消化道病变螺旋CT仿真内窥镜检查与气钡双重造影和电子内窥镜检查对照分析

目的：对照分析消化道病变螺旋CT仿真内窥镜检查与气钡双重造影和电子内窥镜检查,总结各种检查方法的优势和不足,提高胃肠道病变的检出率.方法：通过对39例病人进行螺旋CT仿真内窥镜检查,采用实时螺旋扫描,GE AW4.0工作站后处理,设定CT阈值和进行图像切割,分别获得胃肠道的仿真内窥镜及立体剖面等3D图像,并与气钡双重造影和电子内窥镜图像相比较.结果：螺旋CT仿真内窥镜对于胃肠道腔内结构显示与电子内窥镜近似,优于气钡双重造影.在观察胃肠道腔外情况如：肿瘤有无侵犯和转移等方面,优于电子内窥镜和气钡双重造影.结论：胃肠道螺旋CT仿真内窥镜检查具有无痛、无创、快速、准确的优点,临床应用广泛.与气钡双重造影和电子内窥镜检查是相辅相成的,是CT横断面图像的重要补充.     

CT仿真内窥镜在诊断胃肠道病变中的临床应用价值

目的 通过与电子内窥镜比较，评价CT仿真内窥镜的显示能力和临床应用价值。方法 将47例病人的螺旋CT资料进行计算机工作站Explorer软件处理，制作成仿真内窥镜影像并观察分析。47例患者均进行电子内窥镜检查。结果 CT仿真内窥镜能清楚地显示胃肠道正常结构、狭窄和梗阻、直径大于4mm的肿块，不能评价黏膜状况及帮助组织学诊断。结论 CT仿真内窥镜非侵袭性显示方法对胃肠道结构及病变的显示能力相当于电子内窥镜，可作为电子内窥镜的补充检查方法。     

胃肠道螺旋CT三维成像方法与临床应用评价

目的：探讨胃肠道螺旋CT三维成像的方法和其临床应用价值。方法回顾性分析250例胃肠道疾病患者的胃肠道螺旋CT检查的结果，对检查结果进行螺旋扫描，站后处理，CT域值设定和图像切割，由此得到胃肠道的仿真内窥镜、模拟管腔、气体铸型以及立体剖面等方面的三维图像，与临床结果进行比较。结果临床病理资料相对比较完整的患者210例，得到的三维图像比较好地表明了胃肠道的解剖关系和对病灶的定位，其结果对大肠癌及胃癌的大体分型准确率高达94.3%和95.1%。对于息肉检出率：直径＞6 mm的为100.0%；≤5 mm为66.7%。结论采用多种螺旋CT及三维成像方法，在表明胃肠道解剖和病变部位、肿瘤大体分型、息肉诊断等方面有较好的作用。     

影像学检查在食管癌诊断中的临床应用

目的：探讨螺旋CT对食管癌诊断的应用价值。方法：15例食管癌患者行螺旋CT增强扫描后多平面重建和CT仿真内窥镜成像，并与其传统CT轴位图像、X线钡餐造影结果对比。结果：①15例食管癌螺旋CT增强扫描轴位图像与传统CT图像几乎完全相同，可以观察病变大小、部位、形态、外周浸润范围和淋巴结转移等情况。②多平面重建可在不同方位以最佳角度对食管肿瘤进行观察。15例食管癌CT仿真内窥镜成像可从头侧或足侧观察食管壁和腔内病变形态，获得类似纤维食管胃镜的结果。③X线食管钡餐造影能较好地电灯显示管腔粘膜的改变及癌瘤的长度，是普查的重要方法。结论：螺旋CT图像较传统CT图像及X线钡餐造影为食管癌的术前分期诊断提供了更全面的信息，CT仿真内窥镜成像是纤维食管内窥镜的重要补充。     

MRI、CT仿真内窥镜的临床初步应用

目的 探讨应用MRI、CT仿真内窥镜技术的临床价值。方法 对25例病人分别作磁共振成像和螺旋CT无间隔扫描，并将原始图像传输到工作站，应用导航软件，调整阈值．重建出器官内表面的图像，其中MRVE20例，CIVE5例。结果 MRI和CT仿真内窥镜可显示正常解剖结构、病变位置、范围与纤维内窥镜所见类似。结论 MRI、CT仿真内窥镜提供一种无创伤的诊断方法，其临床诊断意义有待进一步研究。     

CT仿真支气管内窥镜的临床应用价值

目的评价CT仿真支气管内窥镜的临床应用价值。方法32例患者均有纤维支气管镜对照并经病理、手术证实。使用计算机软件将图像数据重建为三维支气管立体图像,通过鼠标操作进入支气管腔内检查。结果CT仿真支气管内窥镜检查25例中心型肺癌,结核病4例,炎症1例,正常2例。结论CT仿真支气管内窥镜是一种无创性安全的检查方法,可部分取代纤维支气管镜。     

CT仿真内窥镜对气管支气管异物的诊断

目的：探讨CT仿真内窥镜（CTVE）在气管支气管异物诊断中的临床应用价值。方法：对29例疑有异物吸入史的病人进行胸部螺旋扫描,对原始图像密集重建,并将数据输入工作站,应用Navigator（领航者）软件调整阈值重现气管支气管腔内图像,并应用“flight through（漫游）”功能对管腔内进行观察。结果：（1）直接征象：有26例直接显示异物附于或呈“口含珠样”嵌顿于管腔内;（2）间接征象：其中21例有程度不等的肺不张,肺炎,肺气肿及胸水等并发症存在;无并发症者8例;与电子支气管镜和手术所见相同。故CTVE能获得多部位多个异物在管腔内的部位、大小、个数的图像及管腔外的情况且不受近端异物的影响。但结果受扫描层厚、阈值选用影响,有假阴性和假阳性存在。结论：CT仿真内窥镜是一种无创性诊断方法,可作为电子支气管镜检查的有益补充,值得临床上进一步推广应用,但特异性有待进一步研究。     

CT仿真内窥镜技术的临床应用

目的:探讨CT仿真内窥镜技术（computed tomography virtual endoscopy,CTVE)的成像方法及临床应用价值。方法：对96例不同部位的病变行CTVE检查，层厚3－5mm，螺距1.3-1.5，重建重叠率50％，利用Navigatgor软件生成仿真内窥镜图像并与纤维内窥镜及手术对照。结果：所有病例均获得了满意的CTVE图像，准确率为95％。结论：适当的检查前准备、扫描参数、阈值和观察方法是CTVE检查的关键，CTVE提供了一种无创性的诊断方法。     

CT仿真内窥镜在喉部病变诊断中的临床应用

目的评价螺旋CT仿真内窥镜在喉部病变诊断中的临床应用价值。方法为39例患者使用螺旋CT扫描后经软件处理行仿真内窥镜成像,并与纤维喉镜对照。结果喉部病变39例中CT仿真内窥镜从头端入路,显示喉内解剖结构,病变位置,形态,大小,范围情况与纤维喉镜所见基本一致,而从足端入路可显示纤维喉镜不能显示的病变声门下及气道狭窄远端情况,而对于小的,扁平病灶CT内窥镜显示欠佳。结论CT仿真内窥镜是一种无创性安全检查方法,可作为纤维喉镜的补充检查手段,具有一定发展潜力。     

多层螺旋CT后处理技术在结直肠癌诊断中的应用研究

目的：评价多层螺旋CT后处理技术,包括表面遮盖法、表面透明法、多平面重建及多层螺旋CT仿真内窥镜诊断大肠癌的临床应用价值。方法：利用多层螺旋CT对42例患者经病理检查证实患有结直肠癌患者进行容积扫描,在工作站进行后处理成像,并对其大体形态、发生部位和生长范围进行对比分析。结果：42例结直肠腺癌中,发生在直肠24例、乙状结肠8例、降结肠2例、升结肠4例和回盲部4例。42例行多层螺旋CT仿真内窥镜发现的结直肠癌大体形态分为肿块型8例、局限溃疡型26例、浸润溃疡型2例和浸润型6例,与纤维结肠镜检查和手术所见结果一致。结论：多层螺旋CT后处理技术及多层螺旋CT仿真内窥镜相互结合,参考横轴位图像,能很好地反映结直肠癌病灶的位置、形状、大小和数量等基本情况。     

CT仿真内窥镜在鼻科的临床应用

探讨ＣＴ新技术仿真内窥镜在鼻科的临床应用价值。方法：对１５例鼻部疾病患者行螺旋ＣＴ扫描后经软件处理进行仿真内窥镜成像,并与鼻内窥镜所见对照研究。结果：ＣＴ仿具内 显示鼻内正常解剖结构,鼻部病变的位置,范围与鼻内窥镜所见类似,并可进行鼻内窥镜无法到达的腔道,如鼻窦内,狭窄的鼻道内以及病变梗阻的远端。结论ＣＴ仿真内窥镜是对鼻部二维ＣＴ、多平面成像的补充,具有一定的应用潜力,值得临床进一步推广应用。     

螺旋CT中耳仿真内镜的临床应用价值

目的：研究螺旋CT中耳仿真内镜的检查方法以及临床应用价值。方法：对10例正常及15例耳部流脓、耳部外伤、外耳道闭锁和听力下降的患者进行容积扫描，层厚1mm，螺距1．0～1．5，对两侧颞骨用高分辨骨算法小视野重建，重建间隔0．2～0．3mm，利用Navigator软件对容积数据进行三维重建，获得中耳仿真内镜图像。结果：螺旋CT中耳仿真内镜能清楚显示外耳道以及中耳腔内、外、前、后内表面，还可从不同角度观察听骨链，但是不能区分内表面密度差异。结论：螺旋CT中耳仿真内镜提供了一种新的方法，可以清晰地显示中耳的结构，为临床提供了可靠的依据。     

多层螺旋CT仿真内镜在中央型肺癌中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT（multislice computed tomography，MSCT）仿真内窥镜在中央型肺癌中的临床运用价值。方法：48例中央型肺癌行MSCT薄层扫描后进行VE成像，其中23例与纤维支气管镜（fibrobronchoscope，FBS）检查对照。结果：仿真内镜（virtual endoscopy，VE）下表现为支气管管腔闭塞33例，支气管凸凹不平，偏心狭窄15例，23例VE与FBS对照符合率达93．3％。结论：MSCT VE可很好的辅助判断中央型肺癌的支气管狭窄部位和程度。     

The application of virtual endoscopy with computed tomography

Objective To use virtual endoscopy to obtain detailed three-dimensional images of bone, soft tissue and paranasal sinus damage as well as images of adjacent unaffected areas for optimum surgical planning.
Methods A spiral CT scanner was used to examine 46 cases of facial bone fractures, maxillary cysts, obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) and maxillary bone tumours. Data were input into a navigator workstation to create images similar to those displayed by a fiberoptic endoscope. Various 3-D images were obtained when probe sites were changed.
Results Virtual endoscopy can clearly display the anatomic structure of the paranasal sinuses, nasopharyngeal cavity and upper respiratory tract, revealing damage to the sinus wall caused by a bone tumor or fracture. In addition, the technique can be used to indicate volume changes of the upper respiratory tract in OSAS patients. These results were similar to those obtained through actual operations.
Conclusions Virtual endoscopy is a new and alaganethetic method which produces very clear images. It is reliable to provide detailed information for optimal operative planning.      

The application of virtual endoscopy with computed tomography in maxillofacial surgery

Objective To use virtual endoscopy to obtain detailed three-dimensional images of bone, soft tissue and paranasal sinus damage as well as images of adjacent unaffected areas for optimum surgical planning.Methods A spiral CT scanner was used to examine 46 cases of facial bone fractures, maxillary cysts, obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) and maxillary bone tumours. Data were input into a navigator workstation to create images similar to those displayed by a fiberoptic endoscope. Various 3-D images were obtained when probe sites were changed.Results Virtual endoscopy can clearly display the anatomic structure of the paranasal sinuses,nasopharyngeal cavity and upper respiratory tract, revealing damage to the sinus wall caused by a bone tumor or fracture. In addition, the technique can be used to indicate volume changes of the upper respiratory tract in OSAS patients. These results were similar to those obtained through actual operations.Conclusions Virtual endoscopy is a new method which produces very clear images. It is reliable to provide detailed information for optimal operative planning.     

16层螺旋CT三维重建及仿真内窥镜在喉部应用的探讨

目的：初步探讨16层螺旋CT三维重建(3D)及仿真内窥镜(VE)在喉部的临床应用，并与单层螺旋CT对比分析其优越性。方法：对46例患者(其中正常组8例，病变组38例)进行喉部16层CT常规扫描和多平面(MPR)重建，并分别行CTVE检查。每例患者均采用多方位多角度观察。正常组重点观察其正常解剖结构，病变组重点观察病变的位置、大小、形态及周围结构受侵犯情况。所有病变组的观察结果均经病理和临床综合检查证实。并通过对不同重建层厚图像的比较，分析不同层厚对图像质量的影响。结果：运用16层螺旋CT进行薄层容积扫描，MPR重建及CTVE的Auto Navigator和任意方位、任意角度旋转的成像技术可更清晰地显示喉腔内的正常解剖结构及病变的部位和形态，图像质量高，三维立体关系明确。结论：16层螺旋CT的3D及CTVE成像技术较单层螺旋CT在技术上有重大进步，能够更清晰显示喉腔内结构，大大提高了重建图像的质量，在喉部的应用前景将更加广阔。     

CTVE在功能性内窥镜鼻窦手术术前评价中的应用研究

目的评价CT仿真内窥镜(CTVE)在确定副鼻窦良性病变手术入路点方面的价值.方法30例副鼻窦囊肿、息肉的患者行螺旋CT薄层扫描,原始数据传送至计算机工作站行CTVE重建,在CTVE图像上模拟功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)入路,找到病灶位置及手术拟入路点.结果CIVE图像上所确定的入路点与FESS术中穿刺开窗的位置基本一致.结论CTVE可以清晰显示病灶及其与周围邻近结构的关系,较精确地确定入路点,对FESS具有指导意义.     

螺旋CT仿真内窥镜评价膀胱结节的动物实验研究

目的:评价螺旋CT横断面和仿真内窥镜图像显示膀胱结节的能力和膀胱螺旋CT仿真内窥镜的最佳扫描参数。方法:于狗膀胱的不同位置造成6个5mm直径结节,膀胱充气后应用4组不同的扫描参数对其进行扫描,盲法评价图像质量、比较CT横断面和仿真内窥镜图像显示膀胱结节的异同。并统计处理其结果。结果:横断面和螺旋CT仿真内窥镜(CTVE)均显示出6个结节;层厚5mm,进床速度9mm/s,重叠率50%,标准重建可获得满意的图像质量,同时具有较低的X线剂量。结论:螺旋CT横轴位和CTVE图像相结合将成为显示膀胱肿瘤的有效方法之一。     

多层螺旋CT三维重建技术在颌面部多发骨折中的临床应用价值

目的:探讨多层螺旋CT三维重建技术在颌面部多发骨折诊断中的临床应用价值。方法:对36例颌面部多发骨折患者进行螺旋CT薄层扫描和三维重建成像。结果:多层螺旋CT三维成像能够立体地显示骨折的部位、形态、骨折块移位特点和类型等空间信息。结论:三维影像能清晰显示颌面部的空间解剖关系,可提供理想的整复模型,有较大临床应用价值,但二维影像是诊断颌面部骨折的基础,两者结合是颌面部多发骨折的最佳检出方法。