不同职业人群脂肪肝患病情况,根据是否患脂肪肝分为脂肪肝组及非脂肪肝组,对脂肪肝相关危险因素进行分析。结果人群脂肪肝患病率为36.46%,男性患病率(45.41%)高于女性(26.49%),男性40～60岁患病率较高,女性50岁之后患病率开始上升,60岁后患病率较高;不同职业女性脂肪肝患病率无明显不同,而40～60岁的不同职业男性脂肪肝患病率不同,机关工作人员患病率高于其他职业;年龄、体质指数、舒张压、尿素氮、尿酸、空腹血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰基转移酶、天门冬酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶、乙肝表面抗体与脂肪肝的发生有相关性,其中高密度脂蛋白胆固醇和乙肝表面抗体是保护性因素。结论男性脂肪肝重点防治年龄为40～60岁,女性为绝经期后;生活方式对脂肪肝的发生有明显影响,健康的生活方式可降低脂肪肝的患病风险;脂肪肝患者主要为肝细胞轻、中度损伤,血脂、血压、血糖、血尿酸、体质指数的控制可减少脂肪肝的发生。     

362名脂肪肝患者相关指标及相关疾病患病状况研究

目的：探讨脂肪肝患者血清相关生化指标的变化以及高血压、肥胖和糖尿病的发生率。方法：收集来自鼓楼医院体检中心362名脂肪肝患者的体检资料，并与362名健康体检者(为对照组，年龄相差不超过3岁)的资料进行比较。结果：脂肪肝患者体质指数(BMI)高于对照组，同时血清中甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、栽脂蛋白B、空腹血糖、丙氨酸转氨酶含量及血压(收缩压及舒张压)均值均高于对照组，而高密度脂蛋白胆固醇含量低于对照组。脂肪肝患者高血压、高血糖和肥胖的发生率高于对照组。结论：脂肪肝的发生不仅与脂质代谢紊乱有关，与血糖、血压及BMI间也有联系，脂肪肝患者高血压、糖尿病、肥胖症的患病率高于健康人。     

瑞舒伐他汀对高胆固醇血症合并脂肪肝患者治疗的临床研究

目的：探索瑞舒伐他汀对高胆固醇血症合并脂肪肝患者临床治疗的有效性和安全性。方法选择60例高胆固醇血症合并脂肪肝的患者进行降脂治疗。每晚服用瑞舒伐他汀10 mg,持续治疗6个月。对高胆固醇血症合并脂肪肝的患者于治疗前及治疗后6个月进行血清总胆固醇（ TC ）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固（LDL-C）、天门冬酸氨基转移酶（ALT）、丙氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）的检测及肝脏超声检查,并记录不良反应发生情况。结果入组的60例高胆固醇血症合并脂肪肝的患者,治疗前后血浆TC、TG、LDL-C明显减低,而HDL-C明显升高,差异有统计学意义（P＜0．05）;持续治疗6个月后,脂肪肝声像图显示脂肪肝程度明显改善;ALT、AST无显著升高,差异无统计学意义（ P＞0．05）;且服药后无严重不良反应发生。结论瑞舒伐他汀可有效降低血浆胆固醇浓度,升高HDL-C浓度,纠正脂质代谢紊乱,进一步改善脂肪肝的病变程度,临床使用安全、有效。     

360例脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学指标水平分析

目的分析脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学指标水平,为脂肪肝的预防、发现和治疗提供依据。方法选取脂肪肝患者360例,设为脂肪肝组。另于同期选取健康体检合格者60例,设为对照组。比较两组受试者的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）以及空腹血糖（FBG）水平。结果脂肪肝组TC、TG、LDL-C、ALT、AST、GGT及FBG水平均高于对照组相应水平,HDL-C水平低于对照组水平,差异均具有统计学意义（t=3.29~6.57,P〈0.05或P〈0.01）。结论脂肪肝患者的血脂、血糖和肝功酶学已有不同程度的改变,该指标检测不仅有利于脂肪肝的诊断,而且提示控制血脂、血糖水平对减少和预防脂肪肝的发生,减缓脂肪肝病症和严重并发症的发生亦具有重要的意义。     

武汉某社区老年人非酒精性脂肪肝的流行病学特点及危险因素分析

目的:了解武汉市水果湖社区老年人非酒精性脂肪肝(NAFLD)的流行及危险因素。方法:收集3 468例60岁以上社区老年人群的体检资料,对比分析NAFLD组与非NAFLD组之间高血压、糖尿病、肥胖、代谢综合征、骨质疏松的患病率;比较体质量指数(BMI)、腰围、腰围身高比(WHtR)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿酸(UA)等,并采用多因素Logistic回归分析NAFLD的危险因素。结果:老年NAFLD患病率44. 43%,女性明显高于男性,NAFLD组的BMI、腰围、WHtR、FBG、TC、TG、LDL-C、ALT、AST、UA均高于非NAFLD组,而HDL-C低于非NAFLD组,NAFLD组高血压、糖尿病、肥胖、代谢综合征的患病率也明显高于非NAFLD组。多因素Logistic回归分析显示NAFLD的危险因素为女性、高血压、代谢综合征、腰围、肥胖、TG、LDL-C、ALT>40 U/L、UA,而HDL-C为保护因素。结论:武汉市水果湖社区老年人NAFLD患病率较高,尤其是老年女性,NAFLD与高血压、代谢综合征、高血脂、高ALT、高尿酸血症等密切相关,而与糖尿病、骨密度水平相关性不明显。     

362名脂肪肝患者相关指标及相关疾病患病状况研究

目的 :探讨脂肪肝患者血清相关生化指标的变化以及高血压、肥胖和糖尿病的发生率。方法 :收集来自鼓楼医院体检中心 3 62名脂肪肝患者的体检资料 ,并与 3 62名健康体检者 (为对照组 ,年龄相差不超过 3岁 )的资料进行比较。结果 :脂肪肝患者体质指数 (BMI)高于对照组 ,同时血清中甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、空腹血糖、丙氨酸转氨酶含量及血压 (收缩压及舒张压 )均值均高于对照组 ,而高密度脂蛋白胆固醇含量低于对照组。脂肪肝患者高血压、高血糖和肥胖的发生率高于对照组。结论 :脂肪肝的发生不仅与脂质代谢紊乱有关 ,与血糖、血压及BMI间也有联系 ,脂肪肝患者高血压、糖尿病、肥胖症的患病率高于健康人。     

老年人脂肪肝及相关危险因素分析

目的研究老年人脂肪肝的发病率及相关因素。方法分析60岁及以上1002例脂肪肝患者发病与年龄、体重指数(BMI)、平均血压、丙氨酸氨基转移酶、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖和饮酒的关系。结果 (1)脂肪肝患病率37.9%。(2)脂肪肝组在年龄、BMI、尿酸、血糖、总胆固醇、甘油三酯、丙氨酸氨基转移酶(GPT)、谷氨酰转移酶、收缩压方面与非脂肪肝组比较,差异均有高度统计学意义(P0.01)。(3)非代谢综合征组与代谢综合征组脂肪肝的患病率(分别为31.8%和62.3%)比较,差异有高度统计学意义(P0.01)。结论高血压病、糖尿病、代谢综合征、高尿酸血症是增加老年人脂肪肝发病率的危险因素。