成人型肺母细胞瘤8例临床病理特点分析

目的探讨成人型肺母细胞瘤的临床病理特点。方法观察分析8例成人型肺母细胞瘤的组织学改变及免疫组织化学特征。结果8例成人型肺母细胞瘤中双相性7例、上皮性1例,平均生存率10．2个月。结论成人型肺母细胞瘤恶性程度高,术后生存率低。     

成人型肺母细胞瘤2例临床病理分析

目的 探讨成人型肺母细胞瘤的临床病理学特点及鉴别诊断。方法 对2例成人型肺母细胞瘤进行临床、病理组织学和免疫组织化学标记观察。结果 2例均为男性,21岁及40岁,左、右肺各1例。镜下均为双相型,以具有胚胎特征的上皮和间叶组织构成。免疫组织化学示:上皮成分表达CK等;间叶成分表达Vimentin等。结论 成人型肺母细胞瘤是一恶性度极高的肿瘤。诊断上应注意与肺的癌肉瘤、肺腺癌及儿童型肺母细胞瘤等鉴别。     

成人型肺母细胞瘤临床病理分析

目的：探讨成人型肺母细胞瘤的临床病理特征、免疫组织化学特点及鉴别诊断。方法：报道1例成人型肺母细胞瘤并结合文献复习,进行病理组织学和免疫组织化学标记的观察及随访。结果：1例成人型肺母细胞瘤病理形态学特点为由不同比例、不成熟的间叶和（或）分化良好的恶性上皮成分组成;免疫组织化学染色上皮细胞CK、EMA、syn（少部分）、CgA（少部分）等阳性,而间叶细胞Vimentin、S-100（软骨分化岛和少部分上皮）、CD117（部分）阳性,AFP上皮细胞和间叶细胞均灶（＋）;其余如desmin、HMB45、MC、TT-F1、Bcl-2及P53等均阴性。结论：成人型肺母细胞瘤是肺原发性恶性度极高的肿瘤,需与另一类型肺母细胞瘤-胸膜肺母细胞瘤、肺癌肉瘤、原发性肺腺癌及畸胎癌等恶性肿瘤鉴别。     

成人型肺母细胞瘤1例报告并文献复习

目的探讨肺母细胞瘤的临床病理特点、诊断和治疗。方法对1例外科手术切除的肺母细胞瘤进行临床特征、组织学和免疫组化染色观察,并结合文献复习。结果成人型肺母细胞瘤在影像学表现为边界清楚的占位性病变,组织学上由复杂的分支管状腺体构成,部分腺体类似于子宫内膜腺体,容易与其他肿瘤混淆。结论肺母细胞瘤是一种恶性度极高的肺肿瘤,应注意与肺的癌肉瘤、腺癌等鉴别,外科手术是其主要的治疗手段。     

肺母细胞瘤的临床病理学研究

目的：探讨各型肺母细胞瘤的临床病理特点，鉴别诊断及预后。方法：复习3例肺母细胞瘤的病历资料并进行组织形态学，免疫组织化学观察和随访。结果：3例均为女性，2例成人型患者均34岁；左，右下叶各1例，镜下均为双相型，以具有胚胎特征的上皮和间叶组织构成。另1例儿童型者发生于3岁幼儿的膈胸膜上；肿瘤呈囊实性，囊内披覆纤毛柱状上皮，上皮下为具有横纹肌，软骨等分化的肉瘤组织。结论：肺母细胞瘤是一种高度恶性的肿瘤。成人型多发于30岁以上；儿童型多发于6岁以下。要正确组织分型并应与肺癌的癌肉瘤，腺癌等鉴别。     

成人型肺母细胞瘤临床病理及免疫组化

目的分析成人型肺母细胞瘤的临床病理特征及免疫组化特点.方法通过光镜及免疫组织化学技术分析4例成人型肺母细胞瘤的临床病理特征及免疫组化特点.结果4例成人型肺母细胞瘤中3例为双向型肺母细胞瘤,由原始的上皮成分和原始的间叶成分共同组成;1例为上皮型肺母细胞瘤,表现为成片分化较好的分支状腺管结构,形态类似于子宫内膜样腺体;免疫组化4例细胞角蛋白广谱抗体原始上皮成分均阳性,3例波形蛋白抗体原始间质成分均阳性,2例双向型肺母细胞瘤甲状腺转移因子-1上皮成分阳性,CD117 1例阳性,Ki-67 1例2%阳性,P53均阴性.结论成人型肺母细胞瘤是一种少见的含有类似于分化好的胎儿腺癌的原始上皮成分和原始间叶成分的双向性肿瘤,主要见于成人,具有高度的侵袭性,预后较差.     

4例肺母细胞瘤的临床病理及免疫组织化学特点

目的总结肺母细胞瘤的临床病理及免疫组织化学特点。方法回顾性分析我院1993至2004年4例肺母细胞瘤患者临床病理及免疫组化特点,4例均接受手术治疗后经临床病理及免疫组化确诊。结果手术治疗的4例肺母细胞瘤患者术后化疗3—5周期,1例行放疗,术后生存5—32个月。1例于术后5个月死于全身多发转移,最长随访32个月仍存活,其余2例无瘤存活。本组4例均为上皮性肺母细胞瘤,光镜下上皮有明显的异型性,核分裂相多见,排列成密集的腺管状并可见鳞状上皮样细胞团构成的桑葚样结构。免疫组织化学结果显示CK和TTF-1阳性,vimentin、EMA、S-100蛋白阴性,Cg-A有散在的阳性细胞。结论肺母细胞瘤术前诊断困难,多需术后明确,上皮性肺母细胞瘤组织学上需与普通型腺癌鉴别,桑葚样结构和免疫组织化学染色表达神经内分泌标志物有助于鉴别。     

成人型肺母细胞瘤临床特点及诊治体会

目的 分析成人型肺母细胞瘤的临床特点、病理类型、诊疗方法及预后.方法 对10例经病理证实的成人型肺母细胞瘤临床病例进行回顾性分析.结果 10例成人型肺母细胞瘤主要临床表现为胸痛6例(60%),咳嗽伴痰中带血4例(40%),胸闷气短3例(30%).影像学见肺叶周边孤立实性肿块,可累及胸膜,偶有双肺多发者.经皮肺穿刺取病理或手术确诊.手术切除9例,全身化疗5例,中位生存期39个月.结论 该病临床表现缺乏特异性,应尽早诊断,及时采取手术切除及辅助化疗.     

以胸腔积液为主要表现的成人型胸膜肺母细胞瘤

胸膜肺母细胞瘤是一种非常少见的小儿肺部胚胎样恶性肿瘤,而成人型胸膜肺母细胞瘤尤为罕见.本文报告1例并复习文献.该患者以顽同性胸腔积液为主要临床表现,曾误诊为结核性胸膜炎并经抗结核治疗3周,后经手术及病理分析而得到确诊.术后经过4个疗程化疗,患者于术后20周左侧胸膜出现肿瘤复发.     

Ⅰ型胸膜肺母细胞瘤的临床病理观察

目的探讨Ⅰ型胸膜肺母细胞瘤的临床病理特征、诊断和鉴别诊断，以期提高对该肿瘤的诊断水平。方法复习1例Ⅰ型胸膜肺母细胞瘤临床资料，并观察其组织学特征和免疫组化标记。结果临床以自发性气胸为首发症状。组织学特征为原始胚胎性的圆形或短梭形细胞，并向横纹肌肉瘤分化。结论Ⅰ型胸膜肺母细胞瘤是一种罕见的肿瘤，诊断主要依靠病理形态学及免疫组化，并应与先天性囊腺瘤、原始神经外胚叶肿瘤及胚胎性横纹肌肉瘤等鉴别。     

20例成人肺母细胞瘤临床分析

目的分析成人型肺母细胞瘤的临床特点、诊断及治疗。方法回顾性总结1993年1月-2012年9月我科收治的肺母细胞瘤20例,并结合文献对其临床表现、病理特征、诊断及治疗方法进行分析。结果 17例行手术治疗,3例行保守治疗。其中肺叶切除15例,全肺切除2例。3例保守治疗者经穿刺病理确诊,17例手术病例术前均未确诊。免疫组化示4例双相型间叶成分Vimentin（＋）,3例原始上皮成分AE1/AE3（＋）,3例SMA（＋）,2例CgA（＋）。平均随访21月,平均生存时间14.8月。结论成人型肺母细胞瘤临床少见,症状无特征性,术前确诊困难,联合应用免疫组化标记有助于鉴别诊断;手术是治疗的第一选择,但易复发和转移,预后不佳。     

肺母细胞瘤1例报告并文献复习

目的阐明肺母细胞瘤的病理形态特征及鉴别诊断要点。方法报告1例成人肺母细胞瘤并进行组织形态学研究,结合文献对本病的临床表现、病理形态特点及鉴别诊断进行探讨。结果肺母细胞瘤以腺癌与肉瘤共存者多见;镜下可见原始胚胎性圆形或短梭形细胞,瘤细胞呈巢趋势;另一种成分为梭形细胞,具有肉瘤特点。结论肺母细胞瘤是一种少见恶性肿瘤,起源于原始多潜能细胞,具有多向分化潜能,应与原始神经外胚叶肿瘤及胚胎性横纹肌肉瘤等鉴别。     

肺母细胞瘤的影像诊断（3例结合文献分析）

目的分析肺母细胞瘤的组织发生与病理、临床表现、X线及CT表现,探讨提高对肺母细胞瘤的影像学诊断能力。方法经手术、病理证实的肺母细胞瘤3例,均行X线胸片、CT检查。结果肺母细胞瘤是一种罕见的肿瘤,本病的组织发生尚无定论;其中1例术前破裂,术后复发并多处转移;1例术后多发骨转移。影像学无特异性表现。结论本病临床表现早期无症状较难发现,病灶较小鉴别较难,应在诊断中结合临床和影像学表现,考虑到本病的可能。     

Pleuropulmonary blastoma: transition from type I (cystic) to type III (solid)

Pleuropulmonary blastoma is a unique dysontogenetic neoplasm of childhood that appears as a pulmonary and/or pleural-based mass, and is characterised histologically by a primitive, variably mixed blastematic and sarcomatous appearance. We report a 12-month-old female child who was operated for a lung cyst at the age of six months and postoperative histopathology was suggestive of type I pleuropulmonary blastoma (PPB). She presented to us at the age of twelve months with a huge mass over the left chest wall and axilla, histopathological examination of which was type III PPB. Partial removal of the lung cyst led to transition from type I to type III PPB in a short span of a few months. Complete surgical removal followed by adjuvant chemotherapy is needed for a better outcome in type I PPB.