PPH联合消痔灵注射治疗直肠前突35例临床观察

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合消痔灵注射治疗直肠前突的临床疗效.方法:对35例直肠前突患者行吻合器痔上黏膜环切术联合消痔灵注射治疗进行分析总结.结果:术后随访3～24个月,治愈30例(占85.7%),好转5例(占14.3%),总有效率达100%.结论:吻合器痔上黏膜环切术联合消痔灵注射术在直肠前突的治疗中有协同作用,且操作过程简便、治疗效果显著、并发症少、住院时间短.     

肾上腺素配合消痔灵内痔区注射治疗内痔出血的临床疗效评价

目的评价肾上腺素配合消痔灵内痔区注射治疗内痔出血的临床疗效。方法选择95例内痔出血患者作为研究对象,依照随机数字表法将其分为观察组（n=48）和对照组（n=47）,观察组患者给予消痔灵＋肾上腺素以改良消痔灵注射术治疗,对照组患者采用消痔灵四步注射法;对比分析两组患者的临床效果。结果观察组治愈率为97.9%（47/48）,对照组治愈率为87.5%（42/48）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;随访6个月,观察组患者未见复发和加重病例,对照组患者1例复发,好转病例中2例痔核脱出加重。结论肾上腺素配合消痔灵内痔区注射疗法不仅药物用量少,术后并发症少,而且操作简便,体现了较高的临床应用价值。     

芍倍注射液治疗内痔50例临床观察

目的:观察芍倍注射液治疗内痔的疗效。方法:将100例内痔患者随机分为芍倍组和消痔灵组,每组50例,芍倍组以芍倍注射液治疗,消痔灵组以消痔灵注射液治疗,分别于注射后3日末和7日末观察两组患者痔核萎缩情况及肛镜下痔核黏膜变化情况。结果:治疗后3日末及7日末痔核萎缩情况芍倍组明显优于消痔灵组(P<0.01);治疗后芍倍组痔核黏膜恢复情况亦明显优于消痔灵组(P<0.01)。结论:芍倍注射液治疗内痔高效安全,不良反应小。     

消痔灵注射治疗内痔50例疗效观察

目的:观察消痔灵注射治疗内痔疗效.方法:采用消痔灵液单次大剂量注射治疗内痔50例,其中Ⅰ度37例,Ⅱ度13例.结果:50例平均随访13个月,对出血和脱垂的有效率分别为96.7%和64%,治疗满意率为82.6%,术后无其他并发症发生.结论:采用消痔灵液的单次大剂量注射治疗内痔安全有效.     

痔、肛瘘、肛裂和直肠脱垂治疗概况

直肠肛管常见的疾病主要有痔、肛瘘、肛裂和直肠脱垂等。随着人们对肛肠外科的日益重视,近年来有关这些疾病治疗的报道逐渐增多。本文结合有关文献做一概述。一、痔 1.注射疗法:季润清报道用消痔灵注射液(北京广安门医院处方)行内痔粘膜下层注射法治疗痔疮252例,治愈率达97.2％(245/252)好转7例(2.8％)。一次注射治愈226例(89.7％)。痊愈所需时间平均为8.5天。董耀林报道用消痔灵治疗三期内痔100例,痊愈98例,好转2例。值得注意的是,叶世堂报道用消痔灵注射治疗内痔引起直肠狭窄3例,经手术     

消痔灵注射治疗内痔86例疗效观察

目的对消痔灵注射在内痔疾病治疗中的临床运用效果加以探讨。方法抽取2013年7月到2015年7月本院所接收的86例内痔患者作为试验的对象,对全部患者予以消痔灵注射液进行治疗,且对其临床治疗效果加以观察。结果86例患者中,50例显效,33例有效,3例无效,其总有效率为96.5%(83/86);另有8例复发,复发率为9.3%。结论对内痔患者采取消痔灵注射进行治疗,疗效甚佳,值得大力推行。     

肛门环缩术联合消痔灵注射术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂的临床治疗效果

目的:研究肛门环缩术联合消痔灵注射术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂的临床治疗效果。方法:选取2019年1月至2020年6月湖南中医药大学第二附属医院肛肠二科收治的Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂患者64例,随机分为观察组32例和对照组32例;观察组行肛门环缩术联合消痔灵黏膜下注射加直肠周围间隙注射术,对照组行消痔灵黏膜下注射加直肠周围间隙注射术。观察两组术后治疗总有效率、临床症状改善情况及并发症总发生率。结果:术后半年观察组的治疗总有效率为100%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者的肛门疼痛、肛门瘙痒潮湿、肛门坠胀均有改善,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组的直肠脱出改善情况高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为9.37%,低于对照组的40.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肛门环缩术联合消痔灵注射术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂可有效提升患者的临床疗效,减少并发症,值得临床推广应用。     

消痔灵内痔注射致直肠溃疡1例临床分析

消痔灵注射液是内痔注射常用的硬化剂,尤其对以出血为主要症状的Ⅰ度、Ⅱ度内痔临床疗效确切,效果满意,但不正确的注射治疗可导致较严重的并发症,如局部感染、坏死、大出血、直肠狭窄等。本院2007年3月收治经消痔灵注射液作内痔注射致直肠慢性溃疡1例,现作一简要分析。     

枪式肛肠套扎器联合硬化剂注射治疗内痔的临床观察

目的 观察枪式肛肠套扎器联合硬化剂(消痔灵注射液,预混利多卡因)痔核下黏膜注射治疗内痔的临床疗效.方法315例符合套扎适应证的内痔门诊患者,采取枪式肛肠套扎器联合硬化剂痔核下黏膜注射治疗.结果 315例患者中,298例内痔经套扎联合消痔灵注射后2～5d痔核即已坏死并脱落,6～10 d创面完全愈合,一次治愈率为94.60％;16例需2次治疗,1例需3次治疗,再次套扎联合注射治疗间隔时间2周.随访3个月,全部病例临床症状基本消除,达临床治愈;无出血、误扎等并发症发生.结论 枪式肛肠套扎器联合硬化剂痔核下黏膜注射治疗,操作简便、安全,临床疗效满意.     

柱状缝合联合消痔灵注射及肛门紧缩术治疗直肠完全脱垂11例体会

目的 总结直肠黏膜柱状缝合+消痔灵注射+肛门紧缩术治疗直肠完全脱垂的应用效果.方法 对行直肠黏膜柱状缝合+消痔灵注射+肛门紧缩术治疗完全直肠脱垂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全组病例手术顺利,10例治愈,1例症状改善.结论 柱状缝合+消痔灵注射+肛门紧缩术是治疗直肠黏膜完全脱垂的一种创伤小、并发症少、疗效确切的方法.     

外剥内扎加消痔灵注射术治疗混合痔临床观察50例

目的:观察外剥内扎结合消痔灵注射术治疗混合痔的疗效。方法:采用消痔灵注射液(五倍子、明矾等)注射配合外剥内扎手术治疗本病50例。结果:治疗50例,治愈50例,总有效率100%。结论:消痔灵注射结合外剥内扎术二者结合治疗混合痔,本方法在临床应用上优点能互相补充,既能够防止术后继发出血,皮桥水肿,还能促进愈合缩短病程,减少了患者痛苦,是治疗混合痔先进的方法。     

安氏芍倍注射液与消痔灵注射液治疗Ⅰ–Ⅲ阶段内痔的疗效比较：一项前瞻性队列研究

Objective:To compare the effect of An's Shaobei Injection(安氏勺倍注射液) with Xiaozhiling Injection(消痔灵注射液) in patients with internal hemorrhoids of grade Ⅰ-Ⅲ.Methods:This cohort study included 1,520 internal hemorrhoids patients with grade Ⅰ-Ⅲ who were scheduled for liquid injection treatment from July 2003 to July 2009.The cohort included patients who underwent either An's Shaobei Injection treatment(the treatment group,760 cases) or Xiaozhiling Injection treatment(the control group,760 cases).All patients were followed up regularly for 3 years;the observing indices included anal function recovery and clinical response after operation.Results:Among the 1,520 patients,1,508(99.2%) completed the 3-year follow-up.The efficacy rate was 97.5%in the treatment group,significantly higher than the control group(91.8%,P0.01).The recurrence rate in the treatment group was 0.5%,significantly lower than that of the control group(1.3%,P0.01).In addition,perianal callosity occurred in 8 cases(1.1%) and anorectal stricture in 26 cases(3.5%)after operation in the control group.There was no perianal callosity and anorectal stricture in the treatment group.Conclusion:The treatment with An's Shaobei Injection demonstrated superior clinical effect to Xiaozhiling Injection with fewer adverse effects.     

改良手术治疗环状混合痔的疗效观察

对环状混合痔采取改良手术即分段剥扎切除,V形切口缝合,内括约肌闭式侧切松解加痔上黏膜用消痔灵注射术治疗。通过200例病例治疗观察,设对照组150例环状混合痔采取单纯分段剥扎切除治疗进行对比观察结果表明：改良术式具有并发症少,疗程短,无复发等优势,是治疗环状混合痔较为理想的方法。     

紫地宁血散治疗内痔出血98例疗效观察

目的探讨中药紫地宁血散治疗内痔出血的临床疗效。方法将197例内痔出血患者分为研究组98例和对照组99例,研究组98例患者采用中药紫地宁血散进行治疗,对照组99例采用消痔灵进行治疗,1周后评定两组患者的临床疗效。结果研究组内痔出血患者中显效68例,占6914％;有效26例,占26．5％：未治愈共有4例。占4．1％,此4例患者后通过手术治疗后全部治愈,总有效率95．9％。而对照组患者中显效50．O％,总有效率为55．1％。结论采用中药紫地宁血散治疗内痔出血具有较好的临床疗效,总有效率高,且方法操作简单、副作用少,值得临床推广应用。     

肛门直肠高压与痔形成机制的相关性分析

目的探讨肛门直肠高压与痔形成机制的相关性。方法选取2010～2011年来我院就诊的40例普通外科患者（无腹泻、便秘及内痔等肛肠疾病史）作为对照组,40例功能性便秘患者作为便秘组,40例内痔患者作为内痔组,分别测定三组患者肛门直肠压,记录数据并加以分析。结果便秘组患者的排便阈值显著高于对照组（P〈0．01）．感觉阈值与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。内痔组患者的肛门静息压及收缩压显著高于对照组（P〈0．01）和便秘组,排便阈值低于便秘组。三组患者直肠肛门抑制反射均存在,一般于注气量20～40mL时出现。结论痔的形成机制主要在于腹内压的异常增高导致静脉淤血,从而导致痔的产生。肛门直肠高压与痔的形成更是息息相关,正是因为直肠内高压的共同参与或促进,才导致肛垫下移或静脉曲张,最终产生痔。     

吻合器痔上黏膜环切术联合消痔灵注射液治疗会阴下降综合征37例临床分析

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合消痔灵注射液治疗会阴下降的临床效果。方法回顾性分析2010年6月~2011年6月在沧州市中心医院肛肠外科接受PPH联合消痔灵注射治疗的37例成人会阴下降综合征患者的临床资料,观察其近远期疗效及并发症。结果 37例患者均顺利完成手术,手术时间为(40.6±5.4)min;术中失血量为(44.23±5.72)mL;住院时间为(8.2±1.3)d;术后会阴部疼痛不适症状均消失,无大出血、肛周脓肿、肛瘘、腹腔感染及泌尿生殖功能障碍等并发症发生。术后便秘症状缓解率为75.68%,排粪困难缓解率为72.97%。术后随访:随访1~12个月,平均8.24个月;37例患者进行肛门功能Kirwan评级,Ⅰ级33例(89.2%),Ⅱ级4例(10.8%)。随访1年,1例复发,余36例预后良好。总有效率为97.3%。结论 PPH联合消痔灵注射液治疗会阴下降操作简单,疗效确切,并发症少,复发率低,患者痛苦少,是一种安全有效的治疗方法。     

改良外剥内扎术联合注射、悬吊、肛门整复术治疗多发性混合痔的优势评价

目的研究采用改良外剥内扎术联合注射、悬吊、肛门整复术的治疗方法对于多发性混合痔的治疗效果。方法选取我院2009年12月～2011年12月收治的多发性混合痔患者136例,并随机的分成两组,每组各68例,其中采用改良外剥内扎术联合注射、悬吊、肛门整复术治疗方法的设为R组,并与采用外剥内扎术治疗者进行对照（C组）。比较两组肛疼痛、光滑度、便血等情况。结果两组治疗有效率和安全性比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,两组术后1、3、7 d患者肛门疼痛程度（术后7 d除外）、肛缘水肿、肛门光滑度、便血（术后7 d除外）及肛门水肿比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用改良外剥内扎术联合注射、悬吊、肛门整复术要比单纯的采用外剥内扎术治疗多发性混合痔效果好,减少了术后并发症的发生,同时术后残痔存留和肛门赘皮残留少,肛门的光滑度更高,肛门的整复效果更优。     

微创痔疮手术治疗痔瘘的临床研究

目的:研究微创痔疮手术治疗痔瘘的临床疗效.方法:选取我院2005年1月~2016年6月间收治的严重痔瘘患者60例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组采用传统手术治疗,观察组采用微创痔疮手术治疗,观察两组术和术后恢复情况、手术疗效和并发症发生率.结果:观察组手术时间(13.2±4.1min)、术中出血量(13.8±4.6mL)、术后疼痛时间(8.2±3.2d)明显低于对照组(分别为41.7±11.6min、44.3±9.5mL、22.7±5.1d),差异均具有统计学意义.观察组痊愈18例(60.0%),总有效率29例(96.7%),均明显高于对照组[分别为8例(26.7%)和24例(80.0%)],差异均具有统计学意义.观察组出血2例(6.7%)、肛周感染0例(0.0%)的发生率明显低于对照组[分别为12例(40.0%)、4例(13.3%)],差异均具有统计学意义.而两组尿潴留、排便困难的发生率比较,差异均无统计学意义.结论:微创痔疮手术治疗痔瘘临床疗效优于传统手术,术后恢复时间短,并发症发生率低,具有重要的推广价值.     

改良超声介导痔上动脉缝扎术治疗脱垂性痔病的临床研究

目的 将治疗Ⅱ°～Ⅲ°痔为主的超声介导痔上动脉缝扎术(DG-HAL)改良为三级悬吊缝扎并治疗脱垂性痔病(Ⅲ°～Ⅳ°痔).方法 60例Ⅲ°～Ⅳ°混合痔患者用改良DG-HAL方法治疗,分析手术机理并评价疗效与并发症.结果 改良DG-HAL术治疗脱垂性痔病的效果良好,治愈率达93.3％.并发症少且轻微,其中术中出血6例(10.0％)、术后出血4例(6.7％)、肛门坠胀感10例(16.7％)、急便感5例(8.3％)、尿潴留6例(10.0％).结论 改良DG-HAL可用于治疗脱垂性痔病,疗效良好,并发症减少,值得临床推广.     

Ligasure血管闭合系统配合消痔灵注射治疗环状混合痔的临床研究

目的:探讨Ligasure血管闭合系统配合消痔灵注射治疗环状混合痔的应用价值。方法:环状混合痔患者80例随机分为二组。Ligasure组:Ligasure在痔核根部闭合并剪断主痔核组织,内痔部分直接使用Ligasure凝固剪除。次痔核外痔部分用Ligasure钳夹凝固,内痔部分采用消痔灵注射液四步注射。传统手术组:采用混合痔外剥内扎术,钳夹结扎后切除痔核。次痔核黏膜纵形切开,采用丝线结扎内痔痔核。术中统一标准估计出血量,术后比较两组病例的手术时间、术后疼痛程度、手术并发症、肛管伤口愈合时间、术后住院时间、住院费用等。结果:两组手术在住院费用、手术并发症、伤口愈合时间等方面无统计学差异(P>0.05),Ligasure组比传统手术组的住院时间和手术时间明显缩短(P<0.05),术后疼痛程度也较传统手术显著降低(P<0.05)。结论:Ligasure血管闭合系统可直接闭合混合痔痔核,止血效果安全可靠,并具有痛苦小、恢复快的特点,配合消痔灵局部注射,进一步降低痔的复发率。