头晕脚麻该怎么处理

编辑同志：我从去年起走路有些晕,腿很沉重,有时麻木,有时站不稳。当地医院检查后,医生说是脑血管硬化造成的血流缓慢导致。我血压144/90毫米汞柱,血糖、血脂不高。请问有没有什么仪器能查明病因？有没有好的治疗方法？抚顺唐××唐读者：头晕、脚麻等,都是神经科常见的症状,但都不具有特异性。     

怎样治疗下肢动脉硬化闭塞症

问：我是一名男性患者,75岁。近来发现走路后腿痛,但休息片刻还能行走,我以为是上了岁数的缘故,不料症状越来越重,原先能走500米,现在只能走不到50米,足趾还出现了破溃,夜间疼痛难忍。到医院检查作了彩色多普勒,医生说是下肢动脉狭窄闭塞。请问这是一种什么病？如何治疗？需要手术吗？     

糖尿病患者肝脓肿临床诊疗探讨

目的：总结糖尿病患者肝脓肿诊治经验与教训。方法：对11例糖尿病肝脓肿患者进行回顾分析。结果：本组11例患者，7例行B超下肝脓肿穿刺抽脓抗生素冲洗，3例行手术局部切除，均取得满意疗效；1例因血糖控制不理想，行手术引流后，早期出现腹膜炎，后期出现切口感染，经积极治疗后痊愈，痊愈率达100％。结论：糖尿病患者肝脓肿有其独特表现，控制血糖、提高早期确诊率、B超下穿刺抽脓或及时手术治疗是治疗本病的关键。     

患糖尿病是否可以做白内障手术

问：我姑姑今年65岁，患糖尿病已13年，合并有白内障，请问是否可以做白内障手术？浙江省绍兴市 钱捷 答：糖尿病患者合并有白内障时，首先要了解玻璃体和视网膜情况，如果功能好，在血糖控制平稳的情况下，可以手术治疗。     

餐后血糖更要达标

许多患者经常只测空腹血糖而不太注意餐后血糖的监测，这是不正确的。空腹血糖控制好不能说明餐后血糖控制好，如果不经常测餐后血糖，很难发现治疗是否到位，药物选择是否合理。     

老年人膳食营养的8大关键问题

问：糖尿病患者在日常饮食中,怎样搭配才能既有利于控制血糖又平衡营养呢？ 答：无论糖尿病发展到什么阶段,无论是否使用降糖药或胰岛素,无论是否有并发症,饮食营养治疗都是行之有效的、最基本的治疗措施。如果有可能,最好请营养师根据您的个体情况（身高、体重、年龄、性别、体力活动和血糖水平）给您制定一个个体化的饮食治疗方案。总的来说,糖尿病患者饮食控制有以下几个基本原则：     

嘴干口渴可能是病

问：嘴巴很干，怎么办？ 答：首先去化验空腹及餐后2小时血糖，排除糖尿病；做其他相关检查排除干燥综合征。如果上述疾病都没有的话可以找中医治疗，但是中医要区分肺阴虚、胃阴虚、肝阴虚、肾阴虚之不同，建议到医院内分泌科找专家诊治。     

餐后高血糖降之有道

生活实例：72岁的徐大伯有糖碌病史15年，目前使用胰岛素治疗和饮食控制，并坚持每天散步半小时。最近，他在家中用血糖仪自行检测血糖后发现，餐前血糖7.1毫摩／升，餐后2小时血糖却高达14毫摩／升。这让徐大伯很不理解，为什么餐前血糖不高，餐后2小时血糖却这么高呢？[第一段]     

高龄合并糖尿病腹部手术病人39例治疗分析

目的：探讨高龄合并糖尿病的腹部手术病人的外科治疗措施。方法：对我院1994年1月～2003年12月外科治疗的39例高龄合并糖尿病腹部手术病人作回顾性分析。结果：39例中，择期手术24例，术前空腹血糖控制在7．0～10．0mmol/L；急诊手术15例，术前、术中空腹血糖控制在8．3～13．9mmol／L，术后血糖控制在10．0mmol／L以下。术后并发症：肺部感染3例，切口感染2例，泌尿系感染2例。无酮症酸中毒，死亡1例。结论：对高龄合并糖尿病病人的腹部手术只要围手术期严格控制血糖，选择合理的手术时间及麻醉方式，完全可以达到理想的外科治疗效果。     

上中前的人生

有一种人,一生都喜欢“上、中、前”：吃饭喜欢坐在上首,照相喜欢坐在中间,走路喜欢走在前面。吃饭坐上首,表示自己的地位,但也要知道,自己的修行够让人众星拱月吗？照相坐中间,也不是不可以,只是别人都心悦诚服吗？走路走前面,大家都心甘情愿尾随你而行吗？如果答案是否定的,对“上、中、前”你就必须谨慎考虑。     

如何选择合适的治疗方法

该病确诊后,应根据病人的年龄、全身各脏器功能,以及病变的范围、程度来选择治疗方法. 一般来说,如果病人出现严重的间歇性跛行,走路距离不足100米即再次出现症状,或发生肢体静息痛,有溃疡、坏疽,均应考虑手术或介入治疗.     

卡托普对高血压病患者糖脂代谢的影响

目的：探讨卡托普利对高血压患者血糖、血脂代谢的影响。方法：采用治疗前后自身对照实验法，分别测定３６例原发高血压患者治疗前、后的空腹血糖、总胆固醇（ＣＨＯ）、甘油三脂（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬＣ）、血压等指标，结果：用药后收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）均有显著下降（Ｐ〈０．０１），空腹血糖，血脂无明显变化（Ｐ〉０．０５）。结论：卡托普利可有效降压，且对血糖、血脂无不良影响。     

诺和锐30治疗2型糖尿病患者的初步观察

目的：探讨诺和锐30对2型糖尿病的疗效和安全性。方法：采用自身前后对照，观察32例应用诺和灵30R或NPH胰岛素（NPH）或服用口服降糖药，NPH或二者联合治疗不理想的住院、门诊2型糖尿病患者，改为诺和锐30控制血糖以观察其疗效和完全性。结果：经治疗后患者空腹及餐后2h血糖，糖化血红蛋白均有明显下降，空腹胰岛素及C肽水平都有明显升高，无低血糖反应发生，平均随访3个月，糖化血红蛋白为（7．1±2．3）％，空腹血糖（8．5±2．7）mmol／L，餐后2h血糖为（11．5±3．6）mmol／L，空腹胰岛素（11．8±2．9）μIU／ml，空腹C肽（1．15±0．15）mg／ml。结论：2型糖尿病患者每日2次诺和锐30较诺和灵30R或NPH胰岛素治疗能更好地控制餐后血糖，减少低血糖的危险性。     

血糖正常≠疾病痊愈

读者来信：我看到一则糖尿病产品广告，宣称可以使血糖恢复正常，停药后也不反弹。广告中还特别指出，以往治疗糖尿病都需要终身服药，而服用他们的产品，可以避免终身服药的麻烦和经济负担，等血糖降到正常值就可以停药，不知道可信不可信？     

应用氯氮平治疗的精神分裂症患者不同时期血糖的改变

目的：探讨不同剂量氯氮平对精神分裂症患者治疗前后不同时间血糖浓度的影响。方法：81例精神分裂症患者服用小剂量（50±25）mg/d，中剂量（300±25）mg／d，大剂量（375±75）mg／d氯氮平治疗。治疗前、治疗后2个月末、4个月末、6个月末、1年末时，分别抽取静脉血检查空腹血糖浓度，比较前后的变化，并对空腹血糖〉5．6mmol／L的患者进行0GqT检测。结果：各种剂量氯氮平治疗后患者空腹血糖浓度都随治疗时间的延长而有所升高。大剂量和中剂量氯氮平治疗时，在治疗的第4个月末空腹血糖比治疗前有差异（P〈0．05），在治疗1年末时，差异显著（P〈0．01），而低剂量氯氮平在治疗1年末时比治疗前无明显差异（P〉0．05）。氯氮平治疗后各时间点糖耐量减退的发生率均上升，在观察的81例患者中，12例（13．8％）出现糖耐量异常。结论：氯氮平可引起精神分裂症患者糖代谢的异常，表现为空腹血糖的升高和糖耐量异常，而血糖升高是一个长期、缓慢的过程。     

周岁内婴儿不宜学走吗

问：我的宝宝长得壮，身体硬朗，我想好好锻炼他，让他早点学着走路。可朋友却提醒我说，1周岁内的婴儿不宜学走宜学爬，如果过早学走路会影响骨骼的正常发育，甚至造成畸形。请问这是怎么回事？     

健康教育对早期糖尿病患者血糖水平的影响

目的：探讨健康教育对早期糖尿病患者血糖水平的影响及其意义。方法：选择餐后2小时血糖在7．8∽11．1mmol／L的糖耐量减低[1]患者30例，将其随机分为观察组和对照组各15例，观察组对他们进行健康教育，采取饮食、心理、运动综合治疗。对照组则不进行健康教育。结果：3个月后，观察组餐后2小时血糖水平都控制在7．7 mmol／L以下的临界水平，而对照组血糖水平与3个月前无明显差异。结论：健康教育与健康促进作为一种重要的辅助治疗措施，有助于早期糖尿病患者血糖水平的控制。     

妊娠糖尿病的规范化治疗

妊娠糖尿病（GDM）的治疗目标是使血糖控制在满意范围、防止代谢并发症及产科并发症、稳定已发生的并发症并尽量保证足月妊娠。大约80％以上的GDM孕妇都可单纯采用饮食指导的方法把血糖控制在满意范围，只有不到20％的GDM孕妇需进一步加用运动治疗或胰岛素治疗。所谓血糖控制在满意范围是指经治疗后空腹血糖控制在3.3～5.8mmol／L（60～105mg／dl），餐后1h血糖〈7.8mmol／L（140mg／dl）、餐后2h血糖4.0～6.7mmol／L（70～120mg／dl）。     

化验血糖当天打不打胰岛素

我患有1型糖尿病，注射胰岛素治疗。每过一段时间，我要到医院去检测一次血糖。验血糖当天，我要不要打胰岛素？如果打的话，是先打完针再去医院检查，还是检查完再打针？     

糖尿病病人动态血糖监测的临床意义

糖尿病的综合治疗内容包括：糖尿病教育、血糖检测、饮食治疗、运动治疗和药物治疗等。在糖尿病综合治疗的“五驾马车”中，血糖监测占有重要地位，糖尿病病人严格控制血糖，使血糖接近正常水平，可大大延缓各种并发症的发生，提高糖尿病患者的生活质量。血糖控制是指全日血糖的整体控制。通过监测可直接了解机体实际的血糖水平，尤其动态血糖监测技术应用于临床之后，能够监测24小时血糖波动情况、及时发现低血糖及餐后高血糖，为临床的及时诊断和合理治疗提供重要的线索。