输血后肝炎116例病原学分析

自 1 989年国外建立了血清丙型肝炎病毒抗体(抗 -ＨＣＶ)检测方法以来 ,发现输血后肝炎患者血清 60～ 80 %抗 -ＨＣＶ阳性[1 ] 。国内各地报道结果亦不相同 ,为了解本地区输血后肝炎病毒感染情况 ,我们检测了 1 1 6例因各种疾患在医院输血或血浆所致的病毒性肝炎患者血清中甲肝抗体 (抗 -ＨＡＶ -ＩｇＭ)、乙肝两对半 (ＨＢｓＡｇ、抗 -ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗 -ＨＢｅ、抗 -ＨＢｃ)、丙肝抗体 (抗 -ＨＣＶ)、丁肝抗体 (抗 -ＨＤＶ)、戊肝抗体 (抗 -ＨＥＶ -ＩｇＭ) ,部分病人检测了ＨＢＶ -ＤＮＡ ,ＨＣＶ -ＲＮＡ ,并给以分析。1　材料和…     

病毒性肝炎患者肝病变及临床分析

笔者观察了１０７例经病理证实的各型病毒性肝炎,对其临床与病理诊断符合情况及各型乙肝患者血清乙型肝炎病毒标记物（ＨＢＶ－Ｍ）和ＨＢＶ－ＤＮＡ的关系进行了分析,现报道如下。１　材料与方法１．１　病例来源　１０７例均为北京佑安医院１９９３～１９９６年住院病人,全部经肝穿刺病理诊断。同时检测血清甲型肝炎抗体（抗ＨＡＶ－ＩｇＭ）,ＨＢＶ－Ｍ,ＨＢＶ－ＤＮＡ,抗ＨＣＶ－ＩｇＭ,抗ＨＣＶ－ＩｇＧ,抗ＨＤＶ－ＩｇＭ,抗ＨＤ及丁型肝炎抗原（ＨＤＡｇ）,抗ＨＥＶ－ＩｇＭ。其中男８０例,女２７例,年龄１７～６８岁。病…     

乙型肝炎重叠丁型肝炎病毒感染的血清学检测及临床分析

对８８９例乙肝患者进行ＨＤＡｇ、抗ＨＤＶ、抗ＨＤＶ－ＩｇＭ标志检测。乙丁重叠感染率为４．７２％，男性组（５．６４％）略高于女性组（３．８８％），５０岁以上年龄组（７．９５％）高于其它各年龄组。急性乙肝、慢肝轻度、慢肝中度、慢肝重度、重症肝炎、肝硬变、肝癌病人ＨＤＶ感染率依次为１．４７％、２．０２％、３．０３％、５．３０％、５．０８％、７．８８％及１２．５％，提示ＨＤＶ感染对ＨＢＶ感染的慢性化和肝硬变的形成起着一定的促进作用。重叠组与对照组的黄疸发生峰值、ＡＬＴ升高程度及ＡＬＴ复常时间之间有明显差异，提示乙丁重叠对病情加重、病程延长起着重要作用。本组研究未发现ＨＤＶ重叠感染对ＨＢＶ血清标志有显著影响     

贺州地区重型肝炎甲～庚型肝炎病毒感染模式的研究

目的：了解贺州地区重型肝炎中甲～庚型肝炎病毒感染状况及其与发病的关系。方法：应用酶联免疫吸附法检测血清中的抗ＨＡＶ－ＩｇＭ、ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＣＶ－ＩｇＭ、抗ＨＤＶ－ＩｇＭ、抗ＨＥＶ－ＩｇＧ、抗ＨＥＶ－ＩｇＧ、抗ＨＧＶ－ＩｇＧ。结果：重肝组病毒检出率有ＨＡＶ６．７９％、ＨＢＶ７７．６８％、ＨＣＶ６．７９％、ＨＤＶ５．３６％、ＨＥＶ３２．１４％、ＨＧＶ８．０３％,其中ＨＶＢ＋ＨＥＶ,其病死率高达７０％。结论：贺州地区重肝甲～庚型病毒均有不同程度感染,ＨＶＢ、ＨＥＶ是主要危险因素,两者重叠感染机率高,预后差;ＨＧＶ在重肝发病作用值得重视。     

妊娠合并病毒性肝炎血清病原学分析

为探讨妊娠合并病毒性肝炎病原,对２１例患者血清ＨＡＶ－ＨＧＶ进行检测。２１例血清 ＥＢＶ－ＩｇＭ、ＣＭＶ－ＩｇＭ、ＨＳＶ－Ａｂ及自身抗体全阴性。急黄肝７例,急重肝３例,亚重肝１例,慢性肝炎８例,肝硬化１例,慢重肝１例。血清病原全阴性４例（１９．０５％）,ＨＡＶ－ＩｇＭ１例（４．７５％）,ＨＢＶ重叠ＨＣＶ１例（４．７６％）,ＨＢＶ感染１５例（７１．４３％）。急重肝、亚重肝各 １例 ＨＢｓＡｂ阳性。结果表明 ＨＢＶ为妊娠肝炎及其重肝首要病原,部分全阴性患者应行肝组织活检及免疫组化或原位杂交检测病毒。     

乙型肝炎患者血清丁型肝炎病毒标志的研究

目的 研究ＨＤＶ重叠ＨＢＶ感染对乙型肝炎患者病情和血清学指标的影响。方法 采用ＥＬＩＳＡ法检测ＨＤＶ血清标志ＨＤＡｇ、抗ＨＤ、抗ＨＤＩｇＭ和ＨＢＶ血清标志ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｃ、抗ＨＢｃｌｇＭ,ＰＣＲ法检测ＨＢＶＤＮＡ。结果 ３１６例乙型病毒性肝炎中６０例重叠ＨＤＶ感染,重叠感染率为１８．９８％;ＣＨ和ＦＨ组ＨＤＶ感染率显著高于ＡＨ,ＦＨ组ＨＤＶ复制指标阳性率显著高于ＣＨ及ＡＨ     

丁型肝炎病毒标志物检测的临床意义

报道在１６０例乙肝中检出３１例ＨＤＶ感染者，慢活肝、肝硬化中阳性率分别为２７．３％（２１／７７）、２５．０％（６／２４），高于慢迁肝中阳性率３．２％（１／３１）（Ｐ＜０．０５）。８例抗ＨＤＩｇＭ阳性者中ＨＤＡｇ阳性者滴度低，ＨＤＡｇ阴性者滴度高；３例抗ＨＤＩｇＧ、ＩｇＭ同时阳性者病情活动且重，单纯抗ＨＤＩｇＧ阳性者病情轻。ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ阳性中ＨＤＶ感染率分别为１９．４％（６／３１）、１０．２％（５／４９），抗ＨＢｅ阳性、ＨＢＶＤＮＡ阴性中ＨＤＶ感染率分别为３０．６％（１９／６２）、２９．３％（２２／７５），提示ＨＤＶ感染对ＨＢＶ复制有抑制作用，对肝脏慢性化起一定促进作用，抗ＨＤＩｇＭ阳性者说明肝内有ＨＤＶ复制，病情活动。     

乙肝病毒患者血清中丁型肝炎标志物检测与分析

丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）是一种缺陷性病毒,它对人体的感染须依赖于乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）或其它嗜肝病毒。为探讨乙肝病人感染ＨＤＶ后的变化,作者检测了各临床型乙肝患者２４３例血清中ＨＤ－ＶＡｇ,抗ＨＤＶ,抗ＨＤＶ－ＩｇＭ及肝功能,并进行探讨。１　检测对象为我院传染科病人。其中急性乙型肝炎患者１００例,慢性迁延性肝炎患者５０例,慢性活动性肝炎患者５０例,慢性重症肝炎１２例,肝炎后肝硬化１５例,乙肝并发肝癌１６例,合计２４３例。２　检测方法２．１　乙肝和丁肝病毒标志物检测用ＥＬＩＳＡ法,试剂分别购自上海实…     

树鼩感染丁型肝炎病毒的实验研究

作者以树为对象、建立丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）／乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）实验感染动物模型，为丁型肝炎发病机理和药物筛选提供研究基础。对人工饲养的２０只健康成年树　接种ＨＢＶＤＮＡ阳性血清后ＨＢｓＡｇ的转阳率为７５％（１５只）；分别以同时感染（１３只）和重叠感染（９只）两种方式接种ＨＢＶＤＮＡ和ＨＤＶＲＮＡ阳性血清后，各有８只和６只树　的血清乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、丁肝抗原（ＨＤＡｇ）和丁肝抗体（抗ＨＤ）相继转阳，部分血清或肝内检出ＨＤＶＲＮＡ，以ＨＤＶ／ＨＢＶ阳性树　血清在树　间进行传代感染，可见第二代４只中３只、第三代５只中４只树　的血清ＨＢｓＡｇ、ＨＤＡｇ和抗ＨＤＶ相继转阳，２只第三代感染树　血清中检出ＨＤＶＲＮＡ，肝内检出ＨＢｓＡｇ和ＨＤＡｇ阳性；连续观察１６～１９个月，经重叠感染成功的４只树　血清ＨＢｓＡｇ持续阳性，２只ＨＤＡｇ和抗ＨＤ交替出现，１只抗ＨＤ持续阳性，提示可发展成慢性ＨＤＶ感染；感染ＨＤＶ的树　血清ＡＴＬ升高，肝组织有类似肝炎样病理变化，与ＨＤＶ在黑猩猩体内感染结果类似，提示树　可作为ＨＤＶ感染的动物模型。     

120例乙型肝炎患者丁型肝炎病毒（HDV）感染情况调查

关于丁型肝炎病毒 (ＨＤＶ)在我国的感染状况各地报告不一。本研究对 12 0例乙型肝炎 (乙肝 )患者检测其三项ＨＤＶ感染血清标志和肝内ＨＤＡｇ、ＨＤＶ ＲＮＡ等病毒复制指标 ,探讨乙肝患者感染ＨＤＶ后对肝病转归和对ＨＢＶ复制与表达的影响 ,从而对临床治疗进行指导。1　材料与方法1 1　研究对象和标本来源12 0例乙型肝炎患者 ,男 10 0例 ,女 2 0例 ,年龄 4～ 6 0岁 ,系本院传染病科 1992～ 1994年收治的住院病例 ,均有一项以上ＨＢＶ血清标志阳性 (ＥＬＩＳＡ法 ) ,诊断分型标准按1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准[1 ]…     

应用聚合酶链反应检测乙肝患者外周血单个核细胞HBV.DNA的研究

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测６０例乙型肝炎患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）及血清ＨＢＶ．ＤＮＡ阳性率分别为７６．７％和４５％，尤其在急性乙肝（ＡＨ）或抗ＨＢｅ阳性或抗ＨＢｓ阳性的患者中，ＨＢＶ．ＤＮＡ在ＰＢＭＣ中检出率显著高血清，提示ＨＢＶ．ＤＮＡ普遍存在乙肝患者甚至ＨＢｓＡｇ转阴的病人ＰＢＭＣ中，可能是肝脏病病变反复活动及病毒重复感染的来源。因此也导致既往有ＨＢＶ感染史的ＨＢｓＡｇ阴性献血员传     

122例肝病患者肝内HDV,HBV感染的研究

本文对１２２例各型肝病患者用ＡＢＣ法同时检测肝内ＨＤＶ及ＨＢＶ抗原。结果显示，ＨＢｓＡｇ和／或ＨＢｃＡｇ检出率为２７．８７％（３４例），其中ＨＢｃＡｇ为１３．２２％（１６例），ＨＢｓＡｇ为１８．１８％（２２例），两者无显著性差异（Ｐ＞０．０５）．ＨＤＡｇ检出率为４．９２％（６例），这６例丁型肝炎血中均检出ＨＢｓＡｇ和抗一ＨＢｃ，为慢性肝炎．在重肝、肝硬化和肝癌患者的肝内未检出ＨＤＡｇ．说明我国肝炎病毒感染仍以ＨＢＶ为主，ＨＤＶ感染率明显低于欧美，ＨＤＶ感染与ＨＢＶ感染关系密切，ＨＢＶ感染合并ＨＤＶ感染时易使病程慢性化。     

应用聚合酶链反应检测乙肝患者外周血单个核细胞HBV·DNA的研究

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测６０例乙型肝炎患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）及血清ＨＢＶ·ＤＮＡ，阳性率分别为７６．７％与４５％。尤其在急性乙肝（ＡＨ）或抗ＨＢｅ阳生或抗ＨＢｓ阳性的患者中，ＨＢＶ·ＤＮＡ在ＰＢＭＣ中检出率显著高于血清。提示ＨＢＶ·ＤＮＡ普遍存在于乙肝患者甚ＩＨＢｓＡｇ转阴的病人ＰＢＭＣ中，可能是肝脏病变反复活动及病毒重复感染的来源．因而也导致既往有ＨＢＶ感染史的ＨＢｓＡｇ阴性献血员传播ＨＢＶ的可能。     

乙型肝炎患者丁、戊、庚型肝炎病毒混合感染的临床探讨

目的 探讨乙型肝炎患者丁、戊１庚型肝炎病毒感染情况及其混合感染对发病的影响。方法 采用ＥＩＡ法检测乙型肝炎患者血清中抗－ＨＤＶ ＩｇＭ、和抗－ＨＧＶ ＩｇＧ并比较与临床间关系。结果 各型乙肝患者中单纯ＨＢＶ感染占６９．９％（１００／１４３）,混合感染占３０．１％（４３／１４３）;混合感染病例中,二重感染达９５．３％（４１／４３）,三重感染占４．６％（２／４３）;古１戊、庚肝抗体阳性率分别为１０．５     

聚合酶链反应检测慢性乙肝患者血清唾液及尿液中HBV DNA

采用聚合酶链反应检测０１０例慢生乙肝患者血清、唾液及尿液中ＨＢＶＤＮＡ结果，血清中ＨＢＶ ＤＮＡ阳性率最高，为８０％，显著高于唾液于尿液（Ｐ值均小于０．０１）。ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｅ组与ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｅ组比较，前者血清及唾液中ＨＢＶＤＮＡ检出率明显高于后者。ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｅ组与其他模式组比较，前者只有血清中ＨＢＶＤＮＡ阳性显著高于后者，结果提示：ＨＢＶＤＮＡ阳性率与ＨＢＶＭ存在状态密     

血清乙型肝炎病毒前S1抗原检测及其与肝病慢性化的关系

乙型肝炎前Ｓ1抗原 (Ｐｒｅ -Ｓ1)存在于ＨＢＶ4 2ｎｍ的Ｄａｎｅ颗粒上 ,是ＨＢＶ在体内复制的指标 ,常提示乙肝患者的致病性、传染性及预后[1- 2 ] 。本文对582份ＨＢｓＡｇ阳性血清中的Ｐｒｅ -Ｓ1、ＨＢｅＡｇ、Ａｎｔｉ -ＨＢｅ、Ａｎｔｉ -ＨＢｃＩｇＭ及肝功能 8项生化指标进行检测 ,以探讨血清Ｐｒｅ -Ｓ1与肝脏慢性损害的关系 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　标本来源　 1999年 8月～ 2 0 0 0年 6月共收集乙型肝炎患者和无症状ＨＢＶ携带血清 582份。其中急性肝炎 4 2份 ,慢性肝炎 10 6份 ,无症状携带者4 32份。诊断标准按 1995年…     

HBVM不同模式与HBVDNA定量的关系

本文采用上海浩源生物科技公司生产的ＨＢＶＤＮＡ定量试剂 ,对 2 3 5例乙型肝炎病毒感染者血清进行ＨＢＶＭ检测和ＨＢＶＤＮＡ定量的检测 ,探讨ＨＢＶＭ不同模式与ＨＢＶＤＮＡ定量的关系。1 对象与方法本文 2 3 5例为我院 2 0 0 1～ 2 0 0 2年的住院患者 ,男1 97例 ,女 3 8例 ,均为单纯乙型肝炎病毒感染者 ,抗ＨＡＶ -ＩｇＭ、抗ＨＣＶ -ＩｇＧ、抗ＨＣＶ -ＩｇＭ、抗ＨＥＶ -ＩｇＧ、抗ＨＥＶ -ＩｇＭ均为阴性。方法　所有患者均检测抗ＨＡＶ -ＩｇＭ、ＨＢＶＭ、抗ＨＣＶ -ＩｇＧ、抗ＨＣＶ -ＩｇＭ、抗ＨＥＶ -ＩｇＧ、抗ＨＥＶ -Ｉ…     

拉米夫定治疗慢性丁型肝炎无效

据Ｈｅｐａｔｏｌｏｇｙ( 1999,3 0 :5 46)载 ,美国Ｌａｕ等报告 ,拉米夫定治疗慢性丁型肝炎无效。慢丁肝是一种严重慢性肝病 ,是由慢乙肝或乙肝表面抗原(ＨＢｓＡｇ)携带状态重叠丁型肝炎病毒 (ＨＤＶ)感染。对丁型肝炎目前无满意疗法 ,而拉米夫定对乙肝有明显的治疗作用 ,故作者用拉米夫定治疗了 5例慢丁肝病人 ,年龄为3 8～ 45岁 ,血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ、抗ＨＶＤ、ＨＶＤＲＮＡ阳性 ,ＡＬＴ也持续增高 ,肝活检表现为严重慢性肝炎伴有纤维化或肝硬化。拉米夫定剂量为每日 10 0ｍｇ口服 ,共 12个月。在治疗过程中及治疗结束后 6个…     

丙型肝炎病毒与其他肝炎病毒重叠感染的中医辩证分型研究

对４５例慢性丙型肝炎患者进行ＨＡＶ－ＩｇＭ、ＨＢＶ－Ｍ、ＨＤＶ－Ｍ、抗ＨＥＶ－ＩｇＭ检测。单纯丙型肝炎８例，其余３７例丙型肝炎重叠其他肝炎病毒感染，其中合并ＨＡＶ８例，ＨＢＶ２１例，ＨＤＶ２例，ＨＥＶ６例，以重叠ＨＢＶ感染率最高。慢性丙型肝炎重叠其他肝炎病毒感染。在临床上表现为肝功能损害加重，丙型肝炎重叠乙肝病毒感染以肝肾阴亏兼脾虚湿困为多，单纯丙型肝炎多为肝脾气虚型。     

重型病毒性肝炎的血清病原学研究

为了解重病毒性肝炎（重肝）的病的分型及其与预后的关系，应用酶联免疫法对１２０例重肝患者进行了甲型肝炎病毒抗体（抗－ＨＡＶ）ＩｇＭ、ＨＢＶ标志（ＨＢＶＭ）、丙型肝炎病毒抗体（抗－ＨＣＶ）的检测。结果显示，抗ＨＡＶ－ＩｇＭ阳性１９例（１５．８％）；ＨＢＶＭＢ阳性９０例（７５．０％）；抗－ＨＣＶ阳性２９例（２４．２％）其中１９例登工ＨＢＶ感染，单纯抗－ＨＣＶ阳性６例；三型病毒标志阴性者１６例（１３．３％