夹层动脉瘤剥离的围手术期护理

主动脉夹层动脉瘤是主动脉血流通过内膜破裂处进入主动脉壁 ,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时 ,将主动脉壁中层剥离为内、外两层[1] 。多由于高血压、主动脉中层囊性变性、动脉粥样硬化所致。其临床表现主要为疼痛及血管迷走神经的表现[2 -3 ] 。此病是一种严重的血管疾病 ,易发生动脉瘤破裂而死亡 ,死亡率较高。目前外科疗法主要是升主动脉带瓣管道移植及人造血管置换术。因手术复杂 ,转流时间长 ,术后护理要求较高。我科从 1998年 9月～ 2 0 0 1年 12月共施行手术 2 2例 ,现就我们的护理体会介绍如下。1　临床资料2 2例患者中 ,男 16例 …     

1例急性主动脉夹层瘤的急救与护理

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉中层而形成的血肿，此病是较少见而严重的血管疾病，此病来势凶猛，发展快，病死率高，易发生主动脉瘤的破裂而死亡。现将我科收治的1例主动脉夹层瘤病人急救和护理报告如下。     

主动脉夹层的内科护理体会

主动脉夹层是血液渗入主动脉壁中层形成的夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症 ,其发病率与高血压出现的频率密切相关 ,主动脉夹层的病情危重 ,病变可累及多个脏器 ,死亡率高。为了提高疗效 ,降低死亡率 ,精心的观察护理有重要意义 ,现将我科对 11例主动脉夹层患者的护理体会报道如下。1　临床资料本组收集了我科 1995年 1月～ 2 0 0 1年 5月共 11例主动脉夹层患者 ,均为男性 ,年龄 37～ 6 8岁 ,平均年龄 5 6岁 ,所有患者均行胸腹部ＣＴ检查而确诊为主动脉夹层。其中 1例因主动脉夹层破裂引起心包积血死亡 ,10例经内科治疗后好…     

主动脉夹层14例临床分析

我院自 1 996年 1月～ 2 0 0 1年 3月共收治主动脉夹层 1 4例 ,现将其临床特点及救治体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 1 1例 ,女 3例。年龄2 9～ 6 8岁 ,其中 1 2例有多年的高血压病史 ,2例无高血压病史 (1例为 2 9岁男性 ,患有马凡氏综合征 ,另 1例为 39岁男性 ,既往体健 )。 1 4例中 2例曾高度怀疑主动脉夹层 ,未能及时行CT或磁共振检查证实而发生夹层破裂死亡 ,其余 1 2例均经CT或磁共振检查而证实。 1 4例中 ,4例发生夹层破裂死亡 ,2例内科治疗病情稳定后转外科行手术治疗。其余 8例均行内科保守治疗 ,目前病情稳定。1 …     

主动脉夹层分离9例护理体会

主动脉夹层分离是指在内因或外力作用下主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜破口渗入主动脉壁的中层而形成血肿,血肿沿主动脉壁中层延伸剥离,是一种最危重的心血管急症[1]。主动脉夹层分离可能会迅速发展为主动脉破裂,导致死亡[2]。     

夹层动脉瘤围手术期护理

夹层动脉瘤系指各种原因造成的动脉壁内膜破裂并在内膜与外层之间，由于血液体力学的压力沿此层面纵行剥离而形成的壁内血肿。病变主要局限在升主动脉或降主动脉，但也可广泛涉及整个胸主动脉、降主动脉及分支血管。此病是一种严重的血管疾病，易发生动脉瘤破裂而死亡，目前主要治疗手段是主动脉带瓣管道移植及人造血管置换术。但手术复杂，转流时间长，术后护理要求高。     

8例急性主动脉夹层的护理体会

主动脉夹层是血液渗入主动脉壁内膜 ,分开其中层所形成的夹层血肿 ,是累及主动脉的重要急症。本症主要临床特点是撕裂样疼痛 ,局限于胸部 ,可向腹部与背部等放射。本病最严重的并发症包括主动脉破裂 ,主动脉瓣关闭不全 ,主动脉心脏分流 ,主动脉主干或分支阻塞等。如不及时抢救和积极治疗护理 ,病死率较高。我科于 1 998年 1月至 2 0 0 2年 5月明确诊断及治疗 8例 ,现将护理体会汇报如下。1　临床资料　　本组男 6例 ,女 2例 ,最大年龄 76岁 ,最小年龄36岁。有高血压病史 6例 ,入院时最高血压 2 4 .73/1 5 .96k Pa,最低血压 1 7.2 9/1 1 .93…     

主动脉夹层动脉瘤破裂致死4例法医学分析

目的 探讨主动脉夹层动脉瘤致死原因及法医学鉴定.方法 对4例主动脉夹层动脉瘤破裂出血致死的案例进行回顾性分析.结果 主动脉夹层动脉瘤以青壮年男性多见,起病多以疼痛为主,短时间内引起死亡,法医鉴定可见胸腔积血、冠心病,毒物化验结果阴性.结论 青壮年男性,有冠心病史,突然发生胸腹部剧痛且用止痛药效果不佳患者,均应考虑此病,法医检验要排除中毒及其他死因综合分析.     

6例主动脉夹层动脉瘤患者行带膜支架植入术的护理

主动脉夹层动脉瘤是主动脉内膜破裂时血液渗入主动脉壁中层形成的夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症.据统计,75%以上的急性主动脉夹层分离发生时呈高血压状态[1],临床表现为突发的剧烈疼痛、休克和压迫症状,其起病急,病情危重,近90%的夹层分离破裂出血发生在两周内,约60%的慢性夹层分离患者死于动脉瘤体破裂出血[2].传统的外科手术是最主要的治疗方法,但手术风险大,术后并发症发生率高.带膜血管内支架植入技术的开展,为主动脉夹层动脉瘤的治疗开辟了一条微创有效的治疗途径[3],与传统外科手术相比具有创伤小、并发症少、恢复快、死亡率低等优点.我科自2009年10月至2012年6月在外院专家指导下对6例主动脉夹层动脉瘤患者成功实行了带膜血管内支架植入术.现将护理体会总结于下.     

覆膜血管支架介入治疗主动脉夹层动脉瘤的护理

<正>主动脉夹层动脉瘤(AD)又称为主动脉夹层,是主动脉壁发生中层坏死或退行性病变,当内膜破裂时,血液在主动脉压力的作用下,在中层内形成血肿并主要向远端延伸形成夹层动脉瘤[1]。夹层动脉瘤可向外穿破入心包腔、胸膜腔、纵隔或腹膜腔引起出血,死亡率高。我院对2005～2008年收治的17例