新生儿缺血缺氧性脑病的临床护理体会

目的:探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的有效护理措施.方法:对70例HIE患儿行CT扫描,取得完整的临床及CT诊断资料后加以分析.结果:通过治疗护理,本组HIE患儿治愈率90%.结论:控制惊厥,降低颅压、减轻水肿及有效护理是HIE治疗成功的保证.     

纳洛酮与维思肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病36例

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期新生儿常见的颅内病变,长期以来对HIE的治疗均限于支持疗法和对症处理.我院2001年1月-2003年1月在原有治疗的基础上,加纳洛酮、维思肽治疗36例新生儿HIE,并作了随访观察,疗效满意.现报告如下.     

纳洛酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病22例临床分析

目的观察纳洛酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法22例HIE患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组常规治疗和脑细胞营养药物的基础上加用纳洛酮治疗3天,观察HIE的病情好转情况、后遗症和死亡率.结论纳洛酮对中、度HIE疗效良好.     

硫酸镁防治新生儿窒息后缺氧缺血性脑病临床观察

目的:探讨硫酸镁防治新生儿窒息后导致缺氧缺血性脑病(HIE)发生的可能性,减少新生儿HIE的发生率.方法:随机设立对照组和治疗组各40例进行观察,除常规治疗外,治疗组小剂量硫酸镁早期治疗,观察HIE的发生率.结果:治疗组40例中发生HIE 12例(30%),对照组40例发生HIE 24例(60%),治疗组HIE发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:硫酸镁可以防治新生儿窒息后HIE发生.     

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)61例护理体会

目的 探讨护理治疗HIE的方法.方法 运用护理治疗的临床实践对61例HIE患儿进行分析.结果 总结HIE的护理措施.结论 HIE护理治疗的主要措施为加强监护,控制惊厥及早期康复干预(新生儿抚触).     

多巴胺多巴酚丁胺防治新生儿窒息致缺氧缺血性脑病120例的观察

目的 探讨多巴胺与多巴酚丁胺防治新生儿窒息致新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.进一步提高HIE的治疗效果.方法 对我科确诊的120例HIE患儿随机分成两组,两组均采用综合治疗,治疗组加用多巴胺与多巴酚丁胺,用微量输液泵输入,与对照组比较其治疗前后所发生重度HIE和多脏器功能受损.结果 对照组发生HIE18例,而治疗组发生HIE16例,两组HIE发生率比较治疗组的HIE发生率显著低于对照组(χ2＝4.30,P＜0.05),重度HIE的发病率也显著低于对照组(χ2＝3.85,P＜0.05).结多巴胺与多巴酚丁胺佐治重度HIE可增加心及脑灌流量,改善微循环,增强心肌收缩力,改善心功能,使动脉血压升高.并可扩张肾血管,改善肾灌注促进肾功能恢复.这两种药药源广、价廉,在基层推广方便,可作为佐治HIE的主要药物之一.     

硫酸镁、纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病72例疗效观察

目的 :探讨硫酸镁、纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效。方法 :观察治疗后治疗组与对照组临床疗效、脑 CT的恢复、NBNA评分并评价疗效。结果 :治疗组与对照组比较 ,临床疗效 (χ2 =7.34,P<0 .0 1 )、脑 CT恢复(中度 HIEχ2 =6 .4 6 ,P<0 .0 5 ;重度 HIEχ2 =7.38,P<0 .0 1 )、NBNA评分结果 (中度 HIEχ2 =7.85 ,P<0 .0 1 ;重度HIEχ2 =6 .0 7,P<0 .0 5 )治疗组均明显优于对照组。结论 :硫酸镁和纳洛酮治疗 HIE疗效显著 ,未见明显不良反应     

纳洛酮联合脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例

新生儿缺氧缺血件脑病(HIE)是造成新生儿早期死亡、小儿智力及躯体功能障碍的重要疾病.及时正确处理HIE对减轻脑损伤程度,降低致残率,提高患儿生存质量具有重要意义.作者在常规治疗的基础上应用纳洛酮联合脑活素治疗HIE,效果显著,现报道如下.     

血清脂联素在新生儿缺血缺氧性脑病中的诊疗价值

目的 探讨血清脂联素是否可以辅助用于新生儿缺血缺氧性脑病的诊疗,以及疾病严重程度的判断.方法 分析2011年1月-2013年1月在衢州市妇幼保健院接受治疗的新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）患儿的临床资料,另选取25例健康新生儿作为对照组.结果 共纳入HIE患儿30例.对照组平均血清脂联素水平显著高于HIE患儿（P＜0.05）.HIE患儿随着疾病严重级别的上升,血清脂联素呈现下降趋势.轻度、中度及重度HIE患儿治疗4周后血清脂联素较治疗前均显著升高（P＜0.05）.HIE患儿治疗4周后血IL-6水平显著低于治疗前（t=9.317,P＜0.001）;HIE患儿治疗4周后血CRP水平显著低于治疗前（t=11.450,P＜0.001）.HIE患儿血IL-6水平与血清脂联素呈现显著负相关（r=-0.688;P＜0.001）.HIE患儿血CRP水平与血清脂联素呈现显著负相关（r=-0.575;P＜0.001）.结论 血清脂联素随着HIE的严重度增高而升高,其与CRP、IL-6具有负相关性,综合这些指标可用以评估HIE患几的预后与疗效.     

苯巴比妥在预防和治疗新生儿缺氧缺血性脑病中的作用

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤.其中惊厥是较重HIE患儿的主要表现之一.虽然近年来国内外对新生儿HIE的基础和临床进行了大量研究,但临床治疗仍缺乏特异性.对于惊厥的控制,苯巴比妥仍是临床上不可替代的重要药物,不仅对具有治疗作用,其预防新生儿HIE惊厥疗效也非常明显,现报告如下：     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病40例临床观察

目的探讨新的、有科学理论依据安全高效的治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的方法,使HIE预后得以改善.方法将80例HIE新生儿随机分为纳络酮(NX)治疗组和对照组、各40例.两组患儿一般情况、孕产情况和临床表现方面相似(P＞0.05).结果治疗组有效率优于对照组(P＜0.01).病死率治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 NX能促进HIE的恢复,对减少HIE后遗症起重要作用.     

脑活素及胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病78例

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围产期窒息而导致的缺氧缺血性损害,临床出现一系列脑病表现,成活者又常遗留永久性神经缺陷,影响优生优育.因此治疗HIE的目的 不仅是降低新生儿病死率,更重要的是设法减少存活者神经后遗症发生率.本文对78例HIE患儿在常规治疗基础上加用脑活素、胞二磷胆碱治疗,取得较好疗效.:     

新生儿缺氧缺血性脑病的防治现状

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿的脑损伤.在足月活产婴儿中,HIE的发病率为3‰,其中15%~20%患儿于新生儿期死亡,25%患儿留有严重而持久的神经系统后遗症.因此,如何预防和治疗HIE成为诸多研究的热点.随着对HIE发病机制研究的不断深入,人们对HIE的认识更加深刻,通过积极的预防和治疗,可以避免或减轻部分患儿神经系统后遗症的发生.本文对HIE的发病机制和目前的防治现状做一简要综述.     

新生儿缺氧缺血性脑病高压氧治疗前后检测神经元特异性烯醇化酶的意义

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期缺氧所致的严重并发症,病情重、病死率高.HIE患儿一般进行急性抢救如呼吸通畅、吸氧、止血、降低颅压等治疗后6～8d进入恢复期,HIE患儿恢复期常给予脑神经生长素1个疗程继续治疗,但是否辅以高压氧(HBO)治疗一直存在争议.     

新生儿缺氧缺血性脑病51例的护理

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),多发生在足月窒息儿,是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤.HIE是新生儿窒息后的严重并发症,病情重、病死率高,并可产生永久性功能性神经功能缺陷,如智能障碍、癫癎、脑性瘫痪等[1].HIE发病机制主要与脑血流改变、脑组织生化代谢改变及神经病理学改变有关,护理是综合治疗的HIE关键环节.因此.采用科学、合理的方法,加强对HIE息儿的护理显得尤为重要.     

纳络酮佐治新生儿缺氧缺血性脑病40例的疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于围产期窒息引起的脑组织缺氧、缺血性改变,其发病机制比较复杂.在国外发现传统常规药物对缺氧缺血性脑损伤的治疗及预后的改善并不理想.近年来,内源性阿片样物质在HIE病程中的作用日益受到重视.我院2001～2006 年应用纳络酮佐治疗HIE 40例,取得满意效果,现报告如下.     

新生儿缺氧缺血性脑病与肾功能关系探讨

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)与肾功能损害的关系。方法　对 70例HIE足月儿和 30例正常新生儿作血BUN、Cr检测并进行分析。结果　HIE组BUN >7.14mmol/L32例 ,Cr >88.4mmol/L47例 ,显著高于对照组 (P<0 .0 1和 0 .0 0 1) ;中度HIE组Cr显著高于轻度HIE组 (P <0 .0 1) ;重度HIE组显著高于中度HIE组 (P <0 .0 5 )。结论　HIE时常伴肾功能损害 ,程度越重 ,BUN、Cr值越高 ,治疗HIE时应常规监测肾功能 ,以便早期发现肾损害并及时给予治疗。     

新生儿脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病预后中的意义

目的 回顾性分析缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿脑电图(EEG)变化,探讨其在评估HIE预后中的意义.方法 对2006年3月～2010年3月在笔者所在医院新生儿科住院的足月HIE患儿286例早期行EEG检查,分析EEG异常率情况,于治疗后2周、3个月、6个月复查EEG评估EEG与HIE预后的变化关系.结果 本研究结果发现HIE患儿EEG异常发生率:286例HIE患儿EEG总异常率为94.06%(269例),其中轻度HIE患儿异常率90.48%(152/168),中度HIE患儿异常率98.73%(78/79),重度HIE患儿异常率100%(39/39);不同严重程度的HIE患儿经过治疗后,其EEG均有不同程度改善,其中以轻度及中度HIE患儿EEG改变较明显.结论 EEG检查可反映新生儿脑功能状态,对判断HIE患儿预后有重要价值;早期EEG异常越严重,患儿预后越差;EEG是一种无创、简便易行、可重复、可进行动态观察的检查方法,值得临床推广应用.     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的观察与护理

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指围生期窒息导致脑的缺氧缺血性损伤,是造成伤残儿童主要原因之一.目前治疗HIE的方法主要为维持生命征、降低颅内压、止痉、应用脑神经营养药、对症和预防并发症等.高压氧作为一种新方法能降低颅内压、增加血氧含量、改善组织器官缺氧.我科从2003年1月至2006年6月共收治新生儿HIE 208例,在常规治疗的基础上,行高压氧治疗,现将结果报告如下.     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的 探讨常规加高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)与常规法治疗HIE的疗效.方法 将127例HIE患儿分为2组,观察组(66例)采用常规加高压氧治疗,常规组(61例)采用常规法治疗,观察2组开始起效时间、智能发育及疗效差异.结果 2组开始起效时间、智能发育及疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 常规加高压氧治疗HIE可缩短病程、提高治愈率、降低病死率、减少后遗症的发生,值得推广应用.