安定溶液直肠给药用于小儿惊厥急救21例临床观察

小儿惊厥是儿科常见急症之一。反复及持续发作的惊厥可致不可逆的脑损伤 ,及时有效地控制发作是减少脑损伤发生的关键。为此 ,我院儿科对 1 997年以来因静脉穿刺困难及急性发作不具备抢救治疗条件的 2 1例惊厥患儿 ,应用安定溶液直肠给药的方法控制惊厥发作 ,效果明显 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　本组男 1 4例 ,女 7例 ,年龄 2天～ 1 0岁 ,发作时情况 :静脉穿刺困难 9例 ,急性发作不具备静脉给药条件 1 2例 ,其中 3例在院外发作。原发病 :各种原因的高热惊厥 9例 ,癫痫 4例 ,婴儿手足搐搦症 3例 ,病毒性脑炎 2例 ,新生儿缺氧缺血…     

安定直肠下段给药止惊作用观察

<正> 小儿惊厥是儿科急症,为了迅速止惊,通常应用安定静脉注射,虽然有效,但是由于操作不够方便,难以起到迅速止惊的作用. 笔者自1998年10月起试用安定经直肠下段给药方法治疗小儿惊厥,收到了良好的效果。现报告如下。1 临床资料 自1998年10月共治疗惊厥患儿67例。其中:男43例,女24例;年龄6h～7岁。惊厥原因:高热惊厥43例,中枢神经系统疾病17例,中毒及其他原因7例。随机分为两组,采用直肠下段给药方法34例,采用静脉给药方法33例。两组在年龄、性别、病情程度、病种等方面均无明显差异。     

安定溶液直肠给药抗惊厥60例疗效分析

我们于 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 3月 ,应用安定溶液直肠内注入治疗小儿高热惊厥 ,止痉效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　观察对象 :均为我院门诊及住院患儿 ,共 1 0 0例 ,其中男 68例 ,女 32例 ,年龄 8个月～ 5岁 ,均符合高热惊厥的诊断标准 ,并除外颅内感染 ,严重脱水及呼吸明显异常者。随机分为安定溶液直肠给药组 60例 ,静脉注射组 40例。1 2　治疗方法 :安定直肠给药组采用 6ｃｍ长 1 2 #氧气导管从肛门插入约 2～ 3ｃｍ ,注入安定剂量 0 3～ 0 5ｍｇ/ｋｇ;静脉注射组剂量为 0 2～ 0 3ｍｇ/ｋｇ ,其余治疗如吸氧 ,物理…     

微量注射泵静注氯硝基安定控制小儿频发惊厥的观察及护理

目的:观察氯硝基安定微量注射治疗小儿频发惊厥的临床效果。方法:选取2004年6月至12月有频发惊厥患儿32例为对照组,选取2005年1月至8月有频发惊厥患儿41例为实验组。对照组间隔多次静脉推注氯硝基安定,实验组微量注射泵持续静脉推注氯硝基安定,比较两组患儿惊厥的再次发作率。结果:对照组小儿惊厥再次发作率为31.28%,实验组为12.13%,实验组小儿惊厥再次发作率较对照组低,有统计学意义(P<0.05)。结论:微量注射泵持续静注氯硝基安定控制小儿频发惊厥效果好。     

添加氯硝安定治疗难治性癫痫26例

目的：观察顿服氯硝安定添加治疗难治性癫痫(IE)的临床效果与安全性。方法：IE26例，以加用氯硝安定前3个月的月均发作频率为基准，与加用氯硝安定后稳定期3个月的月均发作频率进行比较，按常规计算有效率，并进行临床观察和实验室检查。原用抗癫痫药(AED)基本保持不变，以测原用AED治疗前后血药浓度，协助观察病人用药的依从性。结果：病人用药依从性好，有效率为88．4％，其中显效率为65．3％(5例未再发作)。未见特殊副反应。结论：加用氯硝安定治疗IE是安全有效的方法之一。     

安定不同给药方式治疗小儿惊厥持续状态的疗效观察与护理

我院 1 994年 5月至 1 999年 5月收治小儿惊厥持续状态 5 2例 ,均首选安定止惊 ,采用静脉及直肠两种给药方式 ,取得了同样的止惊效果 ,现将疗效观察及护理体会报告如下 :1　资料与方法1 .1　临床资料本组 5 2例中男 3 4例 ,女 1 8例 ,年龄 5 6天～ 1 3岁 ,平均年龄 3 .6岁 ,其中 <1岁 1 3例 ,1岁～ 3岁 1 2例 ,4岁～ 7岁 1 8例 ,8岁～ 1 3岁 1 3例。均为惊厥持续状态。惊厥持续时间 :3 0ｍｉｎ2 6例 ,2ｈ 1 0例 ,4ｈ 9例 ,8ｈ 3例 ,≥ 2 4ｈ 4例。1 .2　方法在针对不同病因进行相应治疗和护理基础上 ,止惊药首选安定 ,剂量为每次 0 .5ｍｇ/…     

安定溶液滴鼻治疗小儿惊厥的疗效观察

目的 :探讨安定溶液滴鼻给药治疗小儿惊厥的临床疗效及安全性。方法 :选择惊厥患儿 80例 ,随机分为两组。其中治疗组 40例 ,予安定溶液滴鼻 ( 0 2 5mg/kg) ;对照组 40例 ,予安定溶液肌肉注射 ( 0 5mg/kg)。将两组控制发作的显效率和总有效率进行比较 ,计算P值。将两组的平均显效时间 (用药后 10min内止惊时间 )进行比较 ,计算P值。同时观察治疗组的不良反应。结果 :①治疗组的显效率及总有效率高于对照组 (P <0 .0 5 )。②治疗组平均显效时间较对照组短 (P <0 .0 1)。③治疗组除个别患儿滴药过程中出现一过性刺激性咳嗽 ,止惊后嗜睡外 ,未见其它不良反应。结论 :安定溶液滴鼻是一种方便、安全、快速控制惊厥和惊厥持续状态的有效方法     

安定直肠给药抗惊厥20例

安定是目前由于惊厥治疗的首选药物。常以静脉注射为主要给药途径,近年来有资料报道提倡安定直肠给药,操作简单,作用迅速,我院儿科及新生儿科1993年2月～1995年2月间将安定直肠及静脉给药作了比较,现报告如下:     

布洛芬-安定混合液直肠给药治疗小儿高热惊厥疗效观察

布洛芬和安定是目前临床上常用的退热剂和止惊剂,直肠给药具有止惊退热双管齐下的疗效,且使用方便,是静脉或口服给药困难时重要的替代途径,能有效保证高热惊厥的及时抢救[1]。2005年7月～2006年12月我院治疗高热惊厥患儿68例,报告如下。1资料与方法1.1一般资料68例高热惊厥患儿     

氯硝安定与安定对照治疗小儿癫痫持续状态30例

氯硝安定与安定对照治疗小儿癫痫持续状态３０例霍文慧，马玉宏一般资料：３０例均为１９９２年２月至１９９５年８月住院病儿，男１８例，女１２例，年龄８月～１２岁，平均４．８岁。原有癫痫病史或高热惊厥史者１９例，首次发作即为持续状态者１１例。查到病因者１７例...     

小儿热性惊厥的急救体会

目的 观察直肠下段给药治疗小儿热性惊厥的疗效.方法 采用地西泮、布洛芬混悬液直肠下段给药及地塞米松静脉滴注.结果 17例热性惊厥患儿均在2～7分钟内控制惊厥.结论 直肠下段给药是治疗小儿热性惊厥的一种简便、有效的方法.     

发热期间歇给安定灌肠预防热性惊厥

目的：观察小儿热惊厥后于发热期短程应用安定（DZP）灌肠，预防再次惊厥的效果。方法：热惊厥患儿，年龄10－35个月，入院随机分为A、B两组，每组各8例。A组为单药DZP灌肠，每次0．6－0．8mg/kg，每日3次。B组为对照组，DZP＋AAP（扑热息痛）100mg灌肠，每日3次，每次DZP的量同A组。结果：A组用药后15－30min DZP的药物浓度（DZP－TDM）达到有效浓度，1日内无1例患儿复发。对照组B组，早期的DZP－TDM上升不佳，再次发热后仍有惊厥发作。结论：热惊厥患儿于热惊厥早期给予安定灌肠可预防热惊厥复发。DZP与AAP合用灌肠影响DZP的肠道吸收。     

短程安定预防性治疗高热惊厥的临床观察

高热惊厥（FC）是儿科的常见急诊．患病率为3％～5％,主要发生在6个月～3岁的小儿,约1／3患儿有复发,为了减少其复发及由于进一步惊厥而致的脑损伤,1993年8月至1996年5月我们试用短程安定疗法预防小儿单纯性高热惊厥．效果满意。现报道如下：1临床资料以1993年8月至1996年5月间住院的FC患儿为对象,诊断标准参照1983年全国小儿神经病专题讨论会建议的FC诊断标准[1],其中有发作2次以上的单纯性高热惊厥患儿70例;年龄5个半月～6岁;男46例,女24例;用安定前无神经系统异常。随机分为观察组和对照组各35例。当患儿有发热或发热先兆时…     

安定与苯巴比妥钠联合治疗高热惊厥40例疗效观察

本文报告 78例高热惊厥患儿 ,观察安定与安定加苯巴比妥钠联合用药止惊的疗效 ,观察结果如下。1　资料与方法1.1　病例选择 :高热惊厥患儿 78例 ,就诊时间均在惊厥发作 30 min内 ,均系第一次发作 ,其中男 4 1例 ,女37例 ,年龄 6个月～ 6岁 ,平均年龄 (2 .0± 0 .5岁 )。就诊时体温均在 38.8℃以上 ,其中 38.8℃ 2例 ;～39.0℃ 5例 ;～ 39.5℃ 2 5例 ;～ 4 0 .0℃ 34例 ;～ 4 0 .5℃10例 ;～ 4 1.0℃ 2例 ;最高体温为 4 1.0℃。随机分为安定组 :38例 ,男 2 0例 ,女 18例 ,上呼吸道感染 33例 ,急性支气管炎 4例 ,支气管肺炎 1例。联合治疗组 :…     

布洛芬-安定混合溶液直肠用药用于热性惊厥的临床观察

目的 探讨布洛芬-安定(IBU-PZP)混合溶液卣肠给药用于热性惊厥的疗效.方法 回顾分析2005年8月-2008年12月,在固原市人民医院急诊就诊住院的热性惊厥患儿42例,给予该混合溶液低位直肠用药观察止惊和退热的时间及不良反应.结果 显效85.7%,有效9.5%,总有效率95.2%.结论 低位直肠注入布洛芬-安定混合溶液是一种简便、安全、快速、高效的给药途径,可以作为dUL热性惊厥抢救的安全有效措施,易推广使用,特别是对医院外及家庭惊厥发作的现场急救有重要作用,不良反应极少.     

应用惊热灵预防高热惊厥再发的临床观察

为减少高热惊厥(ＦＣ)反复发作,预防惊厥导致的脑损伤,我们从1995年5月至1997年4月期间使用我院研制的药物惊热灵对反复发作2次以上,单纯型高热惊厥患儿128例,进行了间断性预防给药,与对照组比较效果显著,现将临床观察结果报告如下。1　临床资料1.1病例选择　惊热灵组:128例,均为我院门诊和住院患儿。其中男70例,女58例。全部符合全国统一诊断标准。发病年龄5个月至5岁10个月,高热惊厥反复发生次数2～6次,平均34次。对照组:103例,男60例,女43例,发病年龄55个月至5岁6个月。高热惊厥反复发生次数为2～5次,平均36次。两组患儿在性别、发病年龄…     

安定溶液直肠给药止惊药效的临床和实验研究

按０．５ｍｇ／ｋｇ和３ｍｇ／ｋｇ剂量。分别经儿童及Ｗｉｓｔａｒ鼠直肠注入安定溶液。结果：注药后５分钟，动物和儿童均达有效血药浓度。１５分钟达峰值。用药５分钟。脑电图出现快活动显著增加、癫痫样放电波抑制等电生理效应，并有效抑制动物实验性惊厥发作，防止惊厥性死亡；无直肠局部刺激现象及全身副作用。临床和实验研究表明直肠注入安定溶液对控制惊厥现场发作是简便有效和安全的途径。     

咪唑安定治疗小儿全身性癫痫持续状态的临床观察

目的探讨咪唑安定治疗小儿全身性惊厥性癫痫持续状态的临床疗效。方法将72例小儿全身性惊厥性癫痫持续状态患者随机分为两组,治疗组38例给予静脉注射负荷量咪唑安定0．3mg·kg^-1后,用注射泵持续泵人咪唑安定,从2μg·kg^-1·min^-1起,每15min增加1μg·kg^-1·min^-1,最大剂量10μg·kg^-1·min^-1,至惊厥停止后,维持给药24h。对照组给地西泮0．3mg·kg^-1静脉注射,最大剂量不超过10mg,惊厥未停止或又出现另一次惊厥发作者,15min后再次注射同等剂量地西泮,同时使用苯巴比妥20mg·kg^-1静脉注射,12h后按5mg·kg^-1肌注维持。结果（1）治疗组惊厥完全控制35例,无效3例;对照组惊厥完全控制25例,无效9例,两者之间差异有统计学显著意义（P〈0．05）;（2）治疗组停药后患儿完全恢复清醒状态时间平均（8．2±4．1）h,对照组平均（14．3±6．7）h,两者比较差异有统计学极显著意义（P〈0．01）;（3）治疗组惊厥控制时间平均为（38±23）min,对照组平均为（48±29）min,两者比较差异有统计学显著意义（P〈0．05）;（4）静注负荷量咪唑安定仅出现一过性心率和血压下降。结论咪唑安定治疗小儿全身性惊厥性癫痫持续状态疗效肯定。     

安定保留灌肠治疗小儿惊厥持续状态

安定溶液肛门内注入用以冶疗小儿惊厥持续状态在1988年已在国内提出D'，但临床使用及报道所见甚少，我们采用安定注射液直肠给药的方法，进行了39例临床观察，报道分析如下。三资料与方法用于静脉注射的安定注射液，按每次0．sing／kg加生理盐水Zml最大量不超过10mg／次，注入直肠。根据病情同时给吸氧，脱水剂等和病因治疗。本组病例年龄8个月～6岁，共39例，其中3岁以下30例。使用安定直肠注入共46次。原发病分别为癫病持续状态8例，高热惊厥2例，化脓性脑膜炎6例，结核性脑膜炎5例，病毒性脑炎12例，瑞氏综合征3例，中毒性脑病2例，急性…     

麦普替林与氯硝安定治疗42例焦虑性神经症的对照观察

本文作者对比了麦普替林与氯硝定安分别治疗 4 2例焦虑性神经症的临床疗效。1 .对象与方法本文 4 2例焦虑性神经症病人 ,均符合CCMDIR关于焦虑性神经症的诊断标准。随机分为麦普替林与氯硝安定组 ,各 2 1例。麦普替林组中 ,男性 5例 ,女性 1 6例 ,平均年龄 37.4± 8.5 3岁 ,平均病程 5 .2 3± 2 .4 8月 ,剂量为 2 5～ 5 0mg/日。氯硝安定组中 ,男性 7例 ,女性 1 4例 ,平均年龄 33.0 7± 9.1 4岁 ,平均病程5 .1 3± 2 .30月 ,剂量为 2～ 1 2mg/日。全部病例疗程均为四周 ,并在治疗前后均进行Hamilton焦虑量表 (HAMA)评定。然后按其分值…