宫腔镜在子宫内膜病变诊治中的应用

目的:探讨宫腔镜在不同子宫内膜病变诊治中的应用价值。方法:回顾性分析85例宫腔镜检查或诊断性刮宫患者的临床资料,分析患者的临床表现、术前超声特点、手术方式及术前术后病理诊断结果的一致性。结果:64例患者进行了宫腔镜检查,其中生育期妇女37例术前超声提示宫内占位,绝经期妇女27例术前超声提示宫内占位9例,子宫内膜增厚18例。37例生育期妇女宫腔镜检查中,子宫内膜息肉检出率72.97%明显高于诊断性刮宫9.52%,诊断性刮宫检查子宫内膜癌、子宫内膜非典型增生、子宫内膜单纯性增生、增殖期子宫内膜的检出率均高于宫腔镜检查。绝经期妇女中,术前超声提示9例宫内占位,宫腔镜检查100%有宫内器质性病变;术前超声提示18例子宫内膜增厚,宫腔镜检查发现正常子宫内膜8例(44.44%),子宫内膜病变共10例,其中子宫内膜恶性病变2例(11.11%),子宫内膜息肉8例(44.44%)。结论:宫腔镜在宫内占位病变病因诊断中具有重要价值,但在不同的子宫内膜病变中需合理应用宫腔镜技术,减少不必要的有创检查及治疗。     

B超联合宫腔镜检查对宫腔内病变的诊断价值

目的:探讨B超联合宫腔镜检查对宫腔内病变的诊断价值。方法:对不同年龄、不同生育要求的宫内病变的患者行宫腔镜下手术治疗。结果:45例B超联合宫腔镜检查与病理诊断的总符合率与单纯B超检查总符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:B超联合宫腔镜检查是一种安全的不可代替的检查方法,可为下一步的治疗提供最佳方案。     

宫腔镜在诊断与治疗不孕不育症中的临床研究

目的：探讨宫腔镜在诊断与治疗不孕不肓症中的作用；方法：采用宫腔镜诊断与治疗56例妇产科不孕不肓症患者，在经宫腔镜检查同时常规刮取内膜进行病理检查；结果：宫腔镜检查结果与病理检查结果符合率较高，其中子宫内膜息肉宫腔镜与病理检查符合率为80．0％、黏膜下子宫肌瘤符合率为100．0％、子宫内膜炎为80．0％、子宫内膜结核66．7％；宫腔镜检查异常的27例患者行宫腔镜手术，经手术治疗宫内妊娠率达到44．4％；足月分娩率为29．6％；结论：宫腔镜检查具有直观、微创、可定性等优点，且有些宫腔病变可同时进行治疗，对因子宫因素引起的不孕症患者具有较高的诊治价值。     

2810例宫腔镜检查结果分析

目的 探讨宫腔镜对子宫疾病的诊断价值.方法 回顾性分析2810例患者宫腔镜检查或手术的资料,并与病理诊断、手术结果比较.结果 宫腔镜检查发现2345例有子宫内病变,占86.65%,1733例患者取材术后送病理检查,术后病理诊断中仅11例与宫腔镜诊断不符,诊断符合率为99.37%.1244例行宫腔镜手术治疗,13例术后诊断与术前宫腔镜检查不符,符合率为98.97%.结论 宫腔镜技术安全、有效、微创,是诊治宫腔内病变的理想方法.     

宫内病变之宫腔镜检查及病理诊断分析

目的　探讨子宫内膜活检病理诊断对宫内病变宫腔镜检的临床价值。方法　应用宫腔镜对疑有宫内病变的175例患者进行检查,通过诊断性刮宫对子宫内膜进行病理诊断与分析。结果　宫腔镜检查175例中异常出血121例,占69.43%,以子宫肌瘤和内膜息肉为多见,余为与正常月经周期各期内膜相似和内膜炎。结论　宫腔镜检及宫内组织病理诊断对照分析,具有直观、方便、准确率高等优点,结合病理结果,对临床诊断具有关键的依据,并对指导治疗具有重要意义。     

46例不孕不育症宫腔镜诊治的生殖预后分析

目的:探讨宫腔镜在诊断与治疗宫腔因素所致不孕不育患者的生殖预后.方法:本研究采用官腔镜诊治46例妇产科不孕不育患者,分析宫腔镜诊断结果并找出不孕不育的异常宫腔因素,然后经术后病理确诊并行宫腔镜手术及其他相应的治疗.结果:本组46例不孕不育患者的宫腔镜检查,其中异常宫腔31例,发生率67.3%,异常宫腔中子宫内膜息肉及息肉样增生最多,占58.06%;其次为宫腔粘连,占25.8%;在原发不孕中,宫内病变以子宫内膜息肉及息肉样增生占首位;在继发不孕中,宫内病变以宫腔粘连占首位;在习惯性流产中,宫内病变以子宫纵隔占首位.结论:不孕不育患者在治疗前,最好能先做宫腔镜检查,更有利于不孕不育的诊断及治疗,改善患者的生殖预后.     

宫内病变之宫腔镜检查及病理诊断分析

目的：探讨子宫内膜活检病理诊断对宫内病变宫腔镜检的临床价值。方法：应用宫腔镜对疑有宫内病变的175例患者进行检查,通过诊断性刮宫对子宫内膜进行病理诊断与分析。结果：宫腔镜检查175例中异常出血121例,占69．43％,以子宫肌瘤和内膜息肉为多见,余为与正常月经周期各期内膜相似和内膜炎,结论：宫腔镜检及宫内组织病理诊断对照分析,具有直观,方便,准确率高等优点,结合病理结果：对临床诊断具有关键的依据。并对指导治疗具有重要意义。     

宫腔镜检查80例分析报告

目的：探讨宫腔镜技术在妇科子宫腔内病变的诊断应用价值。方法：对子宫腔内病变患者行宫腔镜检查诊诊断与治疗80例进行分析报告。结果：手术过程均顺利,无手术损伤、出血感染、空气栓塞、心脑综合征等并发症发生。异常子宫出血中有10例子宫肌瘤。子宫内膜增殖20例、子宫内膜息肉8例、子宫内膜炎7例、镜下子宫内膜活检及诊刮后病检检出子宫内膜癌5例。人流后及葡萄胎刮宫后宫内残留13例均于宫腔镜下行清宫术。结论：宫腔镜检查安全可靠,并发症少可在门诊进行,对妇科病的诊断与治疗具有非常直观,安全有价值的方法,是现代诊断宫内病变的“金标准”。     

宫腔镜诊断子宫异常出血临床分析

目的:分析宫腔镜诊断子宫异常出血的临床价值。方法:对我院38例子宫异常出血患者,应用宫腔镜检查宫内病变,同时取活检进行病理诊断。结果:B超检查宫腔内异常发生率26.3%,宫腔镜宫内异常发生率63.2%,取活检病理结果异常为81.6%。结论:宫腔镜检查能直视宫腔内病变,定位取材,诊断准确率高。     

宫腔镜对B超提示宫内病变的诊断价值

目的探讨宫腔镜对B超提示宫内病变的诊断价值.方法对196例B超提示宫内病变的病例进行宫腔镜检查,并在直视下活检或钳夹、刮宫取材作病理学检查.结果宫腔镜对子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生诊断的敏感性分别为95.16%、82.61%、65.96%;特异性分别为73.24%、98.85%、97.31%.结论宫腔镜检查对B超提示宫内病变具有较高的诊断价值.     

宫腔镜检查及治疗132例不孕不育症的临床分析

目的利用宫腔镜对不孕不育症患者进行检查和治疗，探讨其临床应用价值。方法选择在不孕不育门诊就诊并行宫腔镜检查的患者132例，对宫腔镜检查异常者，采用宫腔镜手术治疗，并常规取镜下异常部位子宫内膜送病理检查。结果132例中，宫腔异常共73例，占55.30％；宫腔镜检查结果及术后病理诊断符合率子宫内膜息肉为84.62％、黏膜下肌瘤为100.00％、子宫内膜炎为77.78％、子宫内膜结核66.67％。对宫腔镜检查异常并行宫腔镜手术的34例，术后宫内妊娠16例占47.06％，足月分娩11例占32.35％。结论宫腔镜检查对不孕不育症有较高的检出率，对不孕不育有良好的治疗效果，可有效提高不孕不育患者的妊娠率。     

阴道不规则出血患者宫腔镜检查130例分析

目的 探讨宫腔镜检查在阴道不规则流血患者诊断与治疗中的应用价值.方法 回顾性分析130例阴道不规则出血患者宫腔镜检查结果.结果 130例宫腔镜检查患者,2例为宫颈赘生物出血,宫腔形态正常48例(36.9%),宫内有病变80例(61.5%),80例宫内病变包括子宫内膜息肉46例(57.5%)、子宫畸形3例(3.75%)、宫内异物4例(5%)、黏膜下肌瘤11例(13.75%)、子宫内膜病变2例(2.5%)、颈管粘连3例(3.75%)、颈管肌瘤5(6.25%)例,节育环异常6例(7.5%)等.结论 宫腔镜检查对明确阴道不规则流血的宫内病变诊断准确,有效,提高了治疗效果.     

宫腔镜检查在绝经后子宫出血中的应用价值

目的探讨宫腔镜检查在绝经后子宫出血中的应用价值。方法回顾性分析2009年1月-2010年12月129例绝经后子宫出血的宫腔镜检查结果及组织病理学结果。结果宫腔镜诊断宫内病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为97.29%、94.44%、99.08%、85.00%,诊断宫内恶性病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.75%、94.12%、94.74%、98.23%,诊断子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜癌的敏感性分别为91.43%、83.33%、46.15%、93.75%。结论宫腔镜检查对于恶性病变诊断准确性较高,是筛查高危人群、早期发现和早期诊断子宫内膜癌的最佳方法。     

药物流产不全的宫腔镜诊断与治疗(附37例临床分析)

目的探讨药物流产不全的宫腔镜诊断及治疗效果。方法对37例药物流产不全的患者，行B超和宫腔镜检查，对有宫内残留物者同时作宫腔镜下钳取或电切治疗。结果宫腔镜诊断药流不全的准确率为94．6％（35／37）；B超诊断的准确率为89．2％（33／37）。有残留物者在宫腔镜下钳取或电切环切除均获成功。结论宫腔镜检查可作为诊断和治疗药物不全流产的主要方法。     

宫腔镜在诊治宫腔妊娠组织残留中的应用

目的 探讨宫腔镜在宫内妊娠物残留的诊断与治疗中的价值.方法 对行宫腔镜诊治的90例宫内妊娠组织残留患者的临床资料进行回顾性分析.宫腔镜检查明确诊断宫内妊娠物残留后,宫腔镜下直视清宫术及宫腔镜下电切术.结果 手术顺利,无相关并发症发生.手术时间23～50分钟,平均35.5分钟.出血量20 ～86ml,平均40ml.术后出血时间(2～5.5)天,平均3.5天.结论 宫腔镜是诊断及治疗宫内妊娠物残留的一种有效方法.     

电视纤维宫腔镜检查对异常子宫出血的诊断价值

目的：探讨电视纤维宫腔镜（简称宫腔镜）检查、诊断性刮宫（简称诊刮）检查单独及联合应用对异常子宫出血（AUB）的诊断价值.方法：对460例AUB患者进行宫腔镜和诊刮检查,分析并比较不同子宫内膜病变类型患者的年龄及不同年龄时期子宫内膜病变的类型变化,并对2种检查方法单纯和联合检查的结果与手术后病理结果进行比较.结果：（1）89例手术治疗AUB患者中75例有子宫病变,宫腔镜检查确诊70例（93.33%）,诊刮检查确诊21例（28.00%）.（2）398例子宫内膜病变患者中子宫内膜癌、萎缩性子宫内膜、子宫内膜炎的发病年龄明显大于正常子宫内膜、子宫内膜息肉、内膜增生过长、腺囊型增生、腺瘤型增生和不典型增生.（3）在不同年龄时期子宫内膜病变中,绝经期出血的第1位原因是萎缩性子宫内膜,其次为子宫内膜炎;育龄期AUB的第1位原因是子宫内膜息肉,其次为正常子宫内膜;更年期患者以子宫内膜腺囊型增生过长多见.（4）宫腔镜检查的灵敏度（93.33%）、准确度（92.13%）明显高于诊刮检查（灵敏度28.00%、准确度30.20%）.结论：单纯宫腔镜检查适用于诊断AUB有宫内病变者,单纯诊刮检查可提供组织病理学诊断依据,但易遗漏宫内器质性占位病变.宫腔镜下定位诊刮检查可提高诊断的灵敏度及准确性,为诊断AUB病因的可靠方法.     

诊断性刮宫与宫腔镜直视下活检对异常子宫出血诊断价值的对比研究

目的 评价诊断性刮宫和宫腔镜检查对子宫异常出血的诊断价值.方法 对98例异常子宫出血患者分别应用诊断性刮宫和宫腔镜进行检查.结果 (1)98例异常子宫出血原因中以子宫内膜息肉最多(51%),其次为子宫肌瘤(22.4%);(2)宫腔镜检查对宫内病变的诊断率(87.8%)明显高于诊断性刮宫(49%).结论 宫腔镜是诊断宫内病变的一种可靠方法,具有推广应用价值.     

宫腔镜诊断异常子宫出血的临床分析

目的:评价宫腔镜诊断异常子宫出血性疾病的优势及价值。方法:回顾性分析2003年12月至2005年12月对88例异常子宫出血患者应用宫腔镜检查宫内病变,同时宫腔镜下取病理进行病理组织学检查。结果:术前B超检查宫腔内异常发生率为22.4%;宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常共55例,占62.5%;取子宫内膜行病理学检查,病理结果异常71例,占80.7%。结论宫腔镜检查能直视宫腔内病变、定位取材、诊断准确率高,可作为诊断异常子宫出血的金标准,但宫腔镜检查不能取代子宫内膜病理组织学检查。     

宫腔镜技术在异常子宫出血患者诊疗中的应用价值

目的:探讨异常子宫出血的常见原因和宫腔镜在异常子宫出血患者中的应用价值.方法:选取2012年1月～2012年12月期间因异常子宫出血在我院住院行宫腔镜手术的患者94例为研究对象,分析其宫腔镜检查、术前超声情况、术后病理以及宫腔镜治疗术后的效果.结果:94例异常子宫出血的病例,其中功能失调性子宫出血21例(22.34％),子宫内膜息肉29例(30.85％),子宫肌瘤27例(28.72％),宫颈管息肉10例(10.64％),宫内异物5例(5.32％),子宫内膜瘤样病变1例,子宫内膜癌1例.术前60例超声检查宫内异常回声,宫腔镜术后证实有器质性病变和异物的53例;术前34例超声检查宫内无异常回声,宫腔镜术后证实有器质性病变和异物的20例.异常子宫出血病因宫腔镜诊断阳性率77.66％,高于超声诊断(63.82％)(x2=4.34,P＜0.05).子宫肌瘤患者行宫腔镜电切后,异常子宫出血的症状全部改善,子宫内膜息肉和宫颈管息肉的患者行息肉电切术后,少部分患者症状改善不理想,需结合激素药物治疗.结论:功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤是异常子宫出血的常见原因,宫腔镜检查能明确其原因,宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤效果好,治疗子宫内膜息肉后辅助药物治疗能达到满意的治疗效果,所以,宫腔镜技术应成为异常子宫出血的首选检查治疗方法.     

宫腔镜检查诊断子宫疾病158例分析

目的：探讨宫腔镜检查对诊断子宫疾病的价值。方法：应用日本Olympus公司生产的宫腔检查镜对158例患者进行宫腔镜检查，术后定位活检，结果：158例中检出134例异常，检查结果诊断与病理检查符合率为91.13%。结论：宫腔镜检查能全面观察到子宫内膜和宫腔内表面情况，适用于诊断宫内病变具有特异性高的优点，初步誉为诊断宫腔内病变的“金标准”，具有广阔的推广前景。