参芪固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效观察

目的:观察参芪固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚证患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的70例COPD稳定期肺肾气虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。两组患者均给予西医常规治疗,治疗组患者在西医常规疗法基础上加用参芪固本汤口服,两组疗程均为6个月。疗程结束后评价并比较两组的主要症状疗效、中医证候疗效及肺通气功能指标[包括1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FVC]。结果:治疗后,治疗组的主要症状疗效总有效率为94.3%,对照组为74.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组的中医证候疗效总有效率为97.1%,对照组为77.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,两组患者的FEV1%、FEV1/FVC水平均明显升高(P0.05),且治疗组患者的FEV1%、FEV1/FVC水平高于对照组(P0.05)。结论:参芪固本汤结合西医常规疗法治疗COPD稳定期肺肾气虚证患者,可有效控制临床症状,改善肺功能,值得在临床中推广、应用。     

固肾补脾膏联合舒利迭治疗中老年慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的 :观察固肾补脾膏在中老年慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中的效果。方法 :纳入60例处于稳定期辨证属肺脾肾虚的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,按随机分组法分为观察组与对照组各30例,对照组予规律吸入沙美特罗替卡松(舒利迭),观察组予固肾补脾膏口服联合舒利迭吸入,治疗3个月后观察两组CAT评分、肺功能、免疫指标变化,之后随访9个月,记录两组1年内感冒次数与急性加重情况。结果 :两组患者经治疗后CAT积分、FEV1%显著改善(P0.05),观察组CAT评分较对照组下降更明显(P0.05)。治疗后观察组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、C3、C4均有升高(P0.05);1年内急性发作与感冒次数显著低于对照组(P0.05)。结论 :固肾补脾膏能有效提高生活质量、增强免疫功能、改善短期预后,综合疗效方面优于舒利迭单药治疗。     

参芪补肺合剂对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者肺功能和生活质量的影响

目的：探讨参芪补肺合剂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺气虚证患者生活质量的影响。方法：将80例 COPD 稳定期肺气虚证患者随机分成对照组和治疗组,每组40例,两组均采用西医治疗;治疗组在西医治疗基础上再加参芪补肺合剂治疗。两组均以3月为1个疗程,共治疗1个疗程。两组分别于治疗前后检测肺功能及生活质量评定。结果：对照组总有效率为67.50％,治疗组为87.50％,两组总有效率比较差异有统计学意义（P ＜0.01）。治疗组肺功能各项指标、MMRC 及 CAT 评分改善优于对照组（P ＜0.05）。结论：参芪补肺合剂治疗 COPD 稳定期肺气虚证患者疗效确切,能有效地改善肺功能和生活质量。     

固本平喘汤在稳定期慢性阻塞性肺疾病中的应用效果及安全性分析

[目的]观察固本平喘汤联合常规西医治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺肾气虚证患者的疗效及安全性.[方法]将60例稳定期COPD肺肾气虚证患者随机分为试验组和对照组,每组各30例.对照组给予健康管理与常规西医治疗,试验组在对照组的基础上联合固本平喘汤治疗,疗程为3个月.观察2组患者治疗前后血清白细胞介素8(IL-8...     

温肾益气颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效分析

[目的]观察温肾益气颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期的临床疗效。[方法]将入组的80例COPD稳定期C组及D组患者随机分为治疗组和对照组各40例,其中C组予噻托溴铵18μg吸入,1次/d;D组在C组基础上加布地奈德/福莫特罗干粉(320μg/4.5μg/吸,60吸)吸入,2次/d。对照组依据COPD全球倡议(Global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)指南2013年版予上述西药治疗,疗程12个月;治疗组在对照组西药基础上加温肾益气颗粒口服,1包/次,2次/d,温肾益气颗粒疗程3个月,西药疗程同对照组。评定两组患者治疗前后中医证候评分、生活质量指标、肺功能指标、肺过度充气指标的变化。[结果](1)临床证候疗效:治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。(2)中医症候评分:两组积分较治疗前均减少(P0.01),且治疗组疗效优于对照组(P0.05)。(3)肺功能:两组治疗前后组内及组间比较,肺功能指标改变均无统计学意义(均P0.05)。(4)肺过度充气指标:两组治疗后各指标均好转,差异有统计学意义(P0.01),组间比较治疗组疗效好于对照组(P0.05)。(5)急性加重次数:两组治疗后均能减少急性加重发作频率(P0.01),治疗组疗效好于对照组(P0.05)。(6)生活质量:两组患者治疗后各指标均改善(P0.01),组间比较治疗组各指标改善均优于对照组(P0.01或P0.05)。[结论]在西药治疗的基础上,加以温肾益气颗粒治疗COPD稳定期C组和D组患者,能缓解患者的临床症状,改善生活质量及肺过度充气状态,减少急性加重。     

防感扶正合剂联合舒氟美治疗慢性阻塞性肺病稳定期疗效观察

目的观察防感扶正合剂联合舒氟美治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照设计,将100例COPD稳定期患者随机分为治疗组与对照组,对照组选用长效茶碱类药物舒氟美治疗,治疗组选用防感扶正合剂联合舒氟美治疗,疗程3个月。从显控率、中医临床证候、肺功能指标:一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1%)、急性发作加重次数等指标评定临床疗效,对两组进行比较。结果治疗组采用防感扶正合剂联合口服舒氟美治疗COPD稳定期总显控率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的中医证候明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比较,治疗组对咳痰、易感冒、纳呆、神疲懒言、食后腹胀、大便溏、自汗、肢倦乏力等肺脾两虚证候的改善较优。与对照组患者相比较,治疗组患者FEV1%改善更明显、半年急性发作次数减少、平均体质量增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论防感扶正合剂联合舒氟美治疗COPD稳定期有良好的疗效。     

固本平喘汤联合常规对症干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中医证候积分及肺功能的影响分析

【目的】探讨固本平喘汤联合常规对症干预治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺肾气虚证患者的临床应用价值。【方法】将60例稳定期COPD肺肾气虚证患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组给予常规对症干预治疗,试验组在对照组基础上联合固本平喘汤治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、肺功能[1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、呼吸困难分级和慢性阻塞性肺疾病评估测量表(CAT)生活质量评分的变化情况。【结果】(1)中医证候评分方面:治疗后,2组患者的主症评分和次症评分均较治疗前明显降低(P0.05),且试验组的降低作用均明显优于对照组(P0.01)。(2)肺功能指标方面:治疗后,2组患者的FEV1、FVC均较治疗前明显提高,且试验组的提高作用均明显优于对照组(P0.05或P0.01)。(3)呼吸困难分级方面:治疗后,2组患者的呼吸困难分级均较治疗前明显改善(P0.05),且试验组的改善作用明显优于对照组(P0.01)。(4)生活质量方面:治疗后,2组患者的CAT评分均较治疗前明显降低(P0.01),且试验组的降低作用明显优于对照组(P0.01)。【结论】在常规对症干预治疗的基础上联合固本平喘汤对稳定期COPD肺肾气虚证患者疗效确切,有助于恢复患者的肺功能,缓解患者的呼吸困难,提升患者的生活质量。     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床观察

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的有效治疗方法.方法 将54例COPD稳定期病人随机分为两组,在常规治疗的同时,治疗组给予舒利迭50μg/500μg,(含沙美特罗50μg,丙酸氟替卡松500μg）每次1吸,每日2次吸入治疗;对照组给予茶碱缓释片0.1,每日2次口服,疗程为6个月,在治疗前后分别测定肺功能,并比较开始治疗前及治疗后6个月两组患者C O P D急性发作次数.结果 治疗组FEV1、FEV1/FVC和FEV1/预计值较治疗前均有显著提高(P均<0.01),COPD急性发作次数减少(P<0.01).对照组FEV1/FVC和FEV1/预计值和急性发作次数前后对比差异无统计学意义(P均>0.05).两组间治疗后肺功能和发作次数对比差异有统计学意义(P均<0.01）.结论 舒利迭能够改善COPD稳定期患者的肺功能及急性发作次数.     

肺康颗粒治疗COPD稳定期肺脾两虚证患者的临床研究

目的评价肺康颗粒对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期肺脾两虚证患者临床疗效、肺功能、外周血转移生长因子-β1(TGF-β1)的影响及其安全性。方法选取稳定期COPD肺脾两虚证患者60例,按简单随机化方法将其分为对照组(n=30)和治疗组(n=30)。对照组给予茶碱缓释片0.2g,口服,1次/12h,按需使用沙丁胺醇气雾剂;治疗组在对照组基础上加用肺康颗粒,口服,每天1次,2组疗程均为3个月。观察治疗前后患者的临床症状、肺功能、外周血TGF-β1及常规实验室指标。结果治疗后,治疗组在临床症状改善、减低外周血TGF-β1蛋白表达方面与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组各项肺功能指标与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);但2组间各项肺功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗过程中未发生明显不良反应。结论肺康颗粒治疗COPD稳定期肺脾两虚证患者疗效确切,并对改善肺功能、减轻气道重塑有一定作用。     

金水宝胶囊联合补肺活血胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床观察

目的:观察金水宝胶囊联合补肺活血胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法:采用随机单盲研究方法,将101例符合纳入标准的对象随机分成治疗组(51例)和对照组(50例),治疗组按GOLD方案加金水宝胶囊和补肺活血胶囊,对照组按GOLD方案治疗.观察2组在治疗前后的中医证候疗效、肺功能及BODE评分、急性发作次数.结果:中医证候疗效治疗组总有效率88.23％,对照组为72.00％ (P ＜0.05);肺功能方面,治疗组在稳定与改善患者肺通气功能方面优于对照组;BODE评分方面,治疗组的BODE评分改善明显优于对照组;明显减少急性发作次数.结论:金水宝胶囊联合补肺活血胶囊能提高COPD患者治疗中医证候的疗效,延缓肺功能下降,改善生活质量,增强机体免疫力,减少急性发作次数.     

健脾补肾益肺方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察健脾补肾益肺方治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法：将患者60例随机分为治疗组30例与对照组30例,两组均予西医常规治疗,治疗组加服健脾补肾益肺方。结果：治疗3个月后,两组疗效比较有统计学差异（P〈0.05）。治疗组中医证候总分低于对照组,有统计学差异（P〈0.05）。治疗组对FEV1%预计值、FEV1/FVC的提高明显优于对照组,有统计学差异（P〈0.05）。治疗组可减少COPD稳定期患者急性加重次数和外感次数,与对照组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论：中药健脾补肾益肺方可以明显改善COPD稳定期患者临床症状,提高患者的肺功能,可减少其急性加重次数及外感次数。     

中西医结合治疗肺肾气虚型COPD缓解期临床观察

目的观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺肾气虚证的临床疗效。方法将60例肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分成两组,对照组30例给予西药茶碱缓释片治疗,治疗组30例在对照组基础上用中药治疗。两组在治疗2周后综合疗效评定。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率63.33%,两组比较差异有显著性意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗疗效明显优于单纯西医治疗,不仅能缓解临床症状,而且能减少发作次数,缩短病程,提高生活质量,具有重要的临床意义。     

COPD稳定期治疗方法探讨

目的观察噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法将我院2009年10月-2011年1月收治的76例COPD稳定期患者随机分为观察组39例、对照组37例。观察组应用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗,对照组单独应用沙美特罗替卡松吸入治疗,两组用药疗程3个月。观察两组患者治疗前后1秒钟用力呼气量（FEV1）、FEV1占预计值的百分比[FEV1（%）]、用力呼气量（FVC）、FEV/FVC等肺功能指标,以及治疗前后6个月COPD的发作次数。结果两组治疗后在FEV、FEV1（%）、FVC、FEV/FVC方面均显著好于治疗前（P〈0.05）,治疗后观察组在FEV1（%）、FVC方面均显著好于对照组（P〈0.05）。治疗前3个月两组COPD的发作次数分别为5.2及5.0（P〉0.05）,治疗后与治疗前比较,观察组COPD发作次数显著降低（P〈0.05）,对照组无显著改变（P〉0.05）;两组COPD发作次数,观察组显著低于对照组（P〈0.05）。结论噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合应用可明显改善COPD患者的肺功能和临床症状,优于单纯应用沙美特罗替卡松,可使COPD得到良好的控制。     

中药泡脚配合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

【目的】观察中药泡脚配合穴位贴敷治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。【方法】将148例患者随机分为治疗组75例和对照组73例,治疗组给予中药泡脚配合穴位贴敷治疗,对照组给予中药穴位贴敷治疗,观察2组治疗前后临床症状体征、3年内COPD急性发作次数、生活质量、肺功能指标的变化情况,并评价其临床疗效。【结果】(1)治疗组总有效率为92.0%,对照组为73.9%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗后,除咳嗽外,2组的临床症状体征均显著改善(P0.01),且治疗组的改善作用优于对照组(P0.05或P0.01)。(3)2组3年内COPD急性发作次数比较,差异有统计学意义(P0.05),提示治疗组可减少COPD急性发作次数。(4)治疗后,除对照组的日常生活能力外,2组的生活质量评分均显著改善(P0.01),且治疗组的改善作用优于对照组(P0.01)。(5)治疗后,2组患者的肺功能指标FEV1、FEV1/FVC均显著提高(P0.05),但治疗后2组比较差异无统计学意义(P0.05)。【结论】中药泡脚配合穴位贴敷治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效显著。     

克拉霉素缓释片联合噻托溴铵治疗稳定期COPD的疗效观察

目的:观察克拉霉素缓释片联合噻托溴铵治疗稳定期COPD的疗效。方法:对本院确诊72例中、重度COPD患者,随机分为对照组和治疗组。对照组予基础治疗包括吸氧、化痰,口服茶碱,口服或吸入支气管扩张剂,但不允许使用其它大环内酯类药。治疗组可在基础治疗上加噻托溴铵(每次18ug吸入,每天1次)联合克拉霉素缓释片(每次0.5g,每天1次),疗程12个月。观察2组患者治疗前后肺功能、急性发作次数及住院次数的情况。结果:治疗组在肺功能及急性发作次数的指标上均明显优于对照组(P<0.05)。结论:克拉霉素缓释片联合噻托溴铵能提高稳定期COPD患者的肺功能、减少急性发作次数及住院次数。     

玉屏风胶囊对COPD稳定期患者BODE指数和急性加重次数的影响

目的观察玉屏风胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者BODE指数和急性加重次数的影响。方法将60例中医辨证为肺气虚证的COPD稳定期患者随机分为两组,对照组采用西医常规疗法,治疗组在此基础上加用玉屏风胶囊治疗,疗程均为6个月,比较两组治疗前后的BODE指数及其构成变量的变化,并比较两组治疗期间COPD急性加重次数。结果治疗组治疗后BODE指数及其构成变量中的MMRC、6MWD、FEV1%pred与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组BODE指数、MMRC下降、6MWD升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后急性加重次数明显低于对照组(P0.01)。结论玉屏风胶囊能有效改善COPD稳定期肺气虚证患者的病情严重程度,减少其急性加重次数。     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的有效治疗方法,以减少COPD急性发作。方法将32例COPD病人随机分为两组,实验组给予舒利迭50μg/250μg,每次1吸,每日2次治疗;对照组给予吸入异丙托溴铵50μg,每日2次,并按需使用沙丁胺醇气雾剂治疗,疗程为6个月,在试验前后分别测定肺功能,并比较开始试验前、后6个月两组COPD患者急性发作次数。结果在实验组FEV1、FEV1/FVC和FEV1/预计值较试验前均有显著提高(P均<0.01);开始试验后6个月较试验前6个月COPD急性发作次数减少(P<0.01)。对照组FEV1/FVC和FEV1/预计值与试验前的差异无显著性(P均>0.05);开始试验后6个月较试验前6个月COPD急性发作次数的差异无显著性(P>0.05)。结论舒利迭能够改善稳定期COPD患者的肺功能及急性发作次数。     

培土生金汤治疗慢性阻塞性肺病稳定期32例临床观察

[目的]观察用培土生金汤治疗慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期患者的临床疗效。[方法]将68例COPD稳定期患者随机分为2组,对照组36例,给予常规治疗,治疗组32例在对照组基础上加用培土生金汤,疗程3个月,观察比较临床疗效。[结果]治疗组临床疗效、中医证候积分、生存质量、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、感冒次数、急性加重次数均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]用培土生金汤治疗慢性阻塞性肺病稳定期患者,可明显改善症状,提高生活质量,增强免疫力,减少复发。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能与证候分布规律的相关性及其临床价值研究

目的:探讨研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺功能与证候分布规律的相关性及其临床价值。方法:选取2016年10月-2018年12月本院收治的COPD稳定期患者445例,患者均进行肺功能检查并进行分级;再使用自制调查表统计患者在研究期间的中医证候诊断情况。观察COPD稳定期患者的不同中医证候分布情况;不同肺功能分级下的中医证候分布情况;肺功能分级与中医证候分布规律的相关性。结果:本次445例COPD稳定期患者共存在8种中医证候,共诊断出1 020频次,其中,最高的为肺脾气虚证224频次(22.0%),其次是肺肾气虚证221频次(21.7%)、肺气虚证196频次(19.2%),而出现频次最低的为脾肾阳虚证14频次(1.4%)、肾脾气虚证15频次(1.5%);不同肺功能分级的COPD稳定期患者各中医证候情况比较,差异均有统计学意义(P0.05);肺气虚证与肺功能分级呈负相关性(P0.05),肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证、血瘀证、痰湿阻肺证、肾脾气虚证及脾肾阳虚证均与肺功能分级呈正相关性(P0.05)。结论:COPD稳定期患者的肺功能分级为轻度及中度时,最常见的中医证候为:肺气虚证、肺脾气虚证及肺肾气虚证;肺功能为重度的COPD稳定期患者,最常见的中医证候为:肺脾气虚证、肺肾气虚证及肺肾气阴两虚证,随着COPD稳定期患者肺功能分级的不断升高,肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证、血瘀证、痰湿阻肺证、肾脾气虚证及脾肾阳虚证出现的频率逐渐升高。     

都气丸加味联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(肺肾气虚证)的临床观察

目的观察都气丸加味联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(肺肾气虚证)的临床疗效。方法选取慢阻肺稳定期肺肾气虚证患者66例,分为治疗组和对照组。对照组:吸入噻托溴铵,1吸/次,1次/d。治疗组:在对照组的基础上加用都气丸加味治疗,100 ml/次,3次/d,疗程12周。对比两组患者的疾病总疗效、CAT评分、单项症状积分、肺功能的组内及组间差异。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为80.00%,两组总有效率的差异有统计学意义(P0.05)。CAT评分比较治疗组的改善程度优于对照组(P0.05),治疗后组间比较,治疗组优于对照组(P0.05)。单项症状积分比较治疗组对喘促气短、乏力、自汗、腰膝酸软及夜尿频多等临床症状的改善程度优于对照组(P0.05)。肺功能比较治疗组FVC、FEV_1、FEV_1/FVC(%)、FEV_1/预计值(%)改善程度与对照组比较无明显改善(P0.05)。结论都气丸加味联合噻托溴铵治疗稳定期慢阻肺(肺肾气虚证)与单纯西药组比较,可以更好地改善临床症状,提高患者的生活质量和疾病整体疗效。