智齿阻生牙拔除997例体会

下颌阻生智齿的拔除在拔牙术中难度是最大的,并发症也较多.近些年来,由于正畸治疗的需要、避免反复冠周炎的发生以及保护邻牙的需要等原因,拔除下颌阻生智齿有逐渐增多的趋势.为了减少下颌阻生智齿拔除过程中的并发症,作者对以往5年来拔除下颌阻生智齿997例进行总结分析.     

下颌阻生智齿拔除术的配合与护理

目的探讨下颌阻生智齿拔除术的配合与护理。方法护士对275例下颌阻生智齿拔除术病人进行术前评估准备,术中积极配合,术后耐心交待注意事项。结果病人都能积极配合手术,顺利拔除阻生智齿,无并发症发生。结论术前了解阻生类型,熟悉拔牙器械准备,做好心理护理;术中保持视野清晰,采用正确锤击方法,倡导微创拔牙;术后认真观察、护理是保证手术顺利进行。预防术后并发症的重要环节。     

微动力手机拔除下颌阻生智齿的临床研究

目的:通过364例下颌阻生智齿拔除的不同方案,探讨微动力手机拔除下颌阻生智齿优点。方法:将364例下颌阻生智齿病例随机分为2组,分别采用微动力手机拔除法和传统凿骨法、劈开法、增隙法及高速涡轮钻法拔除。结果:应用微动力手机拔除下颌阻生智齿较传统拔牙法手术时间短、术后肿胀反应轻、术后疼痛反应轻。结论:微动力手机拔除下颌阻生智齿为临床工作中可取的手术方式。     

微创拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的应用

目的:分析微创拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的应用效果。方法:资料随机选取我院口腔科2013年1月~2014年1月收治的64例下颌阻生智齿患者,将其分为两组,给予对照组患者传统凿骨劈冠拔牙术,研究组则采用微创拔牙术,并对比分析两组治疗的效果。结果:研究组手术时间、术后疼痛度及并发症发生率等,均优于对照组,比较差异有统计学方面的意义(P0.05)。结论:采用微创拔牙术拔除患者下颌阻生智齿的效果较为良好,并发症较少,值得推广应用。     

下颌阻生智齿拔除中牙挺位置的改进

下颌阻生智齿的拔除是一项复杂的手术 ,牙挺在完成拔牙术中起着重要的作用。 1998年 5月以来 ,我们对下颌阻生智齿拔除中牙挺支点位置作了改进 ,与牙挺支点位置传统方法[1] 比较 ,缩短了拔牙时间 ,拔牙效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　　年龄 19～ 3 5岁 ,需要拔除下颌阻生智齿且阻生类型相似(如近中倾斜阻生、颊向阻生 )的门诊健康患者 2 0 0例 ,以抽签法随机分成Ａ、Ｂ两组 ,每组各 10 0例。Ａ组为治疗改进组 ,采用牙挺支点位置改进方法拔除下颌阻生智齿。Ｂ组为对照组 ,采用牙挺支点位置传统方法拔除下颌阻生智齿。1.2…     

局部药物注射预防下颌阻生智齿拔除后肿胀和感染

目的:探索一种减轻下颌阻生智齿拔除后的肿胀和感染的方法。方法:将需要拨除下颌阻生智齿的患者随机分成治疗组和对照组,两组同一类型阻生齿采用同一种拔除方法。对照组按常规将下颌阻生智齿拔除,术后常规口服消炎药物;治疗组在拔除阻生牙后,在拔牙创周围软组织内局部浸润甲硝唑和地塞米松的混合液,每日1次,共3次,不再口服消炎药物。结果:经统计学分析,2组肿胀和感染率有显著性差异,治疗组肿胀和感染率明显低于对照组(P <0 . 0 1 )。结论:本术式方法简单,费用低廉,是预防下颌阻生智齿拔除后的肿胀和感染的有效方法。     

远中去骨或增隙拔除下颌低位近中阻生智齿的临床研究

目的 评估在下颌低位近中阻生智齿拔除时其远中去骨或增隙的作用,并比较和分析高速涡轮牙钻与骨凿在拔除下颌低位近中阻生智齿中的优点.方法 2006年8月至2011年5月诊治下颌阻生智齿241例,随机分为2组,治疗组153例采取高速涡轮牙钻切割牙冠,去除颊侧及远中部分骨质,行智齿远中增隙拔除;对照组88例采取骨凿劈冠、去骨拔除.观察临床效果,及时记录拔牙时间、术后肿胀程度、张口受限及术中并发症的发生情况.结果 治疗组手术创伤小,手术时间短,术中并发症较少,术后肿胀、疼痛和张口受限程度明显低于对照组(P＜0.05).结论 涡轮钻拔除下颌低位近中阻生智齿具有时间短、创伤小和并发症少等优点.远中去骨或增隙可以减小下颌低位近中阻生智齿的拔除阻力,减少拔牙时间和术后不良反应.     

阻生智齿拔除术切口设计的比较研究

下颌阻生智齿尤其是低位阻生智齿的拔除是一种复杂的齿槽外科手术,目前已常规采用涡轮钻辅助拔牙[1].对于低位阻生的下颌智齿,常规的手术方法是切开覆盖的软组织,翻瓣,然后将阻生齿劈开,解除邻牙阻力后拔除.     

微创拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的应用

目的：分析微创拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的应用效果。方法：资料随机选取我院口腔科2013年1月～2014年1月收治的64例下颌阻生智齿患者,将其分为两组,给予对照组患者传统凿骨劈冠拔牙术,研究组则采用微创拔牙术,并对比分析两组治疗的效果。结果：研究组手术时间、术后疼痛度及并发症发生率等,均优于对照组,比较差异有统计学方面的意义（P＜0．05）。结论：采用微创拔牙术拔除患者下颌阻生智齿的效果较为良好,并发症较少,值得推广应用。     

中老年下颌阻生智齿拔除的临床分析

目的 观察中老年阻生智齿拔除后的临床效果,探讨减少中老年智齿拔除后出现并发症的方法.方法 对本院2008年拔除下颌阻生智齿的70例中老年患者临床资料进行分析.结果 70例患者中49例顺利拔除,21例根尖折断遗留牙槽窝内2次拔除.术后发生干槽症11例,下牙槽神经损伤2例,舌神经损伤1例.结论 对于需拔除下颌阻生智齿的患者,应在其萌出早期拔除.     

血友病患者拔除智齿的注意事项探讨

目的观察分析凝血因子替代治疗下的血友病患者智齿拔除术的安全性及注意事项的探讨。方法回顾分析9例血友病患者的智齿拔除术，术前给予凝血因子替代治疗，术中及术后采用微创拔牙的处理方案。结果9例共拔除智齿10颗，其中1例下颌阻生齿因次日仍有活动性出血再次给与凝血因子输入后止血，其余患者术后当天仅有少量渗血。结论血友病患者术前采用凝血因子替代治疗可以安全进行智齿拔除术。     

地塞米松在下颌智齿拔除术后局部应用的临床观察

目的探讨局部应用地塞米松防治下颌智齿拔除术后不良反应及并发症的可行性。方法将2005-07~2006-12间,治疗120例下颌阻生智齿拔除术后的患者分为治疗组及对照组。治疗组常规拔牙后于阻生齿颊侧及磨牙后区软组织内注射5.0 mg地塞米松加1.0 mL 2%利多卡因;对照组不注射和放入任何药物,两组均给予口服抗生素及止痛药3 d,术后第23、d复诊,对肿胀、疼痛、开口受限进行检测,统计学处理。结果治疗组术后肿胀、疼痛及开口受限的发生率明显低于对照组,差异具有显著性P<0.01。结论局部应用地塞米松能降低下颌阻生智齿拔除术后的不良反应及并发症的发生率。     

碘伏预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的临床观察

目的 临床观察碘伏预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的效果.方法 实验组术前、术后使用0.5%碘伏原液作口腔内及拔牙区消毒数分钟,并用浸有碘伏原液的棉(纱)球压迫拔牙创面30min.对照组术后使用1%碘酊消毒口内及拔牙区,术后常规用消毒干棉(纱)球压迫拔牙窝30min止血.结果 实验组有1颗(例)发生干槽症,发生率为0.31%(1/321),而对照组有15颗(例)发生干槽症,发生率为4.72%(15/318),两组比较有统计学意义(x2=12.70,P=0.0004).结论 使用0.5%碘伏消毒对下颌阻生智齿拔除后干槽症的发生有较好的预防效果.     

高速涡轮钻加骨凿法拔除下颌阻生智齿的临床应用

目的:探讨应用高速涡轮牙钻加骨凿法拔除下颌阻生智齿的临床治疗效果.方法:对1460例下颌阻生智齿随机采用骨凿法或涡轮牙钻加骨凿两种拔除方法:.结果:应用高速涡轮牙钻加骨凿法拔除下颌阻生智齿较传统骨凿法明显缩短手术时间,创伤小,降低术中、术后并发症.结论:应用高速涡轮牙钻加骨凿法拔除下颌阻生智齿,手术创伤小、时间短、施力准确、易于保护,可降低术中、术后并发症.减轻病人的恐惧情绪.     

应用涡轮钻拔除下颌阻生智齿的临床体会

目的 观察涡轮钻在下颌阻生智齿拔除术中的临床使用价值,并与传统劈凿法进行比较.方法 通过随机抽样法,抽取数据库部分病历做样本,统计分析使用涡轮钻拔牙在拔除下颌阻生智齿的术中、术后效果分级评价.结果 涡轮钻在下颌阻生智齿拔除时,适用不同类型的下颌阻生智齿,术中省时,操作定位简单、安全,减少了术后并发症发生.结论 涡轮钻去骨震动小,创伤小,适用范围广,分牙准确,在下颌阻生智齿拔除中值得临床推广应用.     

下颌阻生智齿拔除术后局部注射地塞米松临床观察

下颌阻生智齿拔除是较为复杂的牙槽外科手术，尤其低位阻生及埋伏阻生智齿的拔除术后局部肿胀及张口受限较为常见。作者用局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后的肿胀及张口受限，对300例患者进行观察，收到满意效果。现报告如下。     

局部注射替硝唑与曲安奈德在下颌阻生智齿拔除后的临床观察

下颌阻生智齿拔除是牙槽外科较为复杂而又常见的手术之一,术后易出现局部肿胀、疼痛、张口受限及干槽症等并发症[1].为了减轻患者的痛苦,笔者2010年1月至2011年6月在阻生智齿拔除后,用替硝唑及曲安奈德局部注射拔牙创面,经过150例患者临床对比观察,明显减少了术后的并发症,取得了较好的临床效果,现报告如下.     

微创拔除122例下颌低位阻生智齿的护理体会

目的 总结微创拔除下颌低位阻生智齿的护理体会.方法 选择122例下颌埋伏阻生智齿,高速涡轮牙钻去除骨阻力并分割牙齿,拔除低位埋伏阻生智齿;整个过程实施完善的心理护理和护理措施.拔牙术后1、3、7 d各回访1次,并记录相应的主诉、症状和体征.结果术后1 d拔牙区疼痛42例（26.20%）,面颊肿胀25例（17.20%）,张口受限15例（15.60%）、术后3 d拔牙区疼痛13例（13.90%）面颊肿胀16例（2.50）,张口受限5例（1.60）;术后7 d患者无并发症发生.术后患者无干槽症发生.结论 使用微创拔除下颌低位阻生智齿,可明显降低患者术后并发症的发生及心理恐惧感,是一种较安全、可靠的拔牙方法.     

高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除中的临床应用

下颌阻生智齿的拔除是口腔科门诊中常见的手术操作,在拔牙手术中难度最大,并发症也较多.尤其是低位阻生或水平阻生,用常规的拔除法,用时长,损伤大,术中、术后出血较多,特别是术后反应较重.近来高速涡轮钻应用于牙槽外科手术中[1],日渐受到国内外的口腔医师的重视.笔者用高速涡轮辅助常规方法拔除下颌阻生智齿820例均取得较好的效果.现报告如下.     

涡轮机法拔除下颌阻生智齿临床观察

下颌阻生智齿拔除术是口腔颌面外科门诊最常用的手术之一.尽管耿温琦[1]在1983年就报道了下颌阻生智齿的涡轮机拔除术,但目前普及度不够.近年来,我院大力开展涡轮机拔除术,现对在2007年-2010年间使用涡轮机法和传统凿骨劈冠法分别拔除的300例完整的下颌阻生智齿的术后疗效进行分析对比,报道如下.