从毒论治顽固性失眠

顽固性失眠主要病位在脑,与心、肝、脾、肾等脏腑关系密切,属本虚标实之证,脏腑气血亏虚为其本,痰毒、火毒、瘀毒、郁毒等邪为其标,毒聚络损、神机不宁为其病理过程。治疗应标本兼治,根据主次缓急不同或以攻毒为主,或以扶正为主,铲剔浊毒,使邪祛神自安。     

慢性肾炎的辨证施治与护理

<正> 慢性肾炎属祖国医学水肿证“阴水”范畴,由脾肾阳虚,水湿停留日久不愈所致.我们通过50例慢性肾炎患者的辨证施治和护理体会到,本病以脾肾阳虚、肝肾阴虚为主;脏腑气血虚弱、正虚邪实、病易反复为本病特点.临床上应紧紧围绕阴阳两虚     

罗凌介“肝脾同治”治疗慢性乙型肝炎经验

罗凌介为第三批全国名老中医药专家,擅长治疗慢性乙型肝炎,提出“肝脾同治”的辨治思路.认为慢性乙型肝炎由肝炎病毒感染所致,其发病以湿热毒邪为其致病外因,正气亏损为致病内因.病机总属本虚标实,以肝、脾、肾三脏虚损为主.根据肝病传脾的理论,辨证多属肝郁脾虚证或夹杂肝郁脾虚证.制定“疏肝健脾法”贯穿治疗始终,以慢迁肝方为基础方,临证灵活加减.     

岭南罗氏妇科诊疗盆腔炎性不孕的临证特色

岭南以其特有气候与地域特点,逐渐形成岭南地区治疗疾病独特的临证特色。岭南医学在三因制宜学说的基础上,形成了极具特色的流派学说。岭南罗氏妇科流派源远流长,在传承中不断创新,在治疗妇科疾病有其不同于传统的思维与方法。女性盆腔炎性疾病常影响输卵管结构及通畅度,引起盆腔炎性不孕症。中医辨治盆腔炎症多以清热祛湿治疗为主,基于因地制宜、治病求本原则。岭南罗氏妇科认为盆腔炎性不孕的病机特点是正虚邪实,正虚以肾虚、气虚、阴虚常见;邪实以湿热瘀互结、湿瘀互结多见;治疗原则为补虚祛邪,经后祛邪为主,清热养阴,兼顾扶正,经前扶正调和气血为主,补益脾肾,兼顾祛邪。其用药平和,擅用南药,临床疗效显著。     

王耀光治疗慢性尿路感染的经验体会

指出慢性尿路感染(劳淋)的内因是肾虚,外因是湿热之邪下注膀胱,肾虚为本,湿热为标,病位在肾与膀胱,初起多为邪实,久病则由实转虚,亦可致虚实夹杂.中医病机是湿热毒邪蕴结肾与膀胱,实证居多.病理特点是"湿热毒邪壅滞、瘀阻肾络、脾肾气阴两亏",治疗上急性期突出祛邪,同时注重扶正,缓解期以扶正为主.倡导"利湿解毒清热、补脾益肾化瘀"的治疗大法.     

庞国明教授治疗糖尿病足学术思想分析

糖尿病足是糖尿病最严重、治疗费用最高的慢性并发症之一,近年来发病率明显升高,临床治疗难度大,致残致死率高。庞国明教授擅长内外并举治疗糖尿病及其并发症、内科疑难杂症。庞教授认为糖尿病足为本虚标实之证,本虚为气血阴阳亏虚,各期表现各有侧重,标实为湿瘀热毒蕴结,各型表现不一,临证辨治要分清标本,强调整体辨证与局部辨证相结合,兼顾扶正与祛邪,根据正邪轻重而有主次之分,或以祛邪为主,或以扶正为要,临床治疗糖尿病足以"突出中医治疗特色,保全糖尿病足肢体"为宗旨,分5型辨证论证,包括湿热毒蕴、筋腐肉烂证,热毒伤阴、瘀阻脉络证,气血两虚、络脉瘀阻证,肝肾阴虚、瘀阻脉络证,脾肾阳虚、痰瘀阻络证,采取血管介入疗法、臭氧套袋疗法、冷光照射疗法、超声清创疗法、中药外治疗法"五位一体"综合疗法治疗糖尿病足,特色突出、疗效显著。     

扶正祛邪法治疗膀胱癌经验浅析

膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤，现代医学以手术、术后膀胱灌注化疗和局部放疗为主要治疗手段。中医药辨证治疗膀胱癌效果显著。膀胱癌多因膀胱气化功能失调，湿、热、瘀等邪毒聚集所致；其病性总属本虚标实、虚实兼杂；临床中多见脾肾亏虚、肝肾阴虚、膀胱湿热、瘀毒内阻等四种证型，临证主张扶正补虚、适时祛邪，倡导中西医结合分阶段治疗，温补脾肾、滋阴益肾、清热利湿、解毒化瘀等是治疗膀胱癌的主要治法，并附医案一则，以资佐证。     

路志正教授治疗产后痹经验

产后痹是妇人产后,正气虚弱之时外感风寒湿所致四肢关节疼痛、筋脉拘挛的一种病症,当属痹症范畴,病属本虚标实,然因其发于产后妇人气血正虚之时,发病特点有三：必有本虚、兼有邪实、情志为辅。治疗当应全面衡量,分清主次,重点施治。路老治疗产后痹多以补益为主,舒畅情志、调肝健脾、调和营卫,兼以祛邪通络,注重攻补兼施,体现了路老＂持中央、运四旁、怡情志＂的思想。随附病例患者属于产后气血亏虚、肝脾不和而致产后痹,路老用方既能祛风湿止痛,又能顾护脾胃,体现了其重视脾胃的学术思想。     

大肠癌中医辨证文献研究

目的:寻求大肠癌中医辨证施治规律、便于规范大肠癌的中医治疗;方法:本文就近30年来国内公开发表的中医药治疗大肠癌的相关文献进行筛选、整理、统计和分析;结果:病因中正虚是以脾虚、肾虚为主,邪实以热毒、瘀血、湿热为主;辨证分型主要为脾肾阳虚证、气血两虚证、肝肾阴虚证、湿热证、瘀毒证;结论:大肠癌的中医辨证施治是有规律可循,但目前的文献报道难以反应中医辨证治疗的演变规律。     

章永红教授治疗大肠癌用药分析

章永红教授认为,肿瘤多因虚而得,因虚致实,是一种全身属虚,局部属实的疾病。病性总属正虚邪实,正虚以脾胃气虚为主,邪实以湿热瘀毒多见。治疗大肠癌的用药特点在于以补为本、首重健脾,攻补兼施、气阴为要,祛邪重视解毒化浊、善用破瘀消肿。     

从脏虚络病辨治阿尔茨海默病

阿尔茨海默病主要病位在脑,与肾、心、肝、脾等脏腑关系密切,属本虚标实之证,五脏亏虚功能减退为其本,痰浊、瘀血、内毒等邪为其标。痰瘀阻络,毒聚络病,脑髓失养为其发生发展病情演变的病理过程。治疗应紧抓疾病的病机,辨证施治,同时标本兼治,以补脏为主,补其不足,兼顾铲剔痰瘀、通畅脉络,使毒去神安。     

诊治胆胀病的思路和方法

胆胀是一个常见的病证，其形成虽有不同的病因病机，但总的病因病机是“痛则不通”、“通则不痛”。临床辨证大多属里证、热证，但总不外科实证和虚证两大类，实证不离过食油腻之物，与外感湿热毒邪、情志不畅有关，治宜清胆利湿，行气泄结为主，方用大柴胡汤加减；虚证则因久痛入络，损其肝阴，脾气不运，气滞血瘀，治宜滋阴清热，疏肝止痛为法，方用一贯煎为主加减，而“不通”二字又是本病病机中的关键，故虚、实二证，通下之药在所必用，以经常保持二便通利为度。     

周永明治疗老年急性白血病临床经验

介绍周永明教授中西医结合治疗老年白血病的临床经验。周教授认为老年白血病的病机特点为本虚标实,正虚主要是气阴亏虚,邪实主要是痰湿瘀毒;本虚标实出现在老年白血病的各个阶段,或以本虚为主,或以标实为主,临证治疗宜分期论治,注重标本缓急,祛邪不伤正、扶正不恋邪。化疗期前,攻邪不忘扶正,为化疗创造条件;化疗期健脾和胃、助运化湿,意在增效减毒;化疗期后,健脾益肾为主,兼以清解邪毒。     

大肠癌中医证型分布特点的现代文献研究

目的:了解大肠癌的中医证型分布情况,进一步探讨大肠癌的内在规律,为中医辨证治疗提供循证学依据。方法:对各数据库内收录的从中医角度研究大肠癌的文献进行梳理,统计明确提出大肠癌中医辨证分型文献的各证型病例数和频率。结果:大肠癌的辨证分型(无明确指出手术前后或化疗前后)为实证以湿热、瘀毒为主,虚证以气血和脾肾肝三脏虚衰为主;比较大肠癌手术前后辨证分型,发现术后的证型变化总体上实证例数减少,虚证例数增加,疾病后期大多演变为气血两虚证和肝脾肾虚衰证;而大肠癌化疗前后的辨证分型显示,患者多次化疗以后,湿热瘀毒等实证减少,脾肾肝胃等脏器虚衰之虚证增加;分析百余名医家对大肠癌证型的认识,发现实证以湿热、瘀毒为主,虚证以气血和脾肾肝三脏虚衰为主。结论:大肠癌的中医辨证分型特点为实证以湿热、瘀毒为主,虚证以气血和脾肾肝三脏虚衰为主;手术及化疗后实证比例减少、虚证比例增加,尤以气血和脾肾肝三脏虚衰为常见。     

国医大师张琪辨治肝肾综合征经验

总结国医大师张琪教授辨治肝肾综合征(HRS)的经验, 认为HRS为本虚标实之证,与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关,正虚为本,气滞、血瘀、湿热、邪毒为病机关键。临证当辨本虚标实, 审轻重缓急,谨守病机, 分期论治。早期疏肝理气,健脾和胃;中期温阳健脾,行气利水;晚期肝、脾、肾三脏同治, 消补兼施。      

中西结合治疗溃疡性结肠炎的辨证施护

溃疡性结肠炎(UC)属中医学"泄泻""痢疾"范畴,每因感受外邪、脾肾虚损、脾胃运化功能障碍、小肠受盛、大肠传导失常而发,多属脾肾两虚、虚中夹实之证;温肾补脾,固本祛邪是治疗本病的基本法则。我院自2010年以来,采用内服中药和自行配制阿米卡星混合液保留灌肠治疗溃疡性结结肠炎,取得良好效果。现将治疗的配方及辨证施护报告如下。     

血液病血证从肝火与脾肾亏损论治--黄振翘治疗出血病证临床经验总结

根据血液病出血病证特点及多年临床经验，归纳分析出血病证的病机为肝火伤络为标。脾肾亏损为本。是标本互见之证。病机以实为主。采用泻肝火凉血分伏热为治本。止血为治标；以本虚为主，当脾肾同治。调气血、水火、阴阳及肝脾肾三脏。临床用药主张辨证施治，随证加减。     

孙同郊用补益法治疗慢性肝炎经验

系统总结了孙同郊教授运用补益法治疗慢性乙肝的临床经验。孙同郊教授认为虽然湿热疫毒是本病的始动因素,但本病常属本虚标实。提出在病程不同阶段,根据邪正盛衰的程度及气血阴阳、脏腑的亏虚,明辨证候,在祛邪基础上适时添加补益药,取得了良好的临床疗效。     

布鲁氏菌病中医辨证论治

布鲁氏菌病属中医学湿温、湿毒、寒湿、湿痹等范畴。其病机为湿热毒邪经皮肤经络外犯肌表，或经口内侵中焦，伏于膜原，渐次入血，伤及肝脾，损及全身。按中医辨证分为4型进行论治：湿热内蕴型、湿热伤营型、寒湿阻滞筋脉型、正虚邪恋型。     

米杰从湿热瘀毒论治乙型肝炎病毒相关性肾炎经验

米杰教授认为乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)总属本虚标实,先天禀赋不足而肾虚,气化无权,后天失养而脾胃虚,健运失司;标实以湿热为主,兼以瘀毒。正气不足,邪气偏盛,正邪交争,机体抗邪无力,邪盛正衰,由实致虚,虚实夹杂。湿、热、瘀、毒互结致病,贯穿整个病程,涉及肝脾肾三脏,肝经瘀热,脾虚湿停,肾失封藏,肝脾肾三脏俱病,病程日久,肝脾肾及气血阴阳俱虚,湿热瘀血缠绵难去,不断耗伤正气,使虚则更虚,病情迁延难愈。治疗上扶正祛邪为原则,以清热利湿、活血祛瘀解毒为治法,标本兼治;以茵陈赤小豆汤加减为主方,辨证施治,随症加减,收效颇著。