颌面部外伤致翼腭窝炎性肉芽1例报告

1．病例 女，52岁，因右面部麻木1月，于1997年2月26日入院。1月前．不慎摔倒，右面部撞在地上，局部疼痛5天后好转。此后，右面部、右鼻背麻木，无肿痛，未治。半月后右面部麻木加重，右上牙麻木，伴右耳呜及鼻塞．曾用先锋霉素冶疗2天无效．故来我院。查体：T36℃，P78次／分．R20次／分．BP12／8Kpa，心肺腹检查无异常。右中鼻道有灰白色膜附着，粘连较紧。     

眼眶炎性假瘤并多颅神经损害1例

1临床资料患者,男,53岁。因反复右眼疼痛伴视力下降1年,右面部麻木、疼痛3个月入院。1年前患者开始出现右眼不适、胀痛、分泌物增多,且视力逐渐下降。11个月前右眼突发失明,外院给予甲基强的松龙冲击8d(500mg 1次/d×3d;350mg 1次/d×4d;300mg 1次/d×1d),视力完全恢复(视力1.5     

下鼻甲脓肿1例

1病历报告患者,男,38岁,以右鼻腔疼痛,鼻塞1周,右面部肿痛2d为主诉于2005年4月17日入院。该患1周前于挖鼻后出现右鼻腔疼痛,伴随堵塞感,并逐渐加重,2d前开始右面部肿胀,疼痛,右眼上下睑亦肿胀,偶感头痛,右侧完全鼻塞。病程中无意识丧失,二便正常,睡眠尚可。查体:右面颊部肿胀,压痛,右眼上下脸肿胀,睁眼稍困难,鼻镜下见右鼻腔内下鼻甲高度肿胀紧贴鼻中隔,粘膜颜色苍白,前下端边缘有白色脓点,触之较柔软。中鼻甲窥不见。辅助检查:头部CT扫描示颅内未见异常;鼻CT扫描回报鼻腔及各鼻窦均无新生物生长。血常规示:WBC14.9×109/L。初步诊断:右…     

视神经脊髓炎一例报告

患者女性,20岁,因左眼失明,右眼视力下降半年,全身麻木、无力14天,于1987年2月16日入院。1986年7月因突然出现左眼失明,住入我院眼科。诊断:视神经炎,治疗10余天后视力有所好转,因出现右臀感染转入外科。一月后感染治愈,但左眼又失明,经眼科检查,左眼视神经萎缩。1986年11月出现右眼视力急剧下降,经治疗半个月视力恢复。此次入院前14天无明显诱因出现双下肢麻木,逐渐发展为全身麻木,曾用激素、地巴唑、维生素等药物治疗,无明显改善,不能自行系扣及解裤带。走路下肢无力,上楼梯困难,二便正常。14天前曾有上感已好转。入院体查:神清,问答切题,双瞳孔不等大,右5.5mm,左4.5mm,右光反应灵敏,左消失。左眼失明,无光感,右眼视力     

鼻咽癌误诊为痛性眼肌麻痹一例

患者,女,70岁,因发作性右三叉神经1、2支分布区疼痛伴复视入院.病程一个月.既往高血压病史10余年.查体:右三叉神经1、2支分布区感觉减退,右眼外展略差,余无其他阳性体征,头CT检查未见异常.入院后考虑痛性眼肌麻痹,予对症处理,症状仍持续加重,右眼呈内收位,并出现右面部麻木、舌肌萎缩,吞咽呛咳.予颅底强化CT检查示:鼻咽癌.转入专科医院治疗.     

Ramsay-Hunt 综合征 1 例

1　病历摘要　　女患 ,2 4岁 ,因右侧头面皮肤及右耳疼痛 ,伴发水疱 5天 ,右面瘫 2天 ,于 1993年 11月 6日入院。患者入院前 5天感冒后自觉右侧头面皮肤及右耳疼痛 ,继而右颞部、耳廓、耳后及外耳道出现红斑、水疱 ,伴发热 ,体温 38℃ ,周身不适 ,入院 2天前发现右侧面部活动受限 ,麻木感 ,右眼闭合不全。院外抗病毒及营养神经治疗无明显好转来我院 ,以右耳带状疱疹收入院。患者既往健康 ,无肝炎及结核病史 ,无药物过敏史。体检 :体温 36.3℃ ,脉搏 84次 /分 ,血压 16/12ｋＰａ ,一般状况良好 ,右颈部可触及拇指头大淋巴结 ,右侧额纹及鼻唇…     

上颌窦动脉瘤性骨囊肿1例

1临床资料 患者女,32岁,因右侧面颊部、牙齿麻木伴鼻塞2个月,眼球突出10余天就诊,以"右上颌窦癌"收入住院.2个月前无诱因出现右上牙齿、面颊部麻木,在当地医院就诊,给予药物治疗无效.近10余天出现进行性右侧鼻塞,伴鼻涕带血,眼球明显突出及右颊部隆起.为明确诊断入我院治疗.查体:一般情况好,外鼻无畸形,鼻腔粘膜充血,右鼻腔外侧壁明显内移,鼻腔狭窄,鼻道内可见粘液性分泌物.麻黄素收缩后,鼻腔粘膜无改变,未见肿物.右面颊部隆起皮肤无充血肿胀,无触痛.右上牙齿无脱落及松动,可叩及麻木感.硬腭无异常.右眶上缘圆钝部分缺损,眼球外突,活动好,右眼裸视力5.0.     

脑卒中后再发吉兰-巴雷综合征1例

正1临床资料患者,男,61岁。主因流涎3天,双下肢无力伴右面部及手麻木1天入院。患者缘于3天前无明显诱因出现流涎较多伴有口周发麻,1天前夜间8时左右家人搀扶患者从客厅至卧室行走时发现患者双下肢无力,随即瘫坐在地,当时伴有右面部及手麻木,当时头顶间断有胀痛感,每次持续约半分钟左右,在家中休息至次日早晨未见症状加重及缓解,送至医院行头颅CT示右基底节区脑梗塞,脑干略低密度影,     

麻疹后并发视神经脊髓炎1例报告

病例徐× ,女 13岁 ,因右眼视力下降 7天 ,双下肢无力 3天于 2 0 0 0年 6月 2日入院 ,患者入院前 3周患“麻疹”在当地医院治愈。入院前 7天无明显原因出现右眼胀痛 ,数小时后出现视力下降 ,至第 2天几达失明 ,入院前 3天继之感到背部疼痛 ,双下肢无力 ,脚掌麻木 ,此后渐不能站立 ,病程中无畏寒、发热、头痛、呕吐、咳嗽、昏迷、抽搐等症 ,患者精神、食欲甚佳 ,大小便正常 ,既往健康 ,无特殊病史 ,家族中亦无类似病史。入院时体检 :Ｔ36 5°Ｃ ,Ｐ84次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ13/ 9ｋＰａ ,发育正常 ,营养中等 ,神志清醒 ,浅表淋巴结无肿大…     

右上颌窦恶性纤维组织肉瘤1例

<正> 1、病例介绍 患者,田某,女,38岁。进行性右鼻塞6个月于1995年11月6日入院。入院前7个月右上列牙齿疼痛,继之右鼻塞,进行性加重。随后右眼流泪,右面颊疼痛。右鼻腔偶尔流出黄色稀薄液体,无臭味。入院检查:右鼻腔外侧壁内移,右上颌窦区压痛。右上颌窦穿刺软组织感。副鼻窦CT:右上颌窦膨大,各壁骨质变薄,窦内充满密度均匀软组织影。头CT未见异常。病理回报:神经纤维瘤。入院9天后右面颊疼痛加剧,眼球向上向外凸出。此时怀疑恶性可能性大。于是取病理外地会诊回报为:倾向神经鞘瘤之诊断。于入院后23天行     

脊髓肿瘤合并视乳头水肿1例

1　病例介绍张某 ,女 ,2 6岁。于 1992 - 0 3因右眼失明、左眼视力减退 ,同时出现疼痛性痉挛入院。该患于 1990 - 0 5无明显诱因出现右下肢麻木。曾在他院按脊部蛛网膜炎治疗 ,症状无明显改善。 1991- 10出现排尿困难 ,1992 - 0 1出现呼吸困难 ,1992 -0 2初出现双下肢疼痛 ,继而出现双上肢疼痛。既往健康。入院检查 :Ｔ 3 6 5℃ ,Ｐ 96次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 18/12ｋＰａ。一般状态良好 ,心、肺、腹部检查均未见异常。视力 :右眼黑朦、左眼 1 5ｍ指数 ,双侧瞳孔不等大 ,右 6 0ｍｍ ,左 4 0ｍｍ ,右眼光反射消失 ,左眼光反射迟…     

1例颈髓肿瘤的误诊分析

患儿，女，10岁，因两下肢麻木1个月，头痛、背痛8～9天，四肢无力4天，大小便失禁2天入院。1个月前无明显诱因出现两下肢阵发性麻木感，麻木时无两腿无力、无肌肉疼痛，近10天来麻木转为持续性，并伴有阵发性头痛及背痛，头痛以后枕部明显，背痛则以两肩胛之间为主，咳嗽及用力时诱发。4天前出现右上肢无力，随后右下肢、左上肢、左下肢相继受累，但右侧肢体较重，同时头颈部不敢活动，坐位时头向前伸并偏右歪斜，后仰时颈部疼痛，无吞咽及呼吸困难，于当地医院诊断为吉兰-巴雷综合征，近2天出现大小便失禁，转入本院。     

带状疱疹致病毒性脑炎、横纹肌溶解综合征1例报道及文献回顾

<正>1临床资料患者,男,86岁,因"发现右眼睑红肿疼痛2天,头痛伴四肢乏力1-天"入院,入院前2天,患者无明显诱因出现右侧眼睑红肿伴疼痛,1天前,患者出现头痛伴四肢乏力,不能独立行走,急诊收入我科,入院查体:体温38. 7℃,心率90次/min,呼吸21次/min,血压154/85mmHg,右眼睑、眶周及右额散在疱疹形成伴皮肤红肿,未越过中线,右眼分泌物明显增多,右眼结膜充血,     

嗅神经母细胞瘤一例报道

患者男性20岁,主诉右眼进行性突出2月,突然失明一天,于1984年2月15日入院.患者于2月前被发现右眼突出,但无不适,近半月突眼明显,视力进行性减退.入院前2天门诊检查视力,右眼为0.7,次日突然失明。曾有回缩     

海绵窦血栓形成2例报告

海绵窦血栓形成属颅内静脉系统疾病,是神经科少见疾病,现报道我们收治的2例患者,并结合文献进行讨论。例一、孙某,男,48岁,因右侧牙痛,在当地诊所拔除病齿,翌日,患者感右面部及头部疼痛剧烈,伴寒战、发热,继而右眼突出,眼眶及眶周额部疼痛而入院。查体,神清,右眼球突出,眼睑、球结膜及右额部浮     

以难治性三叉神经痛为首发表现的肺癌1例

病人,女,63岁,农民。5个月来右面部疼痛发作频率及程度呈进行性加重,至入院前每次发作持续1～2min,每日发作10余次,疼痛位于三叉神经右眼支及右上颌支支配范围内,呈阵发性电击样疼痛,刷牙、洗脸、进食、饮水均可诱发,右鼻翼为“扳机点”。病人发病后曾到青岛医学院附属医院就诊,查头颅MR未见明显异常。     

眼眶恶性纤维组织细胞癌一例

患者,女,37岁。因右眼球摘除术后右眶、额、颞部剧痛1年入院。患者3岁时被豆杆戳破左眼,致失明,眼球萎缩;4岁时右眼视力下降,终致双目失明。2年前右侧眶、额、颞部疼痛,来我院诊断为眼球痨(右),行右眼球摘除术,手术顺利,未行病检,术后疼痛消失。1年前右眶、额、颚部疼痛复发,在当地治疗无效而再次     

茎突过长致周围性面瘫1例

患者 ,男 ,38岁 ,1年前因突然向左侧猛回头 ,发现右耳乳突前疼痛 ,呈持续性钝痛 ,约 10小时后发现病人口角向左歪斜 ,右眼裂变大 ,1天后就诊。当时查体 :体温 36.2℃ ,右耳后软组织轻微肿胀 ,压痛明显。神经系统检查 :右侧额纹变浅 ,眼裂右侧约1.6ｃｍ ,左侧约 1.0ｃｍ ,右眼闭合不拢 ,右侧鼻唇沟浅 ,口角右侧低 ,向左歪斜 ,鼓气右口角漏气 ,伸舌居中 ,面部感觉正常 ,肢体无感觉运动障碍。按“右面神经麻痹”给予肌注维生素Ｂ1,维生素Ｂ12 ,口服强的松 ,右面部热敷等治疗 ,右面瘫表现逐渐好转 ,右耳后疼痛持续 10天缓解 ,1年来病人无明显诱…     

表现为小脑桥脑角综合征的脑梗塞1例报告

小脑前下动脉闭塞引起的小脑桥脑角综合征在临床上较少见,现将我院收治并经MRI证实的1例报告如下。男,45岁,于1988年4月14日入院。前14天因劳累,晚餐饮酒少许后突感眩晕,视物旋转,站立不稳,向右倾倒,右耳听力下降,陈发性右耳鸣,恶心呕吐,次日出现右面部麻木,言语不流利,右口角向左歪斜,无头痛及意识障碍。既往有高血压史。查体:血压20.0/12.0kPa,胸腹部未见异常。神清,右眼外展露白约1.5mm,双眼可见粗大水平略带顺时转眼雾,快相向左,双     

颞骨岩部先天性胆脂瘤2例报告

原发于颞骨岩部先天性胆脂瘤比较少见,我们遇到2例,现报告如下。例1:男,22岁。1年半前无明显诱因自觉右面部麻木。1个月后,突然右侧面瘫,渐进性加重。面瘫1个月后自觉右耳鸣,听力逐渐减退,于1978年3月4日入院.体检:右侧不全面瘫。右侧水平型听力