乳腺癌患者化疗期间癌因性疲乏对生活质量影响的临床研究

目的:调查与了解癌因性疲乏状况对乳腺癌化疗患者生活质量的影响。方法:选择收治的乳腺癌患者120例,发放Piper疲乏修订量表(中文版)和SF-36健康状况量问卷表进行调查。结果:本组患者癌因性疲乏的3个维度得分均处于中等疲乏水平,患者生活质量的7个维度得分处于中等生活质量水平,同时癌因性疲乏与生活质量各个维度呈正相关(P<0.05)。结论:乳腺癌患者化疗期间多伴随有癌因性疲乏,对生活质量有负面影响,应加强干预,防止癌因性疲乏,相应提高了患者的生活质量。     

瑜伽对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏的干预效果

目的：了解乳腺癌化疗患者癌因性疲乏状况,探讨瑜伽对患者癌因性疲乏的干预效果。方法：制作乳腺 癌患者康复瑜伽;采用癌症疲乏量表(cancer fatigue scale,CFS)将第2次入院化疗且存在疲乏(CFS总分>0)的乳腺癌患者 100例随机分为实验组和对照组各50例。对照组给予乳腺科常规治疗护理,实验组除常规治疗护理外进行有规律的瑜 伽练习,为期4个月,于第2,4,6次化疗时收集患者CFS评价情况,比较两组癌因性疲乏的状况。结果：最终有效病 例82例,其中实验组40例,对照组42例。82例患者躯体疲乏得分(12.67±3.46)相对较高,干预前两组的CFS总分及3个 维度得分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后第4次化疗实验组疲乏总分、躯体疲乏得分均低于对照组,差异有统 计学意义(P<0.05);干预后第6次化疗实验组疲乏总分、躯体疲乏得分、认知疲乏得分均低于对照组,差异有统计学 意义(P<0.05);重复测量方差分析发现两组患者总体疲乏、躯体疲乏、认知疲乏得分的干预主效应差异有统计学意义 (P<0.05),总体疲乏、躯体疲乏、情感疲乏得分的时间主效应差异有统计学意义(P<0.05),总体疲乏、躯体疲乏、认 知疲乏得分的干预因素与时间因素存在交互作用(P<0.05)。结论：乳腺癌化疗患者躯体疲乏较重,瑜伽干预能有效缓 解乳腺癌化疗患者的躯体疲乏和认知疲乏,从而降低总体疲乏程度。     

济南市2所医院乳腺癌术后患者癌因性疲乏与功能锻炼依从性的关系及家庭弹性在二者间的作用

目的:探讨乳腺癌术后患者癌因性疲乏与功能锻炼依从性之间的关系，分析家庭弹性在二者之间的作用，为提高乳腺癌术后患者的功能锻炼依从性提供参考。方法:2021年1-6月，采用一般资料调查问卷、癌症疲乏量表、家庭弹性评估量表和术后功能锻炼依从性量表对济南市两所三级甲等医院的乳腺癌术后患者进行问卷调查。结果:癌因性疲乏、家庭弹性与术后功能锻炼依从性3个变量两两之间均显著相关(P<0.001);家庭弹性在癌因性疲乏与功能锻炼依从性之间存在显著的中介效应，中介效应占总效应的39.55%;家庭弹性与癌因性疲乏的交互项对功能锻炼依从性产生显著影响(β_交互项=0.14,P<0.01)。结论:乳腺癌术后患者癌因性疲乏既可对功能锻炼依从性产生直接影响，也可通过家庭弹性间接影响功能锻炼依从性；家庭弹性在癌因性疲乏对功能锻炼依从性的负性影响中起调节效应。     

八段锦联合中药足浴对胃癌化疗期患者癌因性疲乏的影响

目的探讨八段锦联合中药足浴对胃癌化疗期患者癌因性疲乏的疗效。方法将2019年1月至9月在肿瘤内科住院的胃癌化疗期癌因性疲乏患者90例,按随机数字表法分为对照组、干预1组和干预2组,每组30例。对照组给予温热水足浴,干预l组给予八段锦+温热水足浴,干预2组给予八段锦+中药足浴。干预前后均采用癌症疲乏量表(cancer fatigue scale, CFS)及生命质量核心量表(EORTC-QLQ-C30)评价疗效。结果干预后,干预1组的CFS总分及各维度分低于对照组,总体健康状况和各功能领域得分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);干预2组CFS总分及各维度分较干预1组和对照组明显降低,生存质量各维度分均明显高于干预1组和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论八段锦联合中药足浴能有效改善胃癌化疗期患者的疲乏程度,提高其生存质量。     

人性化照护对乳腺癌患者癌因性疲乏和生活质量的影响

目的：探讨人性化照护对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏与生活质量的影响。方法将70例乳腺癌化疗患者随机分为研究组和对照组,对照组采用化疗常规护理,研究组在护理过程中实行人性化照护,应用简易疲乏量表（ BFI）和生活质量量表（ QOL）评估、分析护理前后两组患者的癌因性疲乏与生活质量。结果实施人性照护后,研究组癌因性疲乏与生活质量得分均高于对照组（P＜0．05）,研究组生活质量得分高于护理前（P＜0.05）,照护后疲乏程度与护理前比较无差异（P＞0.05）,对照组护理前后生活质量得分比较无差异（P＞0.05）,癌因性疲乏程度加重（P＜0.05）。结论人性化照护可减轻或消除乳腺癌患者癌因性疲乏,显著提高患者生活质量。     

人文关怀护理对胃癌化疗患者癌因性疲乏及生存质量的影响

目的探讨人文关怀护理对胃癌化疗患者癌因性疲乏及生存质量的影响。方法选取2016年4月至2018年4月在商丘市第一人民医院治疗的70例胃癌患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各35例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上联合人文关怀护理,比较两组患者癌因性疲乏与生存质量。结果观察组癌因性疲乏低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生存质量高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论胃癌化疗患者接受人文关怀护理干预利于改善癌因性疲乏,提高生存质量。     

淋巴瘤化疗患者癌因性疲乏现状及影响因素分析

目的 癌因性疲乏(cancer-related fatigue，CRF)是患者在经历肿瘤或肿瘤治疗过程中所出现的主观感受，临床症状表现为精力疲乏，情绪低落，认知能力下降，兴趣丧失，无法从事原先可胜任的工作，且患者经过休息后得不到缓解，严重影响患者日常功能、参与社会活动、身心健康及生活质量。本研究旨在描述淋巴瘤化疗患者癌因性疲乏现状，并探讨其影响因素，为制定有效的护理干预措施提供依据。 方法 采用方便抽样法，选取2015年3月—2018年3月在温州医科大学附属第二医院进行化疗的淋巴瘤患者128例，采用一般资料调查表及Piper疲乏量表对患者进行测评，单因素分析部分采用方差分析以及Spearman相关分析，多因素部分采用logistic回归分析。 结果 128例淋巴瘤化疗患者整体疲乏水平评分为(5.32±2.19)分，处于中度疲乏水平；其中存在癌因性疲乏的患者有103例，发生率为80.5%。情感疲乏水平得分(7.37±3.26)分，处于重度疲乏水平，感官维度得分(5.48±2.11)分，行为/严重性维度得分最低，平均为(5.12±1.97)分，认知/情绪维度得分(5.87±2.32)分。Logistic多因素分析显示，在影响淋巴瘤化疗患者疲乏水平的各因素中，性别(OR=3.225)、化疗次数(OR=2.883)、Ann Arbor分期(OR=3.003)具有统计学意义(P<0.05)。 结论 淋巴瘤化疗患者癌因性疲乏发生率高，处于中重度疲乏水平，应对男性患者、化疗次数＞10次的患者以及Ann Arbor Ⅲ期及Ⅳ期患者提供有针对性的护理，缓解淋巴瘤化疗患者的疲乏现状。      

拓展型舒适护理对胃癌化疗患者人格特征、癌因性疲乏、乐观水平的影响

目的：探讨拓展型舒适护理对胃癌化疗患者人格特征、癌因性疲乏、乐观水平的影响。方法：选取2020年1月—2022年6月我院收治的64例胃癌化疗患者作为样本对象，以随机数字表法分为对照组和观察组，每组32例。对照组采用常规护理，观察组另给予拓展型舒适护理，在护理干预4周后对两组人格特征、乐观水平、应对方式、癌因性疲乏、生存质量进行评估。结果：护理后观察组乐观主义—悲观主义量表(OPS)中的乐观水平高于对照组，悲观水平低于对照组(P<0.05)。观察组护理后医学应对方式问卷表(MCMQ)中面对高于对照组，屈服、回避低于对照组，Piper疲乏量表评分低于对照组(P<0.05)。护理后观察组癌症患者生命质量测定量表体系之胃癌量表(QLICP-GA)中躯体功能、心理、社会、共性症状及不良反应领域评分高于对照组，大五人格简式量表(NEO-FFI)中的外倾性、开放性、宜人性、严谨性高于对照组，神经质低于对照组(P<0.05)。结论：拓展型舒适护理可减轻胃癌化疗患者癌因性疲乏，改善其生存质量。     

医学应对方式在恶性血液病患者希望水平与恐惧疾病进展间的中介效应研究

目的 探讨医学应对方式在恶性血液病患者希望水平与恐惧疾病进展间的中介效应。方法 抽取155例恶性血液病患者为研究对象,采用希望水平量表(HHI)、医学应对方式量表(MCMQ)和恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)进行调查。结果 恶性血液病患者HHI总分(35.12±7.79)分、面对得分(16.63±4.96)分、回避得分(16.74±4.95)分、屈服得分(12.82±2.50)分、FoP-Q-SF总分(38.55±5.83)分。HHI总分与FoP-Q-SF总分呈负相关(r=-0.833,P<0.05);面对得分与HHI总分呈正相关(r=0.258,P<0.05),与FoP-Q-SF总分呈负相关(r=-0.360,P<0.05);回避、屈服与HHI总分呈负相关(r=-0.756、-0.636,P<0.05),与FoP-Q-SF总分呈正相关(r=0.765、0.728,P<0.05);应对方式是希望水平与恐惧疾病进展的中介变量,中介效应占总效应的41.38%。结论 应对方式在恶性血液病患者希望水平与恐惧疾病进展间起部分中介作用,医务人员应高度关注患者应...     

胰腺癌患者失志现状及影响因素研究

  目的  了解胰腺癌患者失志综合征现状及影响因素,为制定干预措施提供理论依据。  方法  采用便利抽样法选取2019年1月—2021年6月温州医科大学附属第二医院收治的162例胰腺癌患者为研究对象。采用一般资料调查问卷、失志量表、领悟社会支持量表、自我感受负担量表进行问卷调查。  结果  胰腺癌患者失志量表得分为(35.45±11.93)分,领悟社会支持量表得分为(55.64±7.04)分,自我感受负担量表得分为(34.09±8.53)分;不同年龄、性别、学历、婚姻状况、家庭人均月收入、疾病分期、治疗方式的胰腺癌患者失志得分差异有统计学意义(均P＜0.05);Pearson相关分析结果显示,胰腺癌患者领悟社会支持总分及各维度得分均与失志得分呈负相关关系(均P＜0.01),自我感受负担总分及各维度得分均与失志得分呈正相关关系(均P＜0.01);多元线性回归分析结果显示,学历、疾病分期、自我感受负担、领悟社会支持是胰腺癌患者失志综合征的主要影响因素(均P＜0.05),可解释总变异的42.1%。  结论  胰腺癌患者失志综合征程度较高,应根据患者的学历、疾病分期、自我感受负担、领悟社会支持情况采取针对性的干预措施,缓解患者的失志综合征,提高胰腺癌患者的生活质量。      

癌症生物标记物和个体化医疗

癌症生物标记物的发展引领癌症的诊治从最早基于肿瘤类型进行治疗,已过度到基于分子靶点开展治疗的新纪元,后者也标志着个体化治疗的开端。每一个癌症个体的分子信息都是独特的,真正的个体化治疗应该着重于个体的分子信息特征,用以指导临床决策。     

早期胃癌及胃炎样早期胃癌诊治分析

目的:观察分析早期胃癌及胃炎样早期胃癌的临床诊断与治疗方法,总结其临床意义.方法:选取我院2005年4月至2009年4月280例胃癌患者,对其临床病历资料进行回顾性分析.结果:280例胃癌患者中,早期胃癌患者59例(21.1%),其中6例(10.2%)为胃炎样早期胃癌患者,经内镜下活检结果与手术病理结果比较,符合率100%.结论:提高内镜活检的识别能力,及早诊断胃炎样早期胃癌,减少误诊漏诊发生,对提高治疗效果,改善预后有重要的临床意义.