中西医结合治疗跟骨关节内骨折临床分析

中西医结合治疗跟骨关节内骨折是根据跟骨骨折的生物力学，在中、西医医疗跟骨关节内骨折的经验基础上，提出手术治疗积极配合中医治疗及术后早期功能锻炼，即“手术十中药＋功能锻炼”的治疗模式。我们自2005年2月至2008年8月，应用中西医结合治疗跟骨关节内骨折20例，取得了较单一的治疗方法更为满意的疗效。现总结报告如下。     

中西医结合治疗跟骨关节内骨折10例

跟骨骨折是骨伤科常见病,分为跟骨关节内骨折和关节外骨折.此病的治疗方法多种多样,疗效不一,尤以跟骨关节内骨折治疗困难.笔者自2003年1月-2004年10月采用闭合复位经皮内固定为主的中西医结合方法治疗10例跟骨关节内骨折患者,疗效满意,兹报道如下.     

中西医结合治疗SandersⅡ、SandersⅢ型跟骨关节内骨折临床观察

目的:观察中西医结合治疗Sanders Ⅱ、Sanders Ⅲ型跟骨关节内骨折的疗效。方法:选取2009年3月—2014年3月本院收治的跟骨关节内骨折患者36例(38足),所有患者均给予跟骨外侧改良切口切开复位、解剖钛板内固定,中医三期辨证及中药熏洗治疗。结果:优16足,良18足,差4足,优良率89.4%,仅1例出现皮肤边缘坏死,无切口感染。结论:中西医结合治疗Sanders Ⅱ,Sanders Ⅲ型跟骨关节内骨折疗效确切。     

跟骨关节内移位骨折中西医结合治疗技巧初探

目的：由于跟骨属于承重骨、外形复杂、功能重要,导致跟骨关节内移位骨折的治疗困难、并发症多,本文对这些困难进行了探索。方法：对跟骨关节内移位骨折行切开复位解剖钛板内固定治疗,注重中西医结合治疗技巧,并对24例共26足患者进行随访、分析、总结。结果：24例26足中,23足的足部功能优良,术后共有4足发生并发症：浅表感染1例,部分皮缘坏死3例,经换药后均愈合。结论：切开复位解剖钛板内固定治疗波及距下关节跟骨关节内移位骨折,只要注意中西医结合治疗技巧,可以提高手术疗效、减少并发症。内服中药按骨折三期治疗,具有活血化瘀、消肿止痛、续筋接骨、舒筋活络等功效,以促进骨折愈合及关节功能的恢复。     

中西医结合治疗跟骨关节内骨折28例临床观察

目的:观察中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:将28例跟骨关节内骨折患者,采用跟骨Ⅲ型解剖支持板进行切开复位内固定;术后第3天即应用熏蒸散对患部进行熏蒸治疗。测量手术前后跟骨的Bohler's角、Gissane's角、水平全长、丘部总高、轴长、体宽,观察熏蒸散治疗前、治疗第3天、7天、20天患足肿胀、疼痛程度。结果:手术后跟骨相关多项指标均得到较好恢复;应用熏蒸散治疗后,疼痛和肿胀症状改善明显。28例患者均获随访,随访时间12～36月,平均17.6月。按Maryland足部评分系统评价术后功能,优良率达92.9%。结论:采用中西医结合的方法治疗跟骨关节内骨折可有效恢复跟骨的正常解剖形态,同时还有利于改善患足的肿胀和疼痛等症状。     

中西医结合治疗跟骨关节内移位骨折疗效观察

目的探讨中西医结合治疗跟骨关节内移位骨折的临床效果。方法将所有病例分为A、B两组。A组仅切开复位解剖钢板内同定组29例；B组切开复位解剖钢板内固定加中医辨证治疗组32例。B组增加了中医分型、分期和中药熏洗治疗，观察并发症发生人数和优良率。结果A组中皮肤坏死、伤口裂开、骨不连，距跟关节炎发生的病例数高于B组。血肿和感染、神经损伤两组均未发生。A组中优良率低于B组。结论中西医结合治疗跟骨关节内移位骨折，并发症少，效果好，能较好地恢复足的功能。     

中西医结合治疗跟骨关节内骨折

目的：观察中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法：对22例跟骨关节内骨折患者均行手术切开复位内固定术,术后配合中药内服,外用蒸、洗患足。结果：所有患者骨折全部愈合,其中,1例出现伤口皮缘部分坏死,因较表浅且范围小,经换药4周后愈合;1例出现腓肠神经损伤,对其给予营养神经药物治疗45天后症状消失。按Mary land足部功能评分系统评价,优11足,良9足,中2足,差0例,优良率为90．9％。结论：采用中西医结合的方法治疗跟骨关节内骨折,可以有效减轻炎症反应,防治跟垫猥琐,恢复跟骨的正常解剖形态,减少根底疼痛,同时还能使患者足部肿胀和疼痛等症状得到很好的改善。     

中西医结合关节镜下微创治疗跟骨关节内骨折

目的：探讨分析中西医结合关节镜下微创治疗跟骨关节内骨折的可行性和疗效。方法：对60例78足累及关节面的跟骨骨折患者,术前、术后采用中西医结合疗法,并在关节镜辅助下行切开复位钢板内固定术,术后平均随访18个月（12～30个月）,通过比较术前、术后X线片和美国足踝协会（AOFAS）评分标准对其治疗效果进行评价。结果：60例78足关节内跟骨骨折患者术后X线片示复位满意,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,AOFAS评分优良率92.31%。结论：对于关节内跟骨骨折,采用中西医结合关节镜辅助下微创钢板内固定更加接近解剖复位,术后患肢功能恢复满意且并发症少。     

中西医结合治疗跟骨关节内骨折疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法：40例患者分为2组各20例,治疗组行外侧L型入路切开复位内固定,术后配合中药汤剂治疗,对照组行闭合撬拔复位克氏针内固定的疗法,6周和3个月后观察疗效,并随访6~12个月。结果：2组G issane’s角的恢复有显著统计学差异（P〈0.01）,Maryland评分有统计学差异（P〈0.05）,治疗组均优于对照组。结论：中西医结合治疗跟骨关节内骨折对患足功能的恢复具有显著疗效。     

手法复位配合中药治疗跟骨骨折的临床观察

目的探讨手法复位石膏固定配合中药治疗关节内跟骨骨折的临床效果。方法应用中西医结合手法，牵引加撬拨复位、石膏固定，并结合中药内服、外用治疗关节内跟骨骨折，并与手术组比较。结果32例保守治疗病例随访后，按Maryland足部评分系统评价，优良率达到86．5％。与手术组（88．6％）无明显统计学意义（P〉0．05）。结论应用手法复位固定配合中药治疗跟骨关节内骨折具有创伤小、关节功能恢复好且并发症少等优点。     

中西医结合治疗膝骨性关节炎30例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：将60例膝骨性关节炎患者随机分为两组,30例/组,对照组采用复方骨肽注射液静滴,口服荼普生缓释胶囊,关节腔内注射玻璃酸钠,治疗组在对照组的基础上给予独活寄生汤加减口服及外用本院协定处方通痹方熨烫膝关节。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗膝骨性关节炎疗效理想。     

钢板内固定配合中药熏洗治疗跟骨关节内骨折的临床研究

目的：探讨切开复位可塑性钛板内固定配合中药熏洗治疗跟骨关节内骨折的治疗效果。方法：运用切开复位可塑性钛板内固定,必要时行同种异体骨植骨,中后期配合中药熏洗治疗Ⅱ-Ⅳ型跟骨关节内骨折45例53足。结果：45例53足患者全部随访,时间6-36个月,平均16个月。术后患足B hler角及Gissane角基本恢复至正常范围;采用Margland Foot Score系统进行术后功能评价可见：优32足,良12足,可6足,差3足,优良率83.02%。结论：切开复位可塑性钛板内固定配合中药熏洗治疗跟骨关节内骨折,能够取得满意的疗效。     

综合治法对膝骨关节炎疗效分析

目的:观察综合疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:66例患者被随机分为西药组、中药组和综合组,每组22例,西药组用玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗,中药组给予薏苡仁汤加减治疗,综合组采用中西医结合的方式进行治疗。结果:西药组总有效率72.73%;中药组总有效率86.36%;综合组总有效率90.91%。结论:综合治法对膝骨关节炎有很好的治疗效果。     

跟骨关节内骨折内固定治疗60例临床分析

目的：观察切开复位解剖钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法：回顾总结我科收治的跟骨关节内骨折患者60例,随机分为对照组和实验组,每组30例。实验组采用切开复位解剖钛钢板内固定治疗,对照组则仅采用切开复位治疗,随访8～12个月,观察比较两组患者的临床疗效、骨愈合时间。结果：实验组临床优良率明显高于对照组（P〈0.05）;实验组骨愈合时间明显比对照组缩短（P〈0.05）。结论：切开复位解剖钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折可明显增强治疗效果,减少术后并发症,缩短骨折愈合时间,促进患者早日康复,值得临床推广。     

跟骨复位器配合克氏针微创治疗跟骨关节内移位骨折30例

目的：探讨跟骨复住器配合克氏针撬拨治疗跟骨关节内移位骨折的临床疗效。方法：自2011年2月-2013年6月对苏州市中医医院30例36足跟骨关节内骨折,采用跟骨复位器配合克氏针撬拔治疗。其中男性26例,女性4例;按照Sanders分型标准：SandersⅡ型21足,SandersⅡ型15足。术前及术后测Bohlers角和Gissanes角,足部功能按Maryland足部评分系统评分。结果：30例患者全部获得随访,足部功能按照Maryland评分系统评分：SandersⅡ型优良率95．2％,SandersⅢ型优良率86．6％,术后3月测量SandersⅡ型B6hlers角为（33．2±2．9）°,Gissanes角（137．5±2．6）°与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;SandersⅢ型B6hlers角为（33．2±2．9）°,Gissanes角（137．5±2．6）°,与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：采用跟骨复位器配合克氏针撬拨治疗跟骨关节内移位骨折具有明显的临床特色和临床疗效,值得推广。     

中西医结合治疗胆石症的进展与展望

近些年以来,采用中西医结合的方法对胆石症进行治疗,取得了令人满意的效果,达到了既治标又治本的效果,本文从中西医结合诊断和中西医结合治疗两个方面介绍一下该病治疗的一些进展,并对中西医结合治疗胆石症进行了展望。     

手术配合中药熏洗治疗跟骨骨折35例临床分析

目的：本研究对跟骨关节内骨折术后患者采用中药熏洗治疗,并进行疗效比较。方法：2009年12月～2011年2月68例72足跟骨骨折病例,其中男57例60足,女11例12足;随机分为观察组和对照组,2组手术方式相同,观察组术后3周行中药熏洗患足1月,治疗后对2组疗效进行临床评估。结果：平均随访时间为12.4个月（7～16个月）,术后全部骨折愈合。按Maryland Foot Score评分系统进行评价,观察组优良率为94.59%,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：切开复位内固定配合中药熏洗治疗跟骨骨折具有固定稳定、安全性好、疗效满意等优点,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗功能失调性子宫出血100例

目的：观察中西医结合治疗功能失调性子宫出血的疗效。方法：采用中西药结合治疗功能失调性子宫出血100例,在西药治疗的基础上,应用中药对症治疗,随症加减,观察其治疗效果。结果：痊愈80例,显效13例,有效5例,无效2例。结论：中西医结合治疗功能失调性子宫出血疗效显著,值得,陆床推广应用。     

人工荨麻疹的中西医诊疗进展

通过对近年各类医学期刊发表的中医、西医、中西医结合治疗人工荨麻疹文献的归纳分析,比较了多种治疗该病的方法,指出中医、西医、中西医结合治疗人工荨麻疹虽均取得一定的进展,各有优势,但仍存在诸多不足,以期为今后的临床治疗提供参考和借鉴.