超声心动图筛查胎儿室间隔缺损漏诊、误诊原因分析

目的：分析超声筛查胎儿室间隔缺损漏诊、误诊的原因,以降低漏诊、误诊率。方法：对8 066例孕妇进行产前胎儿心脏超声心动图检查,并与新生儿超声心动图检查及超声检查诊断畸形而引产的胎儿行尸体解剖的结果进行比较。结果：8 066例孕妇共检查出胎儿室间隔缺损32例,其中16例合并心脏其他畸形。漏诊8例,误诊3例。结论：超声心动图可以明确有无室间隔缺损,但仍存在漏诊和误诊,因此检查者应充分考虑造成漏诊、误诊的因素,提高检查技巧和水平,减少胎儿室间隔缺损的漏诊和误诊。     

超声筛查胎儿室间隔缺损漏诊与误诊的临床分析王晓红 章海燕 陈华芳

目的：探讨超声筛查技术在胎儿室间隔的应用,降低胎儿室间隔缺损的漏诊与误诊率提供科学依据。方法: 回顾性分析我院收治的12100例孕妇产前胎儿超声检查的临床资料,观察胎儿室间隔缺损的漏诊与误诊情况。结果: 本组12100 例孕妇合计筛查出胎儿室间隔缺损 51 例,其中合并其它畸形的为 30 例,单纯室间隔缺损的为21 例。对此产前诊断出来的51 例胎儿室间隔缺损进行产后随访,经出生或者引产后尸体解剖发现符合诊断的为 47 例,漏诊2例,误诊2 例。结论:超声是检查胎儿室间隔缺损的首选方法,由于受到许多因素的影响,容易发生漏诊和误诊。所以,超声医师要全面考虑这些诱发漏诊与误诊的因素,并努力提升检查技巧,以降低胎儿室间隔缺损超声检查的漏诊与误诊率。     

规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值分析

目的 分析对胎儿肢体畸形进行产前超声诊断的临床价值.方法 选取2015年11月~2016年11月在本院进行超声检查的孕妇120例为研究对象,在对胎儿肢体畸形进行筛查之前,对孕妇进行常规的超声检查,将全部的畸形胎儿进行记录,并对照产前超声诊断的结果与引产、产后的结果.结果 120例孕妇经过引产或者出生之后,证实肢体畸形胎儿有18例,产前超声检出有16例.结论 产前进行超声诊断有助于诊断胎儿肢体畸形,结合相关的病理知识与临床表现特征,可以提高胎儿肢体畸形的检出率,减少漏诊及误诊现象的发生,给临床提供了有效的参考依据.     

规范化存图在胎儿超声筛查中的重要意义

目的探讨规范化存图在胎儿超声筛查中的应用价值。方法4760例孕妇行胎儿超声筛查,筛查分三个阶段进行,不同阶段制定不同的规范化存图标准,将各阶段的胎儿各器官的声像图存储于超声工作站。结果4760例孕妇中,产后证实胎儿畸形31例,在规范化存图的胎儿超声筛查中,共检出胎儿畸形28例,超声诊断符合率90．3％;漏诊3例,漏诊率9.7％。结论规范化存图在胎儿超声筛查中可确保检查项目不被漏检,降低漏诊和误诊,减轻医疗风险。     

产前超声对孕11～13~(+6)周胎儿肢体畸形的诊断价值

目的探讨产前超声对孕11~13+6周胎儿肢体畸形的诊断价值。方法选取2015年1月‐2016年1月在该院进行孕期检查的孕妇972例,分别在本组研究对象的孕11~13+6周和孕18~24周为期开展超声检查,对胎儿的肢体应用连续顺序追踪超声法开展检查,对胎儿肢体的结构、形态、运动以及姿势进行观察,同时对孕妇开展随访,直至胎儿分娩或被引产。结果本次研究入选的孕妇中,检查出胎儿肢体存在畸形的共13例,其中9例检出时间为孕11~13+6周,误诊1例,漏诊4例,检出率为69.23%(9/13)。其中3例胎儿肢体畸形在孕18~24周被检查出,修正早孕期超声检查结果 1例,肢体畸形胎儿漏诊1例,早孕期超声检查与中孕期超声检查进行联合应用时,对肢体畸形胎儿的检查准确率为92.31%(12/13)。结论产前超声对孕11~13+6周胎儿肢体畸形的诊断价值明显,可对胎儿肢体畸形进行有效的诊断,从而使肢体存在畸形情况的患儿得到有效的筛查。     

产前超声诊断筛查胎儿肢体畸形的价值

目的 探讨产前超声筛查对诊断胎儿肢体畸形的应用价值.方法 选取进行产前超声筛查的2000名怀孕20~40周的孕妇作为研究对象,采用二维或者三维超声成像筛查胎儿是否患有先天性肢体畸形,并且按照连续顺序的追踪法去检查.结果 超声检测出肢体畸形的胎儿共40例,包括双足内翻2例,四肢短小畸形8例,双侧挠骨缺失6例,肢体姿势异常5例,双上肢前臂缺如2例,右小腿缺如3例,人体鱼序列征2例,挠骨发育不良伴手内翻3例,多趾9例,其中有30例合并其他畸形.产后诊断出胎儿畸形共50例,诊断准确率为80.0%(40/50),引产后追踪发现漏诊3例,包括2例多趾合并的少指漏诊、1例人体鱼序列征合并的重叠趾漏诊,漏诊率6.0%(3/50).结论 通过规范的产前超声检查可对胎儿股骨、肱骨长度进行测量,并对胎儿在子宫内的发育情况进行评估,在胎儿有肢体畸形倾向时能准确检出.     

彩色B超筛查胎儿畸形最佳检查孕期选择的研究

目的:探讨孕期利用彩色B超筛查胎儿畸形的最佳时期.方法:对该院2014以来经彩色B超进行胎儿畸形筛查的1800例孕妇资料进行统计,分别统计晚孕期和中孕期的胎儿畸形检出率,同时对中、晚孕期胎儿畸形漏检率进行统计分析,最终确定胎儿畸形最佳检查孕期.结果:在彩色B超检查的1800例孕妇中,共筛查出胎儿畸形7例,胎儿畸形超声检出率为3.89‰.中孕期与晚孕期分别检出胎儿畸形5例(2.78‰)与2例(1.11‰).胎儿畸形漏诊、误诊共计3例,超声漏误诊率为1.67‰,其中孕中期漏误诊1例(0.56‰),孕晚期漏误诊2例(1.11‰).结论:中孕期是彩色B超筛查胎儿畸形的最佳孕期.因此,中孕期产妇应当接受全面详细的彩色B超胎儿畸形筛查,必要情况下晚孕期产妇应进行复查.     

探讨产前筛查超声对于胎儿畸形的诊断效果及如何提高检出率

目的探讨产前超声筛查胎儿畸形的临床诊断效果,并分析如何针对漏诊、误诊等情况提升检出率。方法对我院10682例孕妇行产前筛查超声诊断的各方面资料进行回顾性分析,对胎儿畸形情况进行统计分析。结果 10682例孕妇经超声诊断及产后复查证实为畸形胎儿166例,胎儿畸形率为1.55%。其中经超声检出畸形胎儿151例,超声诊断准确率为90.96%;产后证实为畸形胎儿15例,超声漏诊率为9.04%。结论产前对胎儿进行超声筛查与诊断,对于胎儿畸形的检出有着十分重要的意义,可有效提升人口质量,值得推广。     

连续顺序追踪超声法诊断胎儿肢体畸形

目的采用连续顺序追踪超声法诊断胎儿肢体畸形,探讨胎儿肢体畸形的特点。方法对行常规产前超声检查者采用连续顺序追踪超声法逐一检查,记录全部畸形胎儿,将产前超声诊断结果与引产或产后结果对照。结果8年间共检查出19例胎儿肢体畸形,共分为8类,涉及肢体的90处。对称性四肢短小、肢体缺如、手足内、外翻等最为常见。与产后结果比较,除2例失访2例漏诊了伴发的其它系统的畸形外,其余产前诊断均得到证实。结论连续顺序追踪超声检查是诊断胎儿肢体畸形的有效方法。     

产前超声检查胎儿肢体畸形临床诊断价值研究

目的:探讨产前超声检查胎儿肢体畸形的临床诊断价值。方法:选择产前超声检查孕妇9738例,超声诊断为胎儿肢体畸形者37例,引产或出生后发现漏诊9例,无误诊病例。统计胎儿肢体畸形检出率、漏诊率及畸形率等,记录胎儿肢体畸形检出类型及影像学表现,比较不同孕周产前超声肢体畸形的检出情况。结果:超声诊断符合率80.43%。9738例产前超声诊断检查孕妇,发现胎儿肢体畸形共37例,畸形检出率0.38%。所有胎儿畸形经引产后或出生后X线证实,漏诊9例,漏诊率0.09%,其漏诊病例占所有畸形病例19.57%。9738例胎儿共证实畸形46例,畸形率0.47%。共诊断出胎儿肢体畸形46例,主要包括马蹄内翻足、四肢短小畸形、缺指(趾)畸形、桡骨发育不全或缺如畸形、肢体远端缺如畸形及手姿势异常等几大类,漏诊包括马蹄内翻足、缺指(趾)畸形、桡骨发育不全或缺如畸形、手姿势异常及先天性多发性关节挛缩等。孕20~24周和孕25~29周产前超声胎儿肢体畸形检出率分别为92.86%和94.12%,高于孕15~19周(75.00%)和孕30~34周(45.45%)的产前超声胎儿肢体畸形检出率;组间两两比较,孕30`34周的产前超声胎儿肢体畸形检出率明显低于孕20~24周和孕25~29周,差异有统计学意义。结论:产前超声诊断胎儿肢体畸形可以有效减少缺陷儿的出生;应该熟悉掌握胎儿肢体畸形的产前超声图像特征,二维、三维超声检查相结合,提高胎儿肢体畸形检出率,减少漏诊病例,提高围产儿的生存质量。     

产前超声诊断胎儿肢体畸形的价值

目的探讨产前超声诊断胎儿肢体畸形的价值。方法对2008年1月～2009年12月在我院行产前超声检查的9897例孕13～40周的孕妇,主要运用二维超声结合三维成像,采用按顺序追踪检查法重点检查胎儿四肢。结果9897例孕妇中,经引产或出生后证实的胎儿肢体畸形32例,14例四肢短小畸形、1例双上肢及双下肢完全缺如、1例双下肢缺如、1例人体鱼序列征、1例双侧桡骨缺失、2例一侧手掌及部分尺桡骨缺如、1例桡骨发育不良伴手内翻、2例重叠指、6例双足内翻、3例多指（趾）,其中14例合并其他畸形。产前超声检出30例,1例漏诊及1例部分漏诊。结论产前行超声检查能尽早发现胎儿肢体畸形,减少畸形儿的出生率。     

产前超声对孕14周内胎儿肢体畸形的诊断价值

目的:探讨产前超声对孕14周内胎儿肢体畸形的诊断价值.方法:选取2013年5月至2015年5月行孕期检查的1 970例早孕期孕妇,在孕14周和孕24周对入选孕妇各进行1次产前超声检查,2次检查均对胎儿肢体的形态、结构、姿势及运动等进行连续顺序追踪超声法观察,对分娩后新生儿进行定期随访,对于引产后胎儿的尸体进行尸检.结果:所有胎儿肢体超声声像图均清晰满意.早孕期检测出肢体异常的胎儿共20例,漏诊肢体畸形胎儿9例,被误诊为先天性马蹄内翻足胎儿1例,早孕期对胎儿实施超声检查的肢体畸形检出率为68.9%(20/29);中孕期再次检出胎儿肢体畸形6例,修正早孕期误诊1例.2次超声检查对胎儿肢体畸形检出率为89.7%(26/29).在早孕期检出的肢体畸形胎儿中有3例合并有鼻骨缺失,有3例合并有颈部水囊瘤.且仅37.9%(11/29)胎儿伴有颈项透明层值增厚和静脉导管血流频谱的改变.结论:大部分严重的胎儿肢体畸形均可使用超声检查及时诊断出,从而对畸形胎儿作出正确有效的宫内治疗或引产.     

中孕期连续顺序追踪超声扫查法检测胎儿肢体畸形的临床初步应用

目的评价中孕期连续顺序追踪超声扫查法检测胎儿肢体畸形的临床应用效果,为临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法选取2010年1月-2013年5月在乌鲁木齐市第一人民医院接受产前检查的中孕期孕妇5796例,采取连续顺序追踪超声扫查法对胎儿肢体进行检测,对检查结果进行分析。结果5796例孕妇中胎儿肢体异常32例,产前超声检出27例（84．4％,27／32）9种42处肢体畸形;漏诊5例（15．6％,5／32）7处肢体畸形。32例肢体畸形中,27例合并其他畸形（84．4％,27／32）,主要有神经管畸形、全前脑、腹裂、脐膨出、心脏畸形、唇腭裂等。单纯肢体畸形5例,3例为足内翻,1例为短肢畸形,1例为多发肢体畸形。结论连续顺序追踪超声扫查法是显示胎儿肢体结构与诊断胎儿肢体畸形的重要影像学方法。     

彩超检查在胎儿畸形筛查中的作用分析

目的：对彩超检查在胎儿畸形临床筛查中的作用进行系统探讨。方法对接受产前检查的623例孕妇的资料进行回顾分析,所有孕妇均采取彩超检查来筛查胎儿的畸形情况,依据影像资料予以诊断,并分析诊断情况。结果本组623例孕妇中,彩超检查诊断有4例为胎儿畸形,后证实有6例,漏诊1例,胎儿畸形率是0.8%,漏诊率为0.16%。其中,唇腭裂2例,脑积水1例,单一性脊柱裂1例,先天心脏病1例。结论彩超检查是当前产前诊断胎儿先天发育畸形的最佳手段,通过彩超检查,可实现全方位、系统、多角度的检查,能有效降低胎儿畸形的漏诊率,提高诊断效率。     

胎儿畸形产前超声诊断及误诊漏诊分析

目的了解该院产前超声对胎儿畸形的检出情况,以及误诊漏诊情况,分析误诊漏诊原因,提高产前超声诊断水平。方法回顾性分析该院自2009年9月—2014年5月所进行的全部35 329例孕妇孕期超声检出的胎儿畸形结果,并与临床分娩或引产的结果进行对比。结果 35329例胎儿中,临床证实的胎儿畸形共148例,该院产前超声共检出畸形胎儿139例,符合率94.5%,误诊漏诊9例,误诊率6.1%。结论产前超声诊断安全有效,是检出胎儿畸形的可靠方法,加强理论学习,掌握筛查技能,并且规范操作可以提高胎儿畸形的超声诊断水平,该院的产前超声诊断水平仍有提升的空间。     

Ⅲ级产前超声检查的临床应用价值

目的：探讨Ⅲ级产前超声检查在降低新生儿出生畸形中的临床应用价值。方法：选取2012年1月～2015年6月在本院超声科接受产前Ⅲ级超声检查的2570例妊娠妇女作为研究组、同期仅接受了Ⅰ级、Ⅱ级超声检查的4000例妊娠妇女作为对照组,以分娩结局、引产后尸检结局作为金标准,对比两组阳性检出率的、产前诊断胎儿畸形中的价值。结果：研究组采用产前Ⅲ级超声进行检查,结果正确检出23例缺陷胎儿,误诊5例、漏诊3例,产前Ⅲ级超声诊断缺陷胎儿的灵敏度为88.46%、特异度为99.81%、漏诊率为11.54%、误诊率为0.19%;研究组采用产前Ⅰ级或Ⅱ级产前超声进行检查,结果正确检出29例缺陷胎儿,误诊15例、漏诊12例,产前Ⅰ级、Ⅱ级超声诊断缺陷胎儿的灵敏度为70.73%、特异度为99.62%、漏诊率为29.27%、误诊率为0.38%;产前Ⅲ级超声诊断缺陷胎儿的灵敏度显著的高于产前Ⅰ级或Ⅱ级超声检查。结论：Ⅲ级产前超声检查早期发现缺陷胎儿的能力强于Ⅰ级或Ⅱ级超声,有利于减少出生缺陷。     

胎儿心脏超声序列切面检查在先天性心脏病诊断中的临床价值分析

目的:分析胎儿心脏超声序列切面检查在胎儿先天性心脏病诊断中的临床价值。方法:对742例高危孕妇采用胎儿心脏超声序列切面检查:四腔心切面,左室流出道切面、右室流出道切面、三血管切面、三血管气管切面、导管弓切面、主动脉弓切面、主动脉长轴切面、腔静脉长轴切面。结果:742例高危孕妇中检查出胎儿先天性心脏病26例,另外尚有3例产前漏诊,2例误诊,确诊率为83.87%,漏诊、误诊率为16.13%。结论:胎儿心脏超声序列切面检查对胎儿先天性心脏病有较高确诊率,可减少漏诊、误诊率。     

基层医院开展胎儿产前超声检查的临床价值

目的探讨基层医院开展胎儿产前超声检查的临床价值。方法回顾性分析我院2010年2月-2012年1月在笔者所在医院经产前超声检查17610例孕妇的检查资料。结果共检出128例胎儿畸形,漏诊8例,漏诊率为5．88％。漏诊主要为心脏畸形、生殖器畸形及指趾畸形。结论基层医院严格执行产前超声筛查技术规程可有效地降低畸形儿的出生率及漏诊率。     

超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病中的临床探讨

目的:观察超声心动图在胎儿先天性心脏病中的产前诊断价值.方法:选取2010年6月至2011年7月在我院行产前检查的孕周为20-24周的8481例孕妇的胎儿心脏行超声心动图检查,观察超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断准确性,并在出生后对新生儿进行随访追踪,以便进行验证.结果:8481例孕产妇经超声心动图检查后怀疑有67例患有胎儿先天性心脏病,发病率为0.79%;术后及随访确诊的有66例,准确率为98.51%;1例胎儿发生误诊,误诊率为1.49%,漏诊5例,漏诊率0.58%.结论:超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病具有较高准确率,对在产前进行胎儿先天性心脏病的筛查具有重要意义,值得临床上应用.