先天性肠旋转异常并发阑尾炎12例临床分析

急性阑尾炎是普外科常见病、多发病 ,其发病时多诊断明确 ,但若异位变异发生时 ,从其临床症状体征常常难以作到早期诊断和治疗。 1985年至 2 0 0 0年间 ,我们收治先天性肠旋转异常并发阑尾炎 12例 ,均剖腹探查证实。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 7例 ,女性 5例。年龄 5个月至5 6岁 ,平均年龄 30 .8岁。既往均无手术史。1.2　症状与体征 :本组发病时间最短 6h ,最长反复多次发作 18年。患者入院前均有腹部不适、饱胀、疼痛 ,其中 7例有恶心呕吐 ,呕吐物均为胃内容物 ,10例伴有发热 ,T≤38℃ ,P90～ 14 0次 /min ,肛门仍…     

手足口病九例报告

手足口病是由肠道病毒引起的,常见于小儿的发疹性传染病,以手、足和口腔粘膜为主要发疹部位。1957年于新西兰发现以来,在国外曾反复流行。1981年开始在我国一些省市散发或流行。广西尚未见报道。现将我所1989年3～5月所见9例报告如下:临床资料一、一般资料:本组男4例,女5例。年龄16个月～58岁,5岁以下儿童5例,4例为集体儿童;成人4例与1例发病儿童为一家人。潜伏期约2～7天。二、临床表现: 1.一般症状:8例有发热,38℃以下4例,38～39℃ 3例,超过39℃1例。发热     

长期发热患者12例病因分析

临床表现不典型的长期发热患者难以确定病因 ,因而治疗较难。下面将我院近两年长期发热的 12例患者病因分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者男 6例 ,女 6例 ,平均年龄4 9 2 5岁 ;12例发热时间为 3周至 2年 ,我们把发热时间超过 3周的定为长期发热。平均 10 1天 ,均为不规则发热。1 2　病因　 12例患者发热病因为 :(1)结核病 5例占 4 1 7% ,其中急性粟粒型肺结核 2例 ,结核菌感染无明确感染部位 2例 ,空洞型肺结核 1例 ;(2 )恶性淋巴瘤 2例占 16 7% ;(3)Ｃａｒｏｌｉ综合征 2例占 16 7%(其中 1例为拟诊 ) ;(4)变应性亚败血症…     

小儿粘质沙雷氏杆菌败血症漏诊分析

<正> 我院1990年4月至1996年12月收治粘质沙雷氏杆菌败血症80例,其中漏诊45例,现分析报告如下,以引起重视。 1 临床资料 1.1 一般资料:45例漏诊粘质沙雷氏杆菌败血症的患者中,男31例,女14例,男:女—2.21:1。年龄8天—2岁,其中8—28天11例(24.4％)。农村40例,城市5例,农村:城市—8:1。 1.2 临床表现:症状:发热45例,均反复发热>1周,其中38—39℃17例,39—40℃C23例,40℃以上5例。热程7—14天。咳嗽17例,呕吐14例,腹泻14例,皮肤感染(疖肿、湿疹、皮炎、脐炎)12例。体征:疲乏     

亚急性甲状腺炎18例临床分析

亚急性甲状腺炎是临床上较常见的甲状腺疾病 ,我们总结近 3年所见 18例的临床资料 ,分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 18例中 ,男 3例 ,女 15例 ,男∶女为 1∶5 ,年龄 16～ 5 3岁 ,平均年龄 3 7岁。1 2　临床表现 :发病前 1～ 3周有明确上呼吸道感染病史15例 ( 83 % ) ,有发热 (体温 3 7 5℃～ 3 9 5℃ ) ,18例均有甲状腺肿大 ,双侧肿大 14例 ,单侧肿大 4例 ,呈结节性肿大 5例 ,自觉甲状腺疼痛 15例 ( 83 % ) ,甲状腺有压痛 16例 ( 89% ) ,疼痛向颌下耳后放射者 13例 ,一过性甲亢者 8例 ( 4 4% ) ,高血糖 1例 ,甲减者 3例 ,伴…     

5—氟脲嘧啶治疗急性胰腺炎13例疗效观察

本院自1985年1月至12月用5-氟脲嘧啶(5-Fu)治疗急性胰腺炎13例,疗效较佳,现报道如下。一、临床资料本组男性7例,女性6例。年龄19～66岁,平均35.5岁。发病至入院时间8～48小时,平均26.3小时。本组患者均有中或左上腹疼痛。T<37.4℃1例,～38℃5例,>38℃7例。     

成人斯蒂尔病12例分析

成人斯蒂尔病 (adult onststill's disease,AOSD)是病因和发病机制不明 ,以长期发热伴皮疹、关节疼痛、白细胞增多、血培养阴性为特征 ,临床表现复杂 ,常易误诊的疾病。现将近几年来我科收治 1 2例 AOSD的临床资料报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　性别和年龄 :1 2例多为青壮年 ,男 8例 ,女 4例 ,发病年龄1 7～ 75岁 ,其中 2 0～ 40岁 7例 ,平均年龄为 37岁。1 .2　临床特点1 .2 .1　发热　全部病例均有反复发热 ,体温 39～ 40℃ ,或以上 ,热型为多间歇性持续高热 ,2例呈弛张热 ,2例为稽留热 ,高热持续 2周 ,间歇高热长则半年。发…     

成人型变应性亚败血症7例分析

变应性亚败血症(以下简称亚败)系一临床综合征,又称Wissler—Fanconi综合征。临床上以发热、皮疹、关节痛、血沉增快、血白细胞增多,血培养阴性为主要特征。近十多年来国内报道日见增多。我院于1975—1985年10月间所见7例,现报告如下: 临床资料 一、发病情况:本组男性3例,女性4例。发病年龄18—55岁。病程最长1年9个月,最短1个月,平均8个月。皆无该病之家族史,无外伤史,发病前无明显的感染症状及代谢紊乱。     

手术治疗老年急性重症胆管炎96例

198 0～ 2 0 0 0年 6月我院手术治疗老年急性重症胆管炎(acufe cholangitis of sevre type,ACST) 96例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般情况 :本组 96例 ,男 39例 ,女 6 7例 ,年龄 6 0～80岁 ,其中 6 0～ 6 9岁 6 9例 ,70岁以上 2 7例。均有过胆道疾病发作病史 ,最短 3年 ,最长 2 8年 ,过去有过 1次胆道手术史者 5 6例 ,2次者 8例 ,4次者 1例。1.2　发病至手术间膈时间 :本组 96例中 ,发病至手术时间<2 4 h者 4 5例 ,2 4～ 4 8h者 2 7例 ,>4 8～ 72 h者 2 3例 ,>72 h者 11例。1.3　手术所见及治疗方法 :本组 96例均行手术治疗 ,切开胆…     

利福平治疗小儿恙虫病120例疗效观察

1　临床资料　 1 2 0例中 ,男性 68例 ,女性 52例。年龄8月～ 1 4岁 ,3～ 9岁 85例 ,占 70 %。全部为农村患者。诊断依据∶根据《实用儿科学》恙虫病诊断标准 ,本组主要根据患者的疫区居住史、流行季节、野外活动史、典型临床表现、特异性的皮肤焦痂或溃疡。实验室 :外裴氏反应ｏｘｋ≥ 1 :1 60的阳性结果。本组 1 2 0例患者均符合上述标准。季节分布以 5～ 1 0月份发病为主 ,占90 %以上。本组 1 2 0例患者起病急 ,发病至入院时间最短者 2天 ,最长者 1 5天 ,平均 8 5天。 1 2 0例均有不同程度的持续发热 ,入院时最高体温 4 0 7℃ ,最低 3 8…     

莪术油治疗手足口病26例临床体会

作者于 1998年 1月至 2 0 0 0年 5月间应用莪术油静脉滴注治疗手、足、口病 2 6例 ,取得满意的临床效果。现报告如下。1　临床资料本组共 5 0例 ,按随机原则分为对照组和治疗组进行治疗。对照组 :2 4例 ,男 17例 ,女 7例。年龄 1～ 6岁 ,平均 3 39岁。病程 0 5～ 3ｄ ,发热 38 3～ 39 8℃ ,平均 39 1℃。治疗组 :2 6例 ,男 19例 ,女 7例。年龄 11个月～ 6 5岁 ,平均 3 5 1岁。病程 0 5～ 3 5ｄ ,发热 38～ 40 1℃ ,平均 39 6℃。组间比较无统计学差异。治疗方法 :对照组青霉素每日 5 0～ 10 0 ｕ/ｋｇ ,分 2次加入生理盐水静脉滴注 ,过敏…     

手术治疗单侧毁损肺36例

1990年 9月至 2 0 0 0年 1 2月 ,我们为 36例单侧毁损肺的患者施行了全肺切除术 ,无术中及术后早期死亡 ,现总结报道如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组中男 2 8例 ,女 8例 ;年龄 2 0～ 44岁 ,平均 31岁 ;右侧毁损肺 7例 ,左侧毁损肺2 9例 ;结核性毁损肺 2 3例 ,慢性肺化脓症 6例 ,支气管扩张 7例。病程 2～ 1 6年 ,3年以上者 30例。全部病例均有反复发作的咳嗽、咳脓痰、发热、中等量以上的咯血 ,长期抗痨和 /或抗炎治疗难以控制症状 ,结核菌阳性者 1 0例 ,化脓菌阳性者 1 3例 ,霉菌阳性 1例。合并结核性支气管胸膜瘘 5例 ,其中 2例分…     

应用自制导灌液治疗慢性直肠炎

我们从临床实际出发,配制“导灌液”治疗慢性反复发作的直肠、结肠炎,取得满意的临床疗效,现报告如下:1 临床资料:本组100例,男58例,女42例;年龄在8岁～60岁之间,病程为0.5年～20年不等,全部病例均经乙状结肠镜检查确诊。镜下所见     

用纤维结肠镜治疗肠套叠

自 1998年以来 ,我们应用奥林巴斯纤维结肠镜复位治疗 4例成人肠套叠均获成功 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组患者均为成年男性 ,年龄 2 8～ 6 8岁 ,发病时间为 12ｈ～ 7ｄ ,4例患者均行纤维结肠镜明确诊断 ,其中 3例为原发性肠套叠 ,1例继发于结肠肠套叠。1.2　临床表现　本组 4例患者主要表现反复右下腹痛、恶心、便血、腹部包块 ,偶有呕吐。临床均诊断为“肠梗阻”拟剖腹探查。1.3　治疗方法　肠镜检查常规术前准备 ,将肠镜插入升结肠 ,见紫红色肠管套入升结肠 ,套入部肠管粘膜充血、水肿、糜烂。调整肠镜角度 ,反复注水冲…     

不明原因长期发热147例病因分析

我们对1995年1月～2 0 0 1年12月收治的不明原因长期发热(feverofunknownorigin ,FUO)患者14 7例临床资料加以分析,以提高临床诊断率。1 临床资料:本组患者14 7例,男82例,女6 5例,年龄14～76岁,平均4 7岁。符合下述诊断标准[1] :发热持续3周以上,体温>38 5℃,经详细询问病史、体格检查及常规实验室检查仍原因不明者。所有病例均做血、尿、粪及肝、肾功能等常规检测,并根据需要进行血清学、细菌学、体液、骨髓、影像学、组织活检及手术探查等。确诊的最终诊断方法为血清学和(或)细菌学检查5 3例( 38 7% ) ,体液或骨髓检查15例( 10 9% ) ,…     

儿童全身型类风湿性关节炎10例误诊分析

儿童全身型类风湿性关节炎 (Ｓｔｉｌｌ病 )旧称变应性亚败血症。临床以间歇高热、皮疹、关节痛和外周血中性粒细胞增高为主要特征。由于其病因不明 ,表现复杂多样 ,故极易和多种疾病混淆 ,致临床误诊病例屡见不鲜 ,现将我院1994年 8月～ 1999年 8月误诊的 10例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 4例 ,女 6例 ;年龄 5～ 10岁 ,平均 10 5岁 ,发病至确诊时间 42天～ 3年。1 2　临床表现 :全部病例均有发热 ,体温 39℃～ 40℃ ,多为弛张热型 ,伴有寒战 ,一般状态良好 ,全身中毒症状不明显。皮疹 8例 ,部位以躯干多 ,其次为四肢 ;6例…     

126例原因不明长期发热病人的分析及护理

原因不明的长期发热 (ＦＵＯ)是一组内科的疑难病症 ,本文对我院 1990年～ 1997年间收治的 12 6例ＦＵＯ病例的临床资料和护理措施进行总结 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 12 6例中 ,男性 66例 ,女性 60例 ,年龄 16～ 73岁 ,所有病例均按发热持续≥ 3周 ,体温≥ 3 8 3℃ ,或经住院常规检查 1周仍未明确者。作为ＦＵＯ诊断标准。患者入院后经病原学、免疫学、病理学或手术探查 ,部分病例出院后作长期随访。1 2　结果　 12 6例ＦＵＯ患者 ,病因分别是 :( 1)感染性疾病 ,共 60例 ,占 4 7 6% ,其中伤寒、副伤寒 17例 ,败血症 16…     

小儿手足口病43例临床分析

手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)是以手足口腔出现水疱为特征的病毒性传染病。2005年5~6月马兰幼儿园手足口病暴发,我科共收治43例,效果满意。1临床资料1·1一般情况本组共43例,其中男24例,女19例;年龄2~8岁。其中,2~5岁36例(占83.72%),6~8岁7例(占16.28%)。全部均在5月、6月份发病,均有手足口病患者接触史。1.2发病情况本病发生有明显的季节性,多为夏秋季。1.3临床表现(1)全身表现:发热12例,体温在37.0~38.0℃者3例,在38.1~39.0℃者8例,>39.0℃者1例。发热多在病程第1~3天出现,一般在病程第2~3天热退,无固定热型。同时伴食欲…     

归脾汤治疗焦虑症38例

焦虑症以广泛性和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征 ,常伴有自主神经系统紊乱、肌肉紧张与运动性不安 ,其患病率为 1.4 8‰[1:12 8] ,近年来发病有逐渐上升的趋势。西医治疗副反应大 ,价格昂贵 ,部分患者效果差。我们采用中医辨证与辨病相结合的方法 ,治疗 38例焦虑症患者 ,取得了满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 38例均为我院精神科 2 0 0 1年 8月—2 0 0 3年 8月住院患者。男 15例 ,女 2 3例 ,年龄 16～ 5 7岁 ,平均 32岁。病程 <1年 2 5例 ,1～ 3年 8例 ,>甑?5例。全部病例均符合CCMD— 3焦虑症的诊断…     

他巴唑致粒细胞缺乏症8例误诊分析

他巴唑是治疗甲状腺机能亢进症的药物 ,副作用较多 ,其中较严重的为粒细胞缺乏症。我院于1 995～ 1 998年共收治 8例他巴唑致粒细胞缺乏症的住院患者 ,均误诊为其他疾病 ,现报道如下。临床资料一、一般资料　本组 1例男性 ,7例女性 ,年龄2 4～ 62岁。其中 6例初次诊断甲亢 ,并服他巴唑 1 5～ 63天发病 ;另 2例为甲亢复发再治者。8例均在服药后 8～ 1 5天出现症状。起病初的共同症状为发热(低至高热 )、全身肌肉酸痛或咽痛。并伴多部位感染 ,其中急性扁桃体炎 3例次 ,齿龈炎、口腔溃疡、败血症各 2例次 ,肺炎、肺结核各 1例次。误诊的疾病为 …