富自体浓缩生长因子联合Bio-Oss骨粉在颌骨囊肿中的疗效研究

目的 评价使用富自体浓缩生长因子联合Bio-Oss(deproteinized bovine bone mineral)骨粉填充颌骨囊肿术后中、大型骨缺损的临床疗效,为其推广应用提供参考依据。 方法 选取2016年7月-2017年10月颍上县人民医院口腔颌面外科收治的30例颌骨囊肿术后中、大型骨缺损患者作为研究对象,采用富自体浓缩生长因子联合Bio-Oss骨粉填充骨腔,富自体浓缩生长因子压制成膜双层覆盖在骨缺损区表面。术后分别于第3、6、12个月进行定期观察随访,通过临床和影像学检查评估其疗效。 结果 30例颌骨缺损修复患者术后伤口均为Ⅰ期甲级愈合,无一例出现术后感染和排异反应。影像学检查显示术后3个月可见骨腔内大量新骨形成,骨缺损区较术前明显缩小;术后6个月可见新骨密度增高,骨腔内有大量骨小梁形成,新骨与周围骨质界限模糊;术后12个月可见植骨区与周围颌骨组织密度接近,界限基本消失,连续性完整,充填材料与新生骨及周围骨组织生长良好,骨缺损区完全修复,表现出良好的软组织及骨组织修复效果。 结论 富自体浓缩生长因子联合Bio-Oss骨粉填充颌骨囊肿术后中、大型骨缺损区可有效促进骨组织修复和软组织愈合,有望作为一种新型、有效的颌骨缺损修复方式推广应用于临床。      

富血小板纤维蛋白和浓缩生长因子修复上颌前牙颌骨囊肿术后组织缺损的疗效观察

目的 对比使用富血小板纤维蛋白（PRF） 和浓缩生长因子（CGF）两种自体血小板浓缩制品,评价两者在上颌前牙颌骨囊肿术后修复组织缺损的临床疗效。方法 选取2020年1月至2021年6月马鞍山市人民医院口腔科收住的上颌前牙颌骨囊肿术后组织缺损患者54例,根据住院号随机分为PRF组、CGF组和对照组三组,每组18例。PRF组患者使用PRF凝胶复合Bio-Oss骨粉及PRF膜;CGF组患者使用CGF凝胶复合Bio-Oss骨粉及CGF膜;对照组患者单纯使用Bio-Oss骨粉及海奥生物膜修复组织缺损。54例患者术后当天、3个月及6个月进行定期随访观察,通过CBCT及牙周刻度探针分别测量骨密度差值及角化龈宽度变化,评估缺损区域软硬组织修复效果。结果 患者术后2周拆线时创口均达到I期愈合。CBCT影像学观察数据显示,骨缺损区域骨密度HU数值3组间差异有统计学意义（P＜0.05）,同时存在时间效应和交互效应（P＜0.05）。角化龈宽3组间差异有统计学意义（P＜0.05）,同时存在时间效应和交互效应（P＜0.05）。结论 PRF和CGF两种自体血小板浓缩制品可提高颌骨囊肿术后骨组织缺损修复的成骨疗效,CGF可有效促进牙龈软组织修复再生。     

根尖保留联合引导骨组织再生在颌骨囊肿术中的应用研究

目的探讨颌骨囊肿术中采用根尖刮治保留根尖联合应用Bio-oss骨粉/海奥人工生物膜的临床疗效。方法选取颌骨囊肿病人55例,分为2组,A组（15例）术中行根尖周刮治术保留根尖,用骨粉覆盖牙根暴露于颌骨缺损的部分,并应用生物膜覆盖;B组（40例）行单纯囊肿摘除术+根尖切除术。所有病人术后均随访12个月以上,比较2组病人术前和术后颌骨囊肿累及牙功能恢复、颌骨缺损骨再生及改建情况。结果A组术后囊肿累及牙恢复正常功能优于B组（P < 0.01）,A组根尖植骨区成骨效果优于自体愈合区。结论颌骨囊肿摘除术中保留根尖联合引导骨再生术疗效较好,效果可靠。     

Bio-Oss骨粉联合PRF及GBR技术对种植体周围骨再生及种植体周围炎的影响

目的:探究Bio-Oss骨粉联合PRF及GBR技术对种植体周围骨再生及种植体周围炎的影响。方法:选取2020年2月至2022年4月期间于本院行口腔种植引导性骨再生术的90例患者为研究对象，依据入院先后顺序分为三组。Bio-Oss组30例予以Bio-Oss骨粉联合引导性骨再生技术(GBR)引导再生，PRF组30例予以富血小板纤维蛋白(PRF)联合GBR技术引导再生；联合组30例予以Bio-Oss骨粉联合PRF及GBR技术引导再生。比较三组术后1个月、3个月种植体周围骨再生情况、术后24h疼痛情况、术后1周术区黏膜肿胀情况、以及术前、术后1个月、3个月的菌斑指数(PLI)、探查深度(PD),并对比三组术后并发症发生情况。结果:术后1个月、3个月，联合组的植骨高度、成骨厚度均显著高于Bio-Oss组及PRF组(P<0.05),Bio-Oss组、PRF组植骨高度、成骨厚度比较差异不明显(P>0.05);术后24h,联合组的疼痛情况明显优于其他两组(P<0.05),而其余两组间比较差异不显著(P>0.05)。术后1周，联合组术区黏膜肿胀度明显轻于Bio-Oss组及PRF组...     

冻干骨与自体骨髓移植修复颌骨部分缺损

目的　探讨用骨移植修复颌骨缺损的方法。方法　采用异体冻干骨与自体红骨髓复合骨对 18例颌骨缺损患者进行移植。结果　术后随访 1～ 12个月 ,受植区无红肿 ,无瘘道。X片显示受植区骨小梁排列清晰。结论　冻干骨与自体骨髓复合骨移植是修复颌骨部分缺损的一种简便有效的方法     

辛伐他汀与Bio-Oss骨粉复合物修复种植体周骨缺损的实验研究

目的探讨辛伐他汀（simvastatin,Simv）与Bio-Oss骨粉复合物对兔胫骨种植体周骨缺损修复的效果。方法选择12只健康日本大耳白兔,分别在双侧胫骨体部上1/3处各植入1枚种植体,并在种植体一侧建立骨缺损区。随机分为实验组（A组）和对照组（B组）,每组6只。实验组植入辛伐他汀与Bio-Oss骨粉复合物;对照组仅植入Bio-Oss骨粉,分别于术后4、8周各处死动物6只,行大体观察和骨密度分析。结果大体观察：4周时,A、B两组标本表面有少许骨痂生成;8周时,A组较B组可见明显的新骨生成。骨密度扫描：4周时,两组间差异无统计学意义;8周时,两组间差异有统计学意义,实验组单位面积的骨矿盐含量高于对照组。结论辛伐他汀与Bio-Oss骨粉复合物较Bio-Oss骨粉单独应用可以更好地促进兔胫骨种植体周围缺损区骨质的形成。     

剩余骨高度<3 mm时联合CGF与Bio-Oss骨粉行液压法上颌窦内提升术并同期种植一例

上颌后牙区域牙列缺损实施种植修复所面临的问题主要是上颌窦气化和牙槽骨吸收造成的剩余骨高度(RBH)不足。本文报告一例RBH<3 mm时上颌窦底内提升联合浓缩生长因子(CGF)与Bio-Oss骨粉同期种植的病例，并在术后6个月和12个月的锥形束计算机断层扫描中均观察到明显的影像学变化。     

即刻种植的临床应用研究

目的：探讨即刻种植的临床应用效果及其技术特点。方珐：27例40颗牙位在拔除患牙后即刻种植，按照Athorgy种植系统相应的植体窝洞制备程序制备植体窝洞，植人种植体，对骨缺损以Bio—Oss骨粉或Bio-Oss骨粉加自体骨颗粒植入修复，观察6～29个月。结果：40个种植体中1个脱落，其余均骨结合良好．占97．5％。即刻种植体的早期应用效果较好。结论：上颌前牙区即刻种植体植入方向应参考天然牙的方向．并结合缺牙区牙槽骨的量和形态选择植入方向；Bio-Oss骨粉在即刻种植修复骨缺损的初期效果是理想的。     

自体颅骨骨粉行颅骨缺损I期修复临床研究与应用

目的 探讨用自体颅骨骨粉行颅骨缺损修复的临床应用。方法 采用自体颅骨骨粉与医用粘合剂原位粘合，对46例重型颅脑损伤、急性颅内血肿、颅骨肿瘤及脑肿瘤并颅骨侵犯开颅术后I期再植成形术，术后1、3和6－7个月行CT扫描、摄X线片及病理检查观察骨质生长情况。结果 采用自体颅骨骨粉再植成形术成功44例，占95．6％。再植骨粉成活成形效果好，2例因骨粉量少成形不佳。结论 自体颅骨骨粉再植成形术优于传统的修补手术，变二次或多处手术为一次手术，避免传统的Ⅱ期颅骨缺损修补术和一系列并发症。     

Bio-Oss和邻近自体碎骨移植在牙种植术中的应用

目的探讨Bio—Oss和邻近自体碎骨移植应用于牙种植的临床疗效。方法对临床16例22颗缺牙区有不同程度牙槽骨缺损的患者，采用Bio—Oss和邻近自体碎骨移植，表面覆盖Bio-Gide胶原膜，同期或二期植入种植体，定期临床和X线检查，评价临床疗效。结果除1例植骨区术后6天感染黏膜裂开，经积极治疗后疗效满意，其余均获得成功，经1～2年随访观察，种植牙功能和形态良好，未见明显的骨吸收。结论Bio-Oss和邻近自体碎骨移植可以较好地解决种植床骨量不足问题。     

自体组织再造睑板联合颞区皮瓣修复下眼睑全层缺损

目的：总结和评价下眼睑全层缺损创伤后采用自体硬腭黏膜或耳软骨替代眼睑后层,联合眼轮匝肌蒂颞 区皮瓣修复眼睑再造的临床效果。方法：对11例(11眼)下眼睑创伤后患者行自体硬腭黏膜或自体耳软骨联合眼轮匝肌 蒂颞区皮瓣修复下眼睑全层缺损。11例均为重度眼睑缺损,其中眼睑75%以上全层缺损6例,50%缺损5例。 结果：11 眼睑术后功能及外观基本恢复正常,闭合完全,无内外翻。术后随访6个月~5年,平均3年4个月,眼睑功能及形态保 持稳定,再造睑板无感染、外露及挛缩。结论：自体硬腭黏膜或耳软骨联合眼轮匝肌蒂颞区皮瓣下眼睑重建术是一 种简便易行、取材方便、临床效果满意的眼睑再造术。     

Bio-Gide膜在前牙骨缺损种植中的应用

目的:探讨Bio-Gide膜在前牙骨缺损种植术中的应用效果。方法:收集收治的32例患者前牙缺失伴骨缺损植入41枚种植体,同时骨缺损区填入自体骨和bio-oss骨粉,加盖bio-gide膜,观察其治疗效果。结果:术后6个月后X线片以及二期手术过程中显示种植体周围形成新骨,骨结合良好。结论:bio-gide膜具有良好的引导骨再生作用,用于前牙缺损的修复效果较好。     

胶原膜联合Bio-Oss骨粉成骨效果的实验研究

目的 评价可吸收性胶原膜及Bio-Oss骨粉联合应用的成骨效果.方法 3只实验用犬,在双侧下颌骨颊侧骨面各形成一处约1 cm×1 cm的实验区,左侧Bio-Oss骨粉与胶原膜联合应用并以钛钉固定为实验组;右侧单纯应用Bio-Oss骨粉组以做自身对照.术后12周行形态学、组织学及扫描电镜观察.结果 2组均有新骨形成,实验组新骨成熟,骨小梁排列较为有序,可见哈佛骨系统.对照组可见大量成骨细胞及无规则骨小梁,成熟度不及实验组.结论 使用Bio-Oss骨粉与胶原膜联合应用并对膜加以固定的方法其成骨效果要优于单纯应用Bio-Oss骨粉.     

人羊膜在牙种植术中的临床应用研究

目的：观察人羊膜联合生物骨粉（Bio-Oss）引导骨再生术应用于牙种植的临床疗效。方法：将32例骨量不足的患者按随机数字表法分为A、B两组各16例。两组植入种植体同时植入Bio-Oss与自体骨的混合物,A组表面覆盖人羊膜,B组表面覆盖金属钛膜。术后1、3、6、12个月通过临床检查及X线检查评价临床疗效。结果：两组植骨区新骨形成均良好,牙槽嵴外形丰满,种植体无松动脱落,均完成了冠修复。长期随访示A组骨吸收量更小,与B组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：人羊膜及金属钛膜联合引导骨再生术应用于种植区骨量不足的患者均可取得较好的疗效,但人羊膜组效果更佳。     

自体乳突皮质骨粉在中耳乳突手术中的应用

目的总结自体乳突皮质骨粉在中耳乳突手术中的应用价值及经验体会。方法对慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤中耳炎患者46例术中应用了自体乳突皮质骨粉修复填充,其中乳突根治术19例,乳突病变切除+鼓室成型术27例。开放乳突前以大号切割钻磨削乳突皮质骨,收集骨粉备用,术中以骨粉填充上鼓室或封闭鼓窦入口,并填充缩小乳突腔,骨粉表面覆盖筋膜。结果所有病例术后术腔明显缩小,平均干耳时间为6周,3个月内干耳率为95.7%(44/46),行鼓室成型术者鼓膜形态正常,无回缩袋形成。结论自体乳突皮质骨粉取材方便、易于塑形、无排斥反应,是中耳乳突手术中理想的修复填充材料。     

珊瑚人工骨/自体骨髓复合移植修复颌骨缺损临床应用

目的探讨珊瑚人工骨复合自体骨髓细胞移植修复颌骨缺损的临床效果。方法选用珊瑚人工骨复合自体骨髓细胞移植修复颌骨缺损，共治疗32例病人。骨病变面积9．0～48．0cm^2，平均24．4cm^2。术中从髂嵴穿刺抽取5～9mL富含骨髓基质细胞的自体骨髓，将珊瑚骨浸泡在红骨髓中，使其完全渗透，然后将其修复颌骨缺损。术后随访1—8a。术后拍X线片动态检查；选择6例病例，术后进行，^99m^Tc-MDP核素骨三相显像动态观察。结果32例病人中伤口Ⅰ期愈合28例，伤口Ⅱ期愈合2例，2例因感染失败。^99m^Tc—MDP核素骨三相显像，术后1个月，植骨区的中央有核素浓聚，提示已有新骨形成；X线检查术后3个月，珊瑚骨密度开始降低，提示出现吸收；术后9～24个月，复合珊瑚骨完全被宿主骨取代，不留痕迹。结论珊瑚人工骨复合自体骨髓细胞移植修复颌骨缺损临床效果良好。是一种可供选择的骨代用品。     

引导骨再生技术在修复位点保存中的应用

目的:观察引导骨再生术在牙槽骨严重缺损患者修复位点保存中的临床应用效果。方法:患者外伤导致上颌牙槽骨粉碎性骨折且牙齿折断无法保留,估计骨质缺损量大,高度、丰满度不佳不能行满意修复患者18例,在一期手术同时植入Bio-OSS骨粉并覆盖Bio-Gide膜,术后10日拆线,1个月、3个月、6个月复诊。结果:所有患者无不良症状和体征,X线片显示,术后3个月Bio-OSS复合人工骨植入区有新生骨形成;术后6个月植入区内人工骨与骨组织融为一体,骨缺损已基本修复,明显改善了牙槽骨高度与丰满度。结论:GBR技术是理想的骨增量技术,能有效地改善修复前的骨条件。     

VIP-CT瓣联合GBR技术在上颌前牙种植中的应用

探讨血管化骨膜-结缔组织夹层( VIP-CT)瓣联合引导骨再生( GBR)技术在前牙美学区种植中的应用,15例患者应用VIP-CT瓣联合GBR技术修复缺牙区软硬组织缺损并同期牙种植,记录术前、术后6个月、术后18个月附着龈宽度。术后6个月及术后18个月附着龈宽度较术前差异有统计学意义(P<0．05),术后6个月的附着龈宽度与术后18个月相比差异无统计学意义。采用VIP-CT瓣可增加美学区附着龈宽度,短期内效果良好。     

人工真皮修复儿童四肢烧伤后瘢痕挛缩的临床效果

目的:探讨人工真皮支架植入术联合自体刃厚皮移植术修复儿童四肢烧伤后瘢痕挛缩的疗效.方法:选择烧伤后瘢痕挛缩影响功能患儿28例,按照手术方法不同分为观察组和对照组,各14例.观察组瘢痕切除后行人工真皮联合自体刃厚皮移植术;对照组行瘢痕松解后中厚皮移植术.比较2组患儿术后供皮区愈合时间、植皮成活率、术后1周创面感染率及术后随访6个月取皮区、植皮区瘢痕增生情况.结果:观察组供皮区愈合时间明显短于对照组(P<0.01).术后1周2组植皮区创面均无感染,所植皮片基本存活.术后随访6个月,2组供皮区温哥华瘢痕量表评分差异无统计学意义(P>0.05),而观察组植皮区温哥华瘢痕量表评分优于对照组(P<0.05).结论:应用人工真皮支架联合自体刃厚皮修复儿童四肢烧伤后瘢痕挛缩效果较好,值得推广.     

阴茎硬结症切除术中应用睾丸鞘膜补片修补阴茎白膜缺损8例临床分析

目的：评估阴茎硬结症切除术中阴茎白膜缺损应用自体睾丸鞘膜修补的治疗效果。方法采用自体睾丸鞘膜补片修补阴茎硬结症切除术中阴茎白膜缺损8例。结果8例阴茎硬结症切除术患者术后随访6~24个月,阴茎勃起性疼痛症状消失,无复发,无ED发生;性生活正常;阴茎弯曲矫正或较术前好转。结论阴茎硬结症切除术中应用自体睾丸鞘膜修补阴茎白膜缺损,治疗效果可靠。