胃手术后胃瘫综合征的临床探析

目的:对我科发现胃手术后胃瘫综合征后的治疗疗效。方法:选取我院2007年3月到2013年3月21例胃手术后胃瘫综合征的临床资料。结果:21例胃手术后胃瘫综合征病例患者经营养支持、药物治疗等保守治疗后均治愈。结论:胃手术后胃瘫综合征由综合因素所致,治疗也应是综合性治疗,但主张保守治疗,尽量避免手术,以减轻患者痛苦。     

中医疗法治疗胃瘫的进展

胃瘫又称术后胃瘫综合征,也可由多种基础疾病引起,例如中枢病变,风湿性疾病,代谢性疾病等。胃瘫的治疗西医主要依赖促胃动力药物。近年来,中医疗法在治疗胃瘫中取得了很大进展。方法:有中药治疗、针灸治疗、耳穴治疗、药物联合温针灸治疗等方法,疗效显著。本文就中医疗法治疗胃瘫的进展作一综述。     

蜥蜴散对胃修补术后残胃胃瘫治疗的探讨

目的总结蜥蜴散对胃修补术后残胃胃瘫的治疗效果。方法治疗组为13例应用中药蜥蜴散治疗胃修补术后残胃胃瘫病例,对照组为同期用西药治疗的21例患者。两组进行比较分析。结果两组患者经治疗均痊愈,平均在发病后21d（11-38d）恢复胃动力,痊愈时间两组无统计学意义（P〉0.05）。结论胃修补术后残胃胃瘫经中药蜥蜴散及西药胃动力药治疗均可痊愈,无需再次手术。但中药费用较低,有开发前景。     

中医疗法治疗胃瘫的进展

胃瘫又称术后胃瘫综合征,也可由多种基础疾病引起,例如中枢病变,风湿性疾病,代谢性疾病等。 胃瘫的治疗西医主要依赖促胃动力药物。 近年来,中医疗法在治疗胃瘫中取得了很大进展。 方法:有中药治疗、 针灸治疗、耳穴治疗、药物联合温针灸治疗等方法,疗效显著。 本文就中医疗法治疗胃瘫的进展作一综述。     

胃电刺激对糖尿病胃轻瘫患者胃动力学的影响

目的探讨胃电刺激对糖尿病胃轻瘫患者胃动力学的影响。方法选取糖尿病胃轻瘫患者72例,在控制血糖,改变饮食结构和习惯的同时,接受胃电刺激治疗,并在治疗前后检测空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油;行胃电图检测,记录胃电慢波主频、振幅和胃动过缓发生率(胃动过缓次数/总胃动次数),并行糖尿病胃瘫症状评分。结果治疗前、后患者餐后振幅均较餐前增高(P<0.05);治疗后,胃动过缓发生率餐前和餐后均较治疗前降低(P<0.05)。结论胃电刺激可使糖尿病胃轻瘫患者的胃动力学发生变化,改善胃运动功能,减轻胃瘫症状。     

观察胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的临床效果

目的观察胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的临床效果。方法从我院2015年2月至2016年2月收治的胃十二指肠溃疡大出血患者中选取70例,随机分为常规组和治疗组,每组35例。常规组采用保守治疗法,治疗组采用胃大部切除术治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果。结果应用胃大部切除术治疗的治疗组,患者的胃总出血量、胃功能恢复的时间、胃肠减压的时间、住院时间以及治疗总有效率均优于常规组(P0.05),差异有统计学意义。结论对胃十二指肠溃疡大出血患者采用胃大部切除术治疗,能够有效降低出血量,且临床疗效显著,可以进行推广使用。     

胃柿石22例诊治分析

目的:探讨胃柿石患者病因、诊断、治疗以及治疗效果。方法:选取2011年1月至2012年11月我院收治的胃柿石22例患者临床资料进行回顾性分析。结果:22例患者中全部采用经内镜联合药物治疗方法进行胃柿石的治疗,其中1例患者治疗中肠道因碎石的入侵而接受肠梗阻手术治疗,剩余21例患者治疗效果良好,治疗后1周至4周胃柿石胃镜检查结果显示胃柿石全部排出,治疗有效率为95.5%。结论:患者胃动力障碍和胃内高酸与胃柿石的形成具有密切关系;胃柿石的临床诊治中,可以采用内镜下联合药物治疗方案进行治疗,疗效比较理想。     

胃电起搏治疗胃动力障碍疗效观察

目的: 通过观察胃动力障碍患者胃电起搏治疗前后症状及胃电节律变化情况,以评估胃电起搏治疗的疗效。方法: 对13例胃动力障碍患者行胃电起搏治疗,治疗前后进行症状评估及胃电图测定。结果: 13例胃动力障碍患者有明显的餐前餐后胃电节律紊乱,经胃电起搏治疗后症状有显著改善,总有效率为90.05%;治疗前后餐前正常慢波节律分别为(41.9±16.9)%和(46.9±21.6)%(P>0.05),治疗前后餐后正常慢波节律百分比分别为(57.5±28.6)%和(78.7±16.6)%(P<0.05)。结论: 胃电起搏治疗短期内能改善胃动力障碍患者的症状和胃电节律紊乱。     

胃术后胃无力症7例诊治体会

目的:探讨胃手术后胃无力的诊治。方法:回顾胃术后胃无力的诊治体会。结果:7例经保守治疗痊愈。结论:对该症的治疗应采取综合治疗措施,不应手术治疗。     

安胃汤治疗慢性萎缩性胃炎42例临床研究

目的:对安胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的近期及远期疗效进行观察。方法:对80例患者采用随机方法分为治疗组(安胃汤)42例和对照组(胃复春片)38例,观察治疗后临床疗效、中医症状积分以及治疗6个月及1年后的复发率。结果:采用安胃汤治疗较胃复春片疗效好,安胃汤对于患者症状的改善及降低复发率等均优于胃复春片。结论:安胃汤治疗慢性萎缩性胃炎较西药有一定的优势。     

胃电治疗对功能性消化不良的临床疗效观察

目的 :观察胃电治疗功能性消化不良 (FD)的疗效。方法 :采用胃电治疗与胃动力药吗丁啉口服进行对照。结果 :药物对FD有一定的选择性 ,但胃电治疗对FD有很好的治疗效果。结论 :胃电治疗消化性不良是整体上调节消化系统 ,为一种简单、费用低廉的治疗方法     

西沙比利治疗老年功能性消化不良的胃电改变

为了观察西沙比利治疗老年功能性消化不良病人的胃电频谱改变。对５７例病人进行了治疗前后的体表胃电图检测。结果,治疗后胃动过缓且病人胃体,胃窦主频,显著升高,振幅明显升高,胃动过速组病人的胃体,胃窦平均过零频率明显下降,胃节律紊乱组病人胃体。     

胃大部切除术后胃瘫15例治疗体会

目的探讨胃大部切除术后残胃胃瘫发生的病因和治疗方式。方法回顾我院1991年-2010年胃大部切除术后胃瘫15例的临床病历资料。结果 6例患者经保守治疗明显缓解,7例轻度缓解,2例无效。结论胃大部切除术后致胃瘫经保守治疗可有效缓解症状。     

胃镜在胃大部切除术后胃麻痹诊治中的应用体会

目的:探讨胃镜在胃大部切除术后胃麻痹诊治中的适应证和技术。方法:对用胃镜治疗胃麻痹的回顾性分析。结果:对胃大部切除术后的胃麻痹有独特治疗优势。结论:胃镜是胃大部切除术后胃麻痹的重要治疗措施。     

无痛苦胃肠镜在临床上的应用

目的：通过静脉麻醉而使病人在镇静或浅睡眠状态下接受胃肠镜检查和治疗,整个过程中病人无痛苦,从而提高患者的依从性,扩大胃肠镜检查的适应证,提高胃肠镜检查治疗的准确性。方法：在胃肠镜检查治疗前用咪达唑仑、芬太尼、异丙酚等静脉注射,待患者睫毛反射消失后即可进行胃肠镜检查治疗。结果：1261例无痛苦胃肠镜检查治疗未发生严重不良反应。结论：无痛苦胃肠镜安全舒适,适应证广。     

胃管状成形重建食管手术治疗食管癌的临床研究

目的探讨胃管状成形重建食管手术治疗食管癌的效果。方法 86例胸段食管癌患者按手术方式的不同分为治疗组及对照组。治疗组37例,采用胃管状成形重建食管手术治疗。对照组49例,采用全胃行移至胸膜顶或左颈部行食管断端胃吻合术。观察两组疗效。结果治疗组行管状胃右胸内吻合16例,颈部吻合21例。对照组行全胃行移至胸膜顶吻合22例,左颈部行食管断端胃吻合27例。对照组胃长度、切除胃小弯淋巴结数均小于治疗组,差异均有统计学意义（均〈0.05）。两组胃长度、吻合口瘘、胸胃综合征及反流性食管炎发生率差异均有统计学意义（均〈0.01）。结论胃管状成形重建食管手术治疗食管癌符合生理解剖要求,减轻了胸胃综合征症状和反流,提高了患者的生治质量。     

根除幽门螺杆菌治疗胃十二指肠溃疡218例

目的：评估根除幽门螺杆菌（Hp）治疗胃十二指肠溃疡的疗效。方法：用根除幽门螺杆菌治疗218例胃十二指肠溃疡病例。结果：治愈率96.78%,复发率11.48%,无1例需外科手术治疗。结论：根除幽门螺杆菌治疗胃十二指肠溃疡具有治愈率高、复发率低的特点,是胃十二指肠溃疡的基本治疗方法,外科手术治疗仅限于少数胃十二指肠溃疡的合并症处理。     

腹腔镜胃肠道手术的现状

目前用腹腔镜治疗胃肠道疾病的手术有：胃十二指肠溃疡穿孔的修补术，治疗胃十二指肠溃疡的胃大部切除术和选择性迷走神经切断术，治疗返流性食管炎的胃底折叠术，治疗肥胖症的胃空肠Roux-en-Y吻合胃转流术和胃可控环胃捆绑术，胃良性肿瘤切除术，胃癌根治切除术；小肠切除术；阑尾切除术；治疗溃疡性结肠炎的结肠切除术，治疗结肠憩室或结肠息肉的部分结肠或全结肠切除术；直肠固定术，结肠直肠癌的根治术等。     

胃起搏对胃动力障碍患者胃肌电活动和胃排空的影响

目的　观察体表胃起搏对胃动力障碍患者的疗效。方法　选择具有胃动力障碍症状的患者 2 1例 ,其中15例为动力障碍型功能性消化不良 ,6例为糖尿病胃轻瘫。采用WCH型胃肠起搏仪进行胃起搏治疗 ,每日 1次 ,每次3 0min ,共 14日。比较治疗前后临床症状评分、体表胃电图参数及胃对不透X线标志物的排空率。结果　胃起搏治疗可改善患者临床症状 ,治疗前症状总积分为 6.70± 2 .17分 ,治疗后降为 3 .40± 2 .44分 (P <0 .0 1) ;治疗后总症状改善率为5 2 .3 %± 19.2 % ;对早饱、上腹胀的有效率分别为 70 .1%和 83 .3 %。胃起搏治疗可改善部分胃电参数 ,治疗后胃正常慢波百分比、主频与治疗前相比明显上升 (P <0 .0 5 )。胃起搏治疗还可提高患者的 4h胃内钡条排空率 ,有效率为 5 7.1%。无不良反应发生。结论　采用适宜的起搏参数从体表输入起搏信号治疗胃动力障碍患者 ,可缓解患者的临床症状 ,改善部分胃电参数 ,提高胃排空功能。     

胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡出血的临床疗效观察

目的:研究胃大部切除术及保守治疗胃十二指肠溃疡出血患者临床疗效。方法:收集94例在东莞市塘厦人民医院行胃大部切除术或保守治疗的患者,对两组患者的治疗效果等进行比较分析。结果:胃大部切除术组的治愈率及临床疗效优于保守治疗组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡出血具有显著的临床疗效,值得临床应用与推广。