观察硝酸甘油联合利尿合剂治疗心衰的临床疗效

目的分析硝酸甘油联合利尿合剂治疗心衰的临床疗效。方法研究对象为我院随机选取的50例心衰患者,研究时间为2015年10月至2016年11月,研究对象分类为对照组、观察组,每组纳入25例患者。对照组行硝酸甘油联合呋塞米治疗,观察组行硝酸甘油联合利尿合剂治疗,总结归纳两组患者的最终治疗效果。结果经硝酸甘油联合利尿合剂治疗,观察组治疗效果更接近预设值,与对照组相比,治疗有效率、临床指标、不良反应发生率更为理想,存在统计学意义(P0.05)。结论采用硝酸甘油联合利尿合剂治疗心衰能够较好改善患者的心衰指标,缓解各项临床症状,不良反应少,进而促进患者的恢复,应用价值较高。     

硝酸甘油与利尿合剂联合治疗难治性心衰临床疗效

目的分析硝酸甘油与利尿合剂联合治疗难治性心衰临床疗效。方法收取我院150例难治性心衰患者,收取时间在2014年12月1日直至2015年2月11日,并将难治性心衰患者随机分为两组,对照组实施硝酸甘油治疗,观察组实施硝酸甘油与利尿合剂联合治疗。结果观察组难治性心衰患者不良反应发生率4.00%低于对照组(P0.05),观察组难治性心衰患者总有效率93.33%高于对照组(P0.05)。结论硝酸甘油与利尿合剂联合治疗难治性心衰具有十分显著的效果,不仅能提升总有效率,还能减少乏力、咳嗽、恶心等不良反应,值得推广。     

心功能不全患者血清脑钠肽 C 反应蛋白的浓度变化

目的：探讨心功能不全患者血清脑钠肽（ BNP ）、C反应蛋白（ CRP ）浓度变化及其临床意义。方法：选取2011年1月至2013年8月我院收治心功能不全患者52例作为研究组,同期门诊体检的健康人40例作为对照组,研究组给予心功能不全常规治疗,观察患者治疗前后血清BNP、CRP 变化,并于治疗前后应用彩色超声多普勒测定两组左室收缩末期内径（ LVESD ）和左心室射血分数（ LVEF）。结果：研究组患者治疗前血清BNP、CRP 以及LVED显著高于对照组,且血清BNP、CRP 水平随患者心功能分级的增加而升高（P＜0．05）。研究组LVEF显著低于对照组,随患者心功能分级的增加,LVEF逐渐降低（ P＜0．05）。治疗后研究组患者血清BNP、CRP 以及LVED显著降低,LVEF显著升高,与治疗前相比有统计学意义（ P＜0．05）;治疗后研究组血清BNP、CRP以及LVED仍高于对照组, LVEF仍低于对照组（ P＜0．05）。结论：心功能不全患者血清BNP 和CRP 水平显著升高,其水平可以反映患者心功能情况,对心功能不全临床诊断具有一定价值。     

微量泵入利尿合剂对难治性心力衰竭患者B型脑钠肽的影响

目的探讨微量泵泵入利尿合剂对难治性心力衰竭(CHF)患者B型脑钠肽(BNP)的影响。方法选择经1～2周正规抗CHF治疗,心功能Ⅲ一Ⅳ级患者70例,将其分为常规治疗组35例,利尿合剂治疗组35例(常规治疗加利尿合剂)。治疗前后测定BNP、平均心率、心律失常发生率及左心室射血分数(LVEF),治疗后判断疗效情况。结果利尿合剂治疗组显效率,及总有效率为71.4%和88.5%,均高于常规治疗组的40.0%和70.1%(P0.05),两组中反映心功能及病情变化的相关指标均有所改善,但前者改善更加明显(P0.01,P0.05),其中,BNP下降幅度最显著(P0.05)。结论难治性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用利尿合剂,可明显改善心功能,更大程度地降低BNP水平。BNP对于评价心力衰竭的治疗反应具有一定参考价值。     

中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水疗效及安全性评价

目的 通过对中西医结合治疗方法进行研究,分析其应用于肝硬化顽固性腹水的疗效并评价其安全性。方法从本院随机选取47例患有肝硬化顽固性腹水的患者作为研究对象,利用通利逐水方与常规西医相结合的方法,将其设置为研究组,与此同时,另外随机选取47例患有肝硬化顽固性腹水的患者作为研究对象,其为对照组,利用常规西医治疗的方法。对比两组研究对象的疗效,并评价其安全性。结果 对研究组和对照组的患者利用不同的治疗方法治疗后,发现研究组患者的显著有效以及总有效比例显著高于对照组,而且与对照组患者相比,研究组患者出现不良反应的比例显著较少,P0.05。结论 采用中西医结合治疗方法应用于肝硬化顽固性腹水患者的治疗,其临床疗效比较显著,而且安全性较好,适宜在肝硬化顽固性腹水患者中广泛使用。     

心衰合剂对慢性心力衰竭患者作用的临床观察

目的观察心衰合剂对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及心肌细胞凋亡相关因子的影响。方法将诊断为CHF的70例患者随机分为两组,各35例。对照组按西医常规进行治疗;治疗组在对照组基础上,根据辨证应用心衰合剂方加减进行治疗。观察治疗前后患者临床症状、脑钠肽水平、左室射血分数及左室舒张末径值、细胞凋亡相关因子sFas/Apo-1、sFasL。结果治疗后治疗组症状、体征积分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组与对照组治疗后BNP下降、LVEF上升、LVED下降,治疗组BNP下调与LVEF升高较对照组明显（P〈0.05）;两组治疗后血清中sFas/Apo-1、sFasL含量较治疗前均显著降低（P〈0.01）;治疗组sFas/Apo-1及sFasL水平较对照组明显降低（P〈0.05）。结论心衰合剂能够有效改善心衰患者的临床症状,降低患者脑钠肽水平,改善患者心功能,抑制心肌细胞的凋亡。     

曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭对血浆BNP影响及疗效观察

目的:探讨曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭对血浆脑钠肽(BNP)影响及疗效。方法:选取我院2015.09-2016.09收治的患有冠心病心力衰竭的100例患者进行分析,按照入院顺序分为对照组和研究组,对照组进行常规抗心衰治疗,研究组在此基础上增加曲美他嗪联合美托洛尔治疗,观察治疗对患者血浆BNP的影响以及临床疗效。结果:研究组患者的临床总有效率显著高于对照组,有较大的差异,有统计学意义,(P0.05)。治疗后,研究组患者的BNP为(225.3±10.3)pg/ml,对照组患者的BNP为(266.9±13.1)pg/ml,研究组患者的BNP显著低于对照组,存在明显差异(P0.05),有统计学意义。结论:冠心病心力衰竭采用曲美他嗪联合美托洛尔治疗的临床效果较为显著,对血浆BNP水平明显改善,可在临床治疗中应用。     

厄贝沙坦联合螺内酯对慢性心衰的治疗

目的探讨厄贝沙坦联合螺内酯改善慢性心衰患者心功能的作用。方法分析研究320例明确诊断慢性心功能不全患者使用厄贝沙坦联合螺内酯治疗1年、2年后的心脏射血分数及BNP。结果 1单独使用螺内酯的心衰患者,1年后、2年后射血分数提高、BNP下降,与对照组相比存在差别（P〈0.05）,差别有统计学意义。2使用厄贝沙坦联合螺内酯治疗患者1年后、2年后射血分数明显提高,BNP降低,与对照组比较存在差别（P〈0.05）,差别有统计学意义;与单独服用螺内酯患者相比,1年后、2年后射血分数提高明显,BNP降低明显（P〈0.05）,差别有统计学意义。结论厄贝沙坦联合螺内酯可以明显改善心功能,相比不使用以上两种药物及单独使用螺内酯的患者,心功能改善明显。     

冠心病合并心衰患者行介入治疗的早期疗效

目的:探讨分析冠心病合并心衰患者采取介入治疗的早期临床疗效.方法:选择2018年1月-2019年12月期间于濮阳市人民医院行介入治疗的80例冠心病合并心衰患者为本次研究对象,回顾性分析临床资料,按照治疗方法的不同将其分为两组,每组各40例,对照组采用的是内科常规治疗,研究组采用的是介入治疗,观察两组治疗前和治疗后BNP与心功能指标,并对数据进行分析统计.结果:治疗前两组BNP、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组BNP低于对照组(P<0.05),且研究组LVEDD、LVESD和LVEF明显优于对照组(P<0.05).结论:针对冠心病合并心衰患者采用介入治疗早期疗效显著,可有效降低其BNP水平,并改善LVEDD、LVESD和LVEF等心功能指标,从而改善患者预后.     

强心利尿合剂治疗难治性心衰32例

目的　观察强心利尿合剂治疗难治性心衰的疗效。方法　在常规治疗的基础上将强心利尿合剂加入 10 %葡萄糖液 2 50ml中静滴 ,每日 1次 ,7天为一疗程 ,观察病人治疗后的心功能改善情况。结果　总有效率 68.5% ,用药后与用药前相比左室射血分数 (EF)显著提高 (P <0 .0 5) ,2 4小时平均心率明显下降 (P <0 .0 5)。结论　强心利尿合剂治疗难治性心衰疗效可靠 ,尤其适用于洋地黄效果不佳或不适宜使用洋地黄治疗的患者     

缬沙坦联合阿托伐他汀钙对慢性心力衰竭患者的疗效研究

目的：探讨缬沙坦联合阿托伐他汀钙对慢性心力衰竭患者的疗效研究。方法收集该院心内科病房2012年12月—2013年12月共计80例慢性心力衰竭患者作为研究对象。按随机数字表法分为2组，研究组40例和对照组40例。研究组和对照组入院后均给予强心、利尿和扩张血管，支持对症及维持水电解质平衡治疗。研究组在上述治疗的基础上加用缬沙坦和阿托伐他汀钙。结果研究组和对照组治疗前血浆脑利钠肽、总胆固醇、甘油三酯、低密度胆固醇差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组和对照组治疗后血浆脑利钠肽、总胆固醇、甘油三酯、低密度胆固醇差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组和对照组治疗前左室射血分数差异无统计学意义（P＞0.05），研究组和对照组治疗后左室射血分数差异有统计学意义（P＜0.05）。结论该研究认为缬沙坦联合阿托伐他汀钙治疗慢性心力衰竭时，不仅能提高左室射血分数，还能改善血脂代谢水平。     

不同剂量阿托伐他汀治疗心梗后无症状心衰的疗效对比研究

目的探讨不同剂量阿托伐他汀治疗心梗后无症状心衰的临床效果。方法将2013年5月~2015年5月入住我院的112例心梗后SHF患者按照不同给药剂量随机分为对照组(n=56)与研究组(n=56),两组患者均首先给予常规治疗,然后在此基础上给予不同剂量的阿托伐他汀治疗,对照组给药剂量为20 mg/d,研究组为40 mg/d。比较两组患者治疗前后心功能指标、血浆BNP及hs-CRP水平。结果 (1)两组患者治疗后LVESD水平较治疗前均显著降低(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);两组患者治疗后LVEF显著升高(P0.05~0.01),且研究组显著高于对照组(P0.05);(2)两组患者治疗后血浆BNP及hs-CRP水平显著降低(P0.01),且研究组显著低于对照组(P0.05)。结论阿托伐他汀治疗心梗后无症状心衰的疗效显著,且给药剂量为40 mg/d治疗疗效较20 mg/d更为显著。     

中药抗心梗合剂治疗稳定型非劳力型心绞痛的治疗效果观察

目的观察与分析中药抗心梗合剂治疗稳定型非劳力型心绞痛的治疗效果。方法选取我院2015年6月至2016年5月收治的76例稳定型非劳力型心绞痛患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组。对照组采用常规治疗,在此基础上,观察组加以使用中药抗心梗合剂治疗。对比两组临床治疗效果,并将两组治疗前后硝酸甘油用量进行比较。结果研究组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后两组硝酸甘油用量均比治疗前少(P0.05),且研究组的下降幅度显著大于对照组(P0.05)。结论中药抗心梗合剂治疗稳定型非劳力型心绞痛临床效果较好,且可显著减少硝酸甘油用量,值得在临床中推广应用。     

血清CK-MB、BNP、Scr联合检测对尿毒症患者心衰的诊断价值探究

目的:探究血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑利钠肽(BNP)、肌酐(Scr)联合检测对尿毒症患者心衰的诊断价值。方法:回顾性分析2016年1月-2017年12月本院收治的接受维持性血液透析治疗的65例尿毒症患者的临床资料。根据患者是否合并心衰分为对照组(n=31,未合并心衰)与研究组(n=34,合并心衰)。检测两组患者血清CK-MB、BNP、Scr以及左室射血分数(LVEF)水平,比较两组患者上述各指标水平情况;采用Person相关性分析血清CK-MB、BNP、Scr与LVEF之间相关性;应用二元Logistic回归模型分析血清CK-MB、BNP、Scr与尿毒症患者心衰的关系;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清CK-MB、BNP、Scr对尿毒症患者心衰的诊断价值。结果:研究组血清CK-MB、BNP、Scr水平均显著高于对照组,LVEF水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示,尿毒症患者血清CK-MB、BNP、Scr水平均与LVEF呈显著负相关关系(P0.05)。应用二元Logistic回归模型分析显示,血清CK-MB、BNP是尿毒症患者心衰的独立危险因素(P0.05)。血清CK-MB、BNP、Scr诊断尿毒症患者心衰的AUC分别为0.744、0.843、0.622,三者联合诊断AUC为0.903,明显高于各指标单独检测(P0.05)。结论:尿毒症合并心衰患者血清CK-MB、BNP、Scr水平较高,CK-MB、BNP是尿毒症患者心衰的独立危险因素,CK-MB、BNP、Scr三者联合诊断对于预测尿毒症合并心衰具有良好的诊断价值。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的探讨卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的效果.方法对50例NYHA心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级充血性心衰患者,在常规强心、利尿、扩血管的基础上,加用卡维地洛治疗,观察其疗效.结果与对照组相比,卡维地洛治疗后的总有效率(92.3%)、死亡率(3.3%)、EF均显著好于对照组(P＜0.05).结论常规心衰治疗加用卡维地洛优于单用强心、利尿、扩血管的常规心衰治疗.     

参麦注射液合并多巴酚丁胺治疗急性心肌梗塞并心力衰竭的疗效

目的探讨急性心肌梗塞并心力衰竭患者采取参麦注射液合并多巴酚丁胺联合治疗的效果。方法选择我院接诊的急性心梗合并心衰患者76例,随机分两组各38例。对照组采取多巴酚丁胺治疗,研究组加用参麦注射液治疗,观察比较两组患者临床效果,以及治疗前后心率与左室射血分数。结果研究组总有效率显著高于对照组(P0.05);两组患者治疗前心率、左室射血分数比较差异无统计学意义(P0.05),但治疗后研究组均明显低于对照组(P0.05)。结论急性心梗合并心衰患者采取参麦注射液联合多巴酚丁胺治疗,不仅可以提高临床效果,而且可以更好地改善心率与左室射血分数,值得借鉴。     

前列地尔对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及左室功能的影响

目的：观察前列地尔（PGE1）对慢性心衰患者（CHF,简称心衰）血浆脑钠肽（BNP）及左室功能的影响。方法：慢性心衰患者82例,随机分为对照组41例和治疗组41例。对照组对照组给予常规药物治疗,治疗组在CHF常规治疗的基础上加用（PGE1）20μg/d,共14d,观察治疗前后各组患者血浆脑钠肽（BNP）水平及左室功能的改变。结果：与治疗前相比,两组血浆BNP水平,左室射血分数（LVFF）,心输出量（CO）明显改善（P〈0.05）,B组改善更为明显（P〈0.05）。结论：前列地尔可有效辅助治疗慢性心衰,改善心功能。     

老年慢性心衰患者抗心衰治疗后血浆脑利钠肽水平分布及影响因素分析

目的:对老年慢性心衰患者经抗心衰治疗后的血浆脑利钠肽水平及影响因素进行分析与探究。方法:对我院2012年1月至2015年1月期间收治的41例老年慢性心衰患者的临床资料进行回顾性分析,将其作为观察组对象,并将同期在我院体检的41例健康人群作为对照组对象,对两组对象的收缩压、舒张压、肺淤血、肺动脉高压、左室射血分数等情况进行比较,根据比较结果进行影响因素分析。另外,对观察组患者经抗心衰治疗前后的BNP水平进行比较,由此对抗心衰治疗效果进行评估。结果:两组对象的收缩压、舒张压、肺淤血、肺动脉高压、左室射血分数等情况均存在明显差异,在统计学中具有意义(P0.05)。观察组患者经治疗前的BNP水平为(653.79±131.47)ng/L,治疗后的BNP水平为(512.68±128.34)ng/L,治疗前后的BNP水平存在显著差异,在统计学中具有意义(P0.05)。结论:低血压、肺淤血等因素均为慢性心衰中的独立危险因素,经抗心衰治疗后,BNP水平可得到明显改善。     

团体心理咨询对乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪的影响研究

目的:通过对团体心理咨询进行研究,分析其对乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法:从我院随机选取39例患有乳腺癌的患者作为研究对象,将其设置为研究组,对其采用常规治疗与团体心理咨询相结合的方法进行治疗;与此同时,另外随机选取39例患有乳腺癌的患者作为研究对象,将其设置为对照组,对其采用常规方法进行治疗。分别对两组研究对象焦虑、抑郁情绪进行分析以及评价。这两组患者其他各方面差异不具备统计学意义(P0.05)。结果:依据研究组和对照组患者治疗前后的SAS评分,表明研究组经过治疗后,其焦虑评价得分显著低于对照组,而且根据治疗前后的SDS评分结果,研究组经过治疗后,其抑郁评价得分显著低于对照组,P0.05。结论:乳腺癌患者的手术治疗结合团体心理咨询进行治疗,能够有效缓解患者的焦虑以及抑郁情绪,有利于提高患者的生存质量,具备较好临床辅助价值,在临床治疗中适宜进一步推广。     

别嘌呤醇对伴高尿酸血症慢性心力衰竭急性发作患者血尿酸及B型利尿钠肽(BNP)的影响

目的：通过观察试验组和对照组用药前后慢性心衰急性发作患者血浆B型利尿钠肽（BNP）及尿酸浓度的变化，探讨别嘌呤醇对伴随高尿酸血症慢性心力衰竭急性发作患者近期预后的影响。方法：用ELISA方法检测一次性BNP及尿酸在治疗前后浓度的变化。结果：别嘌呤醇治疗7天后试验组血尿酸明显下降（P〈0．05），血浆BNP明显下降（P〈0．05），与对照组相比，差别有统计学意义。结论：短期别嘌呤醇治疗能显著降低慢性心衰急性发作患者BNP及尿酸，并因此可能改善此类患者的近期预后。