疤痕子宫再次妊娠102例临床分析

目的:探讨首次剖宫产术后再次足月妊娠计划分娩的可行性。方法:回顾分析我院2008年1月-2011年12月收治的剖宫产术后再次妊娠符合试产条件并自愿试产的102例临床资料。结果:与同期非疤痕子宫再次阴道分娩组相比,疤痕子宫阴道分娩组的产后出血量、产程、新生儿窒息率差异无统计学意义,无母婴不良结局,再次剖宫产组产后出血量比剖宫产术后阴道分娩组多。结论:疤痕子宫足月妊娠如处理得当计划分娩,阴道分娩是可行的。     

302例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

目的分析剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择和结局及瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式并发症发生率。方法选取2017年7月至2018年9月本院接收的302例均只有一次剖宫产史的产妇作为剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠组,另外选取同期产科收治非瘢痕子宫分娩者200例作为非瘢痕妊娠组,分析瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道试产失败的原因,比较瘢痕子宫再次妊娠及非瘢痕子宫妊娠不同分娩方式新生儿情况、出血量、住院时间等的差异。结果有阴道分娩试产指征瘢痕子宫妊娠产妇倾向选择剖宫产手术;瘢痕子宫妊娠产妇阴道分娩失败主要原因为产妇主观放弃试产;瘢痕子宫阴道分娩组孕妇产后出血量、住院时间显著少于剖宫产组;瘢痕子宫孕妇产后出血量、住院时间明显多于非瘢痕子宫孕妇。结论瘢痕子宫再次妊娠孕妇如有阴道试产指征,选择阴道分娩可以减少产后并发症的发生。     

子宫下段剖宫产术后再次妊娠分娩方式的研究

目的：探讨子宫下段剖宫产再次妊娠阴道分娩的可能性。方法回顾性分析剖宫产术后再次妊娠分娩孕妇302例,对比分析剖宫产后阴道分娩孕妇（试验组）与同期非瘢痕子宫阴道分娩孕妇（对照组）的相关资料。结果试验组行阴道试产291例,成功248例,阴道试产成功率85．22％,其中因胎方位异常侧切＋胎吸助娩37例;产程中出血量、产程时间、新生儿体质量、新生儿 Apgar评分、新生儿窒息差异均无统计学意义（P＞0．05）;试验组产程中行侧切＋胎吸助娩比例为14．92％,高于对照组的4．43％,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论对于符合条件的剖宫产术后再次妊娠分娩的孕妇可以在严密监护下阴道试产,分娩过程中可以行侧切＋胎吸助娩提高阴道试产的成功率,降低剖宫产率。     

疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的可行性研究

目的探析疤痕子宫足月妊娠孕妇经阴道分娩的可行性。方法选取我院2016年1月-2018年8月收治的疤痕子宫足月妊娠孕妇40例为观察组,选取同期收治的非疤痕子宫足月妊娠孕妇40例为对照组,均经阴道试产,对比两组的阴道分娩率、产程时间等。结果观察组阴道分娩率80.0%与对照组阴道分娩率85.0%对比差异不明显,P0.05;剔除中转剖宫产的孕妇,两组的阴道分娩成功孕妇的产程时间(潜伏期、活跃期、总产程)、产后24h出血量、住院时间、产褥期感染率以及新生儿的Apgar评分比较:差异均无统计学意义,P0.05。结论疤痕子宫妊娠并不是剖宫产的绝对指征,在全面了解和掌握临床适应症的前提下,对于符合阴道试产的孕妇,在严密监测下经阴道试产是可行的。     

疤痕子宫阴道分娩的临床研究

目的:分析疤痕子宫阴道分娩的可行性;方法:以2013年1月至2015年1月收治的疤痕子宫二次妊娠经阴道分娩成功的220例产妇作为观察组,以同期生产的220例非疤痕子宫阴道分娩孕妇作为对照组.对照组产妇住院后进行常规的产前检查,弄清以往分娩情况.观察组产妇通过骨产道、软产道、疤痕愈合情况及胎盘、脐带、羊水、胎儿的清况来确定进行阴道分娩.观察比较两组产妇产中出血量、孕妇住院天数、新生儿窒息情况、产妇平均产程和Apgar评分;结果:两组产妇产中出血量、孕妇住院天数、新生儿窒息情况、产妇平均产程和Apgar评分无明显差异(P＞0.05);结论:疤痕子宫不是再次剖宫产的绝对指征,符合试产条件者,在严密监测下阴道试产效果良好,安全可行.     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式临床分析

目的:观察剖宫产后疤痕子宫再次妊娠不同分娩方式,探讨疤痕子宫阴道试产的安全性,降低剖宫产率?方法:选取疤痕子宫足月妊娠产妇430例,分娩方式包括再次剖宫产及阴道分娩(vaginal birth after cesarean,VBAC),比较不同分娩方式产妇的分娩结果,并比较疤痕子宫阴道试产产妇与随机选取的同期100例非疤痕子宫阴道试产初产妇的分娩结果?结果:430例疤痕子宫有90例选择阴道试产,成功80例,疤痕子宫再次剖宫产组出血量?住院费用?住院天数明显多于疤痕子宫阴道分娩组,差异有统计学意义,而90例疤痕子宫阴道试产组与100例非疤痕子宫阴道试产组在产程?出血量?新生儿评分等方面无统计学差异?结论:严格掌握阴道试产指征后疤痕子宫选择阴道试产是可行的?     

瘢痕子宫阴道分娩的临床研究

目的 探讨瘢痕子宫妊娠的分娩方式及结局.方法 对适合经阴道分娩的剖宫产术后再次妊娠孕妇87例作为观察组,瘢痕子宫产妇87例作为对照组进行阴道试产.比较2组产妇的情况,观察出血量、产程时间、新生儿Apgar评分和住院时间.结果 瘢痕子宫产妇阴道试产87例,试产成功59例,成功率67.81%,2组产妇的产后出血量、产程时间...     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的安全性及可行性分析

目的分析瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的安全性及可行性。方法选择2013年2月至2014年12月平顶山市妇幼保健院收治的110例再次妊娠的产妇作为研究对象,其中55例为非疤痕子宫(对照组),55例系瘢痕子宫(研究组)。比较两组新生儿Apgar评分、新生儿窒息等分娩质量和产程、住院时间等手术指标情况,评估安全性。结果研究组产妇经阴道试产分娩成功率为89.1%;两组产妇产程、出血量、新生儿Apgar评分、新生儿窒息情况、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论疤痕子宫再次妊娠产妇,在符合阴道试产条件下,予以阴道试产具有一定的安全性与可行性,值得产科推广应用。     

疤痕子宫再次妊娠分娩安全性的探讨

目的：探讨疤痕子宫再次妊娠分娩的安全性。方法收集妊娠足月疤痕子宫的产妇245例,并将其中再次剖宫产（RCS）143例与随机抽取同期首次剖宫产（PCS）143例进行对照;将其中疤痕子宫阴道分娩（VBAC）102例与随机抽取同期非疤痕子宫阴道分娩（VBNC）102例进行对照。结果 VBAC组与VBNC组的产程时间、产时出血量、新生儿窒息等指标比较差异均无统计学意义。RCS组与PCS组的手术时间、术中出血量、术后血红蛋白、子宫收缩法力、子宫切口愈合欠佳、腹腔粘连等指标比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,脏器损伤、新生儿窒息比较差异无统计学意义。结论疤痕子宫符合条件者可阴道试产,阴道试产是安全可行的,对提高产科质量、减少母婴并发症具有重要意义。     

疤痕子宫阴道分娩可行性与安全性临床分析

目的 分析疤痕子宫再次妊娠产妇阴道分娩的可行性与安全性.方法 回顾性分析我院2011-07~2013-07间收治的剖宫产术后再次妊娠符合阴道试产条件并自愿试产的168例产妇的病历资料,将其设为疤痕子宫组,并设立无高危因素、无手术指征选择阴道分娩的168例初产妇为非疤痕子宫组,进行对比研究.结果 两组行钳产术例数、人工破膜术例数、产程时间及住院时间均无统计学差异（P＞0.05）,产后出血量、胎膜胎盘滞留例数、新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 在满足阴道试产条件并在严格监护下对疤痕子宫再次妊娠产妇实施阴道分娩是安全可行的.     

瘢痕子宫再次妊娠产科处理措施分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠的合适分娩措施。方法选取268例瘢痕子宫再次妊娠患者作为研究对象,根据患者个体情况进行阴道试产及剖宫产手术,同时按照1∶1比例与同期阴道分娩及剖宫产初产妇进行妊娠结局比较。结果 268例孕产妇阴道试产82例,其中阴道试产成功61例(74.4%)。初产妇组与阴道试产组孕产妇产时出血、产程时长及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。202例瘢痕子宫再次妊娠剖宫产手术组孕产妇手术时间、住院时间较对照组长,产后出血量较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产再次妊娠孕产妇阴道试产成功率较高,排除阴道分娩禁忌证后可给予患者适当试产机会,以便提高其分娩质量。     

剖宫产术后再次妊娠的产科处理

目的比较剖宫产术后再次妊娠的产科处理方式,探讨阴道分娩可行性及注意事项。方法选择2004年1月至2011年12月在重庆市第七人民医院妇产科就诊的220例剖宫产后再次妊娠的孕妇作为研究对象,根据是否符合阴道试产指征进行分组,其中60例符合阴道试产指征者为阴道试产组,160例不符合阴道试产指征或不同意试产者行再次剖宫产为剖宫产组。选取同期行阴道分娩或剖宫产的初产妇进行对照,其中初产阴道试产60例,初产剖宫产160例,分别与剖宫产术后行阴道分娩或再次剖宫产产妇的母婴结局进行比较。结果剖宫产术后再次妊娠孕妇实施阴道分娩,其产时出血量、产程、新生儿Apgar评分、新生儿窒息率与初产妇行阴道分娩者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。剖宫产术后再次剖宫的产时出血量、手术时间、术后感染率、住院时间均高于初产妇剖宫产(P<0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠在排除阴道分娩禁忌证后,可选择阴道试产。     

疤痕子宫再次妊娠不同分娩方式的临床比较

目的探讨疤痕子宫再次妊娠行剖宫产与阴道分娩对分娩结局的影响。方法将该院2012年12月—2013年12月接收的疤痕子宫再次妊娠100例产妇设为观察组,将同期我院接收的非疤痕子宫分娩者设为对照组,对比两组的分娩结局。结果观察组100例中阴道试产50例,成功者为40例,占比为80.0%,其较之于对照组阴道分娩的产时出血量、产程、新生儿窒息、新生儿Apgar评分以及住院时间均差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组再次剖宫者较之于对照组首次剖宫者的产时出血量、手术时间、切口愈合时间以及住院时间均较长（P〈0.05）。结论疤痕子宫再次妊娠者行阴道分娩为一种经济、有效且安全的分娩方式,但应密切观察产程进展,并做好中转手术准备,以防止子宫破裂。     

疤痕子宫再次分娩方式临床分析

目的：对疤痕子宫再次分娩方式进行分析和探讨。方法以2012年1月—2014年6月该院产科收治的150例剖宫产后再妊娠产妇为研究对象。对不同分娩方案下分娩结局及新生儿相关指标、产妇产后不良反应情况进行对比研究。同时,选择同期非疤痕子宫经阴道分娩产妇150例,作为对照组。对比对照组与疤痕子宫产妇经阴道分娩分娩结局及相关指标。结果150例剖宫产后再妊娠疤痕子宫产妇中有110例产妇行剖宫产术,有40例产妇进行阴道试产。其中因产程不顺利行急症剖宫产7例,33例产妇阴道试产成功,试产成功率为82.50%(33/40),疤痕子宫再次剖宫产率为78.00%(117/150)。剖宫产组产妇产时出血量显著高于阴道分娩组,产褥病率及住院天数均明显多于阴道分娩组,差异有统计学意义（P<0.05）;2组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05);33例疤痕子宫经阴道分娩产妇与150例非疤痕子宫经阴道分娩产妇产时出血量、产褥病率、新生儿Apgar评分及住院天数指标比较均差异无统计学意义（P>0.05）。结论疤痕子宫再分娩方式的选择上,有剖宫产指征的产妇首选剖宫产,有条件施行阴道试产时,要严格把握指征,做好产程监测,阴道分娩安全可行且对产妇及胎儿产生有利的影响。     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式的探讨

目的 探讨疤痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法 对2000年5月-2006年5月我院128例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析，并将其中再次剖宫产（RCS）83例与随机抽取同期首次剖宫产（PCS）83例进行对照；将其中剖宫产术后阴道分娩（VBAC）45例与随机抽取同期非疤痕子宫阴道分娩（VBNC）45例进行对照。结果 128例中62例行阴道试产，45例试产成功，成功率72．58％；RCS83例，手术产率64．84％。VBAC组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂发生率与VBNC组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。RCS组产后出血量、平均住院天数与VBAC组比较差异有显著性意义（P〈0．05）；RCS组产后出血量、重度粘连，切口乙级愈合发生率与PCS组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论 疤痕子宫再次妊娠分娩并非剖宫产绝对指征，符合试产条件者应给予充分的阴道试产机会。     

疤痕子宫足月妊娠分娩方式1162例临床研究

目的探讨疤痕子宫足月妊娠后的分娩方式。方法选择该院2009年1月—2012年12日就诊的行剖宫产后疤痕子宫再次妊娠足月分娩的产妇1162例(疤痕组),以及同期非疤痕子宫产妇1087例(非疤痕组),所有产妇妊娠终止方式由医生和孕妇家属综合各项因素决定,根据试产结果将疤痕组分为试产成功的Ⅰ组以及采用剖宫产的Ⅱ组,非疤痕组则分为Ⅲ组(成功阴道分娩)和Ⅳ组(转为剖宫产),对所有产妇的临床资料进行回顾性分析。结果疤痕组产妇行阴道试产739例(402),试产成功的341例(228),阴道试产的成功率为46.1%,423例(760)因不符合阴道试产指征(或社会心理因素)直接转作剖宫产,非疤痕组行阴道试产812例,试产成功637例,阴道试产的成功率为78.4%,275例因不符合阴道试产指征直接转作剖宫产,阴道试产分组后,Ⅰ组和Ⅲ组产妇分娩时出血量、产程时间、新生儿窒息率、住院时间等指标差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组的术中出血量明显高于Ⅳ组,Ⅱ组手术时间和住院时间明显短(长)于Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组发生新生儿窒息17例,Ⅳ组发生8例。结论疤痕子宫足月妊娠产妇仍有不少人选择剖宫产分娩,但在综合指征明确合适阴道试产、医护人员密切监护、产妇家属积极配合的情况下,选择阴道试产可行且安全的。     

疤痕子宫再次妊娠产妇分娩处理分析

目的 分析探讨疤痕子宫再次妊娠的产科处理方式.方法 选取疤痕子宫再次妊娠产妇130例,剖宫产以及阴道分娩产妇各65例,按照1:1比例随机选取同期来本院接受剖宫产和阴道分娩的初产妇为对照,对比分析妊娠结局.结果 疤痕子宫阴道分娩组试产成功率为80%,妊娠结局与初产妇阴道分娩组相近,对比无显著性差异;相较于初产妇剖宫产组,疤痕子宫剖宫产组患者的手术时间和住院时间均更长,产后出血量更大,对比均有显著性差异(P<0.05).结论 疤痕子宫再次妊娠阴道试产成功率高,且妊娠结局与初产妇相近,因此,疤痕子宫再次妊娠产妇若无阴道分娩禁忌证,可积极进行阴道试产,以有效提高生育质量.     

96例瘢痕子宫阴道试产的临床分析

目的：探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性。方法回顾性分析96例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的临床资料,与随机选取的同期瘢痕子宫择期剖宫产、非疤痕子宫阴道分娩的分娩结局相比较。结果疤痕子宫再次妊娠阴道试产成功率为88.54%(85/96),瘢痕子宫再次剖宫产组产后出血量(309.41±13.03)mL、产褥病率[7.05%(6/85)]及住院天数(5.49±1.74)d均明显高于瘢痕子宫阴道分娩组的(200.00±9.94)mL、0%(0/85)、(2.49±0.92)d,差异有统计学意义(P＜0.05);2组新生儿出生Apgar评分差异无统计学意义;产后出血量、产褥病率、新生儿Apgar评分及住院天数在瘢痕子宫阴道分娩与非瘢痕子宫经阴道分娩组间比较差异均无统计学意义。结论在严格把握经阴道分娩指征的前提下,剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩是安全可行的。     

168例剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的最佳分娩方式。方法我院2011年10月-2012年12月共168例剖宫产再次足月妊娠住院分娩孕妇,其中阴道试产95例,再次剖宫产73例,分别对剖宫产术后阴道分娩组、非瘢痕子宫阴道分娩组、再次剖宫产组母婴的影响进行回顾性分析。结果剖宫产术后阴道分娩组与非瘢痕子宫阴道分娩组在产后出血量、新生儿窒息、平均住院天数、子宫破裂方面比较差异无统计学意义(P>0.05);剖宫产术后阴道分娩组与再次剖宫产组在产后出血量、平均住院天数比较,差异有统计学意义(P<0.05);再次剖宫产组与首次剖宫产组在产后出血量、严重粘连、手术时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产史不再是再次剖宫产的绝对指征,符合阴道试产条件者,在严密监护下给予充分试产是安全的,可有效降低剖宫产率,提高产科质量。     

探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式选择及安全性

目的:探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式选择及安全性。方法:回顾性分析我院产科病房2014年6月~2015年5月期间收治的168例疤痕子宫再次妊娠产妇的临床病例资料,同时与同时期内初次妊娠产妇选取阴道分娩和剖宫产分娩结局进行比较。结果:168例孕产妇阴道试产72例,其中阴道试产成功45例(62.5%),疤痕子宫阴道试产组孕产妇产时出血、产程时长及新生儿Apgar评分与初产妇组阴道试产产妇之间比较差异无统计学意义(P0.05);123例疤痕子宫再次妊娠产妇行剖宫产手术时其手术时间、住院时间及产后出血显著高于初产妇剖宫产手术(P0.05)。结论:剖宫产再次妊娠孕产妇阴道试产成功率较高,产科医生根据产妇具体情况分析有无阴道试产条件,同时鼓励孕产妇积极进行阴道试产,以便提高其分娩质量。