上海县居民历年恶性肿瘤死亡情况分析

近年来,恶性肿瘤已成为威胁上海县居民健康的主要死因,本文着重描述和分析了上海县居民1960年至1990年恶性肿瘤死亡情况。 材料与方法 《上海县居民病伤死因统计年报表》来自上海县卫生防疫站,统计分析采用死亡率、标化死亡率、减寿年数、去死因平均期望寿命等指标,标化死亡率以1964年上海县平均人口     

全区卫生工作会议在银川召开

全区卫生工作会议于1990年4月15日至17日在银川召开。这次会议的主题是,传达贯彻全国卫生厅局长会议精神,总结我区1989年卫生工作,治理整顿,深化改革情况,部署1990年卫生工作。程法光副主席到会讲了话。会议认为,1989年我区卫生工作是稳步发展的一年。治理整顿取得了较好的效果,初步扭转了医疗工作的混乱现象,医疗环境和医疗秩序明显好转。农村卫生工作有所加强.三级医疗预防保健网得到巩固和发展,开展了初级卫生保健试点工作。全区12月龄儿童免疫接种率达到第一个85％的目标。地方病防治工作取得了好成绩,地方性甲状腺肿、布氏菌病的防治达到控制标准。妇幼卫生工作逐步加强,嬰儿死亡率和孕产妇死亡率有所下降,保护了群众的健康。     

危重病人医疗费用增长的原因分析

统计了某医院1995年1月到2000年12月重症胰腺炎治疗效果和医疗费用增长情况。结果发现近3年与前3年相比，重症胰腺炎的死亡率和住院时间都明显下降，但医疗费增长了41．80％，药费增长50．30％，检查费增长43．90％，治疗费基本稳定。结论认为医疗费用的增长有物价指数上涨和主观管理的原因，但也存在高科技、高疗效、高成本的医疗技术与国民生产水平和卫生经济承受能力低下的不平衡因素。不断提高医疗效果的同时，控制医疗费用的增长，要从加强卫生管理、发展医药工业、提高医生素质、改善医患关系和大力发展医疗保险制度方面着手。     

上海县居民死因谱分析

为了了解上海县人群的健康状况和死因谱变化,对上海县1960～85年居民的死亡水平、死因谱作了初步分析。 材料与方法 本次调查人口及死亡资料均来自上海县卫生防疫站的生命统计资料。疾病分类采用国际疾病分类法,用死亡率、标化减寿率、平均期望寿命等指标进行统计分析,根据1964年上海县人口资料计算标化死亡率。     

上海县医疗服务费用

医疗服务费用包括门诊医药费用和住院医药费用。本文根据对上海县1980年至1990年各级医疗机构医疗服务和莘庄医院住院病例调查,反映上海县1980年以来医疗费用变化趋势和现状,分析上海县居民门诊和住院医疗服务的利用及费用的水平与变动,为有效控制医药费用过速增长、合理组织医疗服务提供参考。     

上海县家庭卫生服务调查研究

1981年中美合作在上海县率先开展了卫生服务研究,采用家庭健康询问调查方法研究人群健康状状及卫生服务利用状况。为了进行纵向和横向比较研究,1991年在上海县又进行了本次家庭卫生服务调查研究。 本次调查采用整群分层随机抽样方法,对上海县3个乡9个村1546户家庭共5505人进行了调查。调查内容主要有个人基本情况、健康状况、卫生服务利用情况、医疗费用、个人行为生活方式等。结果表明:两周患病率为48‰,三月慢性病患病率为116.1‰,与1981年及1985年调查结果相比较,两周患病率较低,而慢性病患病率则相似。两周患病主要疾病为呼吸、消化循环系统疾病。15岁以上男性吸烟率为73.5％,饮酒率为39.4％,较1981年调查有明显的上升,建议开展广泛而有效的健康教育,以降低人群的吸烟率。     

上海县卫生事业费的现状分析

对上海县1981～1990年的卫生事业费占国民生产总值从13.23％～8.83％,人均享有卫生事业费从5.1～19.0元等资料进行分析,从而看到近10年内卫生事业费的变化情况。     

上海县青少年生长发育状况的动态分析

动态分析上海县1975～1990年15年间青少年生长发育的变化,发现1990年7～17岁男女学生的身高和体重比1975年同龄学生平均增高为男3.2cm,女2.8cm,增重为男1.8kg、女2.2kg。此与同期的经济水平、学生的营养供给和健康状况等有着密切关系。据统计,上海县1990年比1975年的社会总产值增加12.1倍,国民生产总值增加7.6倍,工农业总产值增加2.9倍;1985年中学生膳食热能摄入量比1980年增加21.1％,蛋白质摄入量增加4.4％;对青少年健康危害较大的肠道寄生虫病减少,蛔虫感染率从1976年的95.1％下降到1990年的28.8％,14年间下降了69.7％。     

上海县冠心病和脑卒中的人群监测和防治效果

按WHO-MONICA方案的要求,对上海县10万人群从1983年至1988年作心血管病的人群监测和心血管病的人群防治。结果显示脑卒中发病率1988年比1983年降低27％。有非常显著意义(P<0.01)。冠心病发病率亦有明显下降,然受诊断标准和医疗条件的影响,尚需经过较长时间观察,才能得到证实。     

上海县与华盛顿县卫生服务评价

本文对两县卫生服务指标作了评价。上海县卫生工作在技术设备条件差、卫生经费少的情况下,通过较快速度,在主要卫生指标方面已达到华盛顿县的卫生水平。上海县医疗机构布局合理,卫生服务利用适当,总死亡率、心脏病死亡率、计划生育普及程度、青少年妊娠、出生低体重等指标均较华盛顿县为优;出生率、婴儿死亡率、新生儿死亡率、肿瘤死亡率和平均寿命等指标在两县相仿;传染病死亡率、呼吸系统疾病、消化系统疾病死亡率等在上海县要高于华盛顿县。     

新型农村合作医疗制度对医疗机构影响研究

目的探讨新农舍对农村医疗机构的影响,提出医疗机构和新农合制度可持续发展的对策建议。方法收集2003年、2006年镇安县县级医疗机构和乡镇卫生院服务效率和收支情况资料,进行对比分析。结果新农合的开展使医院门急诊的医疗服务量增加;县乡两级医疗机构住院服务量增加,但服务质量有待提高;医院收入增加,医疗收入增长较快;平均每诊疗人次医疗费增加显著。结论完善新农合管理机制;加强对县乡两级医疗机构的建设和监管,提高医疗服务质量;改变支付制度,控制医疗费用增长速度。     

银川市基层医疗卫生机构建设情况分析

目的了解分析银川市基层医疗卫生机构的建设情况,并为加强其建设提出建议。方法采用分层随机抽样抽取银川市兴庆区、灵武市、贺兰县的各级医疗卫生机构作为研究对象。收集样本地区2008、2009、2010年的基层医疗卫生机构建设情况各项数据,按照国家标准计算各级医疗卫生机构建设达标率并作统计分析。结果各乡镇卫生院达标率均较高,至2010年达标率已达100%,但村卫生室及社区卫生服务站建设达标率较低。其中兴庆区村卫生室达标率为0%,社区卫生服务站达标率2010年为7.14%;灵武市村卫生室达标率至2010年增至57.78%,服务站达标率为0%;贺兰县至2010年村卫生室达标率为16.95%,社区卫生服务站达标率为0%。结论基层医疗卫生机构建设中乡镇卫生院达标率较高,而村卫生室及社区卫生服务站均未达到自治区出台的文件要求,应加强村卫生室及社区卫生服务站建设。     

宁夏两个新型农村合作医疗试点县的现况调查对比分析

目的调查宁夏新型农村合作医疗试点县——贺兰、同心县乡级卫生机构医疗资源,了解当地农民生活消费水平以及医疗费用支出情况,为开展建立新型农村合作医疗制度提供科学依据。方法采用分层整群抽样的方法,在同心、贺兰两县根据经济状况随机抽取3个乡镇,每个乡镇再随机抽取3个村,每个村抽取50户作为研究对象。结果同心县农业人口占全县人口的77%,贫困人口占15%,文盲/半文盲占35.3%,农民人均收入为1709元;贺兰县农业人口占全县人口的75%,贫困人口占7.3%,文盲/半文盲占16.3%,农民人均收入为3533.89元;农民年均收入较低,96%的农民认为有开展合作医疗的必要。结论两县在经济状况、人均收入、医疗保健支出存在差别,应探索在同心和贺兰两县建立两种不同的补偿模式,减轻农民的疾病经济负担。     

同仁县2003-2007年孕产妇死亡评审结果分析

目的分析同仁县孕产妇死亡和死因变化规律,以便提出干预措施,切实降低孕产妇死亡率。方法严格按照世界卫生组织推荐的十二格表评审法、《孕产妇死亡评审标准》全国进行评审和分析。结果通过评审,明确了同仁县孕产妇死亡的原因依次为:第1位胎盘滞留占37.5%;第2位产褥感染25%;第3位羊水栓塞、葡萄胎,内科合并症12.5%。结论大部分孕产妇死亡为可避免死亡(75%),通过评审分析孕产妇死亡原因,提出有针对性的干预措施,提高我县妇幼保健工作质量。     

Vegemite and chocolate sprinkles: Dutch medical students in rural Australia

The Primary Health Care (PHC) working group of the Department of General Practice of Maastricht University in the Netherlands was founded in 1998 specifically to introduce students to patient care, research and education in primary health care settings outside the Netherlands. Rural health care in Australia is appealing to international medical students because of its unique setting. In the past 5 years, 42 medical students from Maastricht University have pursued a medical elective in rural Australia, supervised by the PHC working group. Doctors and coordinators in primary care clinics across Australia have welcomed and supervised students from Maastricht and exposed them to the reality of rural health care. Future collaboration with other Australian primary care clinics is welcomed.     

上海县妇女保健服务

上海县妇女保健服务在1981～1990年间,依靠三级保健网络对妇女进行了以孕产期为中心的系统保健,即在早孕建卡、定期产前检查、住院分娩、科学接生和产后访视等方面做到系列服务,重视高危孕产妇的管理和推行孕期家庭自我监护。每3～5年还为已婚育龄妇女进行一次妇女病普查普治。1988年开始实行的婚前健康检查制度和开展的婚育疾病指导,促使妇幼保健工作朝优生优育方向发展。