板层角膜移植术治疗大泡性角膜炎

板层角膜移植术治疗大泡性角膜炎沈玉珍裴舒然赵玉琴延边大学医学院附属医院眼科关键词角膜炎／治疗；大泡；移植中图法分类号Ｒ７７２２１迄今为止，大泡性角膜炎无论采取哪种治疗方法都可能复发，如采用冷冻、软性角膜接触镜、晶状体囊膜层间嵌置术、角膜层间灼烙术等...     

中药临床应用剂量远高于法规剂量：中药炮制无标准或标准混乱局面亟待改善

目的：观察淹没移植治疗角膜病变的效果。方法：采取羊膜覆盖病变角膜治疗大泡性角膜炎、中、重度角膜碱烧伤及角膜溃疡9例9眼。结果：随访2个月、9个月，无1例复发或睑球粘连等并发症，角膜上皮得到不同程度的愈合，患者视力亦不同程度的提高。结论：羊膜移植治疗角膜病变效果明确、稳定、病程短。     

羊膜移植治疗大泡性角膜炎18例临床分析

为观察羊膜移植治疗大泡性角膜病变的疗效,分析18例大泡性角膜病变的患者采用羊膜移植治疗的临床资料,其中无晶体眼4例,人工晶体眼11例,绝对青光眼2例,爆炸伤1例.结果,治疗后1周眼疼及刺激症状消失,角膜缺损区在1～3周内愈合,随访3～12个月,随访的15例患者均未见复发.提示羊膜移植是治疗大泡性角膜病变较为有效的方法.     

羊膜移植治疗大泡性角膜炎

目的观察羊膜移植治疗大泡性角膜病变的疗效。方法对18例大泡性角膜病变的患者采用羊膜移植治疗,其中无晶体眼4例,人工晶体眼11例,绝对青光眼2例,爆炸伤1例。结果随访3个月-1年,治疗后1周眼疼痛及刺激症状消失,角膜缺损区在1-3周内愈合,随访15例患者均未见复发。结论羊膜移植是治疗大泡性角膜病变较为有效的方法。     

羊膜移植治疗神经麻痹性角膜炎12例

目的观察羊膜移植治疗神经麻痹性角膜炎的临床疗效。方法对12例（12只眼）神经麻痹性角膜炎患者行羊膜移植治疗。结果除2例留有角膜云翳外,其余角膜均愈合并恢复透明,观察6～12个月无复发。结论羊膜移植是治疗神经麻痹性角膜炎的有效方法。     

新鲜羊膜移植联合板层角膜移植术治疗蚕蚀性角膜溃疡疗效分析

目的观察新鲜羊膜移植联合板层角膜移植术治疗蚕蚀性角膜溃疡的临床效果。方法对24例24眼蚕蚀性角膜溃疡患者施行板层角膜移植术时联合切除病灶临近球结膜和施行新鲜羊膜移植术,术后辅以地塞米松及环孢霉素A眼液局部治疗,观察羊膜植片生长情况、视力及病情有无复发。结果术后随访10—20个月,平均（13±1）个月。22／24眼在板层角膜移植联合羊膜移植后随访期内没有复发。羊膜植片生长良好,未见脱落及溶解,无新生血管长入,视力有不同程度的提高。2／24眼术后6个月复发,施行穿透性角膜移植术。结论羊膜移植联合病灶临近球结膜切除和板层角膜移植可以推迟蚕蚀性角膜溃疡的复发时间,降低其复发频率,并可有效治疗蚕蚀性角膜溃疡。本研究结论尚有待严格意义上的大样本临床对比研究来进一步证实。     

羊膜移植在眼表重建术中的应用

目的：探讨羊膜移植治疗严重的急性眼表损伤和一些难治性眼表疾病的可行性并对其疗效进行评价方法：选择本院门诊或住院的急性眼表化学伤、热灼伤共30例(38眼),各种角膜溃疡15例(15眼),翼状胬肉20例(31眼),大泡性角膜病变4例(4眼)。行单纯羊膜移植术54例(67眼),羊膜移植联合板层角膜移植术12例(18眼),羊膜移植联合角膜缘移植术3例(3眼)。术后随访3至40个月,平均18．6个月。结果：38眼化学伤、热灼伤中、24眼角膜恢复透明,10眼残留薄翳,4眼(包括联合板层角膜移植术和联合角膜缘移植术各2眼),因损伤严重,眼表组织大量缺血坏死,虽行联合板层角膜移植及角膜缘移植术,仍未能保留眼球;15眼角膜溃疡中,溃疡全部愈合,残留轻度不等的云翳,无一眼发生角膜穿孔;31眼翼状胬肉中,除1眼在术后半年又复发外(未再次手术),其他均未见复发;大泡性角膜病变4眼中,大泡消失,无疼痛感。结论：羊膜移植可减轻炎性反映,减少新生血管生长,防止纤维瘢痕组织增生,促进局部上皮化,是眼表重建的有效方法。     

人羊膜移植遮盖治疗真菌性角膜炎临床分析

目的：探讨和分析羊膜移植遮盖治疗真菌性角膜炎的临床效果。方法：我科于2009年4月—2011年7月采用羊膜移植或加遮盖联合抗真菌治疗真菌性角膜炎15例。结果：术后检查时可见羊膜平伏,呈乳白色,术后（5-7）天,羊膜逐渐开始溶解,溃疡及病灶区开始有修复或上皮生长。13天后所有患者病灶区被纤维组织和上皮修复,感染被完全控制。8例患者1个月后随诊,角膜无活动性病灶,荧光染色（-）。其中2例羊膜参与了角膜组织修复,被角膜上皮组织覆盖。半年后8例复诊无复发,形成角膜斑翳及白斑。结论：羊膜移植遮盖是治疗真菌性角膜炎的有效方法。     

羊膜移植治疗大泡性角膜病变

目的：观察羊膜移植治疗大泡性角膜病变的疗效。方法：选择10例（10眼）有明显眼痛且视功能差的大泡性角膜病变，其中白内障术后无晶体眼4例，人工晶体眼3例，外伤及青光眼术后等其他原因所致3例，进行羊膜移植术，观察疗效，随访半年以上。结果：10例中7例术后第一天眼痛症状明显缓解，所有病例均在术后3－5d内疼痛消失，8例角膜上皮缺损在4－5周内愈合，2例角膜大泡仅局部在小区域，无自觉症状。结论：羊膜移植可有效控制大泡性角膜病变的症状，是治疗大泡性角膜病变可供选择的有效方法。     

羊膜移植治疗单疱病毒性角膜炎的临床分析

目的探讨羊膜移植治疗单疱病毒性角膜炎的临床疗效。方法采用羊膜移植治疗较重的单疱病毒性角膜炎50例(50眼),包括地图状角膜炎23例,变性疱疹性角膜炎17例,坏死性角膜炎10例。术后随访4周~6个月。结果 44例角膜上皮愈合,炎症基本控制,视力有不同程度的提高,总有效率88%。结论在单疱病毒性角膜炎反复发作、迁延不愈,并对药物产生抵抗,病变越发严重的情况下,羊膜移植也不失为一种安全又相对有效的治疗方法 。