张锡纯运用代赭石心法探幽

张锡纯《医学衷中参西录》拓展了药物的应用范围,他临床运用代赭石,独具匠心,经验颇丰,多有创新。本文试从张氏对代赭石性味功能的独特见欠解、用法用量的大胆创新、临床运用范围的拓展及临证的匠心独运等方面作一全面探讨和总结。     

张锡纯对胃气不降的认识和治疗

本文介绍张锡纯对胃气不降的证治思想。通过探寻《医学衷中参西录》一书中的相关记载，介绍张氏对此类病证病机的认识以其根据对代赭石药性的认识，善用代赭石治疗胃气不降诸症。此认识至今仍有指导意义。     

张锡纯运用代赭石治疗急症经验浅探

多年来 ,在研读张锡纯《医学衷中参西录》后 ,发现张氏对代赭石研究较深、运用较广 ,尤其是对一些急症如吐衄、中风、喘证、癫狂、痫风等 ,均以代赭石为主药 ,疗效颇佳。兹浅介如下。1　治吐衄张氏治吐衄 ,制寒降汤、清降汤等十余方。张氏云 ,治吐血、衄血 ,“以寒凉重坠之药 ,降其胃气则血止矣。或以温补开通之药 ,降其胃气 ,则血止矣”。方中皆重用赭石 ,疗效颇佳。张氏认为“盖胃腑以腐熟水谷 ,传送饮食为职 ,其中气化 ,原以息息下行为顺。乃有时不下行而上逆 ,胃中之血亦恒随之上逆。其上逆之极 ,可将胃壁之膜排挤破裂 ,而成呕血之证 ;…     

代赭石在五官科中的应用

归纳代赭石临床十大功效特性,通过现代药理研究分析其结构成分,明确代赭石药理作用。论述代赭石的炮制方法,并根据本草著作及历代医家观点总结代赭石在五官科临床的应用。     

名医张锡纯中药应用经验介绍

笔者阅读（医学衷中参西录）一书,深感张锡纯治病疗效颇佳,究其因,除与张氏对中医辨证论治原则的纯熟运用有关外,还与他熟诸药性,重视对药物的研究应用密切相关。现就张氏的中药学成就以呈管见,并求正于同道。一、精研诸家本草,验于临床张氏对各种本草书籍,师古而不泥古,对药物的认识,必经临床验证之后,才肯定其正确性,而对诸家本草有争议的问题,也以临床实验结果为准。如人参,（神农本草经）谓其微寒,而（名医别录）谓人参能疗肠中冷。张氏证之于临床,党参与玄参等份并用,可使药性无寒热,所以他得出结论："人参性温,疑…     

浅析张锡纯运用代赭石的经验

浅析张锡纯运用代赭石的经验黑龙江中医药大学李恩庆，王迎新黑龙江省中西结合研究所姜坤近代名医张锡纯善用代游石，临证多以之为主，治疗危急重证，屡建奇功，并视为＂救颠扶危之大药＂，现浅析如下，以探张氏用药之妙。ｌ质重下达，潜镇平肝张氏认为中风乃血之与气，并...     

张锡纯妙用代赭石经经验集释

张锡纯为近代汇通中西医学家。张氏“衷中参西”的核心在于遵古而不泥古,继承和发扬中医长同时,汲取西医所长,这正是发展创新中医学的必由之路。张锡纯创立独有发挥,系统严谨的学说体系,如大气学说、脑气筋说,冲脉学说,总结了丰富而独到的医疗理论经验,涉及临床各科,其用药之专,用量之大,疗效之高,素为知界推重。从张氏用代赭石的经验着手,分降逆镇冲冲气上逆,补气降胃治膈食,化痰开结治结胸,坠痰开窍治癫狂,潜心安神治不寐,镇肝熄 风治中风,降胃止血治吐衄,纳气平喘治喘息,化滞通便治积滞便秘,导药下行直达病所等几个方面,对张氏学说体系、用药特点进行探析,旨在体现张氏临床证经验之特点。     

张锡纯治疗厥脱思想探要

厥脱是一种急危重症，张氏认为厥脱的产生根源于元气亏虚，强调元气亏虚在厥脱的产生中具有举足轻重的作用，并认为肝在厥脱产生中具有重要的作用。张氏以厥脱产生的机理和病理过程中气机的运行趋势作为划分标准，将厥脱分为上脱、下脱、外脱三类：病势向上、失于镇摄而脱为上脱，病势向下、失于固摄为下脱，病势向外、失于内守为外脱，表明张氏所言之厥脱侧重于气脱。在厥脱的治疗方面，张氏遵循上脱重镇、下脱升提、外脱收敛固涩，重症用重药的基本原则。治疗厥脱的用药，嗜用山茱萸、黄芪、龙牡、代赭石，且注重根据厥脱病机选用药物。     

妙用代赭石治慢性鼻炎

代赭石气味苦寒,归肝、心经,功效在于平肝潜阳、降逆、止血.近代名医张锡纯善用代赭石,对其应用多有发挥.笔者根据张锡纯对代赭石的应用体会,在治疗慢性鼻炎中使用代赭石,取得了满意疗效.     

张锡纯运用矿物药经验管窥

矿物药是本草中重要的一类。由于它含有与生命活动及疾病过程密切相关的常量或微量元素,因此它的治疗学意义十分突出。本文试分析近代张锡纯运用四味矿物药的经验及特点。代赭石此药张氏最为常用,其主要成份是三氧化二铁,并含有少量的钛、镁、砷等。张氏认为此药“性微凉,能生血兼能凉血,而其质重坠,又善镇逆气,降痰涎,止呕吐,通燥结。用之得当,能建奇效”。“且性甚和平,虽降逆气而不伤正气,通燥结而毫无开破”,故誉其为“救颠扶危之大药也”。其所以“大胆用至数两者,非鲁莽也。诚以临证既久,凡药之性情能力及宜轻宜重之际,研究数十年,     

张锡纯用代赭石的经验

张锡纯是近代著名的医学家 ,著有《医学衷中参西录》,用药宗《神农本草经》,并亲自验证 ,因此他对每味药均有独到的见解 ,颇能启发后学者的思路。今结合其原著 ,谈谈他对代赭石的使用经验。张氏认为代赭石“压力最胜 ,能镇胃气、冲气上逆 ,开胸膈 ,坠痰涎 ,止呕吐 ,通结燥”。简单地的说即具有降逆的作用。如治胸膈痰涎与外感之邪互结 ,至呼吸不利 ,喘满短气 ,饮水不行之荡胸汤证 ,以代赭石配伍苏子以为下行之向导 ,使痰涎从大便而去 ,用芒硝、蒌仁开痰结 ,此治肺气上逆因于邪实者 ;因于虚者 ,乃肾虚不能统摄其气化 ,冲气上干而致 ,如参赭镇…     

代赭石煎煮工艺的探讨

代赭石系赤铁矿的矿石,主要含三氧化二铁。据文献报道,代赭石能促进红细胞和血红蛋白的新生,其有效成分是代赭石经还原后生成的容易被机体吸收的可溶性亚铁盐。目前,代赭石常用于小儿营养性缺铁性贫血,实验发现,代赭石的水煎出液中测不出亚铁盐。笔者根据古代对代赭石炮制强调多次醋淬的经验,将代赭石于不同的酸液中,以不同的煎煮时间进行煎煮,并分别测定各煎出液的亚铁盐含量。结果表明,代赭石作血分药入药时,用pH3的酸性水溶液煎煮3hr为宜。     

张锡纯妙用代赭石经验集释

张锡纯为近代汇通中西医学家.张氏“衷中参西”的核心在于遵古而不泥古,继承和发扬中医长处的同时,汲取西医所长,这正是发展创新中医学的必由之路.张锡纯创立独有发挥,系统严谨的学说体系,如大气学说、脑气筋说,冲脉学说;总结了丰富而独到的医疗理论经验,涉及临床各科,其用药之专,用量之大,疗效之高,素为医界推重.从张氏用代赭石的经验着手,分降逆镇冲治冲气上逆,补气降胃治膈食,化痰开结治结胸,坠痰开窍治癫狂,潜心安神治不寐,镇肝熄风治中风,降胃止血治吐衄,纳气平喘治喘息,化滞通便治积滞便秘,导药下行直达病所等几个方面,对张氏学说体系、用药特点进行探析,旨在体现张氏临证经验之特点.     

张锡纯运用生代赭石经验

张锡纯先生所著《医学衷中参西录》为终生临床经验结晶。辨证论治,讲究实效,用法非凡,受到医界推崇。仅生代赭石的运用、选药立方,笔者受益非浅,略陈管见于后。一生血凉血张氏治吐衄方共11首,取代赭石凉血生血有6首,血病门共11首,用代赭石亦有6方,所拟清降汤、保元寒降汤、保元清降汤,皆为出血吐血甚多而设。     

张锡纯治疗冲脉病证的探讨

张锡纯是清末民初时期的著名医家,代表性著作<医学衷中参西录>详细地记载了其丰富的临床实践经验,是其毕生研究中医学的结晶.张锡纯对冲脉病证的研究,在理论和实践的认识上颇多独到之处,但散见于该书的各个章节之中.笔者在学习张氏著作的基础上,对张氏有关"冲脉病证"的论述作一粗浅的梳理,以展示张氏治疗冲脉病证的特色,也便于同道在学习与临床时参考.     

旋覆代赭石汤治疗内耳眩晕症12例

目的 研究旋覆代赭石汤治疗内耳眩晕症的临床治疗效果.方法 选取内耳眩晕症门诊患者12 例,均采用旋覆代赭石汤加减治疗,观察其临床治疗效果.结果 12 例患者临床全部治愈.结论 旋覆代赭石汤治疗内耳眩晕症具有良好的临床治疗效果.     

试论张锡纯治疗肝病的独特经验

《医学衷中参西录》为张锡纯一生临床经验的总结,通过阅读其著作,观其治肝经验思路开阔,别具一格,发前人之未发,其若干创见对临床颇多启迪。本文试就其治肝的独特经验论述如下,供同道参考。１疏方遣药重升肝 肝属木,具升发之性,所谓升肝,就是升发肝气,使其条达,顺肝木之性。张氏对肝的这一生理特性非常重视,指出“肝气不升则先天之气不能由肝上达”,以示肝气升发对人身之重要性。因此,张氏在治肝之时非常重视肝气升发这一特征,主要反应在其疏方遣药上。如：治肝气郁兼胃气不降时,除用代赭石、半夏降胃安冲外,尚用生麦芽、…     

张锡纯治疗冲脉病证的探讨

张锡纯是清末民初时期的著名医家，代表性著作《医学衷中参西录》详细的记载了其丰富的临床实践经验，是其毕生研究中医学的结晶。张锡纯对冲脉病证的研究，在理论和实践的认识上颇多独到之处，但散见于该书的各个章节之中。笔者在学习张氏著作的基础上，对张氏有关“冲脉病证”的论述作一粗浅的梳理，以展示张氏治疗冲脉病证的特色，也便于同道在学习与临床时参考。     

张锡纯治吐血浅析

吐血一症,首当止血。张锡纯遵《内经》之旨,紧抓胃气上逆这一基本病机,无论其证或虚或实,或凉或热,皆以降胃之品为主,如代赭石、半夏、大黄等,使气顺吐止,则血不致奔脱;同时善用收敛之品如龙骨、牡蛎、山茱萸等,以敛补胃中血管破裂之处,遂成止血之功。张氏通过降逆、收敛二法,急则治标;血止之后,又须防其瘀滞,化瘀生新为其治疗吐血的第二步,常用三七、血余炭等防止瘀血产生。止血活血后进一步辨寒热虚实,为治吐血之第三步。张氏"寒降汤""温降汤""清降汤""滋阴清降汤""保元寒降汤"等治吐血方的方名,可以体现其通过辨寒热虚实以治其本的特点。     

张锡纯的药物学特点研究近况

张锡纯,字寿甫,清代著名医学家,汇通派的代表人物,他毕生潜心医学,著述颇多,开始从临床上进行衷中参西,客观评判了中西学说,具有西医辨病、中医辨证的初意,遗有《医学衷中参西录》八卷,《种菊轩诗草》一卷。学术影响遍及大江南北,张氏认为,凡为良医者,必重药研而熟知药性,并且勇于亲身尝试药物,发前人所未发。近年来研究张氏药物应用的论文达数十篇,从多学科、多角度进行阐述研究,笔者就近来有关文献综述如下。擅长矿物药的应用,每有创新张氏对矿物药的应用,常有新见[1,2]。他在《医学衷中参西录》中对石膏、代赭石等矿物药的化学成分,药理…