延迟性脾破裂临床治疗体会

目的 探讨延迟性脾破裂的临床特点、诊断及治疗问题.方法 对我院2002-2008年23例延迟性脾破裂的临床表现及诊断治疗方法进行回顾性分析.结果 脾切除手术21例,保守治疗2例,死亡1例.结论 延迟性脾破裂早期诊断,早期手术治疗为主.     

延迟性脾破裂26例分析

目的 探讨延迟性脾破裂的早期诊断和治疗方法.方法 回顾性总结我院1995年10月～2005年9月所诊治的26例延迟性脾破裂的诊断和治疗情况.结果 本组26例均经手术治疗全部治愈出院.结论 延迟性脾破裂在临床上不多见,早期症状不典型,容易误诊,一旦确诊须积极手术.     

延迟性脾破裂17例临床分析

目的:探讨延迟性脾破裂的诊治方法。方法:回顾总结我院所诊治的17例延迟性脾破裂的诊断和治疗情况。结果:本组17例患者中14例行自体脾片大网膜内移植术均痊愈出院。结论:延迟性脾破裂临床不多见,早期症状不典型,容易误诊,一旦确诊应立即手术。     

外科诊治36例延迟性脾破裂临床观察

目的 对外科诊治延迟性脾破裂进行临床观察和疗效分析.方法 回顾性分析2005年1月～2010年1月期间普外科36例延迟性脾破裂患者的临床资料.结果 36例延迟性脾破裂患者均采取手术方法治疗,其中脾修补术16例,部分脾切除术20例,术中全部放置腹腔引流管,引流出淡血性液体50～300 mL.并发症发生情况：肺炎5例,发热14例,肠梗阻3例,经对症治疗均好转,全组患者无死亡病例.结论 延迟性脾破裂的早期诊断、及早治疗对预后有重要意义.     

延迟性脾破裂的临床护理体会

目的:探讨外伤后延迟性脾破裂的临床观察、诊断及护理体会。方法:延迟性脾破裂,经严密的病情监测、密切观察腹部特征的变化,及早发现,急诊行脾切除术。结果:本组16例患者,全部行脾切除术,1例出现切口感染,1例术后32小时死于合并的重度颅脑损伤,其余病例全部痊愈。结论:早期诊断是治疗延迟性脾破裂的关键,严密的病情监测,可及时发现、并早期诊断本病,及时脾切除术,效果满意。     

延迟性脾破裂29例诊治体会

目的 总结我院29例延迟性脾破裂患者的诊治经验.方法 对29例延迟性脾破裂患者临床特征、诊断及治疗进行回顾性分析.结果 治愈27例,死于失血性休克2例.结论 尽早确诊,确诊后应手术治疗为主.     

延迟性脾破裂22例诊治分析

目的探讨延迟性脾破裂的诊治特点。方法回顾性分析22例延迟性脾破裂患者的临床资料。结果22例患者大多具有典型的依次为腹部外伤,轻度腹痛,腹痛缓解,腹痛加重,失血性休克的临床特点,结合辅助检查均于术前明确诊断,均经手术治疗后痊愈。结论延迟性脾破裂容易误、漏诊,其具有特定的临床表现,治疗方法以手术切除脾脏为主。     

诊断性腹穿术诊断早期和延迟性脾破裂11例

诊断性腹穿术诊断早期和延迟性脾破裂１１例车乐，吴扬近年我院门急诊收治１１例临床症状不典型的早期和延迟性脾破裂患者。均通过诊断性腹穿确诊，并通过手术及其他手段证实。现报告如下。１１例中男性８例，女性３例，年龄在１１～５９岁，皆为外伤至脾破裂。腹穿方法：...     

外伤性延迟性脾破裂31例诊治体会

探讨外伤性延迟性脾破裂的早期诊断治疗方法。外伤性延迟性脾破裂３１例，腹腔穿刺均抽出不凝血；Ｂ超检查提示脾破裂２８例；Ｘ线检查１８例提示左第８－１１肋骨折。３例误诊为异位妊娠物肝癌破裂，行脾切除术２７便，行包膜下脾切除术４例，及时行腹腔穿刺、Ｂ超及丝检查可早期确诊，碑脏切除术为主要治疗方法。     

延迟性脾破裂11例诊治

目的:探讨延迟性脾破裂的临床治疗。方法:均在输血抗休克治疗的同时施行手术切除脾脏。结果:本组11例患者经术后随访均伤口愈合良好,身体状况恢复优良。结论:对于延迟性脾破裂患者一定要采取有效的诊断措施,不要误诊误治,一旦确诊应立即手术。     

外伤性延迟性脾破裂诊治体会

目的探讨外伤性延迟性脾破裂的误诊原因、诊断与治疗措施。方法回顾分析16例外伤性延迟性脾破裂的临床资料。结果本组病例术前经病史、体检、诊断性腹腔穿刺、B超及CT检查而确诊；急诊行脾切除术5例、部分脾切除术6例和脾修补术5例均治愈，无并发症。结论延迟性脾破裂往往在受伤时即有脾损伤而诊断却在48h之后，易致误诊。诊断时需仔细询问病史，严密动态观察病情及进行有效的辅助检查，治疗应视患者的具体情况选择术式。     

延迟性脾破裂25例临床分析

延迟性脾破裂 (DelayedRuptureofSpleen ,DRS)是外伤性脾破裂的一种特殊类型 ,早期症状隐匿 ,病情急 ,变化快 ,并发症和病死率均高于一般脾破裂。我院 1993年 1月— 2 0 0 3年12月共收治延迟性脾破裂 2 5例 ,结合文献分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组男 19例 ,女 6例 ,年龄 16～ 70岁 ,平均4 0 .7岁。受伤原因 :坠落伤 4例 ,交通事故 4例 ,斗殴伤 6例 ,碰撞伤 9例 ,不明原因 2例。受伤至确诊时间 :伤后 4 8h～(d) 17例 ,8～ (d) 7例 ,≥ 14d 1例。1.2.　临床表现　左上腹疼痛 18例 (其中伴心慌、胸闷 5例 ,左肩部疼痛 3例 …     

脾破裂延迟出血诊治四例分析

腹部闭合性损伤中的脾破裂,在受伤后超过48小时才出现症状和体征者,即所谓脾破裂延迟出血.因在隐匿期的表现颇不一致,常给诊断造成一定的困难而延误了治疗。外科医生对此要高度警惕。临床资料我院1975年6月～1991年6月收治外伤性脾破裂60例中,脾破裂延迟出血4例,占6.67%。4例均未能及时作出正确诊断,其中误诊为胸壁挫伤1例:误诊为溃疡病急性穿孔1例,误诊为消化性溃疡1例。入院诊断误诊率达75%(3/4)。4例均经外科手术治疗而愈。讨论延迟性脾破裂和脾破裂延迟出血为两个不同的概念.前者实际上是一个病理学概念,指脾实质破裂,包膜起初尚完整,在受伤48小时后突然破裂,因而产生临床大出血     

延迟性脾破裂10例诊断与治疗体会

目的：探讨延迟性脾破裂（DRS）的诊断与治疗。方法：对10例DRS临床资料进行回顾性分析。结果：10例均在伤后1周左右就诊,均有闭合性损伤病史,均在全麻下行脾切除,术后治愈,平均住院17．2d。结论：对于既往有上腹部外伤史且有腹部体征者要警惕延迟性脾破裂的可能,一旦确诊,应急诊行脾切除治疗是可靠的DRS治疗方法。     

创伤性延迟性脾破裂的诊断与治疗

目的探讨外伤性延迟性脾破裂的发生机制和临床特点,提高对延迟性脾破裂的认识,总结诊断和治疗的经验。方法回顾分析2005年1月至2007年12月收治的30例外伤性延迟性脾破裂病例的诊断和治疗过程。结果本组创伤延迟性脾破裂30例,25例行脾切除术,5例非手术治疗,30例均治愈。结论外伤性延迟性脾破裂多在外伤和脾破裂、出血之间有48小时以上无症状期,易误诊;提高对本病认识,关注腹部情况,行诊断性腹腔穿刺、腹腔灌洗、结合影像学检查是早期诊断的重要方法;治疗上实施脾切除较安全,非手术治疗应严格把握适应证。     

延迟性脾破裂的诊断与治疗

目的 探讨延迟性脾破裂的发生机理、诊断与治疗。方法 总结13a来收治的26例小儿延迟性脾破裂的临床资料，6例均为腹部闭合性损伤，伤后出现脾破裂症状的时间均在48h以上，经腹穿、CT或B超确诊，手术证实。结果 26例中2l例行脾切除术，4例行脾修补术，术后未发生暴发性感染，均痊愈。结论 延迟性脾破裂容易误诊，应掌握其发生机理，提高对本病的认识和警惕性。有价值的影像学检查是提高诊断率、降低病死率的关键。     

小儿延迟性脾破裂10例临床分析

目的探讨小儿延迟性脾破裂的诊断,误诊原因及治疗.方法对近年来收治的10例小儿延迟性脾破裂,延迟时间超过48小时以上,腹腔穿刺、B超检查,手术中发现的临床资料进行回顾性总结.结果10例患儿均有腹部闭合性外伤史,4例分别以肠痉挛、胰腺炎、腹壁软组织挫伤在院外误诊,入院前在院外均未行B超或CT检查.入院后7例行脾切除,1例脾修补术,2例行保守治疗,均痊愈.结论小儿延迟性脾破裂容易误诊,对左上腹受伤的小儿需进行临床和影像学的动态观察,加强血液动力学的监测,根据具体情况选用手术或非手术治疗.     

延迟性脾破裂13例诊治分析

目的 探讨延迟性脾破裂的发病机理、临床特点及诊治经验.方法 对1996年1月-2006年1月收治的13例延迟性脾破裂的诊断与治疗进行回顾性分析,其中车祸7例,斗殴2例,坠落伤3例,重物压伤1例,均为腹部闭合性损伤.结果 13例延迟性脾破裂患者均行手术治疗,12例痊愈出院,1例死亡.结论 提高对该病的认识,通过仔细地询问病史、细致地体格检查、密切地观察病情变化结合腹腔穿刺及CT检查,是减少误诊的主要措施,及时手术治疗的关键,贻误手术时机是死亡的主要原因.     

外伤性延迟性脾破裂31例临床分析

目的:分析外伤性延迟性脾破裂的诊疗方法及临床疗效。方法:选取我院2010年7月-2013年4月收治的31例外伤性延迟性脾破裂住院患者,对其诊断方法和手术效果进行回顾性分析。结果:31例外伤性延迟性脾破裂手术成功率100%,术后2例有轻度发热表现,2例患者出现切口化脓感染。结论:坚持"救命第一,保脾第二"的原则,外伤性延迟性脾破裂患者早期诊断和采取手术措施能够提高手术成功率。     

外伤性迟发脾性破裂96例临床观察

目的分析外伤性迟发脾破裂的临床诊疗情况。方法选择伤性迟发脾破裂96例进行回顾性分析,总结分析延迟性脾破裂的概念、诊断及外科治疗情况。结果伤性迟发脾破裂96例经过术前病史、体检、诊断性腹腔穿刺、B超及CT检查而确诊;有35例行急诊脾切除术、有32例行部分脾切除术及29例行脾脏修补术,没有并发症发生而全部治愈。结论外伤初期极有可能伴有脾损伤,临床常常在受伤48小时之后才得以确诊而导致误诊的发生。临床遇到外伤的病人必须仔细询问病史,密切观察病情变化以及进行必要的辅助检查,依据不同临床表现,选择合适的手术方式是临床治愈的关键。