丙种球蛋白治疗重症手足口病患儿的临床效果观察

目的：分析丙种球蛋白治疗重症手足口病患儿的临床效果。方法将56例重症手足口病患儿分为A、B 2组各28例,均给予常规治疗,B组患儿给予利巴韦林注射液治疗,A组在此基础上行丙种球蛋白治疗。对比2组患儿的治疗效果。结果 A组患者治疗总有效率为92.9%,高于B组的75%;退热时间、临床治愈时间及皮疹消退时间较B组短,上述指标的差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论丙种球蛋白治疗重症手足口病疗效显著,在治疗过程中需加强患者常规治疗,并联合相应抗病毒治疗,可提高患儿治疗效果。     

不同剂量静脉注射丙种球蛋白治疗重症手足口病的疗效观察

目的:探讨不同剂量静脉注射人血丙种球蛋白(IVIG)的治疗重症手足口病的疗效.方法:将重症172例手足口病患儿分3组(A组66例,B组50例,C组56例),3组均给予利巴韦林抗病毒及对症治疗,A组给予IVIG 1g/(kg·日),B组IVIG 0.5g/(kg·日),C组IVIG 200mg/(kg·日),均连续应用IVIG 2天.对3组患儿的疗效进行比较.结果:应用IVIG的A、B、C 3组的治愈率比较差异无统计学意义.3组患儿平均退热时间、皮疹消退时间、临床治愈时间差异无显著性(P＞0.05).结论:小剂量与大剂量IVIG治疗重症手足口病疗效相当.     

重症手足口病合并急性肺水肿患儿机械通气疗法的应用体会

目的 探讨重症手足口病合并急性肺水肿患儿采用机械通气疗法治疗的临床效果.方法 选择我院收治的重症手足口病合并急性肺水肿患儿86例,随机分为对照组和治疗组,每组43例.对照组采用常规小儿手足口病疗法进行治疗,治疗组在常规疗法基础上加用机械通气疗法进行治疗,比较2组病情控制总有效率、治疗总时间.结果 治疗组患儿住院治疗时间短于对照组,组间差异显著(P<0.05);病情控制总有效率为90.7%,明显高于对照组的69.8%,差异显著(P<0.05).结论 重症手足口病合并急性肺水肿患儿采用机械通气疗法治疗,可以明显提升总有效率,缩短治疗时间.     

中药灌肠疗法治疗手足口病临床研究分析

目的 研究中药灌肠疗法治疗手足口病的临床疗效.方法 将2011年全年间入院治疗的所有手足口病患儿170例,根据其临床资料分为试验组和对照组.试验组采用的是中药灌肠疗法,对照组采用的是西医常规药物治疗.观察两组疗效.结果 试验组的治愈率为89.89%,好转率为8.99%,总有效率为98.88%;对照组的治愈率为82.71%,好转率为11.12%,总有效率为93.83%.两组治愈率、好转率和总有效率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药灌肠疗法较之西医常规治疗疗效确切,副作用小,患儿耐受力强,可在临床上推广应用.     

莨菪类药物治疗重症手足口病微循环障碍65例分析

目的 分析莨菪类药物治疗重症手足口病微循环障碍的临床疗效,探讨治疗重症手足口病微循环障碍的有效方法。方法 采用回顾性分析的方法对笔者所在医院收治的重症手足口病微循环障碍的65例患儿的相关信息进行分析。结果 重症手足口病微循环障碍临床发生率高,严重影响患儿预后。及时应用莨菪类药物治疗能迅速改善微循环,缓解病情,改善预后,达到良好临床效果。结论 莨菪类药物治疗重症手足口病微循环障碍临床疗效显著,不良反应轻微,能显著提高治愈率,降低病死率。     

早期应用米力农在重症手足口病的临床研究

目的观察早期应用米力农治疗重症手足口病的临床疗效。方法将200例重症手足口病患儿随机分为两组,将患儿进行临床分期,观察并分析临床疗效。结果治疗组患儿体温、呼吸、心率、血压恢复正常所需时间较对照组患儿明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组100例有3例转为危重症,占3%,对照组100例有9例转为危重症,占9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用米力农治疗重症手足口病能明显改善心肺功能,减少神经源性肺水肿及呼吸循环衰竭的发生率,改善预后及缩短治疗时间。     

静脉注射免疫球蛋白及地塞米松治疗重症手足口病疗效观察

目的探讨静脉注射免疫球蛋白联合地塞米松在重症手足口病的疗效。方法将261例重症手足口病患儿作为研究对象,分为丙种球蛋白组（n=84,A组）、地塞米松组（n=68,B组）及联合组（n=109,C组）。3组患儿均进行常规治疗,A组患儿采用丙种球蛋白治疗,B组采用地塞米松治疗,C组采用丙种球蛋白联合地塞米松治疗,观察3组患儿的疗效及主要临床指标情况。结果A组、C组患儿在发热时间、危重症例数、机械通气例数、住院时间及神经系统受累时间均显著低于B组（P〈0．05）;A、B、C组患儿治疗有效率分别为89．2％、735％、93．6％,A、C组患儿治疗有效率均显著高于B组（P〈0．05）,A组及C组进入3期危重症病的患者比例显著低于B组,需要进行机械通气的患者比例低于B组（P〈0.05）。结论静脉注射免疫球蛋白联合地塞米松与单独采用丙种球蛋白的疗效比较无明显差异无统计学意义,临床治疗可倾向于单独采用丙种球蛋白进行治疗。     

中西药结合治疗小儿手足口病76例临床分析

目的 探讨中西药结合治疗小儿手足口病的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析2006年1月～2010年8月76例手足口病患儿的临床资料.结果 76例患儿均采用中西药结合疗法,平均住院天数8 d,最短为5 d,最长为15 d,全部患者均痊愈出院,治疗期间无任何并发症发生.结论 中西药结合治疗小儿手足口病方法 有效,大多数手足口病呈良性临床经过,预后良好.     

小儿鼻炎鼻窦炎保守治疗临床分析

目的:分析小儿鼻炎鼻窦炎保守治疗的临床效果。方法:将100例临床病例随机分为治疗A组、治疗B组和对照组,A组使用常规治疗加中药汤剂,B组采用常规配合鼻内压交替疗法,对照组单纯使用西药治疗。结果:治疗A组、治疗B组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:使用中西医结合疗法或采用鼻内压交替法等保守治疗小儿鼻炎鼻窦炎具有较好的临床疗效,为保守治疗小儿鼻炎鼻窦炎提供了参考依据。     

用中西医结合疗法治疗手足口病的临床效果分析

目的:探讨用中西医结合疗法治疗手足口病的临床效果。方法:对2009年1月至2014年7月我院收治的60例患儿的临床资料进行回顾性分析,将其分为治疗组和对照组,每组各30例患儿。为治疗组患儿联合应用中成药和西药进行治疗,为对照组患儿单用西药进行治疗,并对比分析其临床疗效。结果:治疗组患儿的疗效明显优于对照组患儿。两组患儿发生不良反应的几率相比较差异不显著(P>0.05),无统计学意义。结论:为手足口病患儿进行中西医结合治疗可显著提高其临床疗效,缩短其病程,防止其病情进一步恶化,而且安全性较高,此法值得在临床上推广应用。     

重症手足口病早期集束化治疗的效果

目的探讨重症手足口病早期集束化治疗的效果。方法采用前瞻性研究方法,对2012年7月—2013年7月入住我院PICU的重症手足口病病儿96例(A组)进行集束化治疗,对2011年10月—2012年6月入住PICU的手足口病病儿60例(B组)进行常规治疗。比较两组PICU治疗时间、重症病儿发展为危重症的比例及危重症病儿机械通气时间等。结果集束化治疗后,A组住PICU时间较B组明显缩短(t=3.70,P<0.05);A组重型病儿继续进展至危重型的比例较B组明显降低(χ2=4.32,P<0.05);A组危重型病儿机械通气时间较B组明显缩短(t=3.79,P<0.05)。结论集束化治疗临床效果好,有助于提高手足口病病儿救治的成功率。     

干扰素联合炎琥宁治疗手足口病患儿临床疗效和安全性

目的：探讨干扰素联合炎琥宁治疗手足口病患儿临床疗效和安全性。方法：运用随机数字表法将2011年8月～2012年8月在我院儿科收治的118例手足口病患儿分为两组,即A组和B组,A组患儿给予干扰素治疗,而B组患儿加用炎琥宁治疗,两组患儿其他治疗措施完全相同。比较两组患儿的临床疗效和安全性。结果：B组患儿治疗总有效率(96.61%)明显高于A组患儿的(86.44%),有显著性差异(P<0.05),B组患儿不良反应无明显增加,无显著性差异(P>0.05)。结论：干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病疗效肯定,优于单用干扰素,具有安全可靠和不良反应少等特点。     

预见性护理干预对重症手足口病重型病例预后的影响

目的:探讨预见性护理干预对重症手足口病重型病例预后的影响情况。方法:分析重症手足口病患儿97例临床资料,依据护理措施不同进行临床分组,常规护理组47例和预见性护理组50例。结果:预见性护理组重症手足口病患儿临床治疗总有效率明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预见性护理干预在重症手足口病患儿应用可以明显的提高临床治疗效果,改善预后,值得临床推广应用。     

糖皮质激素治疗重症手足口病患儿疗效及安全性的最佳剂量研究

目的 探讨不同剂量的糖皮质激素治疗重症手足口病患儿的疗效。方法 选取我院2015年1月至2017年1月收治的重症手足口病患儿120例,采用随机数字表法分为A组、B组、C组各40例,三组患儿均给予抗病毒治疗、支持治疗,A组同时给予甲基强的松龙10. 0～15. 0 mg/(kg·d),B组给予甲基强的松龙1. 0～2. 0 mg/(kg·d),C组不给于甲基强的松龙治疗;对比三组患儿的住院时间、发热持续时间、神经系统受累时间,治疗前后的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及临床疗效。结果 A组、B组患儿的住院时间显著的低于C组,差异有统计学意义(P<0. 05)。A组、B组、C组患儿的住院时间、发热持续时间、神经系统受累时间比较,差异无统计学意义(P>0. 05);治疗前,A组、B组、C组患儿的血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,A组、B组患儿的血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10水平低于C组,A组患儿的血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10水平低于B组,差异均有统计学意义(P<0. 05);治疗后进行临床疗效评价,A组总有效率95. 00%、B组总有效率92. 50%、C组总有效率87. 50%,三组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 给予较大剂量的甲基强的松龙治疗重症手足口病患儿对于缓解其炎症反应、缩短治疗时间具有一定的价值,但是对于提高临床治疗效果并不明显。     

危重症评分法在小儿手足口病中的应用效果观察

目的:观察手足口病（HFMD）中小儿危重症患儿评分法（PCIS）的应用效果。方法:以PCIS作为基础,同时结合体温及神经系统症状来进行评分,得出“重症患儿小儿手足口病的评分方法”（PCIS-HFMD）。对2014-2015年收治的重症HFMD患儿分别在入院当天进行评分,其中对照组（A组）采用PCIS评分,治疗组（B组）采用PCIS-HFMD评分。并且根据评分的结果采用相应的治疗和监护方法,评估2种评分方法的临床实际应用效果。结果:B组重症HFMD患儿的抢救成功率高于A组（P<0.05）,而2组患儿神经系统的后遗症率及病死率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:PCIS-HFMD能较好地对HFMD重症患儿病情危重程度进行评估。在HFMD重症患儿中应用该评分方法,能提高抢救成功率,值得在临床儿科领域推广应用。     

中医三联法治疗手足口病的临床研究与流行病学分析

目的 探讨手足口病的流行特征,观察藿朴夏苓汤加减和外用中药及炎琥宁中药针剂中医三联法治疗普通型手足口病的疗效.方法 方法 对酒泉市区2010年8月至2012年12月手足口病的流行病学特点进行回顾性分析.在发生手足口病的206例患儿中,并发脑炎、心肌炎的重症6例(2.9％);对200例普通型分别采用了藿朴夏苓汤加减、外用中药、炎琥宁中药针剂三联法治疗(三联组,126例),及采用利巴韦林、阿奇霉素、布洛芬等治疗(对照组,74例),分析两种疗法在普通型治疗中的疗效.结果 手足口病发病季节以4～6月和10 ～ 12月为高峰;散居儿童占62.1％;农村占79.6％;168例患儿标本送检,161例(95.8％)检出肠道病毒核酸,其中112份为EV71病毒.三联组有效率(99.2％)明显高于对照组(74.3％,P＜0.01);三联组疱疹消退、体温恢复正常及精神好转时间均早于对照组(P均＜0.01).结论 应根据该地区手足口病的流行病学特点做好疾病的预防、控制与管理.治疗上根据中医温病学“防传变”理论,应用藿朴夏苓汤加减和中药外用及炎琥宁注射液中医三联法,能有效防治病情向重症转化并取得较好的临床效果.     

不同剂量重组人干扰素治疗对重症手足口病患儿中枢神经系统保护作用

目的 探讨不同剂量重组人干扰素(hIFN)对重症手足口病(HFMD)患儿中枢神经系统的保护作用.方法 回顾性分析2015年3月至2019年10月中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院收治的82例重症HFMD患儿的临床资料,按照治疗方法分为A组(常规抗病毒治疗,20例),B组(2μg/kg hIFN-α16联合常规抗病毒...     

护理重型手足口病患儿43例的总结

目的 加强对重症手足口病患儿的急救及护理,总结重症手足口病患儿的护理经验.方法 回顾性分析我院重症手足口病患儿43例在住院期间的临床资料,总结护理经验.结果 由于能够及时给予急救和精心治疗及护理,取得了较满意疗效.结论 给予重症手足口病患儿急救,加强有效的护理,可以大大提高治愈效果,降低死亡率.     

中药阶梯疗法治疗儿童变应性鼻炎35例

目的 观察中药阶梯疗法治疗儿童变应性鼻炎的疗效.方法 将68例变应性鼻炎患儿随机分为两组,治疗组以中药阶梯疗法治疗,对照组以西药阶梯疗法治疗,比较两组间的症状和体征计分及临床疗效.结果 治疗1个月后,两组的症状和体征计分及临床疗效比较,差异无显著性意义(P＞ 0.05);治疗6个月后,两组的症状和体征计分及临床疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 中药阶梯疗法治疗儿童变应性鼻炎具有确切疗效,且远期疗效优于对照组.     

儿童重症手足口病 52 例

目的 探讨儿童重症手足口病的临床特点、治疗方法及预后.方法 选择2008年5月～2011年12月杭州市余杭区妇幼保健院收治的重症手足口病患儿52例,根据有无神经系统和其他并发症及其程度,将其分为A组25例、B组15例、C组9例、D组3例,其中A组为非神经系统受累组,B组、C组、D组合并为神经系统受累组（27例）.各组分别给予不同的治疗方案,分析总结各组疗效及预后.结果 52例中出现发热52例（100.00％）,皮疹51例（98.08％）.21例伴白细胞（WBC）计数增高,16例CRP升高,11例血糖升高,15例血压升高.脑脊液异常20例.52例均做大便EV71及CoxA 16的RT-PCR定性核酸检测,EV71阳性28例,CoxA 16阳性8例,其中EV71和CoxA 16均阳性3例.神经系统受累组与非神经系统受累组EV71阳性率比较,差异有统计学意义（x2=4.22,P＜0.05）.A、B、C组共49例,全部治愈.D组3例,死亡2例,1例抢救成功,无后遗症.结论 重症手足口病主要发生在3岁以下幼儿,高热、皮疹稀少是其主要临床特点,早期诊断、早期治疗,大多数预后良好.神经系统受累的重症病例,及时合理使用甘露醇、甲强龙、丙种球蛋白以及其他对症支持治疗,可能对阻止重症病例向危重状态发展和降低危重症病死率有益.